体外循环临床应用课件

体外循环ICU科体外循环1体外循环体外循环2yy3体外循环转压式血图37-1外循环装置示意图体外循环4体外循环定义:将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出二氧化碳,气体交换后,再由血泵输回体内动脉继续血循环。目的:在手术过程中保证重要组织器官的血流灌注及氧供,维持机体内环境的生理状态。此外,它还能为心脏手术创造一个无血手术视野,便于外科医生进行手术操作体外循环5体外循环临床应用课件6先天性心脏病动脉导管未闭房间隔缺损三、室间隔缺损r四、法洛四联症先天性心脏病7后天性心脏病尖瓣狭窄尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄四、主动脉瓣关闭不全五、冠状动脉粥样硬化性心脏病后天性心脏病8体外循环低温麻醉y低温麻醉y概念:通过降低体温来降低全身各脏器组织的代谢活动、减少耗氧量和增强一些重要脏器的组织细胞对缺氧的耐受性,从而满足在心脏大血管手术时需暂时性阻断血液循环的需要。y分类:(1)浅低温30-35℃(2)中低温25~30℃(3)深低温<25℃方法:体表降温和血液降温体外循环9低温体外循环下心内直视术κ低温体外循环是指在麻醉状态下用物理或药物方法使体温下降5~10℃,使全身组织需氧量减少,循环变慢。同时利用人工心肺装置,将上下腔静脉血液引流至人工心肺机,经过氧合,然后从主动脉或股动脉注入体内,代替心肺功能,在直视下施行的复杂的心脏手术低温体外循环下心内直视术10体外循环临床应用课件11体外循环临床应用课件12体外循环临床应用课件13体外循环临床应用课件14体外循环临床应用课件15体外循环临床应用课件16体外循环临床应用课件17体外循环临床应用课件18体外循环临床应用课件19体外循环临床应用课件20体外循环临床应用课件21体外循环临床应用课件22体外循环临床应用课件23体外循环临床应用课件24体外循环临床应用课件25体外循环临床应用课件26体外循环临床应用课件27体外循环临床应用课件28体外循环临床应用课件29体外循环临床应用课件30体外循环临床应用课件31体外循环临床应用课件32体外循环临床应用课件33体外循环临床应用课件34体外循环临床应用课件35体外循环临床应用课件36体外循环临床应用课件37体外循环ICU科体外循环38体外循环体外循环39yy40体外循环转压式血图37-1外循环装置示意图体外循环41体外循环定义:将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出二氧化碳,气体交换后,再由血泵输回体内动脉继续血循环。目的:在手术过程中保证重要组织器官的血流灌注及氧供,维持机体内环境的生理状态。此外,它还能为心脏手术创造一个无血手术视野,便于外科医生进行手术操作体外循环42体外循环临床应用课件43先天性心脏病动脉导管未闭房间隔缺损三、室间隔缺损r四、法洛四联症先天性心脏病44后天性心脏病尖瓣狭窄尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄四、主动脉瓣关闭不全五、冠状动脉粥样硬化性心脏病后天性心脏病45体外循环低温麻醉y低温麻醉y概念:通过降低体温来降低全身各脏器组织的代谢活动、减少耗氧量和增强一些重要脏器的组织细胞对缺氧的耐受性,从而满足在心脏大血管手术时需暂时性阻断血液循环的需要。y分类:(1)浅低温30-35℃(2)中低温25~30℃(3)深低温<25℃方法:体表降温和血液降温体外循环46低温体外循环下心内直视术κ低温体外循环是指在麻醉状态下用物理或药物方法使体温下降5~10℃,使全身组织需氧量减少,循环变慢。同时利用人工心肺装置,将上下腔静脉血液引流至人工心肺机,经过氧合,然后从主动脉或股动脉注入体内,代替心肺功能,在直视下施行的复杂的心脏手术低温体外循环下心内直视术47体外循环临床应用课件48体外循环临床应用课件49体外循环临床应用课件50体外循环临床应用课件51体外循环临床应用课件52体外循环临床应用课件53体外循环临床应用课件54体外循环临床应用课件55体外循环临床应用课件56体外循环临床应用课件57体外循环临床应用课件58体外循环临床应用课件59体外循环临床应用课件60体外循环临床应用课件61体外循环临床应用课件62体外循环临床应用课件63体外循环临床应用课件64体外循环临床应用课件65体外循环临床应用课件66体外循环临床应用