组织器官移植的现状及存在的问题课件

组织器官移植的现状及存在的问题课件1限宁始-限宁始2anCefanCef3崇崇4组织器官移植存在的问题移植后的排斥反应病原微生物感染移植用器官的来源与分配组织器官移植存在的问题5排斥反应排斥反应6(一)主要组织相容性抗原(MHC抗原)(二)次要组织相容性抗原、性别相关的mH抗原2、常染色体编码的mH抗原(三)其他参与排斥反应发生的抗原、人类ABO血型抗原2、组织特异性抗原(一)主要组织相容性抗原(MHC抗原)7IgG,igM排斥反应的机带L5L-6NK/MOMAFIFN-YADCC供体、Ⅱ类A供体靶细胞.IL-2刺激细胞IFN靶细胞L-2L-6l-9IgG,igM8宿主抗移植物反应超急性排斥、急性排斥和慢性排斥反应①超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(也可在24~48h)内发生的排斥反应,由体液免疫介导,其原因是受者体内预先存在抗供者同种异型抗原(如HLA抗原、ABO血型抗原、血小板抗原等)的抗体移植术后,抗体与移植物细胞表面相应抗原结合,激活社体,导致血管通透性增强,中性粒细胞和血小板聚集,纤维蛋白沉积,血管内凝血和血栓形成;组织病理学特点是早期引起毛细血管内大量中性粒细胞聚集,小动脉血栓形成,继之出现缺血、变性、坏死宿主抗移植物反应9②急性排斥反应是同种移植后最常见的排斥反应,多发生在移植后1周至3个月内其发生机制是体液免疫应答,受者产生针对移植物血管内皮细胞MHC抗原的gG类抗体,通过激活补体而导致细胞损伤2.细胞免疫应答,移植物内皮细胞表面的同种抗原激活T细胞。CD4+T细胞产生细胞因子,活化炎症细胞;细胞毒T细胞可直接杀伤靶细胞,造成移植物血管内皮损伤。③慢性排斥反应多发生于移植术后数月或数年,病程缓慢②急性排斥反应是同种移植后最常见的排斥反应,10组织器官移植的现状及存在的问题课件11组织器官移植的现状及存在的问题课件12组织器官移植的现状及存在的问题课件13组织器官移植的现状及存在的问题课件14组织器官移植的现状及存在的问题课件15组织器官移植的现状及存在的问题课件16组织器官移植的现状及存在的问题课件17组织器官移植的现状及存在的问题课件18组织器官移植的现状及存在的问题课件19组织器官移植的现状及存在的问题课件20组织器官移植的现状及存在的问题课件21组织器官移植的现状及存在的问题课件22组织器官移植的现状及存在的问题课件23组织器官移植的现状及存在的问题课件24组织器官移植的现状及存在的问题课件25组织器官移植的现状及存在的问题课件26组织器官移植的现状及存在的问题课件27组织器官移植的现状及存在的问题课件28组织器官移植的现状及存在的问题课件29组织器官移植的现状及存在的问题课件30组织器官移植的现状及存在的问题课件31组织器官移植的现状及存在的问题课件32限宁始-限宁始33anCefanCef34崇崇35组织器官移植存在的问题移植后的排斥反应病原微生物感染移植用器官的来源与分配组织器官移植存在的问题36排斥反应排斥反应37(一)主要组织相容性抗原(MHC抗原)(二)次要组织相容性抗原、性别相关的mH抗原2、常染色体编码的mH抗原(三)其他参与排斥反应发生的抗原、人类ABO血型抗原2、组织特异性抗原(一)主要组织相容性抗原(MHC抗原)38IgG,igM排斥反应的机带L5L-6NK/MOMAFIFN-YADCC供体、Ⅱ类A供体靶细胞.IL-2刺激细胞IFN靶细胞L-2L-6l-9IgG,igM39宿主抗移植物反应超急性排斥、急性排斥和慢性排斥反应①超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(也可在24~48h)内发生的排斥反应,由体液免疫介导,其原因是受者体内预先存在抗供者同种异型抗原(如HLA抗原、ABO血型抗原、血小板抗原等)的抗体移植术后,抗体与移植物细胞表面相应抗原结合,激活社体,导致血管通透性增强,中性粒细胞和血小板聚集,纤维蛋白沉积,血管内凝血和血栓形成;组织病理学特点是早期引起毛细血管内大量中性粒细胞聚集,小动脉血栓形成,继之出现缺血、变性、坏死宿主抗移植物反应40②急性排斥反应是同种移植后最常见的排斥反应,多发生在移植后1周至3个月内其发生机制是体液免疫应答,受者产生针对移植物血管内皮细胞MHC抗原的gG类抗体,通过激活补体而导致细胞损伤2.细胞免疫应答,移植物内皮细胞表面的同种抗原激活T细胞。CD4+T细胞产生细胞因子,活化炎症细胞;细胞毒T细胞可直接杀伤靶细胞,造成移植物血管内皮损伤。③慢性排斥反应多发生于移植术后数月或数年,病程缓慢②急性排斥反应是同种移植后最常见的排斥反应,41组织器官移植的现状及存在的问题课件42组织器官移植的现状及存在的问题课件43组织器官移植的现状及存在的问题课件44组织器官移植的现状及存在的问题课件45组织器官移植的现状及存在的问题课件46组织器官移植的现状及存在的问题课件47组织器官移植的现状及存在的问题课件48组织器官移植的现状及存在的问题课件49组织器官移植的现状及存在的问题课件50组织器官移植的现状及存在的问题课件51组织器官移植的现状及存在的问题课件52组织器官移植的现状及存在的问题课件53组织器官移植的现状及存在的问题课件54组织器官移植的现状及存在的问题课件55组织器官移植的现状及存在的问题课件56