视力残疾的社区康复训练与服务课件整理

视力残疾的社区康复训练与服务16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生视力残疾的社区康复训练与服务视力残疾的社区康复训练与服务16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生视力残疾的社区康复训练与服务广州市康复中心：裴玲目录（一）视力残疾的概念与分级（二）视力残疾的检查方法（三）低视力的康复训练（四）助视器的类型(六)盲童的康复训练（五）低视力康复的方法-视功能训练(七)建议社区盲童定向行走康复训练内容(八)成年盲人的康复训练策略(九)转介服务(十)课后思考题视力残疾的社区康复训练与服务16、人民应该为法律而战斗，就像1视力残疾的社区康复训练与服务课件整理2视力残疾的社区康复训练与服务课件整理3视力残疾的社区康复训练与服务课件整理4视力残疾的社区康复训练与服务课件整理51.婴幼儿早期检查方法：儿童视力表，如6个月大的小儿不能转动头和移动眼球注视活动的有趣玩具，主动伸手抓握玩具，家长要高度警惕，马上到医院检查，是否有视觉问题。2.视力检查方法；包括中心视力检查和周围视野检查，反应眼底视神经功能的优劣。（1）中心视力检查：一般用通用视力检查表，检查先查右眼视力，再查左眼视力。视力表照明充分；受检者平视视力表。凡视力仅有手动或光感还需要进一步检查光感距离和光定位，一般测量由近而远的测光感距离，然后再测1米远上下、左右、及中央的光定位。（2）视野检查：一般到医院眼科应用视野计进行专科检查，专科性强这里不作详细介绍。3.其他：还有眼睑、结膜、角膜、晶状体、眼压和眼底等专科检查，这些也都需要到医院眼科检查。（二）视力残疾的检查方法1.婴幼儿早期检查方法：儿童视力表，如6个月大的小儿不能转6(1)视觉是人类获取信息的主要渠道。(2)视觉是分辩形状的重要器官(3)视觉缺陷影响其他知觉(4)视觉的其他作用

（三）低视力的康复训练1.低视力康复的意义--视觉的优势2.低视力康复的工具--助视器助视器的特性1)放大率:越大,工作距离越短,书写就越困难.2)工作距离:工作距离越短,观察的范围越增大。3）焦距：越小，放大能力越强、使用难度越大。4）助视器的重量：不能太重。5）助视器的外观：样式普通不太惹人注意。(1)视觉是人类获取信息的主要渠道。（三）低视力的康复训练171)光学助视器：有远用的（如眼镜式助视器、单筒式望远镜、戒指式望远镜等），有近用的（眼镜式助视器、手持式助视器、立式放大镜)等。2)非光学助视器：如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽、护目镜、签名和书写定行器等。3）电子助视器：电子助视器包括实物投影仪和普通投影仪（列如幻灯片投影仪、缩微胶片投影仪）以及闭路电视等。这类助视器复杂而且昂贵，但是它能够使独立阅读更简单可行。（四）助视器的类型1)光学助视器：有远用的（如眼镜式助视器、单筒式望远镜、戒8(五)低视力康复的方法-视功能训练训练分视觉的基本能力和视觉基本技能两方面：一）视觉的基本能力的训练：视功能训练是指视觉所能发挥的作用。通常指视觉发挥的有效作用，又称做有效视力或功能性视力。五个方面训练二）视觉基本技能的训练：视觉基本技能有固视注视、视觉追踪、视觉搜寻等项。这些视觉技能对低视力患者来说都因为视觉障碍而不能自然获得，因此必须训练。包括近距离视功能训练和远距离视功能训练两部分。(五)低视力康复的方法-视功能训练训练分视觉的基本能力和视91）近距离功能性视力训练：是指近距离阅看的能力。训练的内容包括注视训练、视觉认识训练、视觉追踪训练、视觉辨认训练、视觉搜寻训练、视觉记忆训练等。2）远距离功能性视力训练：是训练个体远距离视物的能力。包括注视、追踪、搜寻等视觉技巧。遵循近距离功能性视力训练准则外，还要注意两点：一是由静而动，二在可能的情况下，尽量使用低倍远用助视器，以便低视力者适应。