急性白血病的诊断分型和预后课件

急性白血病的诊断分型和预后急性白血病的诊断分型和预后急性白血病的诊断分型和预后急性白血病的诊断、分型和预后自血病的概金核红细图一白血病是造血干/祖细胞发生恶变巨核细胞嗜碱性粒细胞前体碱性粒细样干语酸住粒细胞中性粒细胞造血干细胞粒-单核细胞前体系树突细日巴离淋巴样干细胞淋巴系树突细随着素质教育的日益实施，现如今教学中已逐渐重视对人文精神的渗透。化学作为一门自然科学，与人们生活关系密切，具有深刻的人文性。作为化学教师，我们应顺应时代的发展，将人文精神渗透在化学教学课堂中，从而帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观。本文结合笔者多年的教学经验，谈一下人文精神在化学教学中的渗透。一、人文精神的内涵及其意义人文精神是一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造，它以追求真、善、美等高尚的价值理想为核心，以人的全面提高和个性自由为终极目的。它概括并包容了科学精神、艺术精神和道德精神。人文精神的培育与塑造是新时期教育核心之一。中国教育自孟子教学以来，都将修身养性作为教育之根本，注重个人品德的提高以及独立人格的塑造，追求内在精神的愉悦，从而将自己塑造成为一个品德高尚的人。化学知识是人们生活中所不可缺少的，新课改也一直强调构建人文教育理念，培养人们的人文意识。诺贝尔奖获得者、瑞士化学家恩斯特曾说：“我们科学界对社会有责任，有责任对公众进行教育，促进公众学习，为这个世界的未来作出自己的贡献。我们科学家一方面要深入地研究自然，同时还要把我们的事业放在社会出现的问题上。要站得高，看得远，看到我们社会究竟出现了什么问题，敢于表达我们的观点和意见。”由此可见，化学教学作为一门自然学科，其教育有着一定的人文精神，具有为真理而真理的教育精神。二、现代初中教学中人文精神的现状随着素质教育的普及，各学科教学中加强了对学生人文精神的渗透。传统教学中受应试教育的影响，大都教师只重视对学生考试成绩的提高而忽略了对学生人文精神的培养，觉得化学作为一门科学和人文精神不相干。认为人文精神和化学知识属于两个不同的范畴，不同性质的学科。然而，此两类学科中都有其价值取向，尤其初中化学中，教师每天构建的教学模式都是与考试、复习等成绩有关系。机械地向学生灌输知识，让学生没有时间也没有空间去关心、了解、认识社会、环境等，使得学生对学习知识产生厌倦甚至会出现厌学现象，造就学生从心理层面缺乏关心，缺乏学习的精神和信仰，让学生觉得学习毫无兴趣，也毫无目标，存有“做一天和尚撞一天钟”的心态。对于人文精神和科学精神了解少之又少，初中生中不少学生整天沉迷与网络，陷进虚拟世界，其原因在于他们在现实生活中找不到属于自己的依托，没有精神依靠，看不清社会和周围的环境。只是根据自己的想法一味地去厌倦社会，而作为教师也没有能够很好地引导学生认识社会，了解人文精神，引导学生感受、体验学习的乐趣所在，没有帮助学生树立正确的学习态度和价值观念。因此，在今天的新时代教育时期，作为教师应结合社会发展的需求和学生的实际情况，注重人文素养的培养，在教学中渗透人文精神，提高学生对人文精神教育的认识和了解。三、化学教学中人文精神的渗透1．在环境教育中渗透人文精神。随着经济的不断发展，环境问题越来越受重视，目前已成为世界上经济与社会发展的重要问题之一。其产物大都与化学工业有着密切的关系，教师在教学中，应理论联系实际，从学生身边的生活环境入手，让学生对环境保护起到重要的认识，引导学生树立保护环境，人与自然和谐共处的意识，确保社会经济的可持续发展。