麻风病患者愈后监测调查课件

麻风病的概念概念：麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病。麻风分枝杆菌主要经飞沫传播感染易感个体潜伏期长达数年主要侵犯皮肤黏膜和周围神经临床表现具有隐匿多样模拟性麻风通用免疫光谱五级分类法早期未定类，可以自愈或转型两极表现分为结核样型和瘤型皮损多麻木闭汗或伴神经粗大麻风病的概念概念：麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病。1麻风病例展示麻风病例展示2正中神经—大拇指、食指、中指，6个点。尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。cm内感觉到记“√”，感觉不到记“×”，有溃疡/创口记“o”，短缩水平划线“-”，开放性皲裂记“=”，爪形指（趾）记“c”，僵硬记“s桡神经运动功能检查—腕背屈功能S=运动范围正常，抗助力正常。2级有可见畸形或损害，重度视力障碍或失明及其它可见眼损害，6米处不能看清指数。尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。视力严重减退：仅有光感记“0”。睑裂：轻闭眼时上下睑的间隙（毫米数）麻风通用免疫光谱五级分类法主动眨眼：有记“√”，无记“×”。麻风病例展示正中神经—大拇指、食指、中指，6个点。麻风病例展示3红眼（指结膜炎）：有记“＋”，无记“－”。胫后神经—趾内收，外展功能。运动神经功能检查桡神经运动功能检查—腕背屈功能正中神经运动功能检查—拇指对掌功能2级有可见畸形或损害，重度视力障碍或失明及其它可见眼损害，6米处不能看清指数。S=运动范围正常，抗助力正常。失明：无光感记“●”。尺神经—小指内收功能。红眼（指结膜炎）：有记“＋”，无记“－”。感染易感个体潜伏期长达数年临床表现具有隐匿多样模拟性运动神经功能检查麻风病例展示红眼（指结膜炎）：有记“＋”，无记“－”。麻风病例展示4麻风病例展示麻风病例展示5麻风病例展示

麻风病例展示6麻风病例展示

麻风病例展示7麻风病例展示

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麻风病例展示17麻风病例展示

麻风病例展示180级无感觉丧失，无可见性畸形或外观改变，无麻风所致眼病。面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。P=可见肌纤维颤动，但无关节活动或完全瘫痪。概念：麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病。2级有可见畸形或损害，重度视力障碍或失明及其它可见眼损害，6米处不能看清指数。桡神经运动功能检查—腕背屈功能cm内感觉到记“√”，感觉不到记“×”，有溃疡/创口记“o”，短缩水平划线“-”，开放性皲裂记“=”，爪形指（趾）记“c”，僵硬记“s检查时要高度注意其存在，要牢固掌握检查技术和技能。正中神经—大拇指、食指、中指，6个点。临床表现具有隐匿多样模拟性麻风病例展示

