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常见外科术后引流管的护理常见外科术后引流管的护理1常见引流管的种类一.腹腔引流T型管令三胸腔闭式引流管四.胃管五颅内引流管六持续膀胱冲洗引流管七尿管常见引流管的种类2腹部引流管和胃肠减压管是外科术后成功的必要保证。引流管可将人体积血、积气脓血、及胃内容物等引出体外,对引流物量、颜色及性质的观察,可判定术后又有无大出血及病人恢复情况。因此,对外科术后留置引流管或胃肠减压管的患者,应做好护理腹部引流管和胃肠减压管是外科术后成功3腹腔引流管1、通常腹引管安置在腹腔的低位,吻合口,或易发生出血渗出的部位,以便于腹腔内积存的液体减2、血浆管有单根血浆管和双套管血浆管,采用双套管血浆引流管的目的在于防止由于负压的作用使血浆管管壁塌陷,阻碍了引流的通畅腹腔引流管4护理特点(1)根据病情需要,腹腔内可能安置几种引流管,病人转入病房后必做好标志,并接好引流袋,要妥善的固定,防止扭曲,受令(2)接引流管时注意无菌技术操作,引流管应低于出口平面防止逆行回流感染保持引每30分钟挤捏引流管如果无液体流岀可能管道被堵塞,要根据实际情况,通知医生处理3分别观察引流液的量,色,质,正常色泽为淡红色,后期为50ML,持续3为异常,或血浆管引流液呈胆汁色,或颜色混浊均为异常,应4)妥善固定导管,病人翻身、下床、排便时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔。滑出者应重新更换新管插入护理特点5令(5)需要负压引流者,应调整好所需负压压压可送20kpa,可减少腹腔内腔隙和清除积液

(6)纱布和凡士林纱布填塞止血者应密切观察全急定应在24-72小时内拔除,或更换新的纱布再填塞,腹腔内引流管如2-3天不能拔除2-3天转动皮管一次,以防长期固定造成继发性损伤(7)如果需要外引流管注入抗生素等药物或作管腔冲洗,应严格执行无菌操作。(8)若为双套管引流管,注意要保持排气管的通畅,不可将其折叠,外套一薄膜手套,留出孔不可扎以利排气,防止管壁塌陷9)观察引流物可能引起的并发症如压迫组织坏死出血、肠瘘、继发感染、疼痛等及时拔除或换令(5)需要负压引流者,应调整好所需负压压6拔管预防性的应用引流管应在48-72小时内拔除,如果为防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔则应在术后备4-6天拔除。若引流腹膜炎的脓液根据流出物的具体情况决定,若为引流脓肿的脓腔则引流管应逐渐拔除以免形成口小腔大的残腔拔管7胆囊管冷左肝右肝營颈部肝总營体部腺段十二指肠登段removed主胰笞Vater壶腹胆囊管8T型管胆总管切开术后,由于手术创伤可引起胆道水肿、缝合口胆汁外漏,引起胆汁性腹谟炎、隔下脓肿等并发症,肿瘤或外伤造成的胆道狭窄需支持治疗,或需置管溶石排石,术毕常规在胆总管内放置T型引流管其目的是为支撑胆道,以保证胆总管缝合处不承受过高的张力而造成胆汁外溢,促进炎症的消退,有利于愈合,防止胆总管狭窄梗阻等并发症的发生T型管9置T管目的1、引流胆汁,降低胆道压力,防止胆道渗漏、感染2、防止发生胆道狭窄今3、术后可经T管行胆道造影,了解胆道是否有残余结石等情况4、术后可经过局部窦道处理残余结石等置T管目的10常见外科术后引流管护理课件11常见外科术后引流管护理课件12常见外科术后引流管护理课件13常见外科术后引流管护理课件14常见外科术后引流管护理课件15常见外科术后引流管护理课件16常见外科术后引流管护理课件17常见外科术后引流管护理课件18常见外科术后引流管护理课件19常见外科术后引流管护理课件20常见外科术后引流管护理课件21常见外科术后引流管护理课件22常见外科术后引流管护理课件23常见外科术后引流管护理课件24常见外科术后引流管护理课件25常见外科术后引流管护理课件26常见外科术后引流管护理课件27常见外科术后引流管护理课件28常见外科术后引流管护理课件29常见外科术后引流管护理课件30常见外科术后引流管护理课件31常见外科术后引流管护理课件32常见外科术后引流管护理课件33常见外科术后引流管护理课件34常见外科术后引流管的护理常见外科术后引流管的护理35常见引流管的种类一.腹腔引流T型管令三胸腔闭式引流管四.胃管五颅内引流管六持续膀胱冲洗引流管七尿管常见引流管的种类36腹部引流管和胃肠减压管是外科术后成功的必要保证。引流管可将人体积血、积气脓血、及胃内容物等引出体外,对引流物量、颜色及性质的观察,可判定术后又有无大出血及病人恢复情况。因此,对外科术后留置引流管或胃肠减压管的患者,应做好护理腹部引流管和胃肠减压管是外科术后成功37腹腔引流管1、通常腹引管安置在腹腔的低位,吻合口,或易发生出血渗出的部位,以便于腹腔内积存的液体减2、血浆管有单根血浆管和双套管血浆管,采用双套管血浆引流管的目的在于防止由于负压的作用使血浆管管壁塌陷,阻碍了引流的通畅腹腔引流管38护理特点(1)根据病情需要,腹腔内可能安置几种引流管,病人转入病房后必做好标志,并接好引流袋,要妥善的固定,防止扭曲,受令(2)接引流管时注意无菌技术操作,引流管应低于出口平面防止逆行回流感染保持引每30分钟挤捏引流管如果无液体流岀可能管道被堵塞,要根据实际情况,通知医生处理3分别观察引流液的量,色,质,正常色泽为淡红色,后期为50ML,持续3为异常,或血浆管引流液呈胆汁色,或颜色混浊均为异常,应4)妥善固定导管,病人翻身、下床、排便时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔。滑出者应重新更换新管插入护理特点39令(5)需要负压引流者,应调整好所需负压压压可送20kpa,可减少腹腔内腔隙和清除积液

