2021-2022年度外科主治医师资格考试个人自检（含答案）0001

2021-2022年度外科主治医师资格考试个人自检（含

答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、佝偻病的最主要原因A、缺钙B、缺铁C、缺乏维生素DD、婴儿生长速度快E、甲状旁腺功能不全【参考答案】：c2、高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠肓端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统痿管E、肛门闭锁合并阴道痿【参考答案】：A3、关于胰源性溃疡，下列哪项是错误的A、是胰腺非B细胞瘤B、部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起C、胰岛细胞瘤大部分是良性的D、大多数病人BA0>15mmol/h,BAO和MAO差别缩小E、夜间胃液量超过1L,酸量超过1OOmmol有诊断意义D、B超E、便潜血试验【参考答案】：B30、经皮穿刺肺活检，最适用于下列哪种情况A、病人身体状况良好，高度可疑恶性肿瘤的肺周围结节B、病人身体状况良好，直径1cm的肺周围型结节C、中心型肺癌D、身体状况较差，不能耐受其他有创检查，而又不能除外恶性肿瘤的肺周围结节E、肾癌术后2年，双肺散在多发球形病灶【参考答案】：D31、腹股沟管外环位于以下哪层组织上A、腹横筋膜B、腹横肌C、腹内斜肌D、腹外斜肌腱膜E、皮下浅筋膜【参考答案】：D32、下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是A、动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管B、发生多少的排列为：顶叶〉额叶〉颗叶C、最常见的症状是颅内出血D、动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者E、迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生【参考答案】：E33、男性，36岁，化脓性扁桃腺炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39°C,左下颌下可及-2cmX2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是A、颈深部化脓性蜂窝织炎B、淋巴结结核C、项痈D、口底化脓性蜂窝织炎E、急性化脓性淋巴结炎【参考答案】：E34、女性，45岁，行ESWL,分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项A、碱化尿液B、少饮牛奶C、少食食盐D、多吃动物蛋白少吃蔬菜E、少吃蔬菜多吃动物蛋白【参考答案】：A35、第1个24小时补液总量A、6500〜7500mlB、5000〜6000mlC、3000〜4500mlD、8000〜9000mlE、6000〜6500ml【参考答案】：E36、脊髓肿瘤典型的脑脊液改变为A、蛋白增高，糖增高B、蛋白正常，细胞数增加C、蛋白增高，细胞数正常D、蛋白增高，细胞数增加E、糖增高，细胞数正常【参考答案】：C37、动脉导管未闭最常见的手术后并发症是A、喉返神经损伤B、出血C、假性动脉瘤形成D、导管再通E、术后高血压【参考答案】：E38、导致WBC黏附，趋化的创伤性炎症介质是A、TXA2B、TNFC、LTD、氧自由基E、PGF2【参考答案】：B39、睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖崎，从胚胎期的何时开始下降A、第7周B、第3个月C、第7个月D、第2个月E、第9个月【参考答案】：C40、下列哪项与肺癌预后关系最为密切A、伴有肝内结节B、伴有肺部感染C、伴有明确的胸腔积液D、伴有明确的咯血E、伴有明确的锁骨上淋巴结转移【参考答案】：E41、患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9C外周血白细胞12乘以十的九次方/L,此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是A、合理应用抗生素积极控制感染B、早期应用保护胃黏膜药物C、预防性应用止血药D、抗酸治疗E、禁食42、严重损伤性休克后，首先应预防的是A、感染B、肝性脑病C、急性心力衰竭D、肾功能衰竭E、急性呼吸窘迫综合征【参考答案】：A43、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L,尿胆红素阳性，最可能的诊断为A、病毒性肝炎B、胰头癌C、慢性胰腺炎D、肝内胆管结石E、胆囊结石【参考答案】：B44、慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是A、典型的急性阑尾炎发作史B、右下腹反复疼痛C、右下腹有固定位置的压痛点D、钥灌肠造影阑尾不充盈E、除外阑尾周围肿瘤等病变【参考答案】：A45、下述有关张力性气胸的描述，哪项是错误的A、纵隔左右摆动B、严重呼吸循环障碍C、严重皮下气肿形成D、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