脑积水的护理查房-课件

脑积水的护理查房刘燕脑积水的护理查房刘燕脑积水的护理查房刘燕脑积水护理查房ICU刘燕2017-2-22脑的概述脑是人体最重要的器官,脑重量虽只占全身重量的2%,但其血液占全身血循环的15%,脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%,儿童达40%,脑组织又是一个丰富液体器官,水分占80%,旦水、电解质在脑组织中病理蓄积及造成脑积水,直接危害生命中枢,甚至造成严重后果。(颅内脑积液量的异常增多)化学是一门基础自然学科，初中化学是化学教育的启蒙和基础阶段。在初中教学课程中既有与其他学科相一致的普遍性，同时也有自身的特点，那就是初中化学以实验为基础，强调与生活生产联系的同时，理论性也较强。这就在一定程度上使化学学科既富有趣味性，也有枯燥抽象的一面。因此，在实际的教学的过程中，如何调动学生学习化学的兴趣，进一步提高初中化学教学质量就显得尤为重要[1]。一、抓好进入化学殿堂的敲门砖，激发学习兴趣夸美纽斯说：“兴趣是创造一个欢乐光明的教学途径之一。”经验告诉我们，如果要想充分调动学生学习某一学科的积极性，作为进入这一学科的敲门砖起着举足轻重的地位。在化学教学中也是一样，针对初中学生的年龄阶段特点――好奇性。把绪言课上得生动、有趣，学生学习的兴趣就会大增。要想上好绪言课，首先要精心设计，认真准备。在教案设计过程中，要把绪言课的教学难点定在激发兴趣和树立信念上，在对课本的基本知识介绍时，则要避开书本，通过几个趣味实验激发学生的求知欲和好奇心[2]。绪言第一课的教学我是这样设计的：开始不提及化学也不让学生马上看课文，而是创设一种问题情景：“同学们喜欢看魔术表演吗？”“现在请两位同学和老师来表演两个魔术，请同学们欣赏”。在学生好奇的目光下，让一位学生将一只白猫挂起来，并涂上无色液体，小白猫变成了小红猫。让另一位学生把一个鸡蛋放入一杯无色的液体中，鸡蛋壳消失变成软鸡蛋。这时教室里的气氛活跃起来了，学生很想知道为什么？紧接着我将四个事先沾有不同无色液体的小烧杯放在桌上，然后将一瓶无色液体分别倒入四个小烧杯中，奇迹出现了：四个小烧杯中分别出现了红、黄、蓝、白四种不同颜色的“水”。此时教室里再一次沸腾起来，学生们用好奇和惊讶的目光看着老师，很想知道为什么？这时我因势利导地说：“你们想知道这其中的奥秘吗？其实奥秘就在我们手中的化学书里”。这样就能培养学生强烈的求知欲，激发学生学习化学的兴趣和爱好，为以后的化学学习打开了良好的开端。二、利用科学家的创新精神，激发学生的学习兴趣学生对化学实验好奇，可到了学习化学用语和基本概念时，就感觉到抽象难学、枯燥无味，把化学看成“第二外语”或认为化学是一门“死记硬背”的学科，甚至会失去兴趣和爱好。此时在教学中教师如何培养和保持学生的学习兴趣，使学生短暂的学习化学的兴趣变为持久的稳定的兴趣，是非常重要的。教师要及时对学生进行化学史的教育，讲化学的发展和形成，结合书本介绍科学家探索化学奥秘的故事，如诺贝尔为了研制出炸药，身体多次被炸残，但他没有放弃，最终研制出炸药，造福了全人类；英国科学家道儿顿提出了近代原子说；侯德榜研制发明了联合制碱法；阿伏伽德罗提出了原子――分子说；汤姆生发现电子并揭示了原子的内部奥秘；以及闻名于世的中国四大发明等。讲化学与现代科技和生活的密切联系，使学生清楚地认识到：化学用语是国际通用的语言，是国际上用来表示物质的组成、结构和变化规律的一种特殊形式的交流工具。并感到学好化学知识是多么重要，他将直接关系到祖国的发展和建设。这样做增强了他们学习的自觉性和?e极性。三、适时变换教学方式，加强课堂教学语言的艺术性一名优秀的教师，总是除了具备扎实的学科知识之外，还应该知道怎样把这种知识通过适当的途径传播给学生，使学生能够围绕在自己所讲授的知识的范围之内，杜绝出现学生学习过程中精神不集中、搞小动作，或准备打瞌睡的现象的出现。