1）近距离功能性视力训练：是指近距离阅看的能力。训练的内容包101.盲童早期康复训练的意义(六）盲童的康复训练(1)尽早补偿视力残疾儿童的视觉缺陷视力残疾对儿童发展有着直接和间接的影响.直接影响表现在获得一些需要利用视觉才能获得的认知概念,如颜色或三维空间的概念处于不利地位。（2）改变视力残疾儿童的脑结构婴幼儿时期是大脑发育的关键时期。研究表明，通过视觉输入大脑的信息刺激量占刺激输入总量80%-90%。婴幼儿的生命是一次性的，是一去不复返的。1.盲童早期康复训练的意义(六）盲童的康复训练(1)尽早补偿11(3）保护婴幼儿时期理活动尽可能正常地发展目盲一旦发展，就造成了儿童心理活动不良发展的巨大可能性。(4)提高视力残疾儿童对外界环镜的适应能力。(3）保护婴幼儿时期理活动尽可能正常地发展目盲一旦发展，就12(1)触觉训练(2)听觉训练(3)味觉和嗅觉训练(4)剩余视觉训练(5)动觉训练,视力残疾儿童运动领域主要训练内容包括:1)大动作训练:转动、移动。2）精细动作训练：精细动作和触觉的发展对视力残疾儿童特别重要，视力残疾儿童依靠它获得各种信息。2.感知运动康复训练3.认识初步(1)触觉训练(2)听觉训练(3)味觉和嗅觉训练(4)剩余视13视力残疾儿童由于丧失了视觉这一远距离感知觉,每一步骤都受到极大的甚至致命的影响：1)没有视力的参与,物体总是来无踪,去无影.2)没有视力的参与,很难分辨物体之间的差异.3)没有视力的参与,物体的稳定性意识发展受到影响4)没有视力的参与,个体很难把握事物的许多本质特征。因此视力残疾儿童康复的核心就是及时认识身边的事物、正确掌握常用概念。一般常用概念包括：自我概念周围人群各种家具家庭住房结构及功用时间概念常见职业各类自然现象劳动工具日常生活用具不同的路面各类食品蔬菜与农作物水果颜色重量的概念交通工具建筑物常见动物计时器量的概念视力残疾儿童由于丧失了视觉这一远距离感知觉,每一步骤都受到极144.生活指导康复目的在于使盲童熟悉家庭与社区生活常规，了解基本的生活常识和卫生常识，初步懂得保护残余视力和预防伤害的发生，培养生活自立能力及良好的生活、卫生习惯。见表3-5-25.定向行走康复训练独立行走对促进个体的发展有特别意义：（1）心理方面（2）身体方面（3）社会化方面(4)日常生活技能方面促进并改进个体的日常生活技能，提高生活质量。定向行走对视力残疾儿童实现自身的人生价值意义重大：只有自己能够走向社会、融入社会，才能奉献于社会。4.生活指导康复目的在于使盲童熟悉家庭与社区生活常规，了解15（1）周围生活环境的熟悉（2）基本概念的掌握（3）感觉训练1）听觉训练2）剩余视力训练3）触觉训练4）温度觉训练5）嗅觉训练（4）定向训练（5）行走准备训练（6）随行技巧（7）独行技巧（8）了解盲杖技巧：1）了解盲杖知识2）使用盲杖技巧（9）走向社会了解外界（10）助行方法介绍(七)建议社区盲童定向行走康复训练内容（1）周围生活环境的熟悉(七)建议社区盲童定向行走康复训练内161.与盲人交往的注意事项2.成年盲人日常生活训练策略3.成年盲人家居环境布置的康复策略4.盲人生活外出行走及安全康复策略5.盲人常见康复用具介绍(1)盲文笔(2)盲文修正笔(3)盲文写字板(4)盲文打字机(5)手提式放大镜(6)照明放大镜(7)望远镜分为看近用的和远用的。(8)闭路放大助视器又名"扩视机"(9)厨房的辅助设备:切割器语音秤防烫锅架高压锅固定器双色粘板(10)点字手表(11)导盲器(12)颜色侦察器(13)大字体电话(八)成年盲人的康复训练策略1.与盲人交往的注意事项(八)成年盲人的康复训练策略171.医疗转介2.环境转介3.教育转介4.就业转介5.社会服务转介在社区康复工作中，应加强卫生宣传教育，最大限度地减少各种先天或后天的致盲因素，预防及减少视力残疾的发生。

(九)转介服务1.医疗转介(九)转介服务18对无论是先天因素还是后天因素造成的视力残疾儿童，都应在社区和家庭的帮助下尽早的进行康复训练，使他们获得与同龄儿童应具备的能力，学龄期儿童可送入市盲校接受特殊教育。

