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抗肿瘤药物处方权考试试卷一、单选题.下列抗肿瘤药物中只能使用5%葡萄糖作为溶酶的是:[单选题]*A吉西他滨B顺笆C依托泊甘D奥沙利柏VE伊立替康.氟尿嚏咤的主要不良反应是:[单选题]*A血尿、蛋白尿B过敏反应C心脏毒性D胃肠道反应VE肝脏损害.下列5-HT3受体拮抗剂中,半衰期最长的是:[单选题]*A昂丹司琼B托烷司琼C格拉司琼D阿扎司琼E帕洛诺司琼V.仅对K-RAS野生型的晚期转移性结直肠癌有效的分子靶向药物是:[单选题]*A利妥昔单抗B西妥昔单抗VC曲妥珠单抗D吉非替尼E厄洛替尼.下列相互作用不会产生协同作用的是:[单选题]*A厄洛替尼与西咪替丁VB亚叶酸钙与氟尿口密院C吉西他滨与顺钻D小剂量顺箱同步放疗E地塞米松与托烷司琼6、以下那种化疗药物使用前不用做预处理:[单选题]*A多西他赛B紫杉醇C紫杉醇脂质体D紫杉醇结合型白蛋白VE培美曲塞二钠7、以下那种化疗药物使用后需要水化处理:[单选题]*A卡粕B顺钳VC奈达柏D洛柏E奥沙利粕8、以下那种疾病禁用贝伐珠单抗:[单选题]*A肠癌B肝细胞癌C肺鳞癌VD肺腺癌E卵巢癌9.患者,男性,54岁,因刺激性干咳,伴胸闷症状入院,诊断为(右肺中叶)小细胞肺癌,拟行同步放化疗.该患者首选的化疗方案是:[单选题]*AEP(依托泊昔联合顺笆)VBGP(吉西他滨联合顺治)CNP(长春瑞滨联合顺柏)DDP(多西他赛联合顺柏)EPP(培美曲塞联合顺柏)10、患者,女性,50岁,2020年1月行直肠癌根治术,术后病理中分化腺癌,K-RAS基因野生型,术后辅助化疗首选化疗加何种靶向药[单选题]*A利妥昔单抗B西妥昔单抗VC曲妥珠单抗D贝伐珠单抗E帕尼单抗11.患者,女性,49岁.诊断为“右肺腺癌",行GC方案(吉西他滨联合卡笆)化疗,计算卡饴的用量时使用药时曲线下面积(AUC=5)得出每次用量为495mg。此种计算方法可以最大限度减少卡柏的:[单选题]*A肾毒性B神经毒性C消化道毒性D血液系统毒性VE耳毒性12.患者,女性,57岁,因"左乳腺癌肺转移"入院。患者于2年前行左乳腺癌根治术,术后病理示:左乳浸润性导管癌口级,左腋下淋巴结2/15(+\免疫组化示:ER(-),PR(-),Her2(术后予以CMF方案(CTX+MTX+5-Fu)化疗6周期。目前复查CT示:肺部转移。既往有冠心病病史。下一步最佳的治疗方案是:[单选题]*A继续原方案化疗,随访。B更换化疗方案为AT方案(紫杉醇联合多柔比星\C更换化疗方案为TC方案(紫杉醇联合卡柏\VD口服他莫昔芬内分泌治疗.E序贯曲妥珠单抗行分子靶向治疗.13、阿霉素最常见的毒副作用是()[单选题]*A心脏毒性VB肝毒性C肺毒性D骨髓抑制E肾毒性.患者,女性,42岁,60kg,右乳腺癌II期术后行CEF方案化疗6周期,1年后复查CT发现肺转移,免疫组化示:ER(-),PR(-),Her2(+++),目前拟行多西他赛联合曲妥珠单抗方案(每3周)治疗。曲妥珠单抗的首次应用剂量应为:[单选题]*A120mgB240mgC360mgD480mgVE600mg.患者,女性,53岁,左乳腺癌改良根治术后,行CAF方案辅助化疗。