2020护士资格考试辅导试题及答案解析第三节新生儿窒息的护理

第第6页2020年第三节新生儿窒息的护理一、A11、新生儿窒息在复苏过程中为刺激心跳应用的药物是A、肾上腺素B、扩容C、阿托品DE、心得安2、出生后5分钟Apgar评分对预后很有意义。评分数低于多少时，新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加A、＜1分B、＜3分C、＜5分D、＜7分E、＜8分3、新生儿窒息抢救过程中，平均多长时间评价一次新生儿情况A、10sB、20sC、D、E、3min4A、18～22℃B、C、D、E、5、重度窒息是指Apgar评分为A、8～10B、4～7分C、0～3分D、3～7分E、6～9分6A、1～2cmB、C、D、至少E、至少7、新生儿窒息复苏后的护理不包括A、保证呼吸道通畅BCD、预防感染E、预防外伤8、有关新生儿窒息的说法，正确的是A、胎儿娩出后1分钟内仅有心搏而无呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态B、胎儿娩出后5分钟内仅有心搏而无呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态C、根据出生后5分钟Apgar评分，分为青紫和苍白窒息D、轻度窒息，心搏不规则E、重度窒息，皮肤为青紫色二、A21、新生儿皮肤苍白，口唇暗紫，无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸，心跳不规则，请问此时新生儿 Apgar评为A、8～10B、4～7分C、0～3分D、5～7分E、3～7分2、36孕周新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是A、首先胸外心脏按压B、正确复苏45C、首先予以皮下或脐静脉注射肾上腺素D、注射纳洛酮E、首先保持呼吸道通畅，气管插管3、某新生儿，出生后心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动活跃，有喉反射，全身青紫。助产护士为其Apgar评分为A、2B、4C、6D、8E、10分4、某新生儿出生后Apgar评分2分，应立即采取急救措施，下列急救程序正确的是A、ABCDEB、BACDEC、BCADED、DABCEE、BADEC5、初产妇，33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先A、吸氧B、保暖C、清理呼吸道D、心外按摩E、建立补液通道6A、注射肾上腺素B、胸外按压C、建立静脉通道D、建立呼吸，增加通气E、保暖三、1、孕周新生儿，产重2800g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。<1>、在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、维持正常循环，保证足够心排出量B、给纳洛酮C、建立呼吸，增加通气D、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅E、给肾上腺素<2>、以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊A、心率<120次/分B、肌张力明显减低C、初步复苏后无自主呼吸D、四肢青紫E、刺激无反应<3>、复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管A、呼吸道有分泌物B、呼吸不规则C、复苏后心率80次/分D、5分钟Apgar评分8分E、面罩正压给氧无效2、一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。<1>、患儿出生时羊水Ⅱ度，只有心跳，转运小组应首先做何处理A、药物B、保暖C、清理呼吸道D、人工呼吸E、胸外心脏按压<2>、经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸，心率仍为理 50次/分，还应做何A、电击复律BC、肾上腺素D、胸外心脏按压E、气管插管答案部分、A11、【正确答案】A【答案解析】刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】5分钟的评分数<3分，则新生儿死亡率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】复苏过程中要每30s评价新生儿情况，以确定进一步采取的抢救方法。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】在新生儿窒息整个抢救过程中必须注意保暖，应在 30～32℃的抢救床上进行抢救。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】重度（苍白）窒息：Apgar评分0～3分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率<80次/分且弱；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】A【答案解析】胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，按压深度为胸廓压下约1～2cm，每分钟按压120次，按压与通气比为3:1。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】7、【正确答案】E【答案解析】新生儿窒息复苏后加强新生儿护理，保证呼吸道通畅，密切观察面色、呼吸、心率、体温，预防感染，做好重症记录。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】8、【正确答案】A【答案解析】新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】C【答案解析】重度（苍白）窒息Apgar评分0～3分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率＜80次/分且弱；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】新生儿窒息首先的抢救措施是保持呼吸道通畅。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】心率＜100次/分计1分，呼吸不规律计1分，四肢活动活跃计2分，有喉反射计2分。全身青紫计0分。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】4、【正确答案】A【答案解析】新生儿窒息时配合医生按ABCDE程序进行复苏。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先清理呼吸道。保证患儿呼吸通畅。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】如果发生了窒息，要及时按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通气）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）步骤进行复苏。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】三、A3/A41、【正确答案】D【答案解析】新生儿窒息复苏中首先要保持呼吸道通畅。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】【正确答案】C【答案解析】确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率＜100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸，般采用自动充气式气囊进行。【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】面罩正压给氧无效后要立即行气管插管。【该题针对“第三节