发热待查鉴别诊断实习课件

发热待查鉴别诊断实习幽默来自智慧，恶语来自无能发热待查鉴别诊断实习发热待查鉴别诊断实习幽默来自智慧，恶语来自无能发热待查的诊断思路呼吸与危重症五科王茜发热待查的诊断思路发热待查的定义秦发热待查的诊断步骤发热待查的病因分析一、谈谈现状1.教师队伍水平低下，农村初中普遍缺乏专业教师，每所学校政治专业毕业的教师很少，虽然思想品德是中考科目，但分值少，属小科，不被重视，除了九年级由专业教师任教外，七年级、八年级均由大科教师附带或者老大难教师带。平时教学中思想政治课的教学时间安排相对不足。不论是自习时间还是辅导时间，见到的往往是语文、数学、英语等“主课”教师的身影。同时，有些教师也给学生灌输学习思想政治无用的思想，致使思想政治课学习时间被占用现象时有发生。教学质量难免受到影响。2.教师的教学观念落后，由于长期受应试教育影响，只是注重教师的教，忽视学生的学，更忽视了学生的学习方式，表现为：（1）忽视学生的主体性。传统的思想品德课堂教学以教师为中心，以教材为中心，以讲解为中心，忽视了学生的主体性。（2）忽视学习方法的指导。由于思想品德课的理论性较强，学生的理解有一定的困难，传统的思想品德课堂教学以教师讲解为主，以传授知识为主，忽视了学习方法的指导。3.农村教师待遇差，差到极点，差到危及教师们的生存，使大部分教师无心专一学校工作，得照顾家庭，要么使劲往发达地区调动，要么从事第二职业，增加收入，以此减轻家庭负担。如此悲剧，势必会，也已经严重影响了农村的教育教学工作。4.“读书无用”思想泛滥。近年来，国家对大中专毕业生的分配制度进行了重大改革，打破了过去上了大学就包分配、吃国库粮的格局，大中专毕业生不再统一包分配，而是实行“双向选择”，机关事业单位招录都是“逢进必考”。也就是说，举全家之力供养孩子上了大学也不一定找得到好的工作，这种现实严重挫伤了农村家长希望孩子读书成才的积极性，使他们滋生了“读书无用”的想法。二、谈谈对策1.多种措施提高农村经济收入。强化政府职能，加大对农村农民经济扶持和帮助力度，为农村子女上学提供可靠经济基础和保障，缩小城乡差距。2.强化教育，杜绝“读书无用”思想。读书是农村学生改变命运的有效手段，也是促进农村思想政治教育的有力举措。即使国家对大中专毕业生不再实行统一分配，但是随着社会的不断发展、科技的不断进步，不管在哪行哪业的人都要有较全面的知识。成才不在于学到了什么，更重要的是通过学习，使学生树立起了正确的人生观、世界观和价值观。3.确确实实提高农村教师的经济收入，不能年年空喊口号，年年讲加工资，年年没落实，或者加了一点点工资还跟不上物价上涨的速度，更或者加了点工资还要扣去作绩效，如此下去师将不师，所以提高教师的经济收入才是真正提高教师的社会地位的关键，也只有这样才能真正提高教师的工作积极性。4.提高思想品德课堂教学实效。结合学生特点，进行多样化教学，使学生爱学；着眼学生发展，进行创意性教学，使学生会学；针对学生差异，进行个性化教学，使学生乐学。“一个学生就是一个世界”。如果我们用统一规划的教育来培养他们，则会使一些“尺有所短”的学生抑其长而补其短，也使“寸有所长”的学生失去发展个性特长的机会。因此，教师们在教学中采用个性化的教学方法，面向全体学生，但不忽视学生的个性差异，承认学生发展的不同，允许学生在某些方面超长，也允许学生在某些方面见短；结合学生生活，进行探究性学习，使学生活学；调整课堂结构，创设教学情境，变被动单一接受式的学习为主动探究、合作式的学习。综上所述，只要我们努力探索，只要我们站在学生的立场上，关注学生的发展，为学生的终身着想，克服农村初中思想政治课教育教学中暴露出的在教育理念、思想观念与学习态度等诸多方面的许多问题，确保学生的思想政治面貌不滑坡，农村学生的思想品德课学习方式就一定会得到彻底改变；并且要致力于提高农村农民的经济收入、提高农村教师的经济收入，转变部分农村家长培养其子女的观念问题、强化教育、转变农村学校思想政治教师观念、转变教育教学方式，转变农村初中学生的学习观念。