因此，怎么样来把握讲授过程就是一个极为重要的问题，在实际的教学过程中，适当的变更一些讲课方式能够适当的缓解学习过程中的鼓噪情绪。巧用故事、运用诗歌、比喻、成语引起学生的注意，课堂气氛和教学效果就会大大不同。这样做能激发学生的兴奋点，使学生保持听课状态。教师生动形象的语言，往往使学生听得入神、想象丰富。四、发挥化学实验的魅力化学是一门以实验为基础的学科，化学实验中各种生动鲜明的化学现象，能激起学生强烈的兴趣和求知欲。在教学中，坚持以精彩的实验引入，抓住学生的心弦，立疑激趣，促使学生情绪高涨。以积极的态度，振奋的精神投入学习。在教学过程中，必须考虑到学生通过多种途径（试验、操作、观察、设计、讨论等）寻找问题的答案。进一步探索新知识的兴趣，整个环节应该在教师的启发诱导下，以思维为主线，视听并举，神思结合。让学生动口、动脑、动手。调动多种感官参与感知活动，激发探究化学知识的兴趣。在化学实验教学中创设问题情境，更易唤起学生的探究欲望和探究兴趣。通过设置实验问题，充分调动学生学习的积极性，使学生不断理解和感受知识产生和发展的过程，同时也培养了学生深入钻研、主动创造的精神。五、联系生活，学与致用人的认识过程是由感性认识到理性认识的过程。学生对学习化学有了浓厚的兴趣，但随着学习内容、难度的增加，学生对化学的学习不再感到那么容易、有趣。如何使之长久稳定，由感兴趣上升到热爱化学学习呢？这就必须让学生知道：化学对人类的作用是什么？化学与工农业生产、国防建设和人类生活的关系。这就要求教师在教学中，结合教学内容、新闻向学生讲解化学与教材、能源利用、农业、生命科学、食品、卫生用品、洗涤剂、衣着和护肤品的联系，从这些方面可以创设许多学习情景，丰富激发学生学习兴趣的材料[3]。在教学中，兴趣的激发和培养、兴趣的持久性和广泛性是互相联系和互相依存的，只要把它们有机地结合起来，巧妙地运用到具体的教学工作中去，就能使学生不仅掌握知识，而且发展智力，提高能力。在新的课程改革的氛围之下，新的教学主旨与传授手段已经在不断的涌现，现在在这样的一个教学实践过程中，能够进一步调动学生学习化学的积极性，使他们在学以致用的过程中进一步提升化学教学质量。在小学英语教学中，教师要多关注学生的思维发展，开展多样化的思维训练活动，提升小学生的英语运用能力，让他们在英语课堂活动多质疑、多思考、多参与，进而掌握夯实的语法知识和语言规律，潜移默化中形成良好的思维品质。以下根据笔者的实际教学经验，介绍几种课堂培养学生思维品质的方法与策略：一、口语训练中培养学生思维品质小学英语教育一直以来受到升学压力的影响，教师长期处于应试教育环境中，过于关注单词、语法等教学内容，却忽略了培养学生的英语听、说、读、写综合能力，“哑巴英语”现象非常严重。实际上，口语训练是英语教学的重要环节之一，小学生只有大胆开口讲英语、用英语、练英语，才能开拓思维，获得全面发展，同时也能在实际运用中体验学习英语的重要性。例如学习课文《Weloveanimals》时，教师可以根据教学的内容设计对话情节，以同桌二人为一组开展练习，二人用英语打招呼、互相询问对方喜欢哪些小动物并说明原因。在这个训练过程中，小学生摆脱了枯燥的考试模式束缚，而是以自己的兴趣和对语言的理解为出发点，开动脑筋进行口语训练，他们拥有更多自由发挥的空间。再如学习如何使用礼貌用语时，教师也可通过口语训练的方法锻炼学生逻辑思维与发散思维，让学生自行设计对话内容，掌握礼貌用语的使用技巧，通过这样的教学方法，一方面活跃了课堂氛围，调动小学生的参与热情，另一方面也体现了英语教学的实用性特征，促进小学生的英语思维品质发展。