E、伤侧和健侧肺均受到严重挤压【参考答案】：A46、男,25岁，左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为A、手法复位，膝关节小夹板固定B、手法复位，单侧髓人字石膏固定C、皮肤牵引小夹板固定D、双边外固定器固定E、切开复位内固定【参考答案】：E47、适用于阴囊纵隔蒂皮瓣法修复A、阴茎头型尿道下裂B、阴茎型尿道下裂C、阴茎阴囊型尿道下裂D、阴囊型尿道下裂E、会阴型尿道下裂【参考答案】：C48、男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经【参考答案】：A49、听神经鞘瘤多发生于听神经的A、桥脑段B、小脑桥脑隐窝段C、内耳孔神经胶质段D、内听道内或内耳孔区E、耳蜗段【参考答案】：D50、脓血症最具特征性的临床表现是A、寒战后高热B、白细胞计数达20〜30X109/L以上C、可出现感染性休克D、转移性脓肿E、病情重而病程短【参考答案】：D51、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为A、先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛B、先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛C、先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛D、先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛E、无明确的顺序【参考答案】：c52、关于枕骨大孔疝以下说法正确的是A、疝入组织为额叶B、疝人组织为海马回C、疝人组织为沟回D、疝入组织为小脑半球E、疝人组织为小脑扁桃体【参考答案】：E53、女性，28岁，车祸伤后腹痛1小时，查体：血压80/60mmHg,脉搏125次/分，腹穿抽出不凝的血液，应A、立即输血B、立即部腹探查C、抗休克好转后手术D、抗休克同时剖腹探查术E、严密观察，保守治疗【参考答案】：D54、腕管综合征的临床表现不包括A、手掌槌侧半皮肤感觉障碍B、夜间手部疼痛，活动后减轻C、轻叩腕掌侧有过电感D、大鱼际肌萎缩E、Phalen试验阳性【参考答案】：A55、关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误的A、减慢输血速度至每分钟10滴B、20%甘露醇250ml静脉快速滴注C、输血浆D、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注E、肝素治疗【参考答案】：A56、TURP综合征说法中不恰当的是A、发生高血容量B、低压冲洗可减少发生C、多发生于手术时间较长时D、高钠血症E、造成水中毒【参考答案】：D57、狭窄性鞘鞘炎最常患部位在A、拇指B、环指C、中指D、不指E、小指58、面部出现洋葱皮型觉缺失现象为三叉神经哪一部位受损所致A、面部三叉神经束疏B、面部三叉神经感觉根C、面部三叉神经第一支D、面部三叉神经第二支E、面部三叉神经第三支【参考答案】：A59、颅骨骨膜下血肿的诊断要点是A、血肿常蔓延至全头部B、血肿一般体积较小，中心凹陷C、常以骨缝为界局限于某一颅骨范围内D、出血来自静脉窦E、多伴有凹陷性骨折【参考答案】：C60、新生儿的正常髓臼角为A、30°〜40°B、23°〜28°C、20°〜25°D、小于20°E、大于40°【参考答案】：A61、癫痫的临床发作表现分型，不包括A、大发作【参考答案】：C4、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择A、截骨术B、关节清理术C、关节成形术D、滑膜切除术E、钻孔减压术【参考答案】：D5、有关外科感染，下列哪项不正确A、占外科疾病的1/3〜1/2B、沛、丹毒、急性阑尾炎均是非特异性感染C、病程在2个月之内属急性感染D、医院内感染的主要致病菌是条件致病菌E、外科感染病程中，常发展为混合感染【参考答案】：C6、当前，哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血压B、动脉血气分析C、血乳酸含量D、胃肠黏膜pHE、中心静脉压【参考答案】：D7、正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比B、小发作C、癫痫持续状态D、局限性发作E、精神运动性发作【参考答案】：C62、阴茎勃起时弯曲一般不会是下列哪种疾病的并发症A、尿道下裂B、尿道上裂C、阴茎硬结病（佩罗尼病）D、膀胱外翻E、包茎【参考答案】：E63、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤是否已侵犯肠管周围C、左半结肠的长度D、肿瘤有无远处转移E、肿瘤的病理类型【参考答案】：A64、烧伤临床常用的磺胺密唳银霜剂的浓度是A、以上都不是B、1%C、5%