只要政府、学校、家长、教师和学生齐心协力，农村初中思想政治课教育教学质量就必定会出现一个崭新的局面。长期以来,由于受应试教育的影响,历史教学仅仅局限于讲述历史事件、历史人物、概念等具体知识,而忽视了通过学科资源的特点和优势,加强对学生思想教育的重塑。“历史教育功能的广泛性和历史知识内容有着丰富的思想教育内容,决定了历史教育目标在实现教育、教养和发展三位一体的任务中,普遍受到世界各国关注和重视的便是思想教育。”[1]在历史教学中,对学生进行思想政治教育,是主要任务之一。通过对一个历史事件、一个历史人物、一种历史现象使学生认识到历史的本质,充分发挥历史教学的优势,把历史知识的学习和思想教育有机统一,促进学生全面发展。一、思想教育在历史教学中的缺失历史是思想教育的良好素材,利用历史学科资源对学生进行思想教育,以具体的历史事件和鲜明的爱国主义形象来激发学生的爱国主义情感、感染和教育学生,潜移默化地对学生进行思想教育,提高学生的思想素质。历史教材中不乏同仇敌忾的典型事件,也不乏令人荡气回肠的英雄人物和感人事迹,然而,受“升学主义”的误导,历史教学流于琐碎的历史事件记忆,有些教师为了使学生得高分,盲目增加历史知识和材料内容,不停地讲授历史史实,思想教育被“点到为止”,学生忙于接受眼花缭乱的学习内容,而无法对历史事件、历史人物和历史现象所反映出的历史本质有深刻的理解和细致的思考。“思想教育停留在空泛说教的层面,历史伟人千人一面,似曾相识,慷慨赴死,英雄本色,心灵感慨多,理论分析少。”[2]历史教材设计的初衷是通过历史的学习提高学生的思想素质,实现社会个人价值和社会价值的统一。但在实际运用过程中,却出现了“脱臼”现象,历史学习被单纯地用于知识传授、掌握史实,思想教育被束之高阁,处于从属地位,历史教学中思想教育的缺失不能使历史教学目标真正实现。把思想教育融入到历史教学中,是历史教学发挥其学科资源的优势,使学生的思想素质教育始终保持生机和活力。二、把思想教育融入到历史教学中的路径求索思想教育是贯穿历史课程教学的一条主线,是青少年思想素质提高的一个深刻主题,历史教师要充分认识到义不容辞的责任,针对学生的心理需要和身心发展特点,确定正确的教育理念和教育方法,使思想教育渗透到历史教学过程中,提高青少年思想教育的实效性。第一,提高教师自身素养,创新思想教育观念。教师是课堂的设计者和指挥者,是学生心灵的塑造者和培养者,历史教师在教学过程中如何把思想教育融入到历史教学当中,具有高素质的历史教师是至关重要的。作为历史教师,首先应具备宽广和系统的专业理论知识,具备渊博知识的老师才能将历史知识深入浅出的讲授出来,也才可能具备知识迁移的能力,启迪学生的心智,使思想教育渗透到历史教学中。在历史教学中,教师具备渊博的理论知识是融入思想教育的坚实基础,针对学生产生问题的症结和思想困惑,创新思想教育观念,充分发挥在历史教学过程中对学生进行思想教育的优势,完善育人体系。第二,改革教学方法,使学生参与对历史的研究和解释。一言堂、填鸭式的传统教学模式使学生被动听课,严重阻碍了学生学习历史课的积极性,降低了课堂学习效率。因此,改革教学方法,有意识的让学生以主体的身份参与对历史讨论、学习和研究,通过收集相关历史资料,并结合自身实践、通过分析,得出结论。这种让学生以主体身份参与对历史的研究和解释加深学生对历史事件的认识和学习方法,更能激发出学生的内心情感。所以,教师必须积极引导学生积极、主动参与课堂教学,充分发挥学生学习的主动性和,使学生在潜移默化中将历史知识通过内在的情感体验,使思想教育也更为深刻、更为牢固。