内分泌常见疾病及常用试验课件

内分泌常见疾病及常用试验11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果内分泌常见疾病及常用试验内分泌常见疾病及常用试验11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果内分泌常见疾病及常用检查袁转兴CRHACTHCortisol下丘脑—垂体肾上腺轴Hypothalamus-Pituitary-AdrenalglandAxis内分泌常见疾病及常用试验11、战争满足了，或曾经满足过人的好1内分泌常见疾病及常用检查袁转兴内分泌常见疾病及常用检查2CRHACTHCortisol下丘脑—垂体肾上腺轴Hypothalamus-Pituitary-AdrenalglandAxisCRH3TRHTSH3:14下丘脑垂体-甲状腺轴Hypothalamus-Pituitary-ThyroidglandAxisTRH4GnRHLHFSHT,E2,Prog下丘脑-垂体-性腺轴Hypothalamus-Pituitary-SexglandAxisGnRH5PRLGH下丘脑一垂体一泌乳素下丘脑-垂体-生长激素Hypothalanmus-PituitaryHypothalaInus-PituitaryProlactiongrowthhormonePRL6下丘脑——垂体一—肾上腺皮质HPA轴的功能检查下丘脑——垂体一—肾上腺皮质7、尿17-羟皮质类固醇(17-OHcS)及尿17-酮类固醇(17-KS)测定■17-OHCS:皮质醇代谢产物(25-40%)女性:肾上腺■17-KS:雄性激素代谢产物男性:2/3肾上腺1/3睾丸、尿17-羟皮质类固醇(17-OHcS)8二、血浆总皮质醇PTF生理曲线:皮质醇由肾上腺分泌,受促肾上腺皮质激素(ACTH)的调控,具有昼夜节律变化,高峰时间在6—8am,最低值在午夜11-2am尿游离皮质醇UFF:在皮质醇增多症时,皮质醇的增加超过皮质类固醇结合球蛋白(CBG)的结合能力,使大量游离皮质醇通过肾小球滤出,导致尿游离皮质醇明显增多。血浆ACTH:ACTH分泌有昼夜节律变化,清晨最高,午夜最低,ACTH受促上腺皮质激素释放激素(CRH)调控,皮质醇在下丘脑和垂体水平反馈抑制ACTH分泌二、血浆总皮质醇PTF生理曲线:皮质醇9地塞米松抑制试验■原理:诊断各种原因的皮质醇增多症■午夜1mg地塞米松抑制试验方法:试验当日8am测血皮质醇作为对照,12pm服地塞米松1mg,(服药前抽血测0AM血皮质醇),次晨8am再测血皮质醇作为抑制值。■临床意义:主要用于鉴别正常人与皮质醇增多症。正常人或单纯性肥胖抑制后血皮质醇比对照值下降50%以上,皮质醇增多症抑制率<50%地塞米松抑制试验10地塞米松抑制试验■大、小剂量地塞米松抑制试验■方法:试验前2日各收集24小时尿测游离皮质醇并于试验日(第三日)晨测血皮质醇作对照,试验日从8am起服地塞米松075mg,q8h,连服2日,第五日地塞米松剂量加大为2mg,q6h,连服2日。试验日留24小时尿游离皮质醇并于第五、七日晨8am抽血测血皮质醇作抑制值。地塞米松抑制试验11内分泌常见疾病及常用试验课件12内分泌常见疾病及常用试验课件13内分泌常见疾病及常用试验课件14内分泌常见疾病及常用试验课件15内分泌常见疾病及常用试验课件16内分泌常见疾病及常用试验课件17内分泌常见疾病及常用试验课件18内分泌常见疾病及常用试验课件19内分泌常见疾病及常用试验课件20内分泌常见疾病及常用试验课件21内分泌常见疾病及常用试验课件22内分泌常见疾病及常用试验课件23内分泌常见疾病及常用试验课件24内分泌常见疾病及常用试验课件25内分泌常见疾病及常用试验课件26内分泌常见疾病及常用试验课件27内分泌常见疾病及常用试验课件28内分泌常见疾病及常用试验课件29内分泌常见疾病及常用试验课件30内分泌常见疾病及常用试验课件31内分泌常见疾病及常用试验课件32内分泌常见疾病及常用试验课件33内分泌常见疾病及常用试验课件34内分泌常见疾病及常用试验课件35内分泌常见疾病及常用试验课件36内分泌常见疾病及常用试验课件37内分泌常见疾病及常用试验课件38内分泌常见疾病及常用试验课件39内分泌常见疾病及常用试验课件40内分泌常见疾病及常用试验课件41内分泌常见疾病及常用试验课件42内分泌常见疾病及常用试验课件43内分泌常见疾病及常用试验课件44内分泌常见疾病及常用试验课件45内分泌常见疾病及常用试验课件46内分泌常见疾病及常用试验课件47内分泌常见疾病及常用试验课件48内分泌常见疾病及常用试验课件49内分泌常见疾病及常用试验课件50内分泌常见疾病及常用试验课件51内分泌常见疾病及常用试验课件52内分泌常见疾病及常用试验课件53内分泌常