D、20%E、10%【参考答案】：B65、颈静脉切迹解剖上与胸椎有什么关系A、后平第2胸椎体下缘B、后平第3胸椎体下缘C、后平第7颈椎体下缘D、后平第1胸椎体下缘E、后平第2胸椎体下缘【参考答案】：A66、关于甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是不恰当的A、甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌B、单发结节以甲状腺腺瘤多见C、甲状腺囊肿可以是冷结节D、C、甲状腺囊肿可以是冷结节E、甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节【参考答案】：D67、畸胎瘤好发于甑尾部的原因为A、甑尾部多能性细胞集中B、甑尾部为胎儿最低位C、甑尾部常受磨损易恶变D、甑尾部含有神经崎细胞E、甑尾部为原始性腺发生部位【参考答案】：A68、休克重要的代谢障碍是A、代谢性酸中毒、高钾血症B、代谢性碱中毒、低钾血症C、低渗性脱水、低镁血症D、低糖血症E、低乳酸血症、糖酵解障碍【参考答案】：A69、强直性脊柱炎的X线表现特点A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多数椎骨，多同时伴有双甑骼关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄E、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏【参考答案】：B70、大多数TOF病人的紫劣出现时间一般在A、幼儿期B、生后立即出现C、3〜6个月D、儿童期E、成人【参考答案】：C71、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、腕关节脱位D、掌指关节脱位E、指间关节脱位【参考答案】：D72、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为A、输血以补充血容量B、镇静，吸氧C、快速补充液体D、应用抗生素E、抗休克同时手术探查止血【参考答案】：E73、烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜TOC\o"1-5"\h\zA、120次B、80次C、130次D、125次E、135次【参考答案】：A74、男，25岁，体重50kg,IIo以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml【参考答案】：D75、女性，26岁，右示指近节不小心在桌边敲一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取A、截指+化学治疗B、化学治疗+免疫治疗C、病灶整块切除并植骨D、病灶切除并移植同种异体骨E、病灶整块切除并自体带血管骨移植【参考答案】：C76、在下列何种情况下，主动脉收缩期杂音可以减轻A、平卧B、下蹲C、站立D、屏气E、侧卧【参考答案】：B77、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移A、上腹部触及肿块B、腹腔积液C、贫血D、消瘦E、直肠指诊触及盆腔肿块【参考答案】：E78、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的A、常继发于胰腺炎或肿瘤B、肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C、胃底静脉较食管下段静脉曲张显著D、患者肝功能正常或轻度损害E、治疗多采用分流术【参考答案】：B79、关于黏膜移植，哪项是不恰当的A、临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复B、移植的黏膜多取材于口唇C、以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D、无论游离或有蒂移植均易成活E、供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形【参考答案】：E80、环抱酶素A的主要作用机制是抑制了A、巨噬细胞的功能B、抗体的产生c、白介素一1的产生D、白介素一2的产生E、细胞毒T细胞的效力【参考答案】：D81、男，45岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为A、毕II式胃大部切除术B、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗C、毕I式胃大部切除术D、继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合E、全胃切除术【参考答案】：C82、一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5-10个/HP,最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、输尿管损伤【参考答案】：B83、女，34岁，反复腹泻1年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是A、腹部平片B、X线胃肠钥餐检查C、钥剂灌肠造影D、结肠镜检查E、腹部CT【参考答案】：D84、托马斯(Thomas)征主要用于检查下列哪种畸形A、以上都不是B、髓关节内收内旋畸形C、股骨大粗隆上移D、髓关节外展外旋畸形E、髓关节屈曲畸形【参考答案】：E85、儿童先天性心脏病病例中最常见