激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件

激素和细胞毒药物在原发性肾小球疾病中的使用高瑞通激素和细胞毒药物1肾小球疾病发病机制肾脏组织血液循环机体清除原位免疫抗原(Ag)核细胞Fc受体、春噬系统(nSitu抗体(Ab循环免疫Ag-Ab复合物复合物沉积补体C3受体肾小球Ag+Ab+C复合物免疫复合物动态变化及致病原理肾小球疾病发病机制2抗原外源性:药物/食物/微生物/原虫抗体内源性:胞浆/胞膜/胞核免疫球G、lgA、lgM蛋白/肿瘤肾小球小管免疫复合物Insitu/cIC组织沉积→启动炎症反应→释放炎症介质组织损伤(肾炎/血管炎抗原3糖皮质激素在肾小球疾病中的应用抗炎作用:抑制感染或非感染炎症抑制炎性细胞向炎症部位移动,阻止炎性介质(缓激肽、组织胺、慢反应物质、补体等)发生反应,稳定溶酶体膜等免疫抑制作用:药理剂量激素影响多个免疫反应环节抑制巨噬细胞的吞噬功能,降低网状内皮系统清除颗粒的作用,溶解淋巴细胞,降低自身免疫性抗体水平抗毒作用:对抗内毒素对机体的损害抗休克作用:对中毒、低血容量、心源性休克效果好代谢影响:升高血糖,蛋白分解代谢增加血液系统影响:全血细胞增加,缩短凝血时间糖皮质激素4糖皮质激素在肾小球疾病中的应用阻止抗体生成清除或封闭已生成的抗体阻断炎性介质的作用糖皮质激素5激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件6激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件7激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件8激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件9激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件10激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件11激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件12激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件13激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件14激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件15激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件16激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件17激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件18激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件19激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件20激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件21激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件22激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件23激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件24激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件25激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件26激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件27激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件28激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件29激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件30激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件31激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件32激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件33激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件34激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件35激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件36激素和细胞毒药物在原发性肾小球疾病中的使用高瑞通激素和细胞毒药物37肾小球疾病发病机制肾脏组织血液循环机体清除原位免疫抗原(Ag)核细胞Fc受体、春噬系统(nSitu抗体(Ab循环免疫Ag-Ab复合物复合物沉积补体C3受体肾小球Ag+Ab+C复合物免疫复合物动态变化及致病原理肾小球疾病发病机制38抗原外源性:药物/食物/微生物/原虫抗体内源性:胞浆/胞膜/胞核免疫球G、lgA、lgM蛋白/肿瘤肾小球小管免疫复合物Insitu/cIC组织沉积→启动炎症反应→释放炎症介质组织损伤(肾炎/血管炎抗原39糖皮质激素在肾小球疾病中的应用抗炎作用:抑制感染或非感染炎症抑制炎性细胞向炎症部位移动,阻止炎性介质(缓激肽、组织胺、慢反应物质、补体等)发生反应,稳定溶酶体膜等免疫抑制作用:药理剂量激素影响多个免疫反应环节抑制巨噬细胞的吞噬功能,降低网状内皮系统清除颗粒的作用,溶解淋巴细胞,降低自身免疫性抗体水平抗毒作用:对抗内毒素对机体的损害抗休克作用:对中毒、低血容量、心源性休克效果好代谢影响:升高血糖,蛋白分解代谢增加血液系统影响:全血细胞增加,缩短凝血时间糖皮质激素40糖皮质激素在肾小球疾病中的应用阻止抗体生成清除或封闭已生成的抗体阻断炎性介质的作用糖皮质激素41激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件42激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件43激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件44激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件45激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件46激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件47激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件48激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件49激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件50激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件51激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件52激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件53激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件54激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件55激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件56激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件57激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件58激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件59激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件60激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件61激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件62激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件63激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件64激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件65激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用1课件66激素和免疫抑制剂在原发性肾小球肾炎中使用