第三,逐步突破现有的考试体制,从根本上改变对学生能力评价标准。传统的考试评价在方法和手段上表现僵化和单一,主要偏于对历史知识的死记硬背,评价标准忽视了对学生的全面发展和思想教育激励的功能。传统考试体制忽视了历史教学中的思想教育,它只重视抽象的概括化的考分来评价学生学习的结果,这种体制促使了老师和学生为了追求高分,而一味地去死记硬背历史事件或历史概念,而忽略了思想教育在历史教学中的作用。所以,逐步突破现有的考试体制,采取多元化的评价标准,评定学生的历史成绩应该对考试、练习、课堂讨论和其他围绕历史教学开展的活动进行多角度的综合评价,打破传统的仅用卷面考试成绩一个尺度评价学生能力的做法,肃清历史教学中融入思想教育的体制性障碍。三、思想教育融入历史教学中的重要意义崇高的思想信念是火种,埋藏在每一个学生的心中,它需要我们去点燃它、去珍视它。历史教学实现思想教育重建的道路还很漫长,因为这是一项巨大而又复杂的工程,正因为艰难,才需要我们用一种积极的态度去对待,帮助学生解决思想认识问题,负起历史教师的责任。[3]通过历史课的教学,学生不再单纯地获取历史知识,而是利用教师新的教学理念和多元的教学方法,把思想教育和历史教学有机联系起来,实现较好的融合、渗透,实现历史教学的真正目的,促进学生的全面发展。发热待查鉴别诊断实习幽默来自智慧，恶语来自无能发热待查鉴别诊1发热待查的诊断思路呼吸与危重症五科王茜发热待查的诊断思路2发热待查的诊断思路发热待查的定义秦发热待查的诊断步骤发热待查的病因分析发热待查的诊断思路3发热待查鉴别诊断实习课件4什么是发热待查?赚较长时间的发热病人?J诊治疗无效的发热病人?秦常规抗生素治疗无效的发热病人?秦需住院治疗的不明原因发热病人?什么是发热待查?5发热待查(feverofunknownorigin,FUO)定义:发热病人,经常规检查和治疗,体温仍不能恢复正常,诊断不能明确,称为发热待査翁心华,张婴元主编传染病学第三版.上海:复旦大学出版社,2003发热待查6断标准国内:病程2周以上,体温多次超过38.5℃,经完整病史询问、详细体检后仍不能明确诊断者国外:病程3周以上,体温超过38.3℃,入院1周仍不能明确诊断者。翁心华,张要元主编传染病学第三版上海:复旦大学出版社,2003断标准7临床诊断步骤l.观察热程2.仔细追问病史3.全面反复的体格检查生实验室检查诊断性治疗临床诊断步骤8临床诊断步骤(1)观察热程热程短:有乏力、寒战,应用抗生素、病灶切除、脓肿引流后停止发热,为感染性疾病热程中等:呈进行性消耗、衰竭者,肿瘤多见热程长:无毒血症状,发作与缓解交替出现,结缔组织病多见。翁心华,张婴元主编传染病学第三版上海:复旦大学出版社,2003临床诊断步骤9发热的热型与疾病张热湿热、败血症、脓毒血症、肝脓肿、严重肺结核等歇热疾、肾盂肾炎、布鲁菌病等状热鲁菌病留热叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期鞍热革热发热的热型与疾病10临床诊断步骤(2)仔细追问病史包括:伴随症状用药史外科手术史输血史动物接触史职业史业余爱好史旅游史翁心华,张婴元主编传染病学第三版.上海:复旦大学出版社,2003临床诊断步骤11发热待查鉴别诊断实习课件12发热待查鉴别诊断实习课件13发热待查鉴别诊断实习课件14发热待查鉴别诊断实习课件15发热待查鉴别诊断实习课件16发热待查鉴别诊断实习课件17发热待查鉴别诊断实习课件18发热待查鉴别诊断实习课件19发热待查鉴别诊断实习课件20发热待查鉴别诊断实习课件21发热待查鉴别诊断实习课件22发热待查鉴别诊断实习课件23发热待查鉴别诊断实习课件24发热待查鉴别诊断实习课件25发热待查鉴别诊断实习课件26发热待查鉴别诊断实习课件27发热待查鉴别诊断实习课件28发热待查鉴别诊断实习课件29发热待查