器官移植的历史及发展现状课件

器官移植的历史及发展现状北京大学医学部卫生法学教研室

杨健器官移植的历史及发展现状北京大学医学部卫生法学教研室1

杨健副教授教师简介

法学博士，于北京大学医学部卫生法学教研从事卫生

法学教学与研究工作。具有医法双重专业背景，先后

毕业于北京大学医学部和北京大学法学院。发表核心

期刊论文数十篇，曾获卫生法学会优秀论文奖等奖励。

主持、参与多项国家卫生计生委、质检总局、科技部、

司法部、地方卫生行政部门、工程院、世界卫生组织

等的卫生法学研究课题，研究成果对我国相关领域卫

生法制建设工作起到重要推动作用。撰写、主编及参

编书籍教材十余部，曾获北京市优秀教材奖等奖励。主要社会兼职包括：全国公立医院院长职业化专家委员会委员、国家执业医师考试专家委员会委员、《中国卫生法制》编辑部副主任等 杨健教师简介主要社会兼职包括：全国公立医院院长职业化专家委2导读

器官移植技术的发展，使得患者生命得到有效延长，但同时为避免器官买卖的出现，则应从法律制度层面对供体来源进行规制，那么如何在鼓励合法器官捐献与防止非法器官买卖之间进行清晰的界定与划分，是法律应当着力解决的问题导读器官移植技术的发展，使得患者生命得到有效延长，但同时3学习目标了解器官移植的历史和发展了解我国器官移植的现状学习目标了解器官移植的历史和发展了解我国器官移植的现状4内容概括器官移植的历史和发展我国器官移植的现状内容概括器官移植的历史和发展我国器官移植的现状5扁鹊换心术有关器官移植的传说

卡

斯

莫

斯

兄

弟

换

腿手术扁鹊换心术有关器官移植的传说手6《列子·汤问》

鲁公扈赵齐婴二人有疾，同请扁鹊求治。扁鹊治之。既同愈。谓公扈齐婴曰：“汝曩之所疾，自外而干府藏者，固药之所已。今有偕生之疾，与体偕长；今为汝攻之，何如？”二人曰：“愿先闻其验。”扁鹊谓公扈曰：“汝志强而气弱，故足于谋而寡于断。齐婴志弱而气强，故少于虑而伤于专。若换汝之心，则均于善矣。”扁鹊遂饮二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之；投以神药，既悟如初。二人辞归。于是公扈反齐婴之室，而有其妻子，妻子弗识。齐婴亦反公扈之室，有其妻子，妻子亦弗识。二室因相与讼，求辨于扁鹊。扁鹊辨其所由，讼乃已《列子·汤问》 鲁公扈赵齐婴二人有疾，同请扁鹊求治。扁鹊治之7器官移植的历史

近代器官移植历史：

1954年

美国肾脏移植成功

1963年

美国

肝脏移植成功

1967年

美国

1968年

美国心脏移植成功心肺联合移植成功

目前，人类已可进行肾、肝、心、肺、骨髓及小肠、关节、甲状旁腺、胰腺移植器官移植的历史1954年美国肾脏移植成功1963年81954年

首例肾脏移植成功约瑟夫·默里（美）1954年首例肾脏移植成功约瑟夫·默里（美）9“脸部移植”手术“脸部移植”手术10我国器官移植的历史与发展

肾移植：1960年吴阶平教授首例成功肾移植

肝移植：1977～1983年间，行57例，无1例存活超过1年1991～1998年间，行78例，开始出现长期存活

心脏移植：1992年哈尔滨医科大学附属第二医院首例成功

肺移植：1979年北京结核病研究所为两例结核病人施行了单肺移植，仅短期存活。后停顿了14年

胰肾联合移植：1989年同济医科大学器官移植研究所首例成功

小肠移植：天津、南京、武汉、西安、哈尔滨已经开展若干例我国器官移植的历史与发展肾移植：1960年吴阶平教授首例11我国器官移植的现状

目前已可开展肾、肝、心脏、肺、小肠、胰肾联合移植等移植技术

在移植数量上，中国是世界第二器官移植大国

供需比约为1：2

器官移植的器官来源：尸体、活体我国器官移植的现状目前已可开展肾、肝、心脏、肺、小肠、胰12公民捐献遗体器官

《人体器官移植条例》（2007）

公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官

公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿公民捐献遗体器官《人体器官移植条例》（2007）公民13公民捐献遗体器官