让学生在化学学习中，探究、总结环境污染的原因，并放手让学生去实践其解决方法，给予学生足够的自由权，让学生深入生活。在实践中体验环境保护的重要性，在潜移默化中对学生渗透人文精神。如：现在城市空气的污染其大部分原因在于企业排放的污染气体造成，对城市造成很大的影响。尤其是化工产品，其味道和气体都给空气造成很大的影响，使气候、气温等都产生了一定的变化，对大气层破坏可以说是相当的严重。因此，教师在渗透人文精神时，可以从城市生活中的实际情况着手，让学生亲身体验到人与自然的和谐相处，认识到人文素养的重要性，从而更好的约束自我，提高自我。2．提高学生科学道德，渗透人文精神。苏格拉底说“美德就是知识”，在这我们说的科学道德指的是对化学科学成果的正确了解和认识，追求真理的精神。它是对世界的创新，代表着社会的发展，社会的前进，有着一定的人文事业性。对于科学活动的正确教育方法即为：人文教育。作为化学教师，要让学生时刻明白化学性质的“双重性”：第一，化学生产对社会经济来说是发展，是进步、创新。第二，化学物品对社会也有一定的危害性。如：对环境的污染，对人体的伤害等等。因此，教师应引导学生联系生活实际，正确的认识和把握、运用化学知识，合理的对化学运用进行取舍，追求化学科学的“善”，在科学道德中渗透人文精神，鼓励学生捍卫人的尊严，反对其对人性的制约和压制。如：国家一直强调的“白色垃圾”，无论是对环境还是对人体都有一定的危害性，国家三令五申的要求杜绝使用白色污染垃圾袋，提倡使用环保购物袋。但是实际的生活中还存有不少使用白色垃圾袋的现象，教师在教学中可以利用此话题，引导学生在了解其危害性的基础之上，拓展其思维空间，让学生构思、创新垃圾袋等废物利用，像用垃圾袋织环保购物袋，做小饰品等等，激发学生兴趣的同时，提高学生的人文修养。3．在实验教学中，渗透人文精神。在化学教学中，实验教学是培养学生追求真理、验证理论的重要途径。教师应结合学生身心发展的特点，构建以人为本的实验教学模式，引导学生在实践中树立正确的化学科学学习态度，培养学生严谨、缜密的行为，为追求真理而实验的人文精神，让学生在亲身体验“实践时检验真理的唯一标准”。诱导学生对化学实验持有正确、实事求是的科学道德精神，渗透人文精神。鼓励学生对实验进行大胆的假设和猜疑，给予学生足够的自主权和实验空间。尊重学生的选择以及学生的发现，提高其务实求真的人文精神。教师在实验教学中，可以根据教学内容的实际情况，组织学生实施课外实践活动，像学习完“燃烧”之后，引导学生组织有关“火”的化学晚会，让学生设计与化学实验有关的小品、歌曲、相声等等。让学生正确的认识科学，破除封建迷信现象，让学生在实践过程中，巩固知识的同时，树立正确的科学道德，提高其人文精神。四、结语随着素质教育的实施，其科学教育与人文教育之间相互促进，相辅相成。加强人文教育不仅是科学教育的需求同时也是社会经济发展的需求。作为化学教师，应结合学生的个性特点以及生活的实际情况，构建以人为本的教育理念，在教学中不断的渗透人文精神，逐渐的培养和提高学生的人文性教育，加强学生的社会责任感和义务感，帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观。让学生能够在化学教学中，正确的把握和运用化学知识，提高科学道德，认识生活中的“真、善、美”，构建和谐的人与自然的关系，解决社会危机，推动社会前进。【随着社会和经济发展的信息化、全球化趋势的扩大，对人的实践能力、创新精神的培养提出了前所未有的要求。“实施素质教育，就是全面贯彻党的教育方针，以提高国民素质为根本宗旨，以培养学生的创新精神和实践能力为重点”。