二、游戏教学中培养学生思维品质小学生天性好奇，教师要抓住这一心理，将原本枯燥、无趣的英语课堂打造为开拓学生思维、丰富学习体验的阵地，激活学生的创新力与想象力。立足小学英语教材的内容，根据具体的教学要求，教师可多设计有趣的游戏活动，通过游戏教学打造小学生的英语思维品质。例如学习课文《Isthisyourpencil-box？》时，围绕对话“Whatisinyourbag？Look！Abook！”，教师可以让学生分成几个小组互相练习，提问书包中有哪些物品。这样一问一答的形式，不仅让每个小学生都参与了课堂学习过程，训练语句，也促使他们活跃思维，锻炼英语运用能力。再如学习句型“Where……”时，教师课前让学生准备“东南西北”纸艺游戏的小道具，然后分别用英语标注时间、地点、人物和事件，让学生一边做游戏一边应用“Where……”造句，巩固句型的应用。在这些趣味的英语游戏中，学生不仅探索和掌握英语知识，而且他们为了完成任务、得到老师和同学的赞许，每个人的参与积极性非常高，他们积极开动脑筋、踊跃参加活动，提升了使用英语解决问题的能力，有助于培养创造性思维。三、英语文化教学中培养学生思维品质反思我国的英语教育现状，虽然很多学生的英语基础良好，考试中能取得优异成绩，但是如果让他们与外国人对话交流，却又显得捉襟见肘，学生不敢开口、不愿开口。造成这一现象的原因，一方面与我国英语教学活动注重理论而忽视实践有直接关联，另一方面则由于学生缺乏英语逻辑思维，不了解使用英语语言国家的文化与风俗习惯，所以在英语对话中极易产生误会甚至笑话。因此在小学夯实基础的阶段，教师就要有意识地向学生渗透英语文化教育，帮助小学生形成语言逻辑思维。例如学习日常用语“Howoldareyou？”，教师要向学生介绍外国人的“隐私”观念，不能随意打听他人的年龄，否则就会视为不礼貌行为。再如使用打招呼的礼貌用语“Howdoyoudo？”，教师要向学生介绍其适用情境，即初次见面或者正式场合问候，如果熟人之间打招呼，则可使用更为随意的方式，如“Hi！”、“Hello！”。另外，外国节日同样具有独特的文化内涵，教师可组织小学生参加万圣节晚会、圣诞晚会等，切身感受中西方文化的异同，体验西方文化与英语思维。可见，小学英语教学活动中想要激活小学生的思维能力，要注重传播英语文化知识及风俗习惯，教会学生用英语思维思考问题和对话交流，提高英语交际水平。总之，只有教师注重培养学生的思维品质，有意识地在各种英语教学活动中训练学生的思维，挖掘学生的发展潜力，才能促使小学生顺利地完成学习任务，达成习得语言的目标。在教学中，教师要以小学生的身心发展特征和学习能力为出发点，多层次、全方面培养小学生的思维能力，以此实现核心素养的发展目标。脑积水的护理查房刘燕脑积水的护理查房刘燕脑积水的护理查房1脑积水护理查房ICU刘燕2017-2-22脑积水护理查房2脑的概述脑是人体最重要的器官,脑重量虽只占全身重量的2%,但其血液占全身血循环的15%,脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%,儿童达40%,脑组织又是一个丰富液体器官,水分占80%,旦水、电解质在脑组织中病理蓄积及造成脑积水,直接危害生命中枢,甚至造成严重后果。(颅内脑积液量的异常增多)脑的概述3脑积水概述脑积水:不是一种病,它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症,通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见,而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。脑积水概述4脑脊液的产生与作用车神经一脑脊液由各脑室脉络丛产生,为无色透明液体,充满于脑室和蛛网膜下隙,成人总量达成150ml。