脊柱解剖与神经分布课件

脊柱.脊髓

应用解剖及四肢神经分布2011/9/281医学课件ppt脊柱.脊髓

应用解剖及四肢神经分布1医学课件ppt2医学课件ppt2医学课件ppt椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突（一）、椎骨的基本形态与结构一、脊柱3医学课件ppt椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突（一）、椎骨的基本形态与结构一、棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹4医学课件ppt棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹4医学课件ppt峡部峡部5医学课件ppt峡部峡部5医学课件ppt骨皮质骨松质椎骨矢状面6医学课件ppt骨皮质骨松质椎骨矢状面6医学课件ppt1、颈椎：（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。（2）、钩椎关节（3）、钩突、横突、关节突复合体。（二）、各段椎骨的特征7医学课件ppt1、颈椎：（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观8医学课件ppt椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观8医学课件ppt椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观9医学课件ppt椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观9医学课件ppt上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观10医学课件ppt上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观10医学课件ppt下面观后面观环椎、枢椎(2)11医学课件ppt下面观后面观环椎、枢椎(2)11医学课件ppt寰枕关节与寰枢关节

寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。

寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。12医学课件ppt寰枕关节与寰枢关节寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面上位颈椎后面观13医学课件ppt上位颈椎后面观13医学课件ppt颈椎整体观隆椎14医学课件ppt颈椎整体观隆椎14医学课件ppt

关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。维持寰枢关节稳固性的结构有：15医学课件ppt关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖前纵韧带环枕前膜16医学课件ppt前纵韧带环枕前膜16医学课件ppt环枕后膜椎动脉17医学课件ppt环枕后膜椎动脉17医学课件ppt椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉18医学课件ppt椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉18医学课件ppt覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带（1）19医学课件ppt覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带（1）19医学课件ppt（2）覆膜深部翼状韧带20医学课件ppt（2）覆膜深部翼状韧带20医学课件ppt翼状韧带齿状尖韧带（3）21医学课件ppt翼状韧带齿状尖韧带（3）21医学课件ppt环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面22医学课件ppt环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面22医学课件p椎体椎孔棘突横突2、胸椎23医学课件ppt椎体椎孔棘突横突2、胸椎23医学课件ppt胸椎节段整体侧面观24医学课件ppt胸椎节段整体侧面观24医学课件ppt(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位（内、外关系）。(4)、胸腰榫穴关节。3、腰椎25医学课件ppt(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观26医学课件ppt上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观26医学课件ppt棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观27医学课件ppt棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观27医学课件ppt棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观28医学课件ppt棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观28医学课件从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状29医学课件ppt从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）30医学课件ppt上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）30医学课件pp上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）31医学课件ppt上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）31医学课件ppt髓核纤维环（三）、脊柱---椎骨间连接

1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。32医学课件ppt髓核纤维环（三）、脊柱---椎骨间连接

1、椎间盘：占脊柱全软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突33医学课件ppt软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突33医学课件ppt椎间盘：

1、软骨终板

2、纤维环

3、髓核34医学课件ppt椎间盘：34医学课件ppt3、韧带（1）、前纵韧带（2）、后纵韧带（3）、黄韧带（4）、棘上韧带与棘间韧带（5）、横突间韧带35医学课件ppt3、韧带（1）、前纵韧带35医学课件ppt前纵韧带后纵韧带覆膜36医学课件ppt前纵韧带后纵韧带覆膜36医学课件ppt后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结37医学课件ppt后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结37医学课件ppt黄韧带椎弓间连结38医学课件ppt黄韧带椎弓间连结38医学课件ppt前纵韧带黄韧带椎弓板39医学课件ppt前纵韧带黄韧带椎弓板39医学课件ppt棘间韧带棘上韧带棘间韧带40医学课件ppt棘间韧带棘上韧带棘间韧带40医学课件ppt（一）、椎管：

1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。二、椎管和椎间孔的形态学特征41医学课件ppt（一）、椎管：1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相2、椎管的分区：