的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：C86、下述哪项骨折为稳定性骨折A、股骨干的横骨折B、单一槌骨干的斜骨折C、伸直型肱骨醍上骨折D、尺、梅骨双骨的青枝骨折E、股骨颈骨折内收型【参考答案】：D87、关于痔的治疗，下列哪项是错误的A、枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔B、血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药C、注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔D、单纯性外痔一般不手术E、手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔【参考答案】：C88、男，42岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/d,每次约200ml,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查A、先止血待病人情况好转后再做胃镜检查B、急诊胃镜检查C、急诊胃肠钥餐检查D、选择性动脉造影检查E、经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗【参考答案】：B89、有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是A、手术需在体外循环下完成B、急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗【参考答案】：D90、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是恰当的。A、斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生B、斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展C、斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关D、斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E、斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧【参考答案】：B91、血心包压塞的重要病理是A、失血性休克B、急性循环衰竭C、急性呼吸衰竭D、心肌损害E、水、电解质和酸碱平衡紊乱【参考答案】：B92、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是A、抑制呼吸道分泌B、镇静C、记忆丧失D、降低基础代谢率E、增加心率A、低B、相同C、高D、受呼吸影响E、无意义【参考答案】：B8、唇裂的发生是在胚胎第几周中鼻突下端结构未融合所致A、胎儿第4周B、胎儿第7周C、胎儿第10周D、胎儿第15周E、胎儿第20周【参考答案】：B9、关于多囊肾的治疗，下列哪项不正确A、早期病人，采用对症及支持疗法B、合并尿路感染，需抗感染治疗C、中期病人，采用囊肿去顶术D、晚期出现尿毒症，进行透析或肾移植E、目前对常染色体隐性多囊肾的治疗效果较好【参考答案】：E10、可能发生骨坏死的是A、关节内骨折，长期固定B、关节内骨折，畸形愈合【参考答案】：A93、瘢痕疙瘩罕见发生的部位是A、下颌B、耳郭C、肩三角肌部D、上颌部E、足跖部【参考答案】：E94、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为A、透镜状高密度影B、新月形低密度影C、新月形高密度影D、透镜状低密度影E、不规则高密度影【参考答案】：A95、有关直疝三角，哪项是不恰当的A、外侧边是腹壁下动脉B、底边是腹股沟韧带C、是直疝突出的部位D、内侧边是腹白线E、腹股沟斜疝的内环在其外侧【参考答案】：D96、腹股沟脓肿在切开前必须鉴别的是A、淋巴结核合并寒性脓肿B、脂肪瘤C、腹股沟疝D、转移癌E、动脉瘤【参考答案】：E97、防治烧伤感染哪一种观点是正确的A、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素B、应用抗生素是控制感染的唯一办法C、只要烧伤创面存在，就应使用抗生素D、所有患者均需经验用药E、因为烧伤创面位于体表，应提倡将，全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用【参考答案】：A98、关于小儿急性肠套叠非手术疗法下列哪一项不正确A、B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300〜700ml左右B、空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果C、钥剂灌肠复位应在80-120cmH20压力下缓缓注入结肠D、灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症E、灌肠复位后排出大量粘液血便和黄色粪水，说明复位有效【参考答案】：D99、下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无决定意义A、Pratt试验B、Trendelenburg试验C、Buerger试验D、Ochsner-Mahorer试验E、Perthes试验【参考答案】：E100、男性，32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规：红细胞：10〜20/HP,.