临床药师应告知医师该方案中多柔比星的累积剂量最大不要超过:[单选题]*A400mg/m2B450mg/m2C500mg/m2D550mg/m2VE600mg/m216、肺癌患者EGFR基因突变患者可选的靶向药物不包括[单选题]*A奥西替尼B吉非替尼C埃克替尼D阿美替尼E克嗖替尼V17、患者,男性,48岁,直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗,同时给予异甘草酸镁注射液和谷胱甘肽保肝治疗。经过共7周期治疗后,患者面部、手足肤色明显变暗,指(趾)端可见指甲略有改变。可能是下列那种药物的剂量蓄积性毒性表现:[单选题]*A奥沙利笆B亚叶酸钙C氟尿嚏咤VD异甘草酸镁E谷胱甘肽18.患者,男性,60岁,直肠癌根治术后拟行FOLFOX方案辅助化疗,具体为:奥沙利箱150mgdl+亚叶酸钙0.8gdl+5-氟尿嚓口定0.75gdl,4g输液泵维持46小时dl0正确的滴注JI质序应当是:[单选题]*A氟尿喀口定、亚叶酸钙、奥沙利笆B奥沙利笆、亚叶酸钙、氟尿喀咤VC奥沙利柏、氟尿哪咤、亚叶酸钙D亚叶酸钙、氟尿喀淀、奥沙利柏E亚叶酸钙、奥沙利粕、氟尿嚓陡19.患者,女性,58岁,因"直肠腺癌肝转移"入院,K-RAS基因检测为突变型。目前拟行FOLFOX联合靶向治疗,可以选择的靶向药物是:[单选题]*A利妥昔单抗B西妥昔单抗C曲妥珠单抗D贝伐珠单抗VE帕尼单抗20、结直肠癌晚期患者末次姑息化疗结束后多长时间出现疾病进展,表示化疗未耐药,可以继续用原方案化疗[单选题]*A3个月B6个月C9个月D12个月VE15个月.患者,女性,61岁,身高1.64m,体重60kg,因胃癌肝转移入院。目前患者不耐受全身化疗,拟口服替吉奥胶囊治疗。应该给予的标准剂量为:[单选题]*A40mg,bidB50mg,bidC60mg,bidVD70mg,bidE80mg,bid.患者,女性,41岁,因胰腺癌入院。首选一线的抗胰腺癌药物是:D[单选题]*A表柔比星VB奥沙利柏C氟尿W密口定D吉西他滨E紫杉醇.患者,女性,68岁,因"肝癌骨转移"入院,既往已行综合治疗10个月,目前患者一般状况可,日间卧床时间不超过50%.该患者的ECOG评分为:[单选题]*A1分82分。C3分D4分E5分.患者,男性,70岁,确诊为肝癌IV期,拟行索拉非尼单药方案靶向治疗。该药正确的服用方法是:[单选题]*A每日两次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用VB空腹或与食物同服。C进食前1小时或进食后2小时服用D在进餐时服药,并饮一大杯水E早饭后和晚饭后各服1次25、患者女,30岁,行做乳腺癌根治术,术后病理:浸润性导管癌ER(++),PR(+1Her-2(-),患者化疗后拟行内分泌治疗,可单用下列那种药物[单选题]*A他莫西芬VB依西美坦C来曲理D阿那曲理.患者,男性,59岁,因"非霍奇金淋巴瘤"入院。行R-CHOP方案化疗2周期后出现四肢麻木、肌力下降、手指不能完全伸直、双手指间关节和掌指关节活动受限症状。以上症状可能是哪种药物引起的不良反应:[单选题]*A利妥昔单抗B环磷酰胺C多柔比星D长春新碱VE泼尼松.卡瑞利珠单抗独有的不良反应是[单选题]*A免疫性心肌炎B免疫性甲状腺炎C反应性皮肤毛细血管增生症VD免疫性肺炎E免疫性肠炎28、以下那种药物不是抗肿瘤血管生成靶向药物[单选题]*A安罗替尼B贝伐珠单抗C阿帕替尼D味唾替尼E毗咯替尼。29、以下那种化疗药物使用过程前及整改化疗期间需要口服叶酸治疗[单选题]*A紫杉醇B多西他赛C培美曲塞二钠VD奥沙利钳E吉西他滨二、多选题(X型题,共20分,每题2分).