为培养学生的实践能力和创新精神，本人进行了新课改背景下高中历史课程的实践，希望能够通过实践帮助学生形成一种对知识的主动探求、重视书本知识和实践的结合、解决实际问题、实现终生学习的积极的学习方式，为新课程的实施提供一些可供借鉴的经验。第一、让学生充当教师角色，品尝传道授业解惑的劳动创造之滋味本人在执教高一历史课时，经常组织学生参与教学，教学内容分配到学生个人。学生为了“不辱使命”，必须要进行准备，他们在课前商讨教法、操作程序、反馈意见，课后还要评价上课效果，及时总结。而本人在此过程中充当资料员，为学生提供材料、教参，适时参与指导，对一些疑难问题作专题补充。这种让学生充当教师的“小先生制”教学模式唤醒了学生的主体意识，提高了学生的人文科学素养，发掘了他们自身的特征。在知识的重组和交流中，学生改造着自己的情感和行为，学会了对材料进行整理和重组，提高了知识的概括能力和动手能力，促进了学习能力的发展。第二、让学生扮演特定的与教材相关的角色，体验历史情境，培养实践能力如本人执教的研究课《春秋战国思想及中国古代主流思想的演变》，让学生分别扮演孔子、老子、孟子、墨子、韩非子等思想家，整堂课教学分成四幕：第一幕——“导游”（学生主持人）领着“游客”（学生）来到“先秦”时期；第二幕——“孔子”、“老子”、“孟子”、“墨子”、“韩非子”向“游客”介绍“自己”的主张及原因；第三幕——“导游”带领大家“畅游”古代思想长河，探寻我国古代三大主流思想的演变过程；第四幕——教师的点评归纳。四大幕对比鲜明，重点突出。学生唱主角，有小组代表的介绍发言，有学生评委当堂评分。通过具体场景的体验，激起学生积极的情感，进而达到培养历史思维和科学创新能力的目的；同时也为学生开拓了宽阔的创造空间，学生的整体素质也日趋完善和健全。第三、借助研究性学习，适时开展课堂辩论每一次唇枪舌战，都是对学生知识和能力的检测。如在央视一套播放了《台湾·1895》后，不断有学生向我质疑：“李鸿章到底是功大于过还是过大于功”?评价李鸿章是高一历史教学中的重要内容，它影响到学生对近代中国历史的看法，影响到学生情感、态度、价值观的发展。于是我借此在高一（5）班进行了一次热烈的课堂辨论，题目是：“是功臣，还是卖国贼——一节研究性学习课对李鸿章的讨论”。这次研究性学习课，把学生置于一种开放、主动的学习环境中，其智慧、能力水乳交融，心灵受到震撼，并使他们对近代中国有更深入的理解；且能培养学生求真、求实的治学态度和实践能力,突出了学生的自主学习与探究，培养了学生竞争意识、合作意识、团队精神，其学习积极性、主体性得到淋漓尽致地发挥；同时利用研究性学习开展课堂讨论也成为本人探索新课改条件下高中历史课程实践活动的重要组成部分。第四、进行学生历史习作的改革，以多元化的学生历史习作来巩固历史知识，配合历史课堂教学传统的习题练习形式单调，容易引起学生的厌倦。据此，本人在传统的习题练习之外，结合学生学习情况和本地实际，适当布置学生完成一些多元化、个性化的历史作业，如：历史小论文，历史小报，历史漫画，历史遗迹的参观，本地历史的考察研究，历史研究性课题等。为了让学生在创新历史习作中得到锻炼，我设计了一些与学生生活和环境较为贴近的问题调查，让学生把现实生活当作历史学习的第二课堂，引导他们在现实中去寻找历史素材。在高一学生学习中国近代史前期历史时，针对这部分内容，我布置过作业：“作为一名中学生，从近代百年屈辱史的学习中你得到了哪些感受？写一篇历史小论文”。这就帮助学生强化了历史概念，拓展了视野和思维，培养了学生的历史素养和能力。又如期末，我给学生布置的寒假作业是：“考察贵州省范围内的人文、历史、经济、文化和民风民情，收集一些适合当地历史实践活动的素材，写一篇800字以上的调查报告或采访记录”。这样的作业，学生有兴趣也有条件去完成，在实践中既培养了他们收集、整理资料、合作学习、分析问题的能力，又融入了情感与价值观的教育，还配合了历史课堂的教学。