白细胞：偶见，对该病人最合理的诊断为A、右肾鹿角形结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、肾结核E、肾肿瘤【参考答案】：B101、下列指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是A、红细胞数5000/ulB、白细胞数600/U1C、淀粉酶200U（索氏）/100mlD、白细胞数1000/ulE、淀粉酶300U（索氏）/100ml【参考答案】：A102、胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现A、坠积性肺炎B、肺栓塞C、伤口裂开D、肺不张E、腮腺炎【参考答案】：D103、关于肌腱粘连松解术的叙述，哪项是不恰当的A、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕B、一般在术后3〜6个月再施探查C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底愈好E、手术一周后开始练习指屈伸活动【参考答案】：E104、男，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为A、Buerget病B、右下肢深静脉血栓形成C、右下肢动脉硬化性闭塞D、Raynaud综合征E、右下肢血栓性浅静脉炎【参考答案】：A105、术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是A、疝块的外形B、疝门与腹壁动脉的关系C、疝块的大小D、压迫内环口疝块能否突出E、疝块是否容易还纳【参考答案】：D106、小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必要的A、血染色体B、胸X片C、血RT+CT,BTD、血睾酮E、腹股沟区B型超声波检查【参考答案】：A107、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A、大量呕血B、上腹胀痛C、消瘦D、上腹膨隆E、胃蠕动波【参考答案】：A108、有关骨筋膜室综合征，下列哪项是错误的A、本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致B、局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并作恰当处理C、组织压测定为诊断依据D、肢体远端动脉搏动常消失E、不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，减除室内高压【参考答案】：C109、关于室间隔缺损与传导束的关系，下列描述哪些正确A、肌部室缺邻近传导系统，应避免损伤B、崎内室缺比膜周室缺更邻近传导系统C、崎下室缺比膜周室缺更邻近传导系统D、肺动脉瓣下室缺邻近传导系统，应避免损伤E、膜周室缺邻近传导系统，应避免损伤【参考答案】：E110、下列为ERCP（逆行性胰胆管造影）的适应证，除了A、胆管癌B、急性胰腺炎C、胰腺癌D、胆管结石E、乳头炎性狭窄【参考答案】：B111、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式，下列哪项不对A、开放性骨折B、深度＞lcmC、位于重要功能区（中央区）D、合并颅内血肿E、手术术式为切除全部凹陷的骨片【参考答案】：E112、外伤性颅内血肿形成后其严重后果是A、引起颅内压增高，出现脑疝B、脑组织受压C、引起脑水肿D、血肿位于白质深部E、脑皮质功能受损【参考答案】：A113、一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%【参考答案】：A114、在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确A、快速输血输液B、立即心包穿刺C、紧急手术切开心包D、修补心脏裂口E、清除心包内积血【参考答案】：A115、关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥A、病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术B、全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者C、全关节结核，病人年龄不足15岁时应作病灶清除，不融合关节D、术前使用抗结核药物2〜3周E、有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流【参考答案】：E116、下列哪项不是肾脏急性排异的病理学改变A、间质水肿B、间质纤维化C、肾小管淋巴细胞浸润D、肾小球毛细血管淋巴细胞浸润