2003年～2009年5月，中国内地仅有130位公民逝世后捐献器官

中国内地平均每年开展临床器官移植约11000例，其中

来源于公民逝世后捐献的器官不到30例，而美国仅2009

年上半年就有2304例公民捐献遗体器官2003年～2009年5月，中国内地仅有14人体器官移植工作体系

《人体器官移植条例》第六条：

国家通过建立人体器官移植工作体系，开展人体器官捐献的宣传、推动工作，确定人体器官移植预约者名单，组织协调人体器官的使用

工作体系包括5个部分：国家器官移植管理体系；人体器官移植捐献体系；人体器官分配体系；器官移植临床服务体系；人体器官移植科学登记系统人体器官移植工作体系《人体器官移植条例》第六条： 国家通15中国人体器官捐献体系

卫生部与中国红十字自2010年启动了“中国人体器官捐献试点工作”

试点先后在天津、广东、上海、浙江、内蒙古、陕西等16个省份开展

截至2013年8月9日，共实现捐献1006例，捐献大器官

2742个。公民逝世后器官捐献占器官来源总量比例23%

2013年建立国家器官捐献、移植和分配框架，在全国推进器官捐献中国人体器官捐献体系卫生部与中国红十字自2010年启动了16中国人体器官捐献体系

卫生计生委颁布：《人体捐献器官获取与分配管理规定（试行）》2013年9月1日起执行

主要内容：捐献器官的获取和分配

各地成立人体器官获取组织（OPO）

通过中国人体器官分配与共享计算机系统进行分配中国人体器官捐献体系卫生计生委颁布：《人体捐献器官获取与17UNOS：器官资源共享网络美国接受捐献器官流程UNOS：器官资源共享网络美国接受捐献器官流程18谢谢！谢谢！19器官移植的历史及发展现状北京大学医学部卫生法学教研室

杨健器官移植的历史及发展现状北京大学医学部卫生法学教研室20

杨健副教授教师简介

法学博士，于北京大学医学部卫生法学教研从事卫生

法学教学与研究工作。具有医法双重专业背景，先后

毕业于北京大学医学部和北京大学法学院。发表核心

期刊论文数十篇，曾获卫生法学会优秀论文奖等奖励。

主持、参与多项国家卫生计生委、质检总局、科技部、

司法部、地方卫生行政部门、工程院、世界卫生组织

等的卫生法学研究课题，研究成果对我国相关领域卫

生法制建设工作起到重要推动作用。撰写、主编及参

编书籍教材十余部，曾获北京市优秀教材奖等奖励。主要社会兼职包括：全国公立医院院长职业化专家委员会委员、国家执业医师考试专家委员会委员、《中国卫生法制》编辑部副主任等 杨健教师简介主要社会兼职包括：全国公立医院院长职业化专家委21导读

器官移植技术的发展，使得患者生命得到有效延长，但同时为避免器官买卖的出现，则应从法律制度层面对供体来源进行规制，那么如何在鼓励合法器官捐献与防止非法器官买卖之间进行清晰的界定与划分，是法律应当着力解决的问题导读器官移植技术的发展，使得患者生命得到有效延长，但同时22学习目标了解器官移植的历史和发展了解我国器官移植的现状学习目标了解器官移植的历史和发展了解我国器官移植的现状23内容概括器官移植的历史和发展我国器官移植的现状内容概括器官移植的历史和发展我国器官移植的现状24扁鹊换心术有关器官移植的传说