0级无感觉丧失，无可见性畸形或外观改变，无麻风所致眼病19麻风病例展示

麻风病例展示20今天：麻风病神经功能损害及运动功能检查今天：麻风病神经功能损害及运动功能检查21麻风残疾分级（who）0级无感觉丧失，无可见性畸形或外观改变，无麻风所致眼病。1级有感觉丧失，但无可见性畸形或损害，有角膜感觉丧失，但无重度视力障碍，6米处可看清指数。2级有可见畸形或损害，重度视力障碍或失明及其它可见眼损害，6米处不能看清指数。麻风残疾分级（who）0级无感觉丧失，无可见性畸形或外22麻风神经损害麻风患者或多或少会发生神经损害，具有好发的神经及部位，在诊断学中有重要的价值和地位。检查时要高度注意其存在，要牢固掌握检查技术和技能。按神经径路，自上而下检查，特别是易受累部位，在两侧对比下进行，检查各对神经的粗大、形态、质地，有无触痛或脓疡，还要检查皮损或麻木区内及附近的皮神经有无粗大或异常。麻风神经损害麻风患者或多或少会发生神经损害23麻风病患者愈后监测调查课件24麻风病患者愈后监测调查课件25麻风病患者愈后监测调查课件26麻风病患者愈后监测调查课件27麻风病患者愈后监测调查课件28麻风病患者愈后监测调查课件29麻风病患者愈后监测调查课件30浅感觉神经功能检查浅感觉神经功能检查31麻风病患者愈后监测调查课件32感觉神经功能测定尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。正中神经—大拇指、食指、中指，6个点。胫后神经—足底，10个点。面神经—角膜感觉。感觉神经功能测定尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。33手足感觉检查图记录说明:3cm内感觉到记“√”，感觉不到记“×”，有溃疡/创口记“o”，短缩水平划线“-”，开放性皲裂记“=”，爪形指（趾）记“c”，僵硬记“s手足感觉检查图34麻风病患者愈后监测调查课件35神经感觉功能圆珠笔检查法神经感觉功能圆珠笔检查法36运动神经功能检查面：通过皱眉、闭眼、蹙额、吹口哨和露齿等动作,观察有无单侧或双侧面神经瘫痪。手：根据屈和伸腕、屈指、指内收和外展、对指和握拳等动作，测定上肢神经受累情况。足：根据背屈、趾屈、伸趾、内翻和外翻等动作，检查下肢神经有无功能障碍。运动神经功能检查面：通过皱眉、闭眼、蹙额、吹口哨和露齿37运动神经功能测定面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。尺神经—小指内收功能。正中神经—拇指对掌功能。桡神经—腕背屈功能。腓总神经—足背屈功能。胫后神经—趾内收，外展功能。运动神经功能测定面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。38尺神经运动功能检查—小指内收功能尺神经运动功能检查—小指内收功能39正中神经运动功能检查—拇指对掌功能正中神经运动功能检查—拇指对掌功能40桡神经运动功能检查—腕背屈功能

桡神经运动功能检查—腕背屈功能41腓总神经运动功能检查—足背屈功能腓总神经运动功能检查—足背屈功能42神经运动功能检查结果

睑裂：轻闭眼时上下睑的间隙（毫米数）手和足运动功能情况填写用S、R、M、P代表：S=运动范围正常，抗助力正常。

R=运动范围正常，抗助力减弱或消失。

M=运动范围不完全（减弱）。

P=可见肌纤维颤动，但无关节活动或完全瘫痪。神经运动功能检查结果睑裂：轻闭眼时上下睑的间隙（毫米数）43神经疼痛Td代表触痛，Pn代表疼痛。神经疼痛Td代表触痛，Pn代表疼痛。44麻风病患者愈后监测调查课件45视力正常：6米处能数手指记“6”。视力减退：3米处能数手指记“3”。视力严重减退：仅有光感记“0”。失明：无光感记“●”。红眼（指结膜炎）：有记“＋”，无记“－”。主动眨眼：有记“√”，无记“×”。眼科检查视力正常：6米处能数手指记“6”。视46检查记录检查时准备蓝色或黑色圆珠笔和红色圆珠笔。检查正常时，用蓝色或黑色圆珠笔记录；异常时用红色圆珠笔记录（失明时用黑色圆珠笔记录）。检查时把所需要图表放在桌面上，便于记录，检查一项记录一项，准确无误。检查记录检查时准备蓝色或黑色圆珠笔和红色圆珠笔。检查正常时，47神经损害检查示教神经损害检查示教48谢谢！谢谢！49麻风病例展示麻风病例展示50麻风病例展示