鉴别诊断实习课件30发热待查鉴别诊断实习课件31发热待查鉴别诊断实习课件32发热待查鉴别诊断实习课件33发热待查鉴别诊断实习课件34发热待查鉴别诊断实习课件35发热待查鉴别诊断实习课件36发热待查鉴别诊断实习课件37发热待查鉴别诊断实习课件38发热待查鉴别诊断实习课件39发热待查鉴别诊断实习课件40发热待查鉴别诊断实习课件41发热待查鉴别诊断实习课件42发热待查鉴别诊断实习课件43发热待查鉴别诊断实习课件44发热待查鉴别诊断实习课件45发热待查鉴别诊断实习课件46发热待查鉴别诊断实习课件47发热待查鉴别诊断实习课件48发热待查鉴别诊断实习课件49发热待查鉴别诊断实习课件50发热待查鉴别诊断实习课件51发热待查鉴别诊断实习课件52发热待查鉴别诊断实习课件53发热待查鉴别诊断实习课件5426、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！5526、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必发热待查鉴别诊断实习幽默来自智慧，恶语来自无能发热待查鉴别诊断实习发热待查鉴别诊断实习幽默来自智慧，恶语来自无能发热待查的诊断思路呼吸与危重症五科王茜发热待查的诊断思路发热待查的定义秦发热待查的诊断步骤发热待查的病因分析一、谈谈现状1.教师队伍水平低下，农村初中普遍缺乏专业教师，每所学校政治专业毕业的教师很少，虽然思想品德是中考科目，但分值少，属小科，不被重视，除了九年级由专业教师任教外，七年级、八年级均由大科教师附带或者老大难教师带。平时教学中思想政治课的教学时间安排相对不足。不论是自习时间还是辅导时间，见到的往往是语文、数学、英语等“主课”教师的身影。同时，有些教师也给学生灌输学习思想政治无用的思想，致使思想政治课学习时间被占用现象时有发生。教学质量难免受到影响。2.教师的教学观念落后，由于长期受应试教育影响，只是注重教师的教，忽视学生的学，更忽视了学生的学习方式，表现为：（1）忽视学生的主体性。传统的思想品德课堂教学以教师为中心，以教材为中心，以讲解为中心，忽视了学生的主体性。（2）忽视学习方法的指导。由于思想品德课的理论性较强，学生的理解有一定的困难，传统的思想品德课堂教学以教师讲解为主，以传授知识为主，忽视了学习方法的指导。3.农村教师待遇差，差到极点，差到危及教师们的生存，使大部分教师无心专一学校工作，得照顾家庭，要么使劲往发达地区调动，要么从事第二职业，增加收入，以此减轻家庭负担。如此悲剧，势必会，也已经严重影响了农村的教育教学工作。4.“读书无用”思想泛滥。近年来，国家对大中专毕业生的分配制度进行了重大改革，打破了过去上了大学就包分配、吃国库粮的格局，大中专毕业生不再统一包分配，而是实行“双向选择”，机关事业单位招录都是“逢进必考”。也就是说，举全家之力供养孩子上了大学也不一定找得到好的工作，这种现实严重挫伤了农村家长希望孩子读书成才的积极性，使他们滋生了“读书无用”的想法。二、谈谈对策1.多种措施提高农村经济收入。强化政府职能，加大对农村农民经济扶持和帮助力度，为农村子女上学提供可靠经济基础和保障，缩小城乡差距。2.强化教育，杜绝“读书无用”思想。读书是农村学生改变命运的有效手段，也是促进农村思想政治教育的有力举措。即使国家对大中专毕业生不再实行统一分配，但是随着社会的不断发展、科技的不断进步，不管在哪行哪业的人都要有较全面的知识。成才不在于学到了什么，更重要的是通过学习，使学生树立起了正确的人生观、世界观和价值观。3.确确实实提高农村教师的经济收入，不能年年空喊口号，年年讲加工资，年年没落实，或者加了一点点工资还跟不上物价上涨的速度，更或者加了点工资还要扣去作绩效，如此下去师将不师，所以提高教师的经济收入才是真正提高教师的社会地位的关键，也只有这样才能真正提高教师的工作积极性。