新课程背景下高中历史课程实践给我的最大感受是什么呢？本人认为，关键是教师要扮演好主导者而非主体者的角色。贯彻新课程理念，教学实践中教师不能喧宾夺主，而是要把重心放在学生学习方式的指导上。把教学目标转化为学生的学习目标，立足于学生，创设适合个别差异、满足个体学习需要的教学资源与教育环境，促使学生通过实践培养学习能力和实践能力；学生可以对学习活动进行自我支配、调节和控制，有利于学生掌握解决问题的方法，并获得积极的情感体验，提高学生学习历史的自主性，从而实现教学质量的全面提高。总之，本人虽然在新课程背景下的高中历史课程实践中取得了一定的成绩，积累了一定的经验，但是离新课程的目标尚有很大的差距。在今后的教学过程中、在下一步的研究实践中，本人要不断的用心来领悟新理念、实践新理念、发展新理念，只有这样才能适应新的需要和新的发展。急性白血病的诊断分型和预后急性白血病的诊断分型和预后急性白血1急性白血病的诊断、分型和预后急性白血病的诊断、分型和2自血病的概金核红细图一白血病是造血干/祖细胞发生恶变巨核细胞嗜碱性粒细胞前体碱性粒细样干语酸住粒细胞中性粒细胞造血干细胞粒-单核细胞前体系树突细日巴离淋巴样干细胞淋巴系树突细自血病的概金3白血病的概念·分化障碍增殖失控原始和幼稚细胞增生累积凋亡受阻浸润其它器官和组织原蛤初雅细胞(白血病细孢)白血病的概念4血病的念一临床表现正常造血受到抑制:乏力、面色苍白、发热、出血浸润:肝脾淋巴结肿大、皮肤、中枢神经系统等浸润血病的念5急性白血病分型一FAB分型:细胞形态学及细胞化学染色AML:Mo、Ⅳ1、M2、M3、M4、M5、M6、M7ALL:L1、L2、L3WHo分型:2008年修订MIcM急性白血病分型6删C整合诊断M:形态学、细胞化学、病理I:免疫学,包括免疫组化、流式细胞分析·C:染色体、荧光标记探针的原位杂交(FISH)M:分子生物学:白血病融合基因、基因突变克隆性基因重排、正常基因表达水平过高删C整合诊断7MICM整合诊断对恶性血液病进行诊断和分型重复性更好、更客观并且能更好地帮助判断预后指导制定治疗方案及策略,监测疗效MICM整合诊断对恶性血液病进行诊断和分8形态M细胞形态形细胞化学分析的优缺点直观:镜下直接观察细胞形态,对MDS的诊断、一些少见的、大的恶性细胞的确定优于流式细胞分析恶性细胞的比例更准确简单快速,有显微镜即可完成报告缺点:人为因素影响大难以鉴别细胞的成熟阶段,BT等系列的恶性细胞细胞较成熟时,难以鉴别良恶性不能提供太多的预后信息形态M9形态M病理免安组织化学的优缺点·标本直接固定,不容易损失信息,恶性细胞比例更客观,对一些抽不出或少见细胞,仍可诊断。如伴骨髓纤维化、MM、淋巴瘤、转移癌、组织细胞、巨噬细胞、树突细胞、何杰金细胞等·可以直接观察到组织结构,容易确定恶性细胞的组织部位·诊断慢、受诊断者个人经验及知识水平影响大对一些组织结构无破坏、细胞形态改变不大的细胞,难以鉴定良恶性及成熟度有些恶性细胞在液体中,难以获取组织标本,难以判断组织结构形态M10流式IFCM的工作原理Drop-charmrgGreenBluetilter∈e⑩⑥Huehillar摘自FlowCytometry:FirstPrinciple流式I11急性白血病的诊断分型和预后课件12急性白血病的诊断分型和预后课件13急性白血病的诊断分型和预后课件14急性白血病的诊断分型和预后课件15急性白血病的诊断分型和预后课件16急性白血病的诊断分型和预后课件17急性白血病的诊断分型和预后课件18急性白血病的诊断分型和预后课件19急性白血病的诊断分型和预后课件20急性白血病的诊断分型和预后课