儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件

儿童肺部获得性疾病影像学诊断儿童肺部获得性疾病影像学诊断儿童肺部获得性疾病影像学诊断气管、支气管和肺野新生儿气管的分叉位置于T3-4水平,到10岁降至5水平。婴幼儿气管于CT上呈圆形,10岁以后为椭圆形或马鞍形。肺野:新生儿一般于生后3小时内肺泡充气扩张,肺液基本清除,早产婴儿可延缓至8小时。新生儿肺门常被中部阴影遮盖,至婴儿期后双肺门影清晰。右下肺动脉的宽度一般不超过气管内径胸部CT看不到淋巴结,看到即为异常表现概述定义:不同病原体或其他因素所致肺部炎症。发病率:肺炎是儿科的一种常见疾病。世界卫生组织(WHO)的统计数据表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数的1/3~14,中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%~56.2%,是小儿死亡的第位原因。儿童肺部获得性疾病儿童肺部获得性疾病影像学诊断儿童肺部获得性1气管、支气管和肺野新生儿气管的分叉位置于T3-4水平,到10岁降至5水平。婴幼儿气管于CT上呈圆形,10岁以后为椭圆形或马鞍形。肺野:新生儿一般于生后3小时内肺泡充气扩张,肺液基本清除,早产婴儿可延缓至8小时。新生儿肺门常被中部阴影遮盖,至婴儿期后双肺门影清晰。右下肺动脉的宽度一般不超过气管内径胸部CT看不到淋巴结,看到即为异常表现气管、支气管和肺野2概述定义:不同病原体或其他因素所致肺部炎症。发病率:肺炎是儿科的一种常见疾病。世界卫生组织(WHO)的统计数据表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数的1/3~14,中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%~56.2%,是小儿死亡的第位原因。概述3分类按病理及X线表现分类:■按病程分类支气管肺炎、大叶性肺炎、急性肺炎、迁延性肺炎间质性肺炎;慢性肺炎按病因分类■按病情分类感染性肺炎:细菌性肺炎、轻症肺炎、重症肺炎;病毒性肺炎、支原体肺炎、。按住院48小时前、后发生衣原体肺炎、真菌性肺炎、的肺炎原虫性肺炎;社区获得性肺炎、院内获非感染性肺炎;得性肺炎分类4支气管肺炎病因并发症病理实验室检查病理生理诊断与鉴别诊断临床表现治疗支气管肺炎5病因易感因素:解剖生理特点、免疫功能特点病原体细菌:以肺炎链球菌多见,其次为流感嗜血杄菌、葡萄球菌等;病毒:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒以及某些柯萨基病毒等支原体■诱因:气候突变、护理不当、通风不良;某些疾病因素(先天性心脏病、佝偻病、营养不良)病因6病理细菌性肺炎以肺泡炎症为主病毒性肺炎以间质受累为主病理7病理生理病原体上呼吸道炎支气管咳嗽肺炎中细湿啰音肺组织充血渗出支气管粘膜充血水肿换气障碍通气障碍「发热气促、紫绀低氧血症高碳酸血症毒血症病理生理8病原体上呼吸道炎病理支气管炎肺炎生r肺组织充血渗出支气管粘膜充血水肿理换气障碍通气障碍氧血症高碳酸血症毒血症肺动脉高压←肺动脉呼吸衰竭反射性收缩循环衰竭DIC心力衰竭脑水肿,脑病消化道出血、肠麻痹酸碱失衡中毒性心肌炎病原体9病理生理低氧血症(最基本的改变)1管腔狭窄,使进出交换的气体量↓;2炎症时呼吸膜增厚,导致气体弥散障碍3.有效气体交换的肺泡数下降,通气/血流比值<0.8■高碳酸血症气道阻塞→CO2排出↓→血中CO2↑→高碳酸血症毒血症病原体毒素入血→毒血症→表现出感染中毒症状病理生理10儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件11儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件12儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件13儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件14儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件15儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件16儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件17儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件18儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件19儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件20儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件21儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件22儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件23儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件24儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件25儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件26儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件27儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件28儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件29儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件30儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件31儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件32儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件33儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件34儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件35儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件36儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件37儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件38儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件39儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件40儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件41儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件42儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件43儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件44儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件45儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件46儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件47儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件48儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件49儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件50儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件51儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件52儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件53儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件54儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件55儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件56儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件57儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件58儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件59儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件60儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件61儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件62儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件63儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件64儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件65儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件66儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件67儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件68儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件69儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件70儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件71儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件72儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件73儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件74儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