4.提高思想品德课堂教学实效。结合学生特点，进行多样化教学，使学生爱学；着眼学生发展，进行创意性教学，使学生会学；针对学生差异，进行个性化教学，使学生乐学。“一个学生就是一个世界”。如果我们用统一规划的教育来培养他们，则会使一些“尺有所短”的学生抑其长而补其短，也使“寸有所长”的学生失去发展个性特长的机会。因此，教师们在教学中采用个性化的教学方法，面向全体学生，但不忽视学生的个性差异，承认学生发展的不同，允许学生在某些方面超长，也允许学生在某些方面见短；结合学生生活，进行探究性学习，使学生活学；调整课堂结构，创设教学情境，变被动单一接受式的学习为主动探究、合作式的学习。综上所述，只要我们努力探索，只要我们站在学生的立场上，关注学生的发展，为学生的终身着想，克服农村初中思想政治课教育教学中暴露出的在教育理念、思想观念与学习态度等诸多方面的许多问题，确保学生的思想政治面貌不滑坡，农村学生的思想品德课学习方式就一定会得到彻底改变；并且要致力于提高农村农民的经济收入、提高农村教师的经济收入，转变部分农村家长培养其子女的观念问题、强化教育、转变农村学校思想政治教师观念、转变教育教学方式，转变农村初中学生的学习观念。只要政府、学校、家长、教师和学生齐心协力，农村初中思想政治课教育教学质量就必定会出现一个崭新的局面。长期以来,由于受应试教育的影响,历史教学仅仅局限于讲述历史事件、历史人物、概念等具体知识,而忽视了通过学科资源的特点和优势,加强对学生思想教育的重塑。“历史教育功能的广泛性和历史知识内容有着丰富的思想教育内容,决定了历史教育目标在实现教育、教养和发展三位一体的任务中,普遍受到世界各国关注和重视的便是思想教育。”[1]在历史教学中,对学生进行思想政治教育,是主要任务之一。通过对一个历史事件、一个历史人物、一种历史现象使学生认识到历史的本质,充分发挥历史教学的优势,把历史知识的学习和思想教育有机统一,促进学生全面发展。一、思想教育在历史教学中的缺失历史是思想教育的良好素材,利用历史学科资源对学生进行思想教育,以具体的历史事件和鲜明的爱国主义形象来激发学生的爱国主义情感、感染和教育学生,潜移默化地对学生进行思想教育,提高学生的思想素质。历史教材中不乏同仇敌忾的典型事件,也不乏令人荡气回肠的英雄人物和感人事迹,然而,受“升学主义”的误导,历史教学流于琐碎的历史事件记忆,有些教师为了使学生得高分,盲目增加历史知识和材料内容,不停地讲授历史史实,思想教育被“点到为止”,学生忙于接受眼花缭乱的学习内容,而无法对历史事件、历史人物和历史现象所反映出的历史本质有深刻的理解和细致的思考。“思想教育停留在空泛说教的层面,历史伟人千人一面,似曾相识,慷慨赴死,英雄本色,心灵感慨多,理论分析少。”[2]历史教材设计的初衷是通过历史的学习提高学生的思想素质,实现社会个人价值和社会价值的统一。但在实际运用过程中,却出现了“脱臼”现象,历史学习被单纯地用于知识传授、掌握史实,思想教育被束之高阁,处于从属地位,历史教学中思想教育的缺失不能使历史教学目标真正实现。把思想教育融入到历史教学中,是历史教学发挥其学科资源的优势,使学生的思想素质教育始终保持生机和活力。二、把思想教育融入到历史教学中的路径求索思想教育是贯穿历史课程教学的一条主线,是青少年思想素质提高的一个深刻主题,历史教师要充分认识到义不容辞的责任,针对学生的心理需要和身心发展特点,确定正确的教育理念和教育方法,使思想教育渗透到历史教学过程中,提高青少年思想教育的实效性。第一,提高教师自身素养,创新思想教育观念。教师是课堂的设计者和指挥者,是学生心灵的塑造者和培养者,历史教师在教学过程中如何把思想教育融入到历史教学当中,具有高素质的历史教师是至关重要的。