件21急性白血病的诊断分型和预后课件22急性白血病的诊断分型和预后课件23急性白血病的诊断分型和预后课件24急性白血病的诊断分型和预后课件25急性白血病的诊断分型和预后课件26急性白血病的诊断分型和预后课件27急性白血病的诊断分型和预后课件28急性白血病的诊断分型和预后课件29急性白血病的诊断分型和预后课件30急性白血病的诊断分型和预后课件31急性白血病的诊断分型和预后课件32急性白血病的诊断分型和预后课件33急性白血病的诊断分型和预后课件34急性白血病的诊断分型和预后课件35急性白血病的诊断分型和预后课件36急性白血病的诊断分型和预后课件37急性白血病的诊断分型和预后课件38急性白血病的诊断分型和预后课件39急性白血病的诊断分型和预后课件40急性白血病的诊断分型和预后课件41急性白血病的诊断分型和预后课件42急性白血病的诊断分型和预后课件43急性白血病的诊断分型和预后课件44急性白血病的诊断分型和预后课件45急性白血病的诊断分型和预后课件46急性白血病的诊断分型和预后课件47急性白血病的诊断分型和预后课件48急性白血病的诊断分型和预后课件49急性白血病的诊断分型和预后课件50急性白血病的诊断分型和预后课件51谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻52急性白血病的诊断分型和预后急性白血病的诊断分型和预后急性白血病的诊断分型和预后急性白血病的诊断、分型和预后自血病的概金核红细图一白血病是造血干/祖细胞发生恶变巨核细胞嗜碱性粒细胞前体碱性粒细样干语酸住粒细胞中性粒细胞造血干细胞粒-单核细胞前体系树突细日巴离淋巴样干细胞淋巴系树突细随着素质教育的日益实施，现如今教学中已逐渐重视对人文精神的渗透。化学作为一门自然科学，与人们生活关系密切，具有深刻的人文性。作为化学教师，我们应顺应时代的发展，将人文精神渗透在化学教学课堂中，从而帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观。本文结合笔者多年的教学经验，谈一下人文精神在化学教学中的渗透。一、人文精神的内涵及其意义人文精神是一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造，它以追求真、善、美等高尚的价值理想为核心，以人的全面提高和个性自由为终极目的。它概括并包容了科学精神、艺术精神和道德精神。人文精神的培育与塑造是新时期教育核心之一。中国教育自孟子教学以来，都将修身养性作为教育之根本，注重个人品德的提高以及独立人格的塑造，追求内在精神的愉悦，从而将自己塑造成为一个品德高尚的人。化学知识是人们生活中所不可缺少的，新课改也一直强调构建人文教育理念，培养人们的人文意识。诺贝尔奖获得者、瑞士化学家恩斯特曾说：“我们科学界对社会有责任，有责任对公众进行教育，促进公众学习，为这个世界的未来作出自己的贡献。我们科学家一方面要深入地研究自然，同时还要把我们的事业放在社会出现的问题上。要站得高，看得远，看到我们社会究竟出现了什么问题，敢于表达我们的观点和意见。”由此可见，化学教学作为一门自然学科，其教育有着一定的人文精神，具有为真理而真理的教育精神。二、现代初中教学中人文精神的现状随着素质教育的普及，各学科教学中加强了对学生人文精神的渗透。传统教学中受应试教育的影响，大都教师只重视对学生考试成绩的提高而忽略了对学生人文精神的培养，觉得化学作为一门科学和人文精神不相干。认为人文精神和化学知识属于两个不同的范畴，不同性质的学科。然而，此两类学科中都有其价值取向，尤其初中化学中，教师每天构建的教学模式都是与考试、复习等成绩有关系。