卡

斯

莫

斯

兄

弟

换

腿手术扁鹊换心术有关器官移植的传说手25《列子·汤问》

鲁公扈赵齐婴二人有疾，同请扁鹊求治。扁鹊治之。既同愈。谓公扈齐婴曰：“汝曩之所疾，自外而干府藏者，固药之所已。今有偕生之疾，与体偕长；今为汝攻之，何如？”二人曰：“愿先闻其验。”扁鹊谓公扈曰：“汝志强而气弱，故足于谋而寡于断。齐婴志弱而气强，故少于虑而伤于专。若换汝之心，则均于善矣。”扁鹊遂饮二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之；投以神药，既悟如初。二人辞归。于是公扈反齐婴之室，而有其妻子，妻子弗识。齐婴亦反公扈之室，有其妻子，妻子亦弗识。二室因相与讼，求辨于扁鹊。扁鹊辨其所由，讼乃已《列子·汤问》 鲁公扈赵齐婴二人有疾，同请扁鹊求治。扁鹊治之26器官移植的历史

近代器官移植历史：

1954年

美国肾脏移植成功

1963年

美国

肝脏移植成功

1967年

美国

1968年

美国心脏移植成功心肺联合移植成功

目前，人类已可进行肾、肝、心、肺、骨髓及小肠、关节、甲状旁腺、胰腺移植器官移植的历史1954年美国肾脏移植成功1963年271954年

首例肾脏移植成功约瑟夫·默里（美）1954年首例肾脏移植成功约瑟夫·默里（美）28“脸部移植”手术“脸部移植”手术29我国器官移植的历史与发展

肾移植：1960年吴阶平教授首例成功肾移植

肝移植：1977～1983年间，行57例，无1例存活超过1年1991～1998年间，行78例，开始出现长期存活

心脏移植：1992年哈尔滨医科大学附属第二医院首例成功

肺移植：1979年北京结核病研究所为两例结核病人施行了单肺移植，仅短期存活。后停顿了14年

胰肾联合移植：1989年同济医科大学器官移植研究所首例成功

小肠移植：天津、南京、武汉、西安、哈尔滨已经开展若干例我国器官移植的历史与发展肾移植：1960年吴阶平教授首例30我国器官移植的现状

目前已可开展肾、肝、心脏、肺、小肠、胰肾联合移植等移植技术

在移植数量上，中国是世界第二器官移植大国

供需比约为1：2

器官移植的器官来源：尸体、活体我国器官移植的现状目前已可开展肾、肝、心脏、肺、小肠、胰31公民捐献遗体器官

《人体器官移植条例》（2007）

公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官

公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿公民捐献遗体器官《人体器官移植条例》（2007）公民32公民捐献遗体器官

2003年～2009年5月，中国内地仅有130位公民逝世后捐献器官

中国内地平均每年开展临床器官移植约11000例，其中

来源于公民逝世后捐献的器官不到30例，而美国仅2009

年上半年就有2304例公民捐献遗体器官2003年～2009年5月，中国内地仅有33人体器官移植工作体系

《人体器官移植条例》第六条：

国家通过建立人体器官移植工作体系，开展人体器官捐献的宣传、推动工作，确定人体器官移植预约者名单，组织协调人体器官的使用

工作体系包括5个部分：国家器官移植管理体系；人体器官移植捐献体系；人体器官分配体系；器官移植临床服务体系；人体器官移植科学登记系统人体器官移植工作体系《人体器官移植条例》第六条： 国家通34中国人体器官捐献体系

卫生部与中国红十字自2010年启动了“中国人体器官捐献试点工作”

试点先后在天津、广东、上海、浙江、内蒙古、陕西等16个省份开展

截至2013年8月9日，共实现捐献1006例，捐献大器官

2742个。公民逝世后器官捐献占器官来源总量比例23%

2013年建立国家器官捐献、移植和分配框架，在全