根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的，一般将椎管分为两部分即中央椎管和神经根管。

（1）、中央椎管由脊髓及其被膜所占位置。

42医学课件ppt2、椎管的分区：

根据椎管的形状和椎

是指椎管外侧部脊神经根所占部位，临床上又称侧隐窝。其前壁椎体和椎间盘后外侧，后壁为上关节突、黄韧带，外侧壁为椎弓根和椎间孔。

（2）、神经根管43医学课件ppt是指椎管外侧部脊神经根所占部位，临床上又称侧隐窝。腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。b.盘黄间隙即椎间盘与黄韧带之间的间隙。c.上关节突旁沟。d.椎弓根下沟。44医学课件ppt腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。44医容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物45医学课件ppt容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物4马

尾

与

终

丝46医学课件ppt马

尾

与

终

丝46医学课件ppt颈膨大腰骶膨大脊

髓

的

节

段47医学课件ppt颈膨大腰骶膨大脊

髓

的

节

段47医学课件ppt脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根48医学课件ppt脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根48医学脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段

与椎

骨的

相互对应

关系49医学课件ppt脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段

与椎

骨的

相互硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软脊膜。50医学课件ppt硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊

髓

的

被

膜51医学课件ppt硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊

髓

的

被

膜51医学课件pp硬脊膜软脊膜蛛网膜前根`后根脊

髓

的

被

膜52医学课件ppt硬脊膜软脊膜蛛网膜前根`后根脊

髓

的

被

膜52医学课件p1、脊柱颈段（二）、各段脊柱的形态结构特征53医学课件ppt1、脊柱颈段（二）、各段脊柱的形态结构特征53医学课件ppt

椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间孔具有重要的临床意义。椎间孔54医学课件ppt椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间腰骶段椎间孔（管）55医学课件ppt腰骶段椎间孔（管）55医学课件ppt脊神经四肢的分布56医学课件ppt脊神经四肢的分布56医学课件ppt57医学课件ppt57医学课件ppt58医学课件ppt58医学课件ppt脊神经构成和分部：31对前根运动后根感觉脊神经节C8T12L5S5Co1纤维成分躯体感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维内脏运动纤维59医学课件ppt脊神经构成和分部：31对前根运动C8T12L分支：1、前支－粗大，先形成丛再发出分支（除胸神经外）2、后支－脊部深层肌肉，比较细小。3、交通支－脊神经与交感干相连4、脊膜支－脊髓被膜脊膜支灰交通支后支前支60医学课件ppt分支：脊膜支灰交通支后支前支60医学课件ppt61医学课件ppt61医学课件ppt62医学课件ppt62医学课件ppt63医学课件ppt63医学课件ppt脊神经分布与疾病

人体脊神经共有31对，由上至下分成颈椎神经8对（C1-C8）胸椎神经12对（T1-T12）腰椎神经5对（L1-L5）骶椎神经5对（S1-S5），尾椎神经一对（Co）每一对脊神经又分成前、后两支，依功能分别负责躯体神经及内脏神经（即自律神经，由交感神经及副交感神经构成）。躯体神经分布于各肢体肌肉，而内脏神经分布于全身的血管、腺体、内脏（包括心脏）由此可知，人体脊神经分布人体全身各部份。64医学课件ppt脊神经分布与疾病