E、间质淋巴细胞浸润【参考答案】：B117、颈内动脉海绵窦痿最常见的病因A、感染性B、外伤性C、先天性D、动脉硬化E、血管壁结构不良【参考答案】：B118、男，39岁，胸外伤后，哪项是创伤性窒息最典型的临床特征A、广泛皮下气肿B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、双肺满布湿哆音E、泡沫样血痰【参考答案】：C119、每lg组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染A、106B、103C、104D、105E、102【参考答案】：A120、下列有关乳癌叙述不恰当的是A、内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分B、乳癌早期表现为无症状性乳房肿块C、乳癌的大小决定其预后D、乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝E、乳癌发病率与雌激素水平有明显关系【参考答案】：C121、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A、1cmB、2cmC、4cmD、5cmE、6cm【参考答案】：D122、佝偻病的最主要原因A、缺钙B、缺铁C、缺乏维生素DD、婴儿生长速度快E、甲状旁腺功能不全【参考答案】：C123、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量A、>800mlB、>1000mlC、>1200mlD、>1400mlE、>1600ml【参考答案】：E124、男性，58岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近1个月出现腰瓠部疼痛。为明确诊断首选检查A、膀胱镜检及活组织检查B、尿常规检查C、尿液检查癌细胞D、肛门指诊及穿刺活组织检查C、关节附近骨折，血肿较大D、股骨颈囊内型骨折E、长骨干多段骨折【参考答案】：D11、脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A、24小时内TOC\o"1-5"\h\zB、1〜2天C、2〜4天D、4〜6天E、1周后【参考答案】：C12、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A、"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B、在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤C、胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D、胆管电热损伤后多出现胆痿，可及早发现E、肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因【参考答案】：D13、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤A、颅骨多发性骨髓瘤B、颅骨成骨细胞瘤C、颅骨骨化性纤维瘤D、颅骨转移瘤E、脊柱、骨盆CT检查【参考答案】：D125、腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的A、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败B、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳【参考答案】：D126、创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是A、前列腺素E2(PCE2)B、前列环素(PG1)C、血栓素A2(AXA2)D、前列腺素A(PGA)E、组胺【参考答案】：C127、如考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是A、病人血做直接涂片B、病人血做细菌培养C、所输血做直接涂片D、所输血做细菌培养E、抗菌药物治疗性诊断【参考答案】：C128、脊柱结核最严重的并发症是A、窦道形成，混合感染B、椎体的病理性骨折C、脊柱的活动功能障碍D、截瘫E、骨髓受累时可影响生长发育【参考答案】：D129、腹外疝嵌顿是指A、肠管成疝囊一部分的腹外疝B、内容物与疝囊粘连的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D、所有不能回纳的腹外疝E、以上都不是【参考答案】：C130、低渗性脱水引起血压下降的主要机制是A、低血钠致血管张力下降B、细胞内外液同时丢失C、抗利尿素分泌增加使细胞外液减少D、细胞外液量急剧减少，导致循环血量降低E、低钠使心肌收缩力下降【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A、长期卧床缺钙B、病理骨折可释放钙C、低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高D、溶骨性破坏E、类甲状旁腺素分泌高【参考答案】BCDE2、与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