件75儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件76儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件77儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件78儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件79儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件80儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件81儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件82儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件83儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件84儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件85儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件86儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件87儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件88儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件89儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件90儿童肺部获得性疾病影像学诊断儿童肺部获得性疾病影像学诊断儿童肺部获得性疾病影像学诊断气管、支气管和肺野新生儿气管的分叉位置于T3-4水平,到10岁降至5水平。婴幼儿气管于CT上呈圆形,10岁以后为椭圆形或马鞍形。肺野:新生儿一般于生后3小时内肺泡充气扩张,肺液基本清除,早产婴儿可延缓至8小时。新生儿肺门常被中部阴影遮盖,至婴儿期后双肺门影清晰。右下肺动脉的宽度一般不超过气管内径胸部CT看不到淋巴结,看到即为异常表现概述定义:不同病原体或其他因素所致肺部炎症。发病率:肺炎是儿科的一种常见疾病。世界卫生组织(WHO)的统计数据表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数的1/3~14,中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%~56.2%,是小儿死亡的第位原因。儿童肺部获得性疾病儿童肺部获得性疾病影像学诊断儿童肺部获得性91气管、支气管和肺野新生儿气管的分叉位置于T3-4水平,到10岁降至5水平。婴幼儿气管于CT上呈圆形,10岁以后为椭圆形或马鞍形。肺野:新生儿一般于生后3小时内肺泡充气扩张,肺液基本清除,早产婴儿可延缓至8小时。新生儿肺门常被中部阴影遮盖,至婴儿期后双肺门影清晰。右下肺动脉的宽度一般不超过气管内径胸部CT看不到淋巴结,看到即为异常表现气管、支气管和肺野92概述定义:不同病原体或其他因素所致肺部炎症。发病率:肺炎是儿科的一种常见疾病。世界卫生组织(WHO)的统计数据表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数的1/3~14,中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%~56.2%,是小儿死亡的第位原因。概述93分类按病理及X线表现分类:■按病程分类支气管肺炎、大叶性肺炎、急性肺炎、迁延性肺炎间质性肺炎;慢性肺炎按病因分类■按病情分类感染性肺炎:细菌性肺炎、轻症肺炎、重症肺炎;病毒性肺炎、支原体肺炎、。按住院48小时前、后发生衣原体肺炎、真菌性肺炎、的肺炎原虫性肺炎;社区获得性肺炎、院内获非感染性肺炎;得性肺炎分类94支气管肺炎病因并发症病理实验室检查病理生理诊断与鉴别诊断临床表现治疗支气管肺炎95病因易感因素:解剖生理特点、免疫功能特点病原体细菌:以肺炎链球菌多见,其次为流感嗜血杄菌、葡萄球菌等;病毒:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒以及某些柯萨基病毒等支原体■诱因:气候突变、护理不当、通风不良;某些疾病因素(先天性心脏病、佝偻病、营养不良)病因96病理细菌性肺炎以肺泡炎症为主病毒性肺炎以间质受累为主病理97病理生理病原体上呼吸道炎支气管咳嗽肺炎中细湿啰音肺组织充血渗出支气管粘膜充血水肿换气障碍通气障碍「发热气促、紫绀低氧血症高碳酸血症毒血症病理生理98病原体上呼吸道炎病理支气管炎肺炎生r肺组织充血渗出支气管粘膜充血水肿理换气障碍通气障碍氧血症高碳酸血症毒血症肺动脉高压←肺动脉呼吸衰竭反射性收缩循环衰竭DIC心力衰竭脑水肿,脑病消化道出血、肠麻痹酸碱失衡中毒性心肌炎病原体99病理生理低氧血症(最基本的改变)1管腔狭窄,使进出交换的气体量↓;2炎症时呼吸膜增厚,导致气体弥散障碍3.有效气体交换的肺泡数下降,通气/血流比值<0.8■高碳酸血症气道阻塞→CO2排出↓→血中CO2↑→高碳酸血症毒血症病原体毒素入血→毒血症→表现出感染中毒症状病理生理100儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件101儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件102儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件103儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件104儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件105儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件106儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件107儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件108儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件109儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件110儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件111儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件112儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件113儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件114儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件115儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件116儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件117儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件118儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件119儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件120儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件121儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件122儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件123儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件124儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件125儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件126儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件127儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件128儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件129儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件130儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件131儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件132儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件133儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件134儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件135儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件136儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件137儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件138儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件139儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件140儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件141儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件142儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件143儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件144儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件145儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件146儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件147儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件148儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件149儿童肺部获得性疾病影像学诊断课件150儿童肺部获得性