人颈1/2/3分布:项

大脑

内耳

中耳，眼睛舌乳突额窦前额，面部咽喉牙齿。伴随症状：头痛

头晕

高血压

失眠

健忘

视力差面瘫胸闷排尿困难咽喉痛牙痛皮肤病（痤疮粉刺湿疹）使人易疲劳。

颈3/4/5分布：项

双肩部

鼻唇

嘴

外耳

咽喉。伴随症状：肩部疼痛

牙肿痛呃逆

眩晕心悸流鼻涕（类似感冒表现）。

颈5/6/7分布：肩背部肱二头肌

扁桃体拇指食指。伴随症状：咳嗽咽部不适上肢酸麻胀痛。

颈7/8分布：甲状腺肩背部肘三头肌

前臂

掌面指屈肌中指

无名指小指伴随症状：心律失常

低血压

臂部疼痛

手指麻木伴屈指困难上臂无力。

颈椎脊神经的分布65医学课件ppt颈1/2/3分布:项大脑内耳中耳，眼睛舌胸1/2分布：上臂手腕指

腋下三至十二胸肋肌

食管

气管

手部小鱼际。

伴随症状

；心悸胸痛

咳喘气喘

肩臂疼痛

呼吸困难。

胸2/3分布：肺

支气管

胸膜

胸廓

乳房痛心胸疾病

涉及肩胛背部疼痛不适

鼻塞

气管炎（流感样表现）。

胸3/4分布：胆囊胆总管

食道

气管

。伴随症状：胆道诸疾胸壁疼痛

气喘

呃逆

乳房胀痛不适。

胸5/6分布：肝脏腹壁。伴随症状：诱发肝病

异常发热

血压异常胸闷

乳痛

打呃逆。

胸6/7分布：肝胆

胃

。伴随症状：胃炎胃痛

消化不良

上腹饱胀胁

肋痛，胆囊结石。

胸7/8分布：十二指肠

肝胆

脾胃

胰腺

。伴随症状：

胃炎溃疡

肝区痛

肝胃不和。

胸8/9分布：肝胃

肾上腺

伴随症状：皮肤疾病（麻疹过敏）肝胃疼痛

上腹膨胀不适。

胸9/10分布：睾丸

卵巢

子宫

肾

伴随症状：腹胀疲劳症

生殖炎症

糖尿病（诱发）。

胸10/11分布：膀胱

输尿管

伴随症状：肾区疼痛

排尿异常

湿疹等皮肤病。

胸11/12分布；肝胃

肾

淋巴循环

小肠

伴随症状：尿路结石

腹泻肝胃疼痛

。胸椎脊神经分布66医学课件ppt胸1/2分布：上臂手腕指腋下三至十二胸肋肌食管腰1/2分布；骼腰肌

大肠

腹股沟

肛门。伴随症状：尿路疾病

腹泻

便秘

结肠炎。

腰2/3分布：大腿前

内连腹部

阑尾。伴随症状：大腿前麻木胀痛不适

痛经

腹胀

便秘

兰尾炎。

腰3/4分布：股四头肌

子宫

膀胱

生殖器

。伴随症状；痛经紊乱

排尿困难

腰腹疼痛

膝关节炎。

腰4/5分布：小腿内侧面

坐骨神经

前列腺。伴随症状：腰背疼痛大腿麻木。

腰5/S1分布：小腿外胫前肌

足踝

足趾。伴随症状：

腹痛

遗精

月经紊乱

小腿麻木痛

抽筋。

骶S1/S2分布：足跟腱

足小趾

足底掌小腿后

外侧腓肠肌。伴随症状：小腿后外麻木疼痛关节胀痛骶髂关节诸多疾病肛门

直肠

生殖。

骶S3.4.5分布：直肠

肛门

会阴肌。伴随症状：痔疮

性功能障碍子宫炎症

前列腺炎等。腰椎脊神经分布67医学课件ppt腰1/2分布；骼腰肌大肠腹股沟肛门。伴随症状谢谢68医学课件ppt谢谢68医学课件ppt脊柱.脊髓

应用解剖及四肢神经分布2011/9/2869医学课件ppt脊柱.脊髓

应用解剖及四肢神经分布1医学课件ppt70医学课件ppt2医学课件ppt椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突（一）、椎骨的基本形态与结构一、脊柱71医学课件ppt椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突（一）、椎骨的基本形态与结构一、棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹72医学课件ppt棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹4医学课件ppt峡部峡部73医学课件ppt峡部峡部5医学课件ppt骨皮质骨松质椎骨矢状面74医学课件ppt骨皮质骨松质椎骨矢状面6医学课件ppt1、颈椎：（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。（2）、钩椎关节（3）、钩突、横突、关节突复合体。（二）、各段椎骨的特征75医学课件ppt1、颈椎：（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观76医学课件ppt椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观8医学课件ppt椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观77医学课件ppt椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观9医学课件ppt上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观78医学课件ppt上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观10医学课件ppt下面观后面观环椎、枢椎(2)79医学课件ppt下面观后面观环椎、枢椎(2)11医学课件ppt寰枕关节与寰枢关节

寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。

寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。80医学课件ppt寰枕关节与寰枢关节寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面上位颈椎后面观81医学课件ppt上位颈椎后面观13医学课件ppt颈椎整体观隆椎82医学课件ppt颈椎整体观隆椎14医学课件ppt

关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。维持寰枢关节稳固性的结构有：83医学课件ppt关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖前纵韧带环枕前膜84医学课件ppt前纵韧带环枕前膜16医学课件ppt环枕后膜椎动脉85医学课件ppt环枕后膜椎动脉17医学课件ppt椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉86医学课件ppt椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉18医学课件ppt覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带（1）87医学课件ppt覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带（1）19医学课件ppt（2）覆膜深部翼状韧带88医学课件ppt（2）覆膜深部翼状韧带20医学课件ppt翼状韧带齿状尖韧带（3）89医学课件ppt翼状韧带齿状尖韧带（3）21医学课件ppt环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面90医学课件ppt环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面22医学课件p椎体椎孔棘突横突2、胸椎91医学课件ppt椎体椎孔棘突横突2、胸椎23医学课件ppt胸椎节段整体侧面观92医学课件ppt胸椎节段整体侧面观24医学课件ppt(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位（内、外关系）。(4)、胸腰榫穴关节。3、腰椎93医学课件ppt(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观94医学课件ppt上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观26医学课件ppt棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观95医学课件ppt棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观27医学课件ppt棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观96医学课件ppt棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观28医学课件从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状97医学课件ppt从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）98医学课件ppt上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）30医学课件pp上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）99医学课件ppt上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）31医学课件ppt髓核纤维环（三）、脊柱---椎骨间连接

1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。100医学课件ppt髓核纤维环（三）、脊柱---椎骨间连接

1、椎间盘：占脊柱全软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突101医学课件ppt软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突33医学课件ppt椎间盘：

1、软骨终板

2、纤维环

3、髓核102医学课件ppt椎间盘：34医学课件ppt3、韧带（1）、前纵韧带（2）、后纵韧带（3）、黄韧带（4）、棘上韧带与棘间韧带（5）、横突间韧带103医学课件ppt3、韧带（1）、前纵韧带35医学课件ppt前纵韧带后纵韧带覆膜104医学课件ppt前纵韧带后纵韧带覆膜36医学课件ppt后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结105医学课件ppt后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结37医学课件ppt黄韧带椎弓间连结106医学课件ppt黄韧带椎弓间连结38医学课件ppt前纵韧带黄韧带椎弓板107医学课件ppt前纵韧带黄韧带椎弓板39医学课件ppt棘间韧带棘上韧带棘间韧带108医学课件ppt棘间韧带棘上韧带棘间韧带40医学课件ppt（一）、椎管：

1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。二、椎管和椎间孔的形态学特征109医学课件ppt（一）、椎管：1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相2、椎管的分区：

根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的，一般将椎管分为两部分即中央椎管和神经根管。

（1）、中央椎管由脊髓及其被膜所占位置。

110医学课件ppt2、椎管的分区：

根据椎管的形状和椎

是指椎管外侧部脊神经根所占部位，临床上又称侧隐窝。其前壁椎体和椎间盘后外侧，后壁为上关节突、黄韧带，外侧壁为椎弓根和椎间孔。

（2）、神经根管111医学课件ppt是指椎管外侧部脊神经根所占部位，临床上又称侧隐窝。腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。b.盘黄间隙即椎间盘与黄韧带之间的间隙。c.上关节突旁沟。d.椎弓根下沟。112医学课件ppt腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。44医容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物113医学课件ppt容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物4马