脑脊液不断产生又不断骈胝体被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用,它供应尾状核头脑细胞一定的营养,运走脑组织曹树正状核体的代谢产物,调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓例脑下室脉络丛的压力,对脑和脊髓具有保护和研胝体支持作用。側脑室〔上面观脑脊液的产生与作用5玄脉将丛便膜四、脑脊液循环株凡院粒同孔左右侧脑室间孔第三脑中脑水管第四脑室右外侧孔后正中孔中脑水管蛛网膜下隙循环途径网膜粒大游上矢状窦软脑族第四室正中内静脉网下腔脑脊髓液循环模式图玄脉将丛6五、脑积水的临床表现典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。五、脑积水的临床表现7OOTVOOTV8、脑积水的病因、脑脊液循环通道受阻、脑脊液分泌过多三、脑脊液吸收障碍、脑积水的病因9(一)、脑脊液循环通道受阻1先天畸形:可能与父母接触了某些化学放射物质,孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。2感染:如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等,由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。3出血:颅内出血后纤维增生可引起脑积水,产伤后颅内出血吸收不良,也是新生儿脑积水的常见原因,且往往易被忽视。脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连而发生脑积水4.肿瘤:颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分,较多见于第四脑室附近,新生儿期难得遇见肿瘤,以后可发生神经胶质瘤,脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。(一)、脑脊液循环通道受阻10(二)、脑脊液分泌过多先天性脑积水的病因学说较多,公认的学说则为侧脑室脉络丛增生,分泌旺盛,引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱,从而发生脑积水。(二)、脑脊液分泌过多11脑积水的护理查房-课件12脑积水的护理查房-课件13脑积水的护理查房-课件14脑积水的护理查房-课件15脑积水的护理查房-课件16脑积水的护理查房-课件17脑积水的护理查房-课件18脑积水的护理查房-课件19脑积水的护理查房-课件20脑积水的护理查房-课件21脑积水的护理查房-课件22脑积水的护理查房-课件23脑积水的护理查房-课件24脑积水的护理查房-课件25脑积水的护理查房-课件26脑积水的护理查房-课件27脑积水的护理查房-课件28脑积水的护理查房-课件29脑积水的护理查房-课件30脑积水的护理查房-课件3166、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特32脑积水的护理查房刘燕脑积水的护理查房刘燕脑积水的护理查房刘燕脑积水护理查房ICU刘燕2017-2-22脑的概述脑是人体最重要的器官,脑重量虽只占全身重量的2%,但其血液占全身血循环的15%,脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%,儿童达40%,脑组织又是一个丰富液体器官,水分占80%,旦水、电解质在脑组织中病理蓄积及造成脑积水,直接危害生命中枢,甚至造成严重后果。