内科学 第七版 白细胞减少症和粒细胞缺乏症课件_第1页
内科学 第七版 白细胞减少症和粒细胞缺乏症课件_第2页
内科学 第七版 白细胞减少症和粒细胞缺乏症课件_第3页
内科学 第七版 白细胞减少症和粒细胞缺乏症课件_第4页
内科学 第七版 白细胞减少症和粒细胞缺乏症课件_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

内科学内科学（第7版）主编王庸晋宋国华第六篇血液系统疾病第三章白细胞减少症和粒细胞缺乏症

（Leukopenia

andAgranulocytosis）

赖悦云北京大学人民医院北京大学血液病研究所内容提要概述病因和发病机制临床表现实验室检查诊断和鉴别诊断治疗国家新标准（WS/T405-2012）白细胞减少症：外周血白细胞持续低于3.5×109/L时称为白细胞减少症粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：当成人中性粒细胞绝对值低于1.8×109/L时，称为粒细胞减少症轻度≥1.0×109/L中度（0.5～1.0）×109/L重度＜0.5×109/L，亦称为粒细胞缺乏症概述常见病因（一）中性粒细胞生成缺陷1.生成减少药物、化学毒物和辐射免疫介导如自身免疫系统疾病感染恶性肿瘤细胞浸润骨髓2.成熟障碍如叶酸、维生素B12缺乏及MDS等常见病因（二）粒细胞破坏过多包括免疫性因素和非免疫性因素（三）粒细胞分布异常如假性粒细胞减少症（四）其他慢性特发性中性粒细胞减少症周期性粒细胞减少症临床表现轻度白细胞减少症的表现1.一般无特殊症状，隐匿起病2.非特异性症状如头晕、乏力、四肢酸软、食欲

减退、低热等3.感染上呼吸道感染、中耳炎、支气管炎、肺炎和

泌尿系感染等实验室检查血象：白细胞计数低于3.5×109/L，粒细胞低于1.8×109/L；粒细胞缺乏症时中性粒细胞低于0.5×109/L骨髓象：骨髓象改变因不同的病因与发病机制而异其他：有助于确定病因1.肾上腺素试验识别假性中性粒细胞减少2.中性粒细胞抗体测定治疗病因治疗：停止接触可疑的药物或其他致病因素，并积极治疗原发病防治感染促进粒细胞生成免疫抑制剂

治疗粒细胞缺乏患者感染的防治

1.无菌隔离

2.查找感染部位和感染源

3.在病原菌未明确前，经验性应用广谱抗生素治疗，待病

原和药敏结果出来后再调整用药，若3～5天无效，加用

抗真菌药物，怀疑病毒感

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论