尾

与

终

丝114医学课件ppt马

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与

终

丝46医学课件ppt颈膨大腰骶膨大脊

髓

的

节

段115医学课件ppt颈膨大腰骶膨大脊

髓

的

节

段47医学课件ppt脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根116医学课件ppt脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根48医学脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段

与椎

骨的

相互对应

关系117医学课件ppt脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段

与椎

骨的

相互硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软脊膜。118医学课件ppt硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊

髓

的

被

膜119医学课件ppt硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊

髓

的

被

膜51医学课件pp硬脊膜软脊膜蛛网膜前根`后根脊

髓

的

被

膜120医学课件ppt硬脊膜软脊膜蛛网膜前根`后根脊

髓

的

被

膜52医学课件p1、脊柱颈段（二）、各段脊柱的形态结构特征121医学课件ppt1、脊柱颈段（二）、各段脊柱的形态结构特征53医学课件ppt

椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间孔具有重要的临床意义。椎间孔122医学课件ppt椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间腰骶段椎间孔（管）123医学课件ppt腰骶段椎间孔（管）55医学课件ppt脊神经四肢的分布124医学课件ppt脊神经四肢的分布56医学课件ppt125医学课件ppt57医学课件ppt126医学课件ppt58医学课件ppt脊神经构成和分部：31对前根运动后根感觉脊神经节C8T12L5S5Co1纤维成分躯体感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维内脏运动纤维127医学课件ppt脊神经构成和分部：31对前根运动C8T12L分支：1、前支－粗大，先形成丛再发出分支（除胸神经外）2、后支－脊部深层肌肉，比较细小。3、交通支－脊神经与交感干相连4、脊膜支－脊髓被膜脊膜支灰交通支后支前支128医学课件ppt分支：脊膜支灰交通支后支前支60医学课件ppt129医学课件ppt61医学课件ppt130医学课件ppt62医学课件ppt131医学课件ppt63医学课件ppt脊神经分布与疾病

人体脊神经共有31对，由上至下分成颈椎神经8对（C1-C8）胸椎神经12对（T1-T12）腰椎神经5对（L1-L5）骶椎神经5对（S1-S5），尾椎神经一对（Co）每一对脊神经又分成前、后两支，依功能分别负责躯体神经及内脏神经（即自律神经，由交感神经及副交感神经构成）。躯体神经分布于各肢体肌肉，而内脏神经分布于全身的血管、腺体、内脏（包括心脏）由此可知，人体脊神经分布人体全身各部份。132医学课件ppt脊神经分布与疾病

人颈1/2/3分布:项

大脑

内耳

中耳，眼睛舌乳突额窦前额，面部咽喉牙齿。伴随症状：头痛

头晕

高血压

失眠

健忘

视力差面瘫胸闷排尿困难咽喉痛牙痛皮肤病（痤疮粉刺湿疹）使人易疲劳。

颈3/4/5分布：项

双肩部

鼻唇

嘴

外耳

咽喉。伴随症状：肩部疼痛

牙肿痛呃逆

眩晕心悸流鼻涕（类似感冒表现）。

颈5/6/7分布：肩背部肱二头肌

扁桃体拇指食指。伴随症状：咳嗽咽部不适上肢酸麻胀痛。

颈7/8分布：甲状腺肩背部肘三头肌

前臂

掌面指屈肌中指

无名指小指伴随症状：心律失常

低血压

臂部疼痛

手指麻木伴屈指困难上臂无力。

颈椎脊神经的分布133医学课件ppt颈1/2/3分布:项大脑内耳中耳，眼睛舌胸1/2分布：上臂手腕指

腋下三至十二胸肋肌

食管

气管

手部小鱼际。

伴随症状

；心悸胸痛

咳喘气喘

肩臂疼痛

呼吸困难