麻风病例展示51尺神经—小指内收功能。尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。桡神经运动功能检查—腕背屈功能尺神经—小指内收功能。检查正常时，用蓝色或黑色圆珠笔记录；失明：无光感记“●”。临床表现具有隐匿多样模拟性面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。麻风残疾分级（who）cm内感觉到记“√”，感觉不到记“×”，有溃疡/创口记“o”，短缩水平划线“-”，开放性皲裂记“=”，爪形指（趾）记“c”，僵硬记“s足：根据背屈、趾屈、伸趾、内翻和外翻等动作，检查下肢神经有无功能障碍。足：根据背屈、趾屈、伸趾、内翻和外翻等动作，检查下肢神经有无功能障碍。麻风病例展示

尺神经—小指内收功能。麻风病例展示52今天：麻风病神经功能损害及运动功能检查今天：麻风病神经功能损害及运动功能检查53麻风病患者愈后监测调查课件54浅感觉神经功能检查浅感觉神经功能检查55运动神经功能测定面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。尺神经—小指内收功能。正中神经—拇指对掌功能。桡神经—腕背屈功能。腓总神经—足背屈功能。胫后神经—趾内收，外展功能。运动神经功能测定面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。56正中神经运动功能检查—拇指对掌功能正中神经运动功能检查—拇指对掌功能57麻风病的概念概念：麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病。麻风分枝杆菌主要经飞沫传播感染易感个体潜伏期长达数年主要侵犯皮肤黏膜和周围神经临床表现具有隐匿多样模拟性麻风通用免疫光谱五级分类法早期未定类，可以自愈或转型两极表现分为结核样型和瘤型皮损多麻木闭汗或伴神经粗大麻风病的概念概念：麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病。58麻风病例展示麻风病例展示59正中神经—大拇指、食指、中指，6个点。尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。cm内感觉到记“√”，感觉不到记“×”，有溃疡/创口记“o”，短缩水平划线“-”，开放性皲裂记“=”，爪形指（趾）记“c”，僵硬记“s桡神经运动功能检查—腕背屈功能S=运动范围正常，抗助力正常。2级有可见畸形或损害，重度视力障碍或失明及其它可见眼损害，6米处不能看清指数。尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。视力严重减退：仅有光感记“0”。睑裂：轻闭眼时上下睑的间隙（毫米数）麻风通用免疫光谱五级分类法主动眨眼：有记“√”，无记“×”。麻风病例展示正中神经—大拇指、食指、中指，6个点。麻风病例展示60红眼（指结膜炎）：有记“＋”，无记“－”。胫后神经—趾内收，外展功能。运动神经功能检查桡神经运动功能检查—腕背屈功能正中神经运动功能检查—拇指对掌功能2级有可见畸形或损害，重度视力障碍或失明及其它可见眼损害，6米处不能看清指数。S=运动范围正常，抗助力正常。失明：无光感记“●”。尺神经—小指内收功能。红眼（指结膜炎）：有记“＋”，无记“－”。感染易感个体潜伏期长达数年临床表现具有隐匿多样模拟性运动神经功能检查麻风病例展示红眼（指结膜炎）：有记“＋”，无记“－”。麻风病例展示61麻风病例展示麻风病例展示62麻风病例展示

麻风病例展示63麻风病例展示

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麻风病例展示750级无感觉丧失，无可见性畸形或外观改变，无麻风所致眼病。面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。P=可见肌纤维颤动，但无关节活动或完全瘫痪。概念：麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病。2级有可见畸形或损害，重度视力障碍或失明及其它可见眼损害，6米处不能看清指数。桡神经运动功能检查—腕背屈功能cm内感觉到记“√”，感觉不到记“×”，有溃疡/创口记“o”，短缩水平划线“-”，开放性皲裂记“=”，爪形指（趾）记“c”，僵硬记“s检查时要高度注意其存在，要牢固掌握检查技术和技能。正中神经—大拇指、食指、中指，6个点。临床表现具有隐匿多样模拟性麻风病例展示

