2022-2023学年山西省朔州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年山西省朔州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

2.弥漫性非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

3.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

4.当发热时，体温每升高1℃，基础代谢率将升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

5.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

6.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨

7.股骨骨折后长期石膏固定引起骨骼肌萎缩，主要属于（）

A.去神经性萎缩B.失用性萎缩C.压迫性萎缩D.营养不良性萎缩

8.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

9.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

10.关于胸膜腔内压的叙述，不正确的是（）

A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减小，呼气时负值增大D.胸膜腔内压有利于静脉血液回流

二、填空题(10题)11.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

12.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

13.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

14.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

15.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

16.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

17.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

18.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

19.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

20.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)21.血氧饱和度

22.结核结节

23.射血分数

24.突触

25.中心静脉压

四、论述题(2题)26.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

27.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

29.何谓解剖无效腔？为什么在一定范围内，深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高？

参考答案

1.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

2.BB弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激素（TSH）分泌增多引起的甲状腺肿大

3.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

4.A

5.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

6.B解析：X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一。①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点。肿瘤多呈外生性生长，速度缓慢，可以有皮质膨胀变薄，形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有点状、环状、片状骨化影，通常无骨膜反应。②恶性骨肿瘤生长迅速，病灶不规则，密度不均匀，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对)，多见于骨肉瘤。

7.BB失用性萎缩指肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后，用石膏固定患肢引起患肢肌肉萎缩

8.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

9.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一日被蛇咬、十年怕井绳

10.C胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压，简称胸内压。由于胸膜腔内压通常低于大气压，因此习惯上称为胸膜腔负压（胸内负压），其特点：①吸气时，肺扩大，回缩压增大，胸膜腔内压增大；②呼气时，肺缩小，回缩压减小，胸膜腔内压减小。

11.叶酸、维生素、B12

12.神经调节体液调节自身调节

13.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

14.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

15.红细胞

16.干酪样坏死、渗出

17.泡沫细胞

18.癌肉瘤癌肉瘤

19.辐射

20.因子Ⅻ

21.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

22.结核结节：在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节。

23.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比

24.突触：神经元与神经元之间、神经元与效应器之间相互接触并传递信息的部位（结构）

25.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

26.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

27.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

28.（1）当血液中CO2浓度适当增加时，可以使呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快肺通气量增加；但当血液中CO2浓度过度增加时，可麻痹呼吸中枢，导致呼吸停止，甚至停止呼吸。（2）当机体轻度缺O2时，反射性使呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快，肺通气量增加；当重度缺O2时，使呼吸中枢受到抑制，呼吸减慢减弱，甚至停止呼吸。（3）当血液中H+浓度升高时，血浆pH值减小，呼吸加强、肺通气量增大；反之，则pH值增大，呼吸抑制、肺通气量减少

29.（1）解剖无效腔指呼吸道气管内有