(6)纱布和凡士林纱布填塞止血者应密切观察全急定应在24-72小时内拔除,或更换新的纱布再填塞,腹腔内引流管如2-3天不能拔除2-3天转动皮管一次,以防长期固定造成继发性损伤(7)如果需要外引流管注入抗生素等药物或作管腔冲洗,应严格执行无菌操作。(8)若为双套管引流管,注意要保持排气管的通畅,不可将其折叠,外套一薄膜手套,留出孔不可扎以利排气,防止管壁塌陷9)观察引流物可能引起的并发症如压迫组织坏死出血、肠瘘、继发感染、疼痛等及时拔除或换令(5)需要负压引流者,应调整好所需负压压40拔管预防性的应用引流管应在48-72小时内拔除,如果为防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔则应在术后备4-6天拔除。若引流腹膜炎的脓液根据流出物的具体情况决定,若为引流脓肿的脓腔则引流管应逐渐拔除以免形成口小腔大的残腔拔管41胆囊管冷左肝右肝營颈部肝总營体部腺段十二指肠登段removed主胰笞Vater壶腹胆囊管42T型管胆总管切开术后,由于手术创伤可引起胆道水肿、缝合口胆汁外漏,引起胆汁性腹谟炎、隔下脓肿等并发症,肿瘤或外伤造成的胆道狭窄需支持治疗,或需置管溶石排石,术毕常规在胆总管内放置T型引流管其目的是为支撑胆道,以保证胆总管缝合处不承受过高的张力而造成胆汁外溢,促进炎症的消退,有利于愈合,防止胆总管狭窄梗阻等并发症的发生T型管43置T管目的1、引流胆汁,降低胆道压力,防止胆道渗漏、感染2、防止发生胆道狭窄今3、术后可经T管行胆道造影,了解胆道是否有残余结石等情况4、术后可经过局部窦道处理残余结石等置T管目的44常见外科术后引流管护理课件45常见外科术后引流管护理课件46常见外科术后引流管护理课件47常见外科术后引流管护理课件48常见外科术后引流管护理课件49常见外科术后引流管护理课件50常见外科术后引流管护理课件51常见外科术后引流管护理课件52常见外科术后引流管护理课件53常见外科术后引流管护理课件54常见外科术后引流管护理课件55常见外科术后引流管护理课件56常见外科术后引流管护理课件57常见外科术后引流

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