0级无感觉丧失，无可见性畸形或外观改变，无麻风所致眼病76麻风病例展示

麻风病例展示77今天：麻风病神经功能损害及运动功能检查今天：麻风病神经功能损害及运动功能检查78麻风残疾分级（who）0级无感觉丧失，无可见性畸形或外观改变，无麻风所致眼病。1级有感觉丧失，但无可见性畸形或损害，有角膜感觉丧失，但无重度视力障碍，6米处可看清指数。2级有可见畸形或损害，重度视力障碍或失明及其它可见眼损害，6米处不能看清指数。麻风残疾分级（who）0级无感觉丧失，无可见性畸形或外79麻风神经损害麻风患者或多或少会发生神经损害，具有好发的神经及部位，在诊断学中有重要的价值和地位。检查时要高度注意其存在，要牢固掌握检查技术和技能。按神经径路，自上而下检查，特别是易受累部位，在两侧对比下进行，检查各对神经的粗大、形态、质地，有无触痛或脓疡，还要检查皮损或麻木区内及附近的皮神经有无粗大或异常。麻风神经损害麻风患者或多或少会发生神经损害80麻风病患者愈后监测调查课件81麻风病患者愈后监测调查课件82麻风病患者愈后监测调查课件83麻风病患者愈后监测调查课件84麻风病患者愈后监测调查课件85麻风病患者愈后监测调查课件86麻风病患者愈后监测调查课件87浅感觉神经功能检查浅感觉神经功能检查88麻风病患者愈后监测调查课件89感觉神经功能测定尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。正中神经—大拇指、食指、中指，6个点。胫后神经—足底，10个点。面神经—角膜感觉。感觉神经功能测定尺神经--小指和无名指及手掌尺侧，4个点。90手足感觉检查图记录说明:3cm内感觉到记“√”，感觉不到记“×”，有溃疡/创口记“o”，短缩水平划线“-”，开放性皲裂记“=”，爪形指（趾）记“c”，僵硬记“s手足感觉检查图91麻风病患者愈后监测调查课件92神经感觉功能圆珠笔检查法神经感觉功能圆珠笔检查法93运动神经功能检查面：通过皱眉、闭眼、蹙额、吹口哨和露齿等动作,观察有无单侧或双侧面神经瘫痪。手：根据屈和伸腕、屈指、指内收和外展、对指和握拳等动作，测定上肢神经受累情况。足：根据背屈、趾屈、伸趾、内翻和外翻等动作，检查下肢神经有无功能障碍。运动神经功能检查面：通过皱眉、闭眼、蹙额、吹口哨和露齿94运动神经功能测定面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。尺神经—小指内收功能。正中神经—拇指对掌功能。桡神经—腕背屈功能。腓总神经—足背屈功能。胫后神经—趾内收，外展功能。运动神经功能测定面神经—眨眼，睑裂宽度（轻闭眼）。95尺神经运动功能检查—小指内收功能尺神经运动功能检查—小指内收功能96正中神经运动功能检查—拇指对掌功能正中神经运动功能检查—拇指对掌功能97桡神经运动功能检查—腕背屈功能

桡神经运动功能检查—腕背屈功能98腓总神经运动功能检查—足背屈功能腓总神经运动功能检查—足背屈功能99神经运动功能检查结果

睑裂：轻闭眼时上下睑的间隙（毫米数）手和足运动功能情况填写用S、R、M、P代表：S=运动范围正常，抗助力正常。

R=运动范围正常，抗助力减弱或消失。

M=运动范围不完全（减弱）。

P=可见肌纤维颤动，但无关节活动或完全瘫痪。神经运动功能检查结果睑裂：轻闭眼时上下睑的间隙（毫米数）100神经疼痛Td代表触痛，Pn代表疼痛。神经疼痛Td代表触痛，Pn代表疼痛。101麻风病患者愈后监测调查课件102视力正常：6米处能数手指记“6”。视力减退：3米处能数手指记“3”。视力严重减退：仅有光感记“0”。失明：无光感记“●”。红眼（指结膜炎）：有记“