肿瘤细胞耐药发生的机制包括:*A药物运转或摄取机制发生改变VB药物分解酶活性或数量增高VC靶酶活性或数量改变VD代谢途径变异细胞保护性基因产物的过度表达VE药物剂量或给药周期改变.下列关于肿瘤患者预防性应用抗菌药物说法正确的是:*A肿瘤患者通常不宜常规预防性应用抗菌药物VB长期应用糖皮质激素的肿瘤患者可以常规预防性应用抗菌药物C上次住院发生医院获得性肺炎的肺癌患者,下次入院前可预防性应用抗菌药物D对于自身存在免疫缺陷的肿瘤患者,预防用药应尽量不用或少用VE用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效V.下列止吐药物中哪些药物可促泌乳素分泌,不宜用于乳腺癌患者:CD*A昂丹司琼B托烷司琼C甲氧氯普胺VD多潘立酮VE苯海拉明.患者,男性,55岁,诊断为右肺上叶鳞状细胞癌。可以为该患者选择的化疗方案有:BCDAEP方案BPP方案VCGP方案VDNP方案VECAV方案.患者,男性,70岁,诊断为非小细胞肺癌IV期,不适宜放化疗,EGFR19外显子缺失突变,拟给予靶向治疗,可选的靶向药物有:ABE*A吉非替尼VB厄洛替尼VC舒尼替尼D伊马替尼E奥西替尼V.患者,女性,65岁,诊断为非小细胞肺癌,经放射治疗后出现急性放射性肺炎,主要的治疗措施有:*A肾上腺皮质激素VB抗炎治疗VC吸氧VD支气管扩张剂VE强心药.患者,男性,67岁,入院诊断为胃癌肝转移,无手术切除机会且身体状况差,无法耐受全身化疗,拟口服替吉奥胶囊治疗,其主要成分包括:*A替加氟VB胸腺喀淀C吉美嚓碇VD奥拉西坦E奥替拉西钾V8.患者,男性,76岁,诊断为"直肠癌肝转移",拟行XELOX方案化疗.关于卡培他滨的用药教育,下列说法正确的有:*A每日总剂量分早晚2次于饭后半小时用水吞服VB连续服用2周,休息1周VC避免手足频繁摩擦和过度挤压,保持皮肤湿润VD避免阳光直接照射VE可同时口服维生素B6,每日量可达200mgV9.患者,女性,45岁,右乳腺癌T3N1M0,术后10天,拟AC方案辅助化疗,具体为:多柔比星95mg+环磷酰胺1000mg,化疗止吐方案应包括的药物有:*A多巴胺受体阻断剂BNK-1受体拮抗剂C5-HT3受体拮抗剂VD肾上腺皮质激素,E质子泵抑制剂10.患者,男性,67岁,诊断为"膀胱癌IV期肝转移,盆腔淋巴结转移.”既往有冠心病史。入院检查血常规、肝功能正常,肾功能检查示血肌酊升高,肾小球滤过率为54ml/min。该患者可以选择的化疗药物有:*A顺的C紫杉醇VD吉西他滨VE多柔比星三、案例分析题(共20分,每题2分,可单选或多选)(—)患者姓名:孙xx性别:女年龄:41岁身高:160cm体重:60Kg体表面积:1.63m2患者无意间发现左乳包块,质硬,无疼痛及周围皮温增高现象。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,术中见包块约1cmxl.5cm大小,术后病理示:左乳浸润性导管癌,未见血管侵犯,乳头、残腔、底切线均未查见癌;腋窝淋巴结(3/13)查见转移癌;免疫组化:ER(++),PR(++),HER-2(+++I拟行AC-T方案化疗.此次为行第4周期化疗入院。查体:体温:36.8℃,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压:130/80mmHg,发育正常,营养一般,神志清,精神可,饮食及睡眠可,二便如常,左侧乳腺缺如,可见一长约12cm手术瘢痕,愈合可。