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外科术后早期下床活动的意义及其影响因素外科术后早期下床活动的1导语术后早期下床活动是一般术后康复选择的最佳措施,许多患者因为伤口疼痛或者某些器官功能障碍,不愿早期下床活动还有一些早期的传统观念未改变,手术后已经好几天还不敢翻身,更不敢下床活动,这样就很容易造成一些术后并发症,从而影响术后患者的恢复。事实证明手术或者受伤后必要的休息和睡眠能使手术时消耗的体力得到恢复,减少消耗,但是,如果休息和睡眠过多,也会引起并发症。导语2目录术后早期下床活动的概念及意义早期下床活动的优点影响手术后早期下床活动的主要因素及对策护理干预小结目录3早期下床活动的概何时为“早期”,何种行为为“下床活动”各种文献各有其说,国内外尚无一个统一的学说。Powers在1946年将早期下床活动定为术后第1天从床上坐起、站立、行走和椅子入座。Cat在2019年将早期下床活动定为手术当天离床活动手术后第1天步行走廊;Ramirez等在2019快速康复理念中将早期下床活动定为术后第1天离床活动,并且至少入座休息6h。而国内临床实践中,患者一般术后12-24h后练习下床活动早期下床活动的4早期下床活动的意义必要性预防肠粘连败有实命危匠预防肺部感染预防下肢静脉血栓03预防褥疮的发生医院早期下床活动的意义5早期下床活动的意义必要性促进伤口愈合利于引流管引流增强信心,减轻焦虑07仔肠道功能恢复08早期下床活动的意义6早期下床活动的优点1)离床活动能保持全身肌肉的正常张力,从而促进组织细胞的新陈代谢及血液循环,良好的血运能有效地将氧营养物质、激素、电解质等带给组织细胞,并携走细胞的代谢产物,保证各器官的生理功能。(2)早期离床活动可以增加肺的通气量,有利于气管分泌物的排出,以减少肺部并发症的发生。(3)术后早日离床,多作下肢活动,可促进血液循环,防止静脉血栓的发生。早期下床活动的优点7早期下床活动的优点4)手术后腹胀是由于肠道功能受到抑制,肠腔内积气过多所致。故而,早期离床活动能促使肠蠕动早日恢复减少腹胀,增进食欲,促进排便通畅。(5)尿潴留是较常见的术后并发症,早期下床活动有利于病人排尿,防止尿潴留的发生。(6)可避免肢体肌肉废用性萎缩。早期下床活动的优点8早期下床活动的优点⑦7)从精神与心理方面上看,早期离床活动,尽管会出现一些软弱无力,或切口疼痛,但“站起来了"、“下床走了几步”的实践,能增强病人建立手术后恢复正常的信念,加之离床活动后的轻度疲倦,可以解除紧张,焦虑、精神集中于疼痛的状态,上床后一般能安稳的休息或入睡。早期下床活动的优点9影响手术后早期下床的主要因素原因分析患者因素1切口疼痛5站立耐受能力差患者2术后疲劳因素4活动受限3心理、传统观念影响手术后早期下床的主要因素10外科术后下床活动的意义及其影响因素课件11外科术后下床活动的意义及其影响因素课件12外科术后下床活动的意义及其影响因素课件13外科术后下床活动的意义及其影响因素课件14外科术后下床活动的意义及其影响因素课件15外科术后下床活动的意义及其影响因素课件16外科术后下床活动的意义及其影响因素课件17外科术后下床活动的意义及其影响因素课件18外科术后下床活动的意义及其影响因素课件19外科术后下床活动的意义及其影响因素课件20外科术后下床活动的意义及其影响因素课件21外科术后下床活动的意义及其影响因素课件22外科术后下床活动的意义及其影响因素课件23外科术后下床活动的意义及其影响因素课件24外科术后下床活动的意义及其影响因素课件25外科术后下床活动的意义及其影响因素课件26外科术后下床活动的意义及其影响因素课件27外科术后早期下床活动的意义及其影响因素外科术后早期下床活动的28导语术后早期下床活动是一般术后康复选择的最佳措施,许多患者因为伤口疼痛或者某些器官功能障碍,不愿早期下床活动还有一些早期的传统观念未改变,手术后已经好几天还不敢翻身,更不敢下床活动,这样就很容易造成一些术后并发症,从而影响术后患者的恢复。事实证明手术或者受伤后必要的休息和睡眠能使手术时消耗的体力得到恢复,减少消耗,但是,如果休息和睡眠过多,也会引起并发症。导语29目录术后早期下床活动的概念及意义早期下床活动的优点影响手术后早期下床活动的主要因素及对策护理干预小结目录30早期下床活动的概何时为“早期”,何种行为为“下床活动”各种文献各有其说,国内外尚无一个统一的学说。Powers在1946年将早期下床活动定为术后第1天从床上坐起、站立、行走和椅子入座。Cat在2019年将早期下床活动定为手术当天离床活动手术后第1天步行走廊;Ramirez等在2019快速康复理念中将早期下床活动定为术后第1天离床活动,并且至少入座休息6h。而国内临床实践中,患者一般术后12-24h后练习下床活动早期下床活动的31早期下床活动的意义必要性预防肠粘连败有实命危匠预防肺部感染预防下肢静脉血栓03预防褥疮的发生医院早期下床活动的意义32早期下床活动的意义必要性促进伤口愈合利于引流管引流增强信心,减轻焦虑07仔肠道功能恢复08早期下床活动的意义33早期下床活动的优点1)离床活动能保持全身肌肉的正常张力,从而促进组织细胞的新陈代谢及血液循环,良好的血运能有效地将氧营养物质、激素、电解质等带给组织细胞,并携走细胞的代谢产物,保证各器官的生理功能。(2)早期离床活动可以增加肺的通气量,有利于气管分泌物的排出,以减少肺部并发症的发生。(3)术后早日离床,多作下肢活动,可促进血液循环,防止静脉血栓的发生。早期下床活动的优点34早期下床活动的优点4)手术后腹胀是由于肠道功能受到抑制,肠腔内积气过多所致。故而,早期离床活动能促使肠蠕动早日恢复减少腹胀,增进食欲,促进排便通畅。(5)尿潴留是较常见的术后并发症,早期下床活动有利于病人排尿,防止尿潴留的发生。(6)可避免肢体肌肉废用性萎缩。早期下床活动的优点35早期下床活动的优点⑦7)从精神与心理方面上看,早期离床活动,尽管会出现一些软弱无力,或切口疼痛,但“站起来了"、“下床走了几步”的实践,能增强病人建立手术后恢复正常的信念,加之离床活动后的轻度疲倦,可以解除紧张,焦虑、精神集中于疼痛的状态,上床后一般能安稳的休息或入睡。早期下床活动的优点36影响手术后早期下床的主要因素原因分析患者因素1切口疼痛5站立耐受能力差患者2术后疲劳因素4活动受限3心理、传统观念影响手术后早期下床的主要因素37外科术后下床活动的意义及其影响因素课件38外科术后下床活动的意义及其影响因素课件39外科术后下床活动的意义及其影响因素课件40外科术后下床活动的意义及其影响因素课件41外科术后下床活动的意义及其影响因素课件42外科术后下床活动的意义及其影响因素课件43外科术后下床活动的意义及其影响因素课件44外科术后下床活动的意义及其影响因素课件45外科术后下床活动的意义及其影响因素课件46外科术后下床活动的意义及其影响因素课件4

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