作为历史教师,首先应具备宽广和系统的专业理论知识,具备渊博知识的老师才能将历史知识深入浅出的讲授出来,也才可能具备知识迁移的能力,启迪学生的心智,使思想教育渗透到历史教学中。在历史教学中,教师具备渊博的理论知识是融入思想教育的坚实基础,针对学生产生问题的症结和思想困惑,创新思想教育观念,充分发挥在历史教学过程中对学生进行思想教育的优势,完善育人体系。第二,改革教学方法,使学生参与对历史的研究和解释。一言堂、填鸭式的传统教学模式使学生被动听课,严重阻碍了学生学习历史课的积极性,降低了课堂学习效率。因此,改革教学方法,有意识的让学生以主体的身份参与对历史讨论、学习和研究,通过收集相关历史资料,并结合自身实践、通过分析,得出结论。这种让学生以主体身份参与对历史的研究和解释加深学生对历史事件的认识和学习方法,更能激发出学生的内心情感。所以,教师必须积极引导学生积极、主动参与课堂教学,充分发挥学生学习的主动性和,使学生在潜移默化中将历史知识通过内在的情感体验,使思想教育也更为深刻、更为牢固。第三,逐步突破现有的考试体制,从根本上改变对学生能力评价标准。传统的考试评价在方法和手段上表现僵化和单一,主要偏于对历史知识的死记硬背,评价标准忽视了对学生的全面发展和思想教育激励的功能。传统考试体制忽视了历史教学中的思想教育,它只重视抽象的概括化的考分来评价学生学习的结果,这种体制促使了老师和学生为了追求高分,而一味地去死记硬背历史事件或历史概念,而忽略了思想教育在历史教学中的作用。所以,逐步突破现有的考试体制,采取多元化的评价标准,评定学生的历史成绩应该对考试、练习、课堂讨论和其他围绕历史教学开展的活动进行多角度的综合评价,打破传统的仅用卷面考试成绩一个尺度评价学生能力的做法,肃清历史教学中融入思想教育的体制性障碍。三、思想教育融入历史教学中的重要意义崇高的思想信念是火种,埋藏在每一个学生的心中,它需要我们去点燃它、去珍视它。历史教学实现思想教育重建的道路还很漫长,因为这是一项巨大而又复杂的工程,正因为艰难,才需要我们用一种积极的态度去对待,帮助学生解决思想认识问题,负起历史教师的责任。[3]通过历史课的教学,学生不再单纯地获取历史知识,而是利用教师新的教学理念和多元的教学方法,把思想教育和历史教学有机联系起来,实现较好的融合、渗透,实现历史教学的真正目的,促进学生的全面发展。发热待查鉴别诊断实习幽默来自智慧，恶语来自无能发热待查鉴别诊56发热待查的诊断思路呼吸与危重症五科王茜发热待查的诊断思路57发热待查的诊断思路发热待查的定义秦发热待查的诊断步骤发热待查的病因分析发热待查的诊断思路58发热待查鉴别诊断实习课件59什么是发热待查?赚较长时间的发热病人?J诊治疗无效的发热病人?秦常规抗生素治疗无效的发热病人?秦需住院治疗的不明原因发热病人?什么是发热待查?60发热待查(feverofunknownorigin,FUO)定义:发热病人,经常规检查和治疗,体温仍不能恢复正常,诊断不能明确,称为发热待査翁心华,张婴元主编传染病学第三版.上海:复旦大学出版社,2003发热待查61断标准国内:病程2周以上,体温多次超过38.5℃,经完整病史询问、详细体检后仍不能明确诊断者国外:病程3周以上,体温超过38.3℃,入院1周仍不能明确诊断者。翁心华,张要元主编传染病学第三版上海:复旦大学出版社,2003断标准62临床诊断步骤l.观察热程2.仔细追问病史3.全面反复的体格检查生实验室检查诊断性治疗临床诊断步骤63临床诊断步骤(1)观察热程热程短:有乏力、寒战,应用抗生素、病灶切除、脓肿引流后停止发热,为感染性疾病热程中等:呈进行性消耗、衰竭者,肿瘤多见热程长:无毒血症状,发作与缓解交替出现,结缔组织病多见。翁心华,张婴元主编传染病学第三版上海:复旦大学出版社,2003临床诊断步骤64发热的热型与疾病张热