括A、大脑前动脉B、中脑C、大脑后下动脉D、面神经E、动眼神经【参考答案】BE3、外科中常见的两种休克是A、低血容量性休克B、感染性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、损伤性休克【参考答案】AB4、腕关节常见的疾病是A、月骨缺血坏死B、植骨茎突狭窄性腱鞘炎C、豌豆骨缺血坏死D、尺神经卡压E、腕管综合征【参考答案】ABE5、同种异体肾移植，术后免疫抑制剂的应用下列哪些正确A、联合应用免疫抑制剂B、术后半年即可停用抗免疫药物C、单卵亲子之间的肾移植可不使用免疫抑制剂D、终生服用免疫抑制剂E、以上都不正确【参考答案】ACD6、一男孩，10个月，以哭闹、呕吐6小时来院，腹部未扪及包块,但有果酱样便，诊断为：小儿急性肠套叠应该行A、急诊手术B、B超监视下水压灌肠C、X线监视下水压灌肠D、X线监视下钥灌肠E、继续观察【参考答案】BC7、哪些部位是褥疮的好发部位A、肩背部B、大转子部C、膝部D、足跟部E、坐骨结节部【参考答案】BDE8、高血压脑出血手术治疗的目的A、打破危及生命的恶性循环B、防止和减轻出血后一系列继发性病理变化C、降低颅内压D、清除血肿E、使破坏的神经元有恢复的可能性【参考答案】ABCD9、先天性髓脱位脱位期的主要体征为A、鸭步、跛行B、Barlow试验阳性C、Ortolani试验阳性D、Telescoping征阳性E、Trendelenburg征阳性【参考答案】ADE10、下列哪些是植皮不活的因素A、皮下血肿B、创面感染C、包扎固定欠佳D、皮层悬空，未与受压基底固定E、全身情况差【参考答案】ABCDE11、休克的治疗原则是A、恢复有效循环血量B、去除病因C、纠正侧循环障碍D、增进心脏功能E、恢复正常代谢【参考答案】ABCDE12、电烧伤急救时，下列说法正确的是A、脱离电源后应立即检查患者心肺功能B、心跳停止如胸外按压无效，则立即开胸直接心脏按压C、查体时应注意有无复合伤D、若肢体肿胀较轻，可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术E、注射破伤风抗毒素或类毒素【参考答案】ABCE13、目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有A、保列治B、抑那通C、哈乐D、康士得E、卡介苗【参考答案】AC14、男性，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查A、尿脱落细胞检查B、B超检查C、尿找结核菌D、尿红细胞位相检查E、尿常规检查【参考答案】AB15、慢性支气管炎患者，术前准备应A、停止吸烟4周B、应用茶碱雾化吸入C、咳脓痰病人术前3〜5天即应用抗生素D、经常发作哮喘者可口服地塞米松E、练习深呼吸和咳嗽【参考答案】BCDE16、下列哪些是小脑幕切迹疝的临床表现A、剧烈头痛，频繁呕吐B、意识障碍C、早期出现动眼神经刺激症状，表现为瞳孔较健侧小D、病理反射阳性E、早期多出现生命征变化【参考答案】ABCD17、下列哪些肌肉运动受面神经支配A、颈阔肌B、舌肌C、口周围肌D、眼轮匝肌E、额肌【参考答案】ACDE18、手部烧伤的处理原则包括A、适时切开减张、改善局部血运B、暴露疗法、促使创面干燥C、抬高患肢、减轻水肿D、保持功能位置E、尽快消灭创伤、早期活动【参考答案】ACDE19、强直性脊柱炎最常累及A、脊柱B、手关节C、髓关节D、甑骼关节E、膝关节【参考答案】ACD20、复苏时可以气管内给药的药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、碳酸氢钠D、阿托品E、氯化钙【参考答案】ABD21、诱发泌尿系统感染的因素有A、梗阻因素B、机体抗病能力减弱C、医源性因素D、女性尿道的解剖因素E、饮水过量因素【参考答案】ABCD22、漏斗胸的临床特点有哪些A、胸壁畸形呈漏斗状B、容易引起呼吸道感染C、肺功能检查常发现肺活量下降D、心电图异常E、查体常可闻及心脏杂音【参考答案】ABCE23、关于腰椎滑脱，下列正确的是A、崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部B、退行性滑脱常并存腰椎或甑椎异常结构性因素C、腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗D、峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史E、男性多于女性【参考答案】AE24、小儿急性肠套叠最有价值的诊断依据是A、腹胀B、阵发性哭闹C、呕吐D、右上腹腊肠样肿物E、果酱样便【参考答案】ABCDE25、骨折的治疗原则主要有A、复位B、固定C、功能锻炼D、适当的药物治疗E、药物治疗加功能锻炼【参考答案】ABC26、进行性血胸的特征是A、血压下降、脉搏加快，补充血容量后血压仍不稳定B、血红蛋白、红细胞计数进行性降低C、胸穿抽不出血D、胸腔闭式引流超过200ml/h,连续3hE、胸痛严重E、颅骨网织细胞肉瘤【参考答案】：C14、女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是A、用石膏管型固定于功能位促其骨性强直B、待病情稳定后施关节融合术C、继续皮牵引3个月，避免关节活动D、逐渐开始练习不负重关节活动E