机械地向学生灌输知识，让学生没有时间也没有空间去关心、了解、认识社会、环境等，使得学生对学习知识产生厌倦甚至会出现厌学现象，造就学生从心理层面缺乏关心，缺乏学习的精神和信仰，让学生觉得学习毫无兴趣，也毫无目标，存有“做一天和尚撞一天钟”的心态。对于人文精神和科学精神了解少之又少，初中生中不少学生整天沉迷与网络，陷进虚拟世界，其原因在于他们在现实生活中找不到属于自己的依托，没有精神依靠，看不清社会和周围的环境。只是根据自己的想法一味地去厌倦社会，而作为教师也没有能够很好地引导学生认识社会，了解人文精神，引导学生感受、体验学习的乐趣所在，没有帮助学生树立正确的学习态度和价值观念。因此，在今天的新时代教育时期，作为教师应结合社会发展的需求和学生的实际情况，注重人文素养的培养，在教学中渗透人文精神，提高学生对人文精神教育的认识和了解。三、化学教学中人文精神的渗透1．在环境教育中渗透人文精神。随着经济的不断发展，环境问题越来越受重视，目前已成为世界上经济与社会发展的重要问题之一。其产物大都与化学工业有着密切的关系，教师在教学中，应理论联系实际，从学生身边的生活环境入手，让学生对环境保护起到重要的认识，引导学生树立保护环境，人与自然和谐共处的意识，确保社会经济的可持续发展。让学生在化学学习中，探究、总结环境污染的原因，并放手让学生去实践其解决方法，给予学生足够的自由权，让学生深入生活。在实践中体验环境保护的重要性，在潜移默化中对学生渗透人文精神。如：现在城市空气的污染其大部分原因在于企业排放的污染气体造成，对城市造成很大的影响。尤其是化工产品，其味道和气体都给空气造成很大的影响，使气候、气温等都产生了一定的变化，对大气层破坏可以说是相当的严重。因此，教师在渗透人文精神时，可以从城市生活中的实际情况着手，让学生亲身体验到人与自然的和谐相处，认识到人文素养的重要性，从而更好的约束自我，提高自我。2．提高学生科学道德，渗透人文精神。苏格拉底说“美德就是知识”，在这我们说的科学道德指的是对化学科学成果的正确了解和认识，追求真理的精神。它是对世界的创新，代表着社会的发展，社会的前进，有着一定的人文事业性。对于科学活动的正确教育方法即为：人文教育。作为化学教师，要让学生时刻明白化学性质的“双重性”：第一，化学生产对社会经济来说是发展，是进步、创新。第二，化学物品对社会也有一定的危害性。如：对环境的污染，对人体的伤害等等。因此，教师应引导学生联系生活实际，正确的认识和把握、运用化学知识，合理的对化学运用进行取舍，追求化学科学的“善”，在科学道德中渗透人文精神，鼓励学生捍卫人的尊严，反对其对人性的制约和压制。如：国家一直强调的“白色垃圾”，无论是对环境还是对人体都有一定的危害性，国家三令五申的要求杜绝使用白色污染垃圾袋，提倡使用环保购物袋。但是实际的生活中还存有不少使用白色垃圾袋的现象，教师在教学中可以利用此话题，引导学生在了解其危害性的基础之上，拓展其思维空间，让学生构思、创新垃圾袋等废物利用，像用垃圾袋织环保购物袋，做小饰品等等，激发学生兴趣的同时，提高学生的人文修养。3．在实验教学中，渗透人文精神。在化学教学中，实验教学是培养学生追求真理、验证理论的重要途径。教师应结合学生身心发展的特点，构建以人为本的实验教学模式，引导学生在实践中树立正确的化学科学学习态度，培养学生严谨、缜密的行为，为追求真理而实验的人文精神，让学生在亲身体验“实践时检验真理的唯一标准”。诱导学生对化学实验持有正确、实事求是的科学道德精神，渗透人文精神。鼓励学生对实验进行大胆的假设和猜疑，给予学生足够的自主权和实验空间。尊重学生的选择以及学生的发现，提高其务实求真的人文精神。