对成人视力丧失的残疾人，他们的心理压力是很大的，社区和家庭要多关心他们，对他们因眼睛方面引起的心理变化要给予足够的理解和同情。并时常给予开导。视力残疾人士是否能回归社会，职业训练及辅导是很重要的。在接受职业训练前，盲人通常要接受康复训练，使他们可以在失去视力以后仍能独立生活。对无论是先天因素还是后天因素造成的视力残疾儿童，都应在社区和19(十)课后思考题1.视力残疾如何分级?2.助视器的分类有哪些?3.盲童早期康复训练的意义?4.盲童独立行走的意义?5.成年盲人的康复训练策略?6.转介服务有几种?(十)课后思考题1.视力残疾如何分级?2051、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、21视力残疾的社区康复训练与服务16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生视力残疾的社区康复训练与服务视力残疾的社区康复训练与服务16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生视力残疾的社区康复训练与服务广州市康复中心：裴玲目录（一）视力残疾的概念与分级（二）视力残疾的检查方法（三）低视力的康复训练（四）助视器的类型(六)盲童的康复训练（五）低视力康复的方法-视功能训练(七)建议社区盲童定向行走康复训练内容(八)成年盲人的康复训练策略(九)转介服务(十)课后思考题视力残疾的社区康复训练与服务16、人民应该为法律而战斗，就像22视力残疾的社区康复训练与服务课件整理23视力残疾的社区康复训练与服务课件整理24视力残疾的社区康复训练与服务课件整理25视力残疾的社区康复训练与服务课件整理261.婴幼儿早期检查方法：儿童视力表，如6个月大的小儿不能转动头和移动眼球注视活动的有趣玩具，主动伸手抓握玩具，家长要高度警惕，马上到医院检查，是否有视觉问题。2.视力检查方法；包括中心视力检查和周围视野检查，反应眼底视神经功能的优劣。（1）中心视力检查：一般用通用视力检查表，检查先查右眼视力，再查左眼视力。视力表照明充分；受检者平视视力表。凡视力仅有手动或光感还需要进一步检查光感距离和光定位，一般测量由近而远的测光感距离，然后再测1米远上下、左右、及中央的光定位。（2）视野检查：一般到医院眼科应用视野计进行专科检查，专科性强这里不作详细介绍。3.其他：还有眼睑、结膜、角膜、晶状体、眼压和眼底等专科检查，这些也都需要到医院眼科检查。（二）视力残疾的检查方法1.婴幼儿早期检查方法：儿童视力表，如6个月大的小儿不能转27(1)视觉是人类获取信息的主要渠道。(2)视觉是分辩形状的重要器官(3)视觉缺陷影响其他知觉(4)视觉的其他作用

（三）低视力的康复训练1.低视力康复的意义--视觉的优势2.低视力康复的工具--助视器助视器的特性1)放大率:越大,工作距离越短,书写就越困难.2)工作距离:工作距离越短,观察的范围越增大。3）焦距：越小，放大能力越强、使用难度越大。4）助视器的重量：不能太重。5）助视器的外观：样式普通不太惹人注意。(1)视觉是人类获取信息的主要渠道。（三）低视力的康复训练1281)光学助视器：有远用的（如眼镜式助视器、单筒式望远镜、戒指式望远镜等），有近用的（眼镜式助视器、手持式助视器、立式放大镜)等。2)非光学助视器：如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽、护目镜、签名和书写定行器等。3）电子助视器：电子助视器包括实物投影仪和普通投影仪（列如幻灯片投影仪、缩微胶片投影仪）以及闭路电视等。这类助视器复杂而且昂贵，但是它能够使独立阅读更简单可行。（四）助视器的类型1)光学助视器：有远用的（如眼镜式助视器、单筒式望远镜、戒29(五)低视力康复的方法-视功能训练训练分视觉的基本能力和视觉基本技能两方面：一）视觉的基本能力的训练：视功能训练是指视觉所能发挥的作用。