(颅内脑积液量的异常增多)化学是一门基础自然学科，初中化学是化学教育的启蒙和基础阶段。在初中教学课程中既有与其他学科相一致的普遍性，同时也有自身的特点，那就是初中化学以实验为基础，强调与生活生产联系的同时，理论性也较强。这就在一定程度上使化学学科既富有趣味性，也有枯燥抽象的一面。因此，在实际的教学的过程中，如何调动学生学习化学的兴趣，进一步提高初中化学教学质量就显得尤为重要[1]。一、抓好进入化学殿堂的敲门砖，激发学习兴趣夸美纽斯说：“兴趣是创造一个欢乐光明的教学途径之一。”经验告诉我们，如果要想充分调动学生学习某一学科的积极性，作为进入这一学科的敲门砖起着举足轻重的地位。在化学教学中也是一样，针对初中学生的年龄阶段特点――好奇性。把绪言课上得生动、有趣，学生学习的兴趣就会大增。要想上好绪言课，首先要精心设计，认真准备。在教案设计过程中，要把绪言课的教学难点定在激发兴趣和树立信念上，在对课本的基本知识介绍时，则要避开书本，通过几个趣味实验激发学生的求知欲和好奇心[2]。绪言第一课的教学我是这样设计的：开始不提及化学也不让学生马上看课文，而是创设一种问题情景：“同学们喜欢看魔术表演吗？”“现在请两位同学和老师来表演两个魔术，请同学们欣赏”。在学生好奇的目光下，让一位学生将一只白猫挂起来，并涂上无色液体，小白猫变成了小红猫。让另一位学生把一个鸡蛋放入一杯无色的液体中，鸡蛋壳消失变成软鸡蛋。这时教室里的气氛活跃起来了，学生很想知道为什么？紧接着我将四个事先沾有不同无色液体的小烧杯放在桌上，然后将一瓶无色液体分别倒入四个小烧杯中，奇迹出现了：四个小烧杯中分别出现了红、黄、蓝、白四种不同颜色的“水”。此时教室里再一次沸腾起来，学生们用好奇和惊讶的目光看着老师，很想知道为什么？这时我因势利导地说：“你们想知道这其中的奥秘吗？其实奥秘就在我们手中的化学书里”。这样就能培养学生强烈的求知欲，激发学生学习化学的兴趣和爱好，为以后的化学学习打开了良好的开端。二、利用科学家的创新精神，激发学生的学习兴趣学生对化学实验好奇，可到了学习化学用语和基本概念时，就感觉到抽象难学、枯燥无味，把化学看成“第二外语”或认为化学是一门“死记硬背”的学科，甚至会失去兴趣和爱好。此时在教学中教师如何培养和保持学生的学习兴趣，使学生短暂的学习化学的兴趣变为持久的稳定的兴趣，是非常重要的。教师要及时对学生进行化学史的教育，讲化学的发展和形成，结合书本介绍科学家探索化学奥秘的故事，如诺贝尔为了研制出炸药，身体多次被炸残，但他没有放弃，最终研制出炸药，造福了全人类；英国科学家道儿顿提出了近代原子说；侯德榜研制发明了联合制碱法；阿伏伽德罗提出了原子――分子说；汤姆生发现电子并揭示了原子的内部奥秘；以及闻名于世的中国四大发明等。讲化学与现代科技和生活的密切联系，使学生清楚地认识到：化学用语是国际通用的语言，是国际上用来表示物质的组成、结构和变化规律的一种特殊形式的交流工具。并感到学好化学知识是多么重要，他将直接关系到祖国的发展和建设。这样做增强了他们学习的自觉性和?e极性。三、适时变换教学方式，加强课堂教学语言的艺术性一名优秀的教师，总是除了具备扎实的学科知识之外，还应该知道怎样把这种知识通过适当的途径传播给学生，使学生能够围绕在自己所讲授的知识的范围之内，杜绝出现学生学习过程中精神不集中、搞小动作，或准备打瞌睡的现象的出现。因此，怎么样来把握讲授过程就是一个极为重要的问题，在实际的教学过程中，适当的变更一些讲课方式能够适当的缓解学习过程中的鼓噪情绪。巧用故事、运用诗歌、比喻、成语引起学生的注意，课堂气氛和教学效果就会大大不同。这样做能激发学生的兴奋点，使学生保持听课状态。教师生动形象的语言，往往使学生听得入神、想象丰富。四、发挥化学实验的魅力化学是一门以实验为基础的学科，化学实验中各种生动鲜明的化学现象，能激起学生强烈的兴趣和求知欲。