人口伦理学课件

生育道德

——人口伦理学生殖健康的基本事实在全世界，每天：发生一亿次以上的性生活91万例怀孕和35.6万例性传播疾病50%的怀孕是无计划的，25%是非意愿的15万的非意愿的怀孕通过人工流产中止其中1/3时在非法的、不安全中进行导致500例死亡生殖健康的基本要素人们具有生殖、调节生育的能力妇女能够安全妊娠和分娩生殖通过婴儿和儿童的生存和健康达到成功人们能够享有性活动和从事安全性活动1、生育控制的含义生与不生生多与生少（人工多胞胎）选择性生育（性别、时间）优生（被动性优生、主动性优生）2、有关的道德争论生命神圣论与环境的人口承受能力生命神圣论与生命质量论基因的单一性与多样性3、生育控制的方法与争论1）避孕

——人类的梦想，随着科技的进步而完善。反对的道德理由人们放弃生育义务导致性关系混乱（如媒体热炒的一夜情）赞同的道德理由有自由意志的人的权利先于无自由意志的胚胎。孕妇有选择的权利。有利于控制人口数量与质量。争论的焦点

生命始于何时？谁更重要：——已经出世的人，还是未出世的胚胎？3）绝育

用手术的方式剥夺生育能力。目的是控制生育，尤其适合于不能继续怀孕的女性，或者是患特定的疾病，不得不做绝育手术。反对的理由破坏了人体的整体性破坏了物种繁衍的能力赞成的理由身体自我控制的自由控制人口质量（如防止遗传性疾病）确保女性的生命安全4）优生

优生就是生优，是通过人为措施，生育出健康、优秀的后代，并尽可能减少有缺陷个体的出生。

优生学则是利用遗传学知识和生殖技术的指导，改进后代素质的学科。目前有效的优生方法禁止近亲结婚婚前检查遗传咨询选择最佳的生育年龄和受孕时机产前诊断等加强孕期保健优生正面影响：——促进后代具有良好的心理和生理能力、降低有缺陷个体的出生率以提高人口质量、满足人们生育优秀后代的愿望负面影响：——基因优秀判断的复杂性、有基因歧视的现实与可能、人为剥夺部分人的生育权利、被利用而成为种族歧视的工具。1、传统生殖方式与伦理传统生殖过程：夫妻性生活、受精、着床、怀孕、生产、抚育。特点：一夫一妻、明确的亲子关系2、新生殖技术与道德1）性别选择

在希望控制孩子性别以控制遗传性疾病、希望生育特定性别的后代等情况下，性别选择被实施。古代的或残酷的方式就是溺婴。性别选择方式：孕前：对精子、胚胎进行筛选处理孕后：对胚胎进行选择2）人工受精实质是非性交而生育。在丈夫存在勃起功能障碍、妻子存在阴道或宫颈疾病妨碍生育、丈夫精子畸形或少或无、妇女想非婚而生育等特定情况下实施。精子来源：丈夫（同源）第三者（异源的精子库，丈夫不具备生育能力或妇女希望非婚生育）正面影响：——延长男性的生育周期（接扎、死亡）、积极优生（选择所谓的良种）负面影响：——同一供体精子使用次数的限制、供体与孩子的关系（法律、心理）、后代的寻根心理的处理、生育与婚姻的分离、精子的买卖（质量控制、优秀精子库导致人类基因单一）3）体外受精实施条件：——夫之精子与和（或）妻之卵存在问题、宫颈疾病不利于精子通行、输卵管不通、子宫发育异常、无子宫等。基本过程人工取精子、人工取卵子；实验室受精发育；植入子宫。（妻子或代孕母亲）。正面影响：——解决夫妻不孕问题、满足生育后代的愿望。反面影响：——父母身份的复杂性（遗传、孕育、养育父母）、婚姻内涵的变化、多余胚胎问题（胚胎的道德与法律地位）。思考与讨论1999年，我国某省的计划生育技术指导所首创“名人精子库”，名噪一时。“名人精子库”对“名人”的定义是：60岁以下有健康生育史，家族没有遗传性疾病史，并分为三类：一类是知识型，即具有副高级职称以上或硕士学位以上者，以及知名作家、著名记者等；一类是明星型，包括体育明星、歌星、影星等；一类是企业家，主要是高级企业管理人员、金融家等。在这之后，有人又拟建立世界首家“美女卵子库”。“美女卵子库”吸纳的对象，首先是兼具以下几个优势的美女：35岁以下、大学专科以上学历，体型、容貌姣好，身高适度，从事白领以上层次的职业。在进行报名程序的同时，要严格执行专家评审程序。同时，有人提出建立“大学生精子库”和“博士精子库”的构想。对于这些新生事物，人们提出了不同的看法：

——有人认为“名人精子库”、“大学生精子库”、“博士精子库”、“美女卵子库”与国外曾经出现的“诺贝尔精子库”一样，是为了“优生”目的，而且，可以增加精子、卵子的来源，为不孕夫妇带来福音……

——有人认为，这是某些人看中中国约10%的人不育，人工辅助生殖技术有着巨大的商机，“名人精子库”、“名人精子库”等纯粹是商业目的的炒作，而且，不一定会导致“优生”……

谈谈你的看法？其他伦理问题人工授精的伦理问题精子库的伦理问题；“父亲”的地位问题；精子的商品化问题；精子地位的问题；非婚妇女的人工授精问题；同性恋的生育问题；代理母亲的问题4）代理母亲代理母亲：是指通过协议，某个女性只负责怀孕生产，然后将孩子交给他人抚养的特定关系。实质是出租子宫。

（古老的形式，一是过去借种的，一是拟制血亲。）基本方式：代理母亲提供卵子，通过人工受精的方式怀孕；或者是要求代理的夫妻提供受精卵。例：5年以前D同意供卵，条件是她和她的丈夫批准谁能得到卵。X夫妇得到批准，D的17个卵与X先生的精子受精，4个植入X太太子宫内，生出一对双胞胎，其余胚胎冷冻保存。生育中心让X夫妇选择：毁掉胚胎；用于研究；或捐赠给其他夫妇。X选择第三种。B夫妇5次选择代理母亲均未成功生下孩子，X的一个冷冻胚胎植入代理母亲S的体内，12天后，S夫妇与B夫妇签订代理协议——8个月后，B先生要求离婚，几周后孩子J出生，J的父母是谁？正面影响：——实现不孕（育）夫妻的心愿、实现代理母亲的心愿（只生不育、出租收钱）反面影响：——亲子关系的确定（心理、法律、社会）、代理母亲受孕困难、人为的单亲家庭、生育成为赚钱的方式。（一）人工授精和体外受精—胚胎移植伦理原则1、目的纯正的原则2、知情同意的原则3、所生子女与婚生子女权利平等的原则4、供精者、攻卵者条件受到限制的原则5、避免近亲婚配和保守医密的原则6、确定技术和卫生标准的原则（二）关于代孕技术和无性生殖医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术

。生殖性克隆技术即人的无性生殖，目前国际上主导医学伦理认为是不道德的。我国政府也明确表示：“不赞成、不支持、不允许、不接受任何克隆人实验。”5）生殖性克隆技术克隆生殖是简单生物、植物的有效繁殖方式。

生殖方式包括无性繁殖、有性繁殖两类。有性生殖具有特殊的优势，即基因的多样性。哺乳动物的有性繁殖以多莉羊为代表。生殖性克隆基本过程：

单性繁