通常指视觉发挥的有效作用，又称做有效视力或功能性视力。五个方面训练二）视觉基本技能的训练：视觉基本技能有固视注视、视觉追踪、视觉搜寻等项。这些视觉技能对低视力患者来说都因为视觉障碍而不能自然获得，因此必须训练。包括近距离视功能训练和远距离视功能训练两部分。(五)低视力康复的方法-视功能训练训练分视觉的基本能力和视301）近距离功能性视力训练：是指近距离阅看的能力。训练的内容包括注视训练、视觉认识训练、视觉追踪训练、视觉辨认训练、视觉搜寻训练、视觉记忆训练等。2）远距离功能性视力训练：是训练个体远距离视物的能力。包括注视、追踪、搜寻等视觉技巧。遵循近距离功能性视力训练准则外，还要注意两点：一是由静而动，二在可能的情况下，尽量使用低倍远用助视器，以便低视力者适应。1）近距离功能性视力训练：是指近距离阅看的能力。训练的内容包311.盲童早期康复训练的意义(六）盲童的康复训练(1)尽早补偿视力残疾儿童的视觉缺陷视力残疾对儿童发展有着直接和间接的影响.直接影响表现在获得一些需要利用视觉才能获得的认知概念,如颜色或三维空间的概念处于不利地位。（2）改变视力残疾儿童的脑结构婴幼儿时期是大脑发育的关键时期。研究表明，通过视觉输入大脑的信息刺激量占刺激输入总量80%-90%。婴幼儿的生命是一次性的，是一去不复返的。1.盲童早期康复训练的意义(六）盲童的康复训练(1)尽早补偿32(3）保护婴幼儿时期理活动尽可能正常地发展目盲一旦发展，就造成了儿童心理活动不良发展的巨大可能性。(4)提高视力残疾儿童对外界环镜的适应能力。(3）保护婴幼儿时期理活动尽可能正常地发展目盲一旦发展，就33(1)触觉训练(2)听觉训练(3)味觉和嗅觉训练(4)剩余视觉训练(5)动觉训练,视力残疾儿童运动领域主要训练内容包括:1)大动作训练:转动、移动。2）精细动作训练：精细动作和触觉的发展对视力残疾儿童特别重要，视力残疾儿童依靠它获得各种信息。2.感知运动康复训练3.认识初步(1)触觉训练(2)听觉训练(3)味觉和嗅觉训练(4)剩余视34视力残疾儿童由于丧失了视觉这一远距离感知觉,每一步骤都受到极大的甚至致命的影响：1)没有视力的参与,物体总是来无踪,去无影.2)没有视力的参与,很难分辨物体之间的差异.3)没有视力的参与,物体的稳定性意识发展受到影响4)没有视力的参与,个体很难把握事物的许多本质特征。因此视力残疾儿童康复的核心就是及时认识身边的事物、正确掌握常用概念。一般常用概念包括：自我概念周围人群各种家具家庭住房结构及功用时间概念常见职业各类自然现象劳动工具日常生活用具不同的路面各类食品蔬菜与农作物水果颜色重量的概念交通工具建筑物常见动物计时器量的概念视力残疾儿童由于丧失了视觉这一远距离感知觉,每一步骤都受到极354.生活指导康复目的在于使盲童熟悉家庭与社区生活常规，了解基本的生活常识和卫生常识，初步懂得保护残余视力和预防伤害的发生，培养生活自立能力及良好的生活、卫生习惯。见表3-5-25.定向行走康复训练独立行走对促进个体的发展有特别意义：（1）心理方面（2）身体方面（3）社会化方面(4)日常生活技能方面促进并改进个体的日常生活技能，提高生活质量。定向行走对视力残疾儿童实现自身的人生价值意义重大：只有自己能够走向社会、融入社会，才能奉献于社会。4.生活指导康复目的在于使盲童熟悉家庭与社区生活常规，了解36（1）周围生活环境的熟悉（2）基本概念的掌握（3）感觉训练1）听觉训练2）剩余视力训练3）触觉训练4）温度觉训练5）嗅觉训练（4）定向训练（5）行走准备训练（6）随行技巧（7）独行技巧（8）了解盲杖技巧：1）了解盲杖知识2）使用盲杖技巧（9）走向社会了解外界（10）助行方法介绍(七)建议社区盲童定向行走康复训练内容（1）周围生活环境的熟悉(七)建议社区盲童定向行走康复训练内371.与盲人交往的注意事项2.成年盲人日常生活训练策略3.成年盲人家居环境布置的康复策略4.盲人生活外出行走及安全康复策略5.盲人常见康复用具介绍(1)盲文笔(2)盲文修正笔(3)盲文写字板(4