见疾病及常用试验课件5451、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、55内分泌常见疾病及常用试验11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果内分泌常见疾病及常用试验内分泌常见疾病及常用试验11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果内分泌常见疾病及常用检查袁转兴CRHACTHCortisol下丘脑—垂体肾上腺轴Hypothalamus-Pituitary-AdrenalglandAxis内分泌常见疾病及常用试验11、战争满足了，或曾经满足过人的好56内分泌常见疾病及常用检查袁转兴内分泌常见疾病及常用检查57CRHACTHCortisol下丘脑—垂体肾上腺轴Hypothalamus-Pituitary-AdrenalglandAxisCRH58TRHTSH3:14下丘脑垂体-甲状腺轴Hypothalamus-Pituitary-ThyroidglandAxisTRH59GnRHLHFSHT,E2,Prog下丘脑-垂体-性腺轴Hypothalamus-Pituitary-SexglandAxisGnRH60PRLGH下丘脑一垂体一泌乳素下丘脑-垂体-生长激素Hypothalanmus-PituitaryHypothalaInus-PituitaryProlactiongrowthhormonePRL61下丘脑——垂体一—肾上腺皮质HPA轴的功能检查下丘脑——垂体一—肾上腺皮质62、尿17-羟皮质类固醇(17-OHcS)及尿17-酮类固醇(17-KS)测定■17-OHCS:皮质醇代谢产物(25-40%)女性:肾上腺■17-KS:雄性激素代谢产物男性:2/3肾上腺1/3睾丸、尿17-羟皮质类固醇(17-OHcS)63二、血浆总皮质醇PTF生理曲线:皮质醇由肾上腺分泌,受促肾上腺皮质激素(ACTH)的调控,具有昼夜节律变化,高峰时间在6—8am,最低值在午夜11-2am尿游离皮质醇UFF:在皮质醇增多症时,皮质醇的增加超过皮质类固醇结合球蛋白(CBG)的结合能力,使大量游离皮质醇通过肾小球滤出,导致尿游离皮质醇明显增多。血浆ACTH:ACTH分泌有昼夜节律变化,清晨最高,午夜最低,ACTH受促上腺皮质激素释放激素(CRH)调控,皮质醇在下丘脑和垂体水平反馈抑制ACTH分泌二、血浆总皮质醇PTF生理曲线:皮质醇64地塞米松抑制试验■原理:诊断各种原因的皮质醇增多症■午夜1mg地塞米松抑制试验方法:试验当日8am测血皮质醇作为对照,12pm服地塞米松1mg,(服药前抽血测0AM血皮质醇),次晨8am再测血皮质醇作为抑制值。■临床意义:主要用于鉴别正常人与皮质醇增多症。正常人或单纯性肥胖抑制后血皮质醇比对照值下降50%以上,皮质醇增多症抑制率<50%地塞米松抑制试验65地塞米松抑制试验■大、小剂量地塞米松抑制试验■方法:试验前2日各收集24小时尿测游离皮质醇并于试验日(第三日)晨测血皮质醇作对照,试验日从8am起服地塞米松075mg,q8h,连服2日,第五日地塞米松剂量加大为2mg,q6h,连服2日。试验日留24小时尿游离皮质醇并于第五、七日晨8am抽血测血皮质醇作抑制值。地塞米松抑制试验66内分泌常见疾病及常用试验课件67内分泌常见疾病及常用试验课件68内分泌常见疾病及常用试验课件69内分泌常见疾病及常用试验课件70内分泌常见疾病及常用试验课件71内分泌常见疾病及常用试验课件72内分泌常见疾病及常用试验课件73内分泌常见疾病及常用试验课件74内分泌常见疾病及常用试验课件75内分泌常见疾病及常用试验课件76内分泌常见疾病及常用试验课件77内分泌常见疾病及常用试验课件78内分泌常见疾病及常用试验课件79内分泌常见疾病及常用试验课件80内分泌常见疾病及常用试验课件81内分泌常见疾病及常用试验课件82内分泌常见疾病及常用试验课件83内分泌常见疾病及常用试验课件84内分泌常见疾病及常用试验课件85内分泌常见疾病及常用试验课件86内分泌常见疾病及常用试验课件87内分泌常见疾病及常用试验课件88内分泌常见疾病及常用试验课件89内分泌常见疾病及常用试验课件90内分泌常见疾病及常用试验课件91内分泌常见疾病及常用试验课件92内分泌常见疾病及常用试验课件93内分泌常见疾病及常用试验课件94内分泌常见疾病及常用试验课件95内分泌常见疾病及常用试验课件96内分泌常见疾病及常用试验课件97内分泌常见疾病及常用试验课件98内分泌常见疾病及常用试验课件99内分泌常见疾病及常用试验课件100内分泌常见疾病及常用试验课件101内分泌常见疾病及常用试验课件102内分泌常见疾病及常用试验课件103内分泌常见疾病及常用试验课件10