醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件

醛固酮拮抗剂在心力衰竭治疗中的应用醛固酮拮抗剂在心力衰竭1慢性心力衰竭的有效治疗药物●β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在慢性心力衰竭治疗中的基石地位已无庸置疑。然而,β受体阻滞剂和ACEI对肾素-血管紧张素-醛固酮(RASS)系统的阻滞仍是不完仝的。血管紧张素仍可经旁路降解为血管紧张素I,并使醛固酮水平增高,对心衰产生不利的影响。因此,醛固酮受体拮抗剂的使用应对心衰患者有所帮助。慢性心力衰竭的有效治疗药物2慢性心力衰竭的有效治疗药物●ESC、ACC/AHA及中国慢性心衰指南根据醛固酮受体拮抗剂的循证证据,均对醛固酮受体拮抗剂在衰中的应用做出了建议。慢性心力衰竭的有效治疗药物3●人们对醛固酮致病作用已有50多年的历史,但相关指南推荐使用醛固酮拮抗剂治疗纽约心脏病协会心功能分级II~ⅣV级、左心室射血分数≤35%的重度心衰患者却仅有10年的时间2019年欧洲心脏病学学会发表的更新指南又将醛固酮拮抗剂治疗心力衰竭的适用人群扩展到纽约心脏病协会心功能分级I级患者。●人们对醛固酮致病作用已有50多年的历史,但相41对醛固酮致病的认识早在50年前,Luetscher和Johnson就观察到在患者心力衰竭患者的尿液中具有潴留钠离蒸分粉后确物是接端里旅度发的激素,命名为醛固酮。以后研究发现,在心力衰竭惠者中,尽管血清醛固酮水断疾可促进心室和血管量塑以及心力衰竭迸展的强有力的介质1对醛固酮致病的认识5醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件6醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件7醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件8醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件9醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件10醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件11醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件12醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件13醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件14醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件15醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件16醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件17醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件18醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件19醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件20醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件21醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件22醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件23醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件24醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件25醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件26醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件27醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件28醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件29醛固酮拮抗剂在心力衰竭治疗中的应用醛固酮拮抗剂在心力衰竭30慢性心力衰竭的有效治疗药物●β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在慢性心力衰竭治疗中的基石地位已无庸置疑。然而,β受体阻滞剂和ACEI对肾素-血管紧张素-醛固酮(RASS)系统的阻滞仍是不完仝的。血管紧张素仍可经旁路降解为血管紧张素I,并使醛固酮水平增高,对心衰产生不利的影响。因此,醛固酮受体拮抗剂的使用应对心衰患者有所帮助。慢性心力衰竭的有效治疗药物31慢性心力衰竭的有效治疗药物●ESC、ACC/AHA及中国慢性心衰指南根据醛固酮受体拮抗剂的循证证据,均对醛固酮受体拮抗剂在衰中的应用做出了建议。慢性心力衰竭的有效治疗药物32●人们对醛固酮致病作用已有50多年的历史,但相关指南推荐使用醛固酮拮抗剂治疗纽约心脏病协会心功能分级II~ⅣV级、左心室射血分数≤35%的重度心衰患者却仅有10年的时间2019年欧洲心脏病学学会发表的更新指南又将醛固酮拮抗剂治疗心力衰竭的适用人群扩展到纽约心脏病协会心功能分级I级患者。●人们对醛固酮致病作用已有50多年的历史,但相331对醛固酮致病的认识早在50年前,Luetscher和Johnson就观察到在患者心力衰竭患者的尿液中具有潴留钠离蒸分粉后确物是接端里旅度发的激素,命名为醛固酮。以后研究发现,在心力衰竭惠者中,尽管血清醛固酮水断疾可促进心室和血管量塑以及心力衰竭迸展的强有力的介质1对醛固酮致病的认识34醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件35醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件36醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件37醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件38醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件39醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件40醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件41醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件42醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件43醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件44醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件45醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件46醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件47醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件48醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件49醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件50醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件51醛固酮拮抗剂在心衰中应用课件52