实验室检查:肿瘤标志物:CEA0.65ng/ml,CA12510.23U/ml,CA1535.68U/ml;肝功生化示:AST58U/L,ALT120U/L,谷氨酰转肽醐52U/L.既往病史:无。药物过敏:否认。无烟酒嗜好。既往月经规律。上周期化疗后出现闭经。诊断:左侧乳腺癌(pTINIMO,HA期)术后,3周期化疗后用药医嘱:日期药品、剂量用法4.25 异甘草酸镁200mgivgttqd4.23 表柔比星60mgivgttqd环磷酰胺lOOOmg ivgttqd4.25托烷司琼5mgivgttqd4.25 泮托拉理40mgivgttqd[单选题]*.该患者拟行AC-T方案化疗,序贯紫杉醇化疗前,需行AC[单选题]*人4周期4B5周期C6周期D8周期.该患者内分泌治疗的首选药物是:[单选题]*A来曲嘤B阿那曲嗖C甲地孕酮D他莫西芬V.该患者行内分泌治疗的最佳时机是:[单选题]*A化疗开始前B化疗同时用药C化疗结束后VD以上均可.该患者若行靶向治疗,可以选择的靶向药物有:A依尼妥单抗VB西妥昔单抗C曲妥珠单抗VD贝伐珠单抗E帕妥珠单抗V5.针对该患者进行药学监护的内容应该包括:*A恶心呕吐VB心脏毒性VC手足综合征D出血性膀胱炎V(二)患者姓名:赵XX性别:男年龄:58岁身高:172cm体重:75Kg体表面积:1.86m2患者于2013年3月19日行经腹直肠癌前切除术,术后病理:(直)大肠溃疡型中-低分化腺癌,肿瘤大小为3x2.5x1cm.癌组织侵犯肠壁浆膜下层,局部累及神经。送检(直肠下切缘、结肠上切缘)及自取腹膜反折切缘均未见癌。自取肠周淋巴结见转移癌(3/11X术后行FOLFOX方案化疗10个周期,胃肠道副反应2级,白细胞下降2级,血小板下降1级。2013年7月1日至8月5日行局部放疗25次(具体剂量不详12014年5月因"直肠癌肝转移"入院。KRAS基因检测结果为野生型。查体:体温:36.5℃,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压:120/70mmHg,中年男性,发育正常,营养良好,神志清,精神可,饮食及睡眠可,二便如常,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音.下腹正中有长约15cm的手术瘢痕,愈合良好。诉肝区疼痛,NRS疼痛评分6分.既往病史:无。药物过敏:否认。吸烟25余年,40支/日,戒烟1年;饮酒多年,不嗜酒,戒酒1年。诊断:直肠溃疡型中低分化腺癌术后(pT3NlbM0mB-IV)肝转移用药医嘱:日期药品、剂量用法5.5-5.10盐酸曲马多缓释片100mgpobid5.6贝伐珠单抗注射液300mgivgtt临时一次57-5.9盐酸托烷司琼注射液5mgivgttqd5.7-5.9注射用奥美拉理钠40mgivgttqd5.7伊立替康注射液320mgivgttqd5.7亚叶酸钙注射液300mgivgttqd5.7氟尿嚓咤注射液750mg滴斗入qd57-5.8氟尿嚏陡注射液4000mg持续泵入46h5.7-5.10异甘草酸镁注射液100mg ivgttqd.该患者首次应用贝伐珠单抗,建议滴注时间应超过:[单选题]*A15minB30minC60minVD90min.该方案中应用亚叶酸钙的目的是

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