在教学中，坚持以精彩的实验引入，抓住学生的心弦，立疑激趣，促使学生情绪高涨。以积极的态度，振奋的精神投入学习。在教学过程中，必须考虑到学生通过多种途径（试验、操作、观察、设计、讨论等）寻找问题的答案。进一步探索新知识的兴趣，整个环节应该在教师的启发诱导下，以思维为主线，视听并举，神思结合。让学生动口、动脑、动手。调动多种感官参与感知活动，激发探究化学知识的兴趣。在化学实验教学中创设问题情境，更易唤起学生的探究欲望和探究兴趣。通过设置实验问题，充分调动学生学习的积极性，使学生不断理解和感受知识产生和发展的过程，同时也培养了学生深入钻研、主动创造的精神。五、联系生活，学与致用人的认识过程是由感性认识到理性认识的过程。学生对学习化学有了浓厚的兴趣，但随着学习内容、难度的增加，学生对化学的学习不再感到那么容易、有趣。如何使之长久稳定，由感兴趣上升到热爱化学学习呢？这就必须让学生知道：化学对人类的作用是什么？化学与工农业生产、国防建设和人类生活的关系。这就要求教师在教学中，结合教学内容、新闻向学生讲解化学与教材、能源利用、农业、生命科学、食品、卫生用品、洗涤剂、衣着和护肤品的联系，从这些方面可以创设许多学习情景，丰富激发学生学习兴趣的材料[3]。在教学中，兴趣的激发和培养、兴趣的持久性和广泛性是互相联系和互相依存的，只要把它们有机地结合起来，巧妙地运用到具体的教学工作中去，就能使学生不仅掌握知识，而且发展智力，提高能力。在新的课程改革的氛围之下，新的教学主旨与传授手段已经在不断的涌现，现在在这样的一个教学实践过程中，能够进一步调动学生学习化学的积极性，使他们在学以致用的过程中进一步提升化学教学质量。在小学英语教学中，教师要多关注学生的思维发展，开展多样化的思维训练活动，提升小学生的英语运用能力，让他们在英语课堂活动多质疑、多思考、多参与，进而掌握夯实的语法知识和语言规律，潜移默化中形成良好的思维品质。以下根据笔者的实际教学经验，介绍几种课堂培养学生思维品质的方法与策略：一、口语训练中培养学生思维品质小学英语教育一直以来受到升学压力的影响，教师长期处于应试教育环境中，过于关注单词、语法等教学内容，却忽略了培养学生的英语听、说、读、写综合能力，“哑巴英语”现象非常严重。实际上，口语训练是英语教学的重要环节之一，小学生只有大胆开口讲英语、用英语、练英语，才能开拓思维，获得全面发展，同时也能在实际运用中体验学习英语的重要性。例如学习课文《Weloveanimals》时，教师可以根据教学的内容设计对话情节，以同桌二人为一组开展练习，二人用英语打招呼、互相询问对方喜欢哪些小动物并说明原因。在这个训练过程中，小学生摆脱了枯燥的考试模式束缚，而是以自己的兴趣和对语言的理解为出发点，开动脑筋进行口语训练，他们拥有更多自由发挥的空间。再如学习如何使用礼貌用语时，教师也可通过口语训练的方法锻炼学生逻辑思维与发散思维，让学生自行设计对话内容，掌握礼貌用语的使用技巧，通过这样的教学方法，一方面活跃了课堂氛围，调动小学生的参与热情，另一方面也体现了英语教学的实用性特征，促进小学生的英语思维品质发展。二、游戏教学中培养学生思维品质小学生天性好奇，教师要抓住这一心理，将原本枯燥、无趣的英语课堂打造为开拓学生思维、丰富学习体验的阵地，激活学生的创新力与想象力。立足小学英语教材的内容，根据具体的教学要求，教师可多设计有趣的游戏活动，通过游戏教学打造小学生的英语思维品质。例如学习课文《Isthisyourpencil-box？》时，围绕对话“Whatisinyourbag？Look！Abook！”，教师可以让学生分成几个小组互相练习，提问书包中有哪些物品。这样一问一答的形式，不仅让每个小学生都参与了课堂学习过程，训练语句，也促使他们活跃思维，锻炼英语运用能力。