教师在实验教学中，可以根据教学内容的实际情况，组织学生实施课外实践活动，像学习完“燃烧”之后，引导学生组织有关“火”的化学晚会，让学生设计与化学实验有关的小品、歌曲、相声等等。让学生正确的认识科学，破除封建迷信现象，让学生在实践过程中，巩固知识的同时，树立正确的科学道德，提高其人文精神。四、结语随着素质教育的实施，其科学教育与人文教育之间相互促进，相辅相成。加强人文教育不仅是科学教育的需求同时也是社会经济发展的需求。作为化学教师，应结合学生的个性特点以及生活的实际情况，构建以人为本的教育理念，在教学中不断的渗透人文精神，逐渐的培养和提高学生的人文性教育，加强学生的社会责任感和义务感，帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观。让学生能够在化学教学中，正确的把握和运用化学知识，提高科学道德，认识生活中的“真、善、美”，构建和谐的人与自然的关系，解决社会危机，推动社会前进。【随着社会和经济发展的信息化、全球化趋势的扩大，对人的实践能力、创新精神的培养提出了前所未有的要求。“实施素质教育，就是全面贯彻党的教育方针，以提高国民素质为根本宗旨，以培养学生的创新精神和实践能力为重点”。为培养学生的实践能力和创新精神，本人进行了新课改背景下高中历史课程的实践，希望能够通过实践帮助学生形成一种对知识的主动探求、重视书本知识和实践的结合、解决实际问题、实现终生学习的积极的学习方式，为新课程的实施提供一些可供借鉴的经验。第一、让学生充当教师角色，品尝传道授业解惑的劳动创造之滋味本人在执教高一历史课时，经常组织学生参与教学，教学内容分配到学生个人。学生为了“不辱使命”，必须要进行准备，他们在课前商讨教法、操作程序、反馈意见，课后还要评价上课效果，及时总结。而本人在此过程中充当资料员，为学生提供材料、教参，适时参与指导，对一些疑难问题作专题补充。这种让学生充当教师的“小先生制”教学模式唤醒了学生的主体意识，提高了学生的人文科学素养，发掘了他们自身的特征。在知识的重组和交流中，学生改造着自己的情感和行为，学会了对材料进行整理和重组，提高了知识的概括能力和动手能力，促进了学习能力的发展。第二、让学生扮演特定的与教材相关的角色，体验历史情境，培养实践能力如本人执教的研究课《春秋战国思想及中国古代主流思想的演变》，让学生分别扮演孔子、老子、孟子、墨子、韩非子等思想家，整堂课教学分成四幕：第一幕——“导游”（学生主持人）领着“游客”（学生）来到“先秦”时期；第二幕——“孔子”、“老子”、“孟子”、“墨子”、“韩非子”向“游客”介绍“自己”的主张及原因；第三幕——“导游”带领大家“畅游”古代思想长河，探寻我国古代三大主流思想的演变过程；第四幕——教师的点评归纳。四大幕对比鲜明，重点突出。学生唱主角，有小组代表的介绍发言，有学生评委当堂评分。通过具体场景的体验，激起学生积极的情感，进而达到培养历史思维和科学创新能力的目的；同时也为学生开拓了宽阔的创造空间，学生的整体素质也日趋完善和健全。第三、借助研究性学习，适时开展课堂辩论每一次唇枪舌战，都是对学生知识和能力的检测。如在央视一套播放了《台湾·1895》后，不断有学生向我质疑：“李鸿章到底是功大于过还是过大于功”?评价李鸿章是高一历史教学中的重要内容，它影响到学生对近代中国历史的看法，影响到学生情感、态度、价值观的发展。于是我借此在高一（5）班进行了一次热烈的课堂辨论，题目是：“是功臣，还是卖国贼——一节研究性学习课对李鸿章的讨论”。这次研究性学习课，把学生置于一种开放、主动的学习环境中，其智慧、能力水乳交融，心灵受到震撼，并使他们对近代中国有更深入的理解；且能培养学生求真、求实的治学态度和实践能力,突出了学生的自主学习与探究，培养了学生竞争意识、合作意识、团队精神，其学习积极性、主体性得到淋漓尽致地发挥；同时利用研究性学习开展课堂讨论也成为本人探索新课改条件下高中历史课程实践活动的重要组成部分。