2022-2023学年山西省忻州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年山西省忻州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.当睫状肌收缩时可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔缩小C.晶状体曲度减小D.晶状体曲度增大

2.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

3.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

4.关于兴奋性突触传递的叙述错误的是（）

A.突触前轴突末梢去极化

B.Ca2+由膜外进入突触前膜内

C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是K+的通透性升高

5.对神经纤维而言，与有效刺激相比较，刺激强度增加一倍时，动作电位的幅度是（）

A.增加一倍B.减少一倍C.增加两倍D.不变

6.关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，错误的是（）

A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.不衰减扩布

7.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

8.轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是（）

A.细胞膜对钠的通透性增大B.细胞膜对钾的通透性减小C.静息电位至阈电位间距减小D.阈电位水平下移

9.既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

10.交感神经系统不具有哪一特点（）

A.节前纤维短，节后纤维长

B.支配几乎所有内脏器官

C.应急状态下，表现为一系列交感肾上腺髓质系统活动亢进的现象

D.交感反应的范围比较局限

二、填空题(10题)11.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

12.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

13.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

14.脂肪变性最常发生在____细胞

15.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

16.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

17.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

18.突触后抑制分为____和____两种类型。

19.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

20.负后电位的前半段是____

三、名词解释(5题)21.阈电位

22.基础代谢率

23.月经周期

24.恶病质

25.受体

四、论述题(2题)26.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

27.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)28.老年人的动脉血压为什么有的表现为收缩压升高？有的表现为收缩压和舒张压都升高？

29.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

参考答案

1.D视近物时，视网膜上模糊的物像信息传到大脑皮层视觉中枢，其下传冲动经中脑的正中核到达动眼神经副交感核团，引起睫状神经兴奋，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

2.BB第二心音标志心室进入舒张期

3.BB正常人每昼夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情况下，异常尿量分为三种：①尿量长期保持在每昼夜2.5L以上，称为多尿；②每昼夜尿量在0.1~0.5L之间为少尿；③每昼夜尿量少于0.1L称为无尿

4.DD兴奋性突触传递过程：电兴奋（动作电位）沿神经传至兴奋性突触前膜，引起突触前轴突末梢去极化，导致突触前膜电压门控Ca2+通道开放，引起Ca2+由膜外进入突触前膜内，进而引起突触小泡释放兴奋性递质，递质通过突触间隙扩散、并与突触后膜相应受体结合，引起突触后膜对Na+、K+，特别是Na+的通透性升高，Na+内流为主引起突触后膜局部去极化，形成兴奋性突触后电位（EPSP）,经过总和达到阈电位，引起突触后膜产生动作电位而引起突触后神经元兴奋

5.DD动作电位的特点是全和无式、不衰减及脉冲式、不重合。全和无式指的是要么不发生，要么发生、要发生就是最大，动作电位开始传导即已经发生了而且动作电位的幅度最大，与刺激强度就没有关系

6.C

7.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

8.CC高钾血症时，虽然心肌细胞膜对钾的通透性增高，但细胞内外液中钾离子浓度差变小，细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小，静息电位与阈电位的距离变小，使心肌兴奋性增强；但当严重高钾血症时，由于静息电位太小，钠通道失活，发生去极化阻滞，导致心肌兴奋性降低或消失

9.BB既是重要的贮能物质，又是直接供能物质的是三磷酸腺苷（ATP）

10.DD交感神经系统支配几乎所有内脏器官，交感反应的范围比较广泛

11.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

12.心室舒张，末期容积

13.内环境

14.肝

15.缩小、中脑

16.血浆

17.中央

18.传入侧支性抑制回返性抑制

19.渗出层

20.相对不应期

21.阈电位：指能触发动作电位的膜电位临界值

22.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

23.月经周期：女性从青春期开始，在卵巢激素周期性分泌影响下，子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象

24.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

25.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

26.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

27.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

28.大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高而舒张压降低。一些老年人在大动脉管壁弹性减小的同时，伴有小动脉和微动脉硬化所致的外周阻力增大，故收缩压和舒张压都升高，只是收缩压比舒张压升高更明显

29