再如学习句型“Where……”时，教师课前让学生准备“东南西北”纸艺游戏的小道具，然后分别用英语标注时间、地点、人物和事件，让学生一边做游戏一边应用“Where……”造句，巩固句型的应用。在这些趣味的英语游戏中，学生不仅探索和掌握英语知识，而且他们为了完成任务、得到老师和同学的赞许，每个人的参与积极性非常高，他们积极开动脑筋、踊跃参加活动，提升了使用英语解决问题的能力，有助于培养创造性思维。三、英语文化教学中培养学生思维品质反思我国的英语教育现状，虽然很多学生的英语基础良好，考试中能取得优异成绩，但是如果让他们与外国人对话交流，却又显得捉襟见肘，学生不敢开口、不愿开口。造成这一现象的原因，一方面与我国英语教学活动注重理论而忽视实践有直接关联，另一方面则由于学生缺乏英语逻辑思维，不了解使用英语语言国家的文化与风俗习惯，所以在英语对话中极易产生误会甚至笑话。因此在小学夯实基础的阶段，教师就要有意识地向学生渗透英语文化教育，帮助小学生形成语言逻辑思维。例如学习日常用语“Howoldareyou？”，教师要向学生介绍外国人的“隐私”观念，不能随意打听他人的年龄，否则就会视为不礼貌行为。再如使用打招呼的礼貌用语“Howdoyoudo？”，教师要向学生介绍其适用情境，即初次见面或者正式场合问候，如果熟人之间打招呼，则可使用更为随意的方式，如“Hi！”、“Hello！”。另外，外国节日同样具有独特的文化内涵，教师可组织小学生参加万圣节晚会、圣诞晚会等，切身感受中西方文化的异同，体验西方文化与英语思维。可见，小学英语教学活动中想要激活小学生的思维能力，要注重传播英语文化知识及风俗习惯，教会学生用英语思维思考问题和对话交流，提高英语交际水平。总之，只有教师注重培养学生的思维品质，有意识地在各种英语教学活动中训练学生的思维，挖掘学生的发展潜力，才能促使小学生顺利地完成学习任务，达成习得语言的目标。在教学中，教师要以小学生的身心发展特征和学习能力为出发点，多层次、全方面培养小学生的思维能力，以此实现核心素养的发展目标。脑积水的护理查房刘燕脑积水的护理查房刘燕脑积水的护理查房33脑积水护理查房ICU刘燕2017-2-22脑积水护理查房34脑的概述脑是人体最重要的器官,脑重量虽只占全身重量的2%,但其血液占全身血循环的15%,脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%,儿童达40%,脑组织又是一个丰富液体器官,水分占80%,旦水、电解质在脑组织中病理蓄积及造成脑积水,直接危害生命中枢,甚至造成严重后果。(颅内脑积液量的异常增多)脑的概述35脑积水概述脑积水:不是一种病,它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症,通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见,而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。脑积水概述36脑脊液的产生与作用车神经一脑脊液由各脑室脉络丛产生,为无色透明液体,充满于脑室和蛛网膜下隙,成人总量达成150ml。脑脊液不断产生又不断骈胝体被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用,它供应尾状核头脑细胞一定的营养,运走脑组织曹树正状核体的代谢产物,调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓例脑下室脉络丛的压力,对脑和脊髓具有保护和研胝体支持作用。側脑室〔上面观脑脊液的产生与作用37玄脉将丛便膜四、脑脊液循环株凡院粒同孔