第四、进行学生历史习作的改革，以多元化的学生历史习作来巩固历史知识，配合历史课堂教学传统的习题练习形式单调，容易引起学生的厌倦。据此，本人在传统的习题练习之外，结合学生学习情况和本地实际，适当布置学生完成一些多元化、个性化的历史作业，如：历史小论文，历史小报，历史漫画，历史遗迹的参观，本地历史的考察研究，历史研究性课题等。为了让学生在创新历史习作中得到锻炼，我设计了一些与学生生活和环境较为贴近的问题调查，让学生把现实生活当作历史学习的第二课堂，引导他们在现实中去寻找历史素材。在高一学生学习中国近代史前期历史时，针对这部分内容，我布置过作业：“作为一名中学生，从近代百年屈辱史的学习中你得到了哪些感受？写一篇历史小论文”。这就帮助学生强化了历史概念，拓展了视野和思维，培养了学生的历史素养和能力。又如期末，我给学生布置的寒假作业是：“考察贵州省范围内的人文、历史、经济、文化和民风民情，收集一些适合当地历史实践活动的素材，写一篇800字以上的调查报告或采访记录”。这样的作业，学生有兴趣也有条件去完成，在实践中既培养了他们收集、整理资料、合作学习、分析问题的能力，又融入了情感与价值观的教育，还配合了历史课堂的教学。新课程背景下高中历史课程实践给我的最大感受是什么呢？本人认为，关键是教师要扮演好主导者而非主体者的角色。贯彻新课程理念，教学实践中教师不能喧宾夺主，而是要把重心放在学生学习方式的指导上。把教学目标转化为学生的学习目标，立足于学生，创设适合个别差异、满足个体学习需要的教学资源与教育环境，促使学生通过实践培养学习能力和实践能力；学生可以对学习活动进行自我支配、调节和控制，有利于学生掌握解决问题的方法，并获得积极的情感体验，提高学生学习历史的自主性，从而实现教学质量的全面提高。总之，本人虽然在新课程背景下的高中历史课程实践中取得了一定的成绩，积累了一定的经验，但是离新课程的目标尚有很大的差距。在今后的教学过程中、在下一步的研究实践中，本人要不断的用心来领悟新理念、实践新理念、发展新理念，只有这样才能适应新的需要和新的发展。急性白血病的诊断分型和预后急性白血病的诊断分型和预后急性白血53急性白血病的诊断、分型和预后急性白血病的诊断、分型和54自血病的概金核红细图一白血病是造血干/祖细胞发生恶变巨核细胞嗜碱性粒细胞前体碱性粒细样干语酸住粒细胞中性粒细胞造血干细胞粒-单核细胞前体系树突细日巴离淋巴样干细胞淋巴系树突细自血病的概金55白血病的概念·分化障碍增殖失控原始和幼稚细胞增生累积凋亡受阻浸润其它器官和组织原蛤初雅细胞(白血病细孢)白血病的概念56血病的念一临床表现正常造血受到抑制:乏力、面色苍白、发热、出血浸润:肝脾淋巴结肿大、皮肤、中枢神经系统等浸润血病的念57急性白血病分型一FAB分型:细胞形态学及细胞化学染色AML:Mo、Ⅳ1、M2、M3、M4、M5、M6、M7ALL:L1、L2、L3WHo分型:2008年修订MIcM急性白血病分型58删C整合诊断M:形态学、细胞化学、病理I:免疫学,包括免疫组化、流式细胞分析·C:染色体、荧光标记探针的原位杂交(FISH)M:分子生物学:白血病融合基因、基因突变克隆性基因重排、正常基因表达水平过高删C整合诊断59MICM整合诊断对恶性血液病进行诊断和分型重复性更好、更客观并且能更好地帮助判断预后指导制定治疗方案及策略,监测疗效MICM整合诊断对恶性血液病进行诊断和分60形态M细胞形态形细胞化学分析的优缺点直观:镜下直接观察细胞形态,对MDS的诊断、一些少见的、大的恶性细胞