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文档简介
院内得性肺炎(HAP)入院后至少48小时发生的肺炎,而且入院时不处于感染潜伏期。院内得性肺炎(HAP)1加拿大CDC关于HAP的诊断标准肺部体检时闻及罗音或叩诊呈浊音,并伴随以下任何一项新发脓性痰,或痰液性状发生变化血培养中分离到微生物经气管穿刺或支气管保护性毛刷或活检获取标本中分离到病原菌2.肺部影像呈现新发或进展的渗出、实变、空洞或胸腔积液,并并伴随以下任何一项新发脓性痰,或痰液性状发生变化血培养中分离到微生物经气管穿刺或支气管保护性毛刷或活检获取标本中分离到病原菌呼吸道分泌物中分离到病毒或检测到病毒抗原达到诊断性的病原体抗体效价(IgM)或效价呈4倍增长(IgG)至少符合或2的标准CanJInfectDisMedMicrobiol.2019:19(1)加拿大CDC关于HAP的诊断标准2HAP的临床特征符合以下2项或以上体温大于38°C或小于36°C白细胞升高或降低脓性气道分泌物动脉血氧分压下降CanJInfectDisMedMicrobiol.2019;19(1):19-53HAP的临床特征3VAP是HAP的重要组成口Non-CUHAFICUHAP3了5口vAP口Non-VAPCanJInfectDisMedMicrobiol.2019:19(1):19-53VAP是HAP的重要组成4呼吸机相关肺炎(VAP)机械通气48小时后发生的肺炎至少符合以下2项主要标准和1项附加标准主要标准体温增加1°C或大于38.3°C白细胞升高或下降25%,或,>10.0×109或<5,0×109/L脓性气管分泌物附加标准胸部影像学新发或持续存在的侵润病变在胸液和气管分泌物中分离到同样病原微生物影像学有空洞组织病理学证实肺炎BALF中细菌培养阳性(>104cfu/mL)AmJRespirCritCareMed2019:153:1711-25呼吸机相关肺炎(VAP)5特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件6特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件7特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件8特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件9特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件10特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件11特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件12特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件13特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件14特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件15特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件16特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件17特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件18特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件19特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件20特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件21特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件22特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件23特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件24特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件25特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件26特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件27特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件28特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件29特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件30特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件31特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件32特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件33特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件34特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件35特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件36特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件37特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件38特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件39特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件40特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件41特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件42特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件43特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件44特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件45特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件46特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件47院内得性肺炎(HAP)入院后至少48小时发生的肺炎,而且入院时不处于感染潜伏期。院内得性肺炎(HAP)48加拿大CDC关于HAP的诊断标准肺部体检时闻及罗音或叩诊呈浊音,并伴随以下任何一项新发脓性痰,或痰液性状发生变化血培养中分离到微生物经气管穿刺或支气管保护性毛刷或活检获取标本中分离到病原菌2.肺部影像呈现新发或进展的渗出、实变、空洞或胸腔积液,并并伴随以下任何一项新发脓性痰,或痰液性状发生变化血培养中分离到微生物经气管穿刺或支气管保护性毛刷或活检获取标本中分离到病原菌呼吸道分泌物中分离到病毒或检测到病毒抗原达到诊断性的病原体抗体效价(IgM)或效价呈4倍增长(IgG)至少符合或2的标准CanJInfectDisMedMicrobiol.2019:19(1)加拿大CDC关于HAP的诊断标准49HAP的临床特征符合以下2项或以上体温大于38°C或小于36°C白细胞升高或降低脓性气道分泌物动脉血氧分压下降CanJInfectDisMedMicrobiol.2019;19(1):19-53HAP的临床特征50VAP是HAP的重要组成口Non-CUHAFICUHAP3了5口vAP口Non-VAPCanJInfectDisMedMicrobiol.2019:19(1):19-53VAP是HAP的重要组成51呼吸机相关肺炎(VAP)机械通气48小时后发生的肺炎至少符合以下2项主要标准和1项附加标准主要标准体温增加1°C或大于38.3°C白细胞升高或下降25%,或,>10.0×109或<5,0×109/L脓性气管分泌物附加标准胸部影像学新发或持续存在的侵润病变在胸液和气管分泌物中分离到同样病原微生物影像学有空洞组织病理学证实肺炎BALF中细菌培养阳性(>104cfu/mL)AmJRespirCritCareMed2019:153:1711-25呼吸机相关肺炎(VAP)52特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件53特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件54特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件55特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件56特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件57特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件58特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件59特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件60特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件61特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件62特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件63特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件64特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件65特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件66特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件67特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件68特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件69特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件70特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件71特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件72特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件73特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件74特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件75特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件76特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件77特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件78特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件79特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件80特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件81特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件82特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件83特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件84特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件85特治星在HAP和VAP经验治疗中地位课件86特治星在
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