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文档简介

处方点评效果的持续改进二级综合医院评审的基本情况

采用标准评审结果表达的方式

结果判定原则

卫生部二级综合医院评审标准细则（2012年版）

评审结果采用A、B、C、D、E五档表达方式

要达到“Ｂ-良好”档者，必须先符合“Ｃ-合格”档的要求，要到“Ａ-优秀”，必须先符合“Ｂ-良好”档的要求

二甲评审细则中对处方点评的要求医院处方点评制度建设处方评价：表格的设计与应用专项点评：抗菌药物、静脉注射剂、中药注射剂处方点评与持续改进处方点评效果评价事后处方点评事前处方审核、及时发现不适宜处方、干预与纠正药学部门处方点评小组处方点评工作小组效果评价报告追踪全院不合理用药处方点评专家小组审核医院药事管理与药物治疗委员会持续改进工作计划改进情况效果评价每半年/季度进行一次，结果应该向全院反馈。1.处方（医嘱）评价表：根据《处方管理办法》（试行）的规定：医疗机构要填写处方评价表。通过处方评价表的填写，可以了解医院合理用药的指标以及处方点评的实际效果。《门诊处方质量及用药评价表模板(空)》《八钢医院住院医嘱点评表(空)》3、处方点评阶段性统计分析表：此表了解医院在某一阶段的合理用药整体情况，分析全院不合理用药的原因，同时帮助找出存在的主要问题，以便有针对性地为医院药事管理部门或合理用药小组制定下一步持续改进的工作计划提供参考数据。《处方点评阶段性统计分析表(病区医嘱点评通用)》临床药学室完成处方点评效果评价与持续改进经验分享总结经验

发现问题持续改进提出建议处方点评效果评价与持续改进自评：每季一次医院整体评价：每半年一次效果评价持续改进找出存在问题制定改进措施17总结：处方点评结果的应用与持续改进点评目的在于持续改进，提升药物治疗质量。点评结果要经药学和医疗管理部门审核，并应进行后期处置。定期公布处方点评结果、通报不合理用药情况。根据处方点评发现的问题，进行综合分析评价，提出改进

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