抗骨质疏松的药物课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝抗骨质疏松的药物抗骨质疏松的药物时间反复无常，鼓着翅膀飞逝抗骨质疏松的药物抗骨质疏松药物DrugsUsedfortheTreatmentofOsteoporosis骨质疏松症(osteoporosis)是老年人最常见的一种全身代谢性骨病,被认为是世界上发病率、死亡率最高及保健费用消耗最大的世纪性疾病。骨骨折者症的患者合并neaterminalscouturatan胥下男性Male长期以来，农村中小学普遍存在着一个较为突出的问题：那就是教学的“高耗低效”，学生学得累，教师教得苦，而学生的全面发展却没有达到理想状态。教学改革的号角已吹响多年，虽然现在很多老师的教育观念、教学行为、教学方式也已经或正在发生变化了，但在实施有效的课堂教学中，还有很多迷惘。构建有效课堂教学不仅是新课改的要求，更是“严控、禁补”的需要。加班加点也许可以提高学生的学习成绩，但是那是以牺牲学生的休息时间甚至是损害学生的健康为代价的。用更少的时间，让学生取得更好的发展，才是有效的课堂教学。我校进行课堂教学模式改革――实施“五步教学法”，目的就在于打造有效的课堂教学。通过课堂全程观摩，本人收集了50位老师的课堂“教学行为”进行调查分析。观察点优良一般激发学习动机、调动积极参与37.5%50%12.5%关注学生发展差异与个体差异12.5%25%62.5%引导学生独立思考、自我监控思维过程6.3%56.3%38.4%激励社会性学习，学会聆听6.3%43.5%25%建立新旧知识间联系，搭好脚手架43.5%37.5%6.3%促进有意义学习，明确重点难点56.3%25%18.8%投入足够时间练习，组织变式教学31.3%18.8%40%强调好奇解决，激励好奇探究12.5%43.5%25%表中数据虽然不能全面反映我校教师教学现状。但可以看出我校教师的教学还存在“高耗低效”的现象。从表中可以看出我校教师在激发学生学习动机、调动积极参与；建立新旧知识间联系，搭好脚手架；促进有意义学习，明确重点难点三方面突破得比较好。而在关注学生发展差异与个体差异；激励好奇探究两方面是薄弱环节。也就是说教师在教学中关注不到全体教育对象，很多差生成了遗忘的对象；设计问题没有考虑到大多数学生，对学生的好奇心和探究能力不懂得如何开发培养。课堂教学是实施教学改革的主阵地，教师是课堂教学的组织者、引导者，面对基础薄弱的农村中学学生，我们该通过什么样的教学行为来提高课堂教学的有效性呢？1有效的教学引入都说良好的开端是成功的一半，刚上课，学生的注意力和思维处于涣散状态。精心设计教学引入，能酝酿学生情绪，集中学生注意力，牵动学生思维，在短时间里把学生注意力集中到教学上，使之主动展开思维，所以教学中我们要精心设置引入这个环节。常用的教学引入方式有：1.1创设问题情境古语云：“学而不思则罔”，又云“不愤不启，不悱不发，”教师可在开课时巧妙设疑，有意识的制造悬念，把学生引入问题情境中，让学生带着问题去学习，有利于激发学生自主探究欲望。1.2复习旧知古人云：温故而知新。大多数知识是有内在联系的，通过复习旧知识，有利于促进学生对新知识的理解，从而提高课堂教学的有效性。1.3合唱歌曲上课前，教师可以找一曲与教学内容有关的歌曲，通过全班合唱，营造一种民主宽松、活跃的课堂氛围，让学生在愉快的情境中学到知识。1.4做游戏常言道：教学有法，但无定法，课堂教学是个动态的创造过程。爱玩是孩子的天性，通过游戏的形式渗透知识，寓教于乐中，提高学生参与的积极性。2有效的课堂提问课堂教学离不开课堂提问，教师在备课和上课时，要仔细推敲和估计课堂上学生回答时会出现的问题。因为教师的思路和学生的思路有时并不一致，教师往往考虑到如何使问题提得明确，推理合乎逻辑，论证条理清楚，而学生因为年龄的特点，考虑问题往往以自己的经验和情趣意向为标准，所以容易造成教师思路与学生思路联结不到一起的情况。教师只有作好充分的应对准备，才能做到有的放矢，不紊不乱，既能使学生获得满意的答案，又能使学生懂得如何思考问题。同时我们还要注意：提问要善于引导。教师提出问题后，当学生回答有困难时，教师应给予帮助。如：进行提示：有时候学生回答不了，或仅仅回答了部分答案，教师需要进一步提示，以形成一个完整准确的答案。进行补充：有时候学生给出的答案不够充分，表达含糊或不全面，教师可进一步提出一些问题，来帮助他们澄清思路，给出一个全面的答案。进行鼓励：由于学生对知识的掌握和解决问题的能力缺乏信心，当他们对答案没有把握时，他们常常不愿冒然回答，这时教师应当鼓励学生大胆发言。提问要面向大多数学生，提问应考虑大多数学生的接受程度，引起大多数学生的思维共鸣，才能使学生积极思考，跃跃欲试。如果只针对部分优生设计问题，会打击大多数学生的学习积极性，从而使课堂沉闷，师生的交流受阻。3有效的教学交流多年来我们一直在倡导教学互动、师生交流。而有效的课堂教学活动离不开思维方式的训练。思维方式的训练，单靠教师的讲、学生的练，效率是不够高的。关键在于有效的师生互动、交流。师生和谐的平等交流，通过意见的交换，思维的碰撞，才能点燃学生智慧的火花。教学中如何开展有效的师生交流呢？如：进行“多边形内角和定理”教学时，我是这样设计交流引入新课的：①三角形的内角和是多少？矩形、正方形、梯形的内角和分别是多少；学生很快就可以说出答案。我马上抛出第二个问题：②任意一个四边形的内角和是多少度呢？你是怎样得到的？学生说出用度量或把角剪下来平凑就可以知道，我肯定学生的做法之后继续质疑：③、四边形的形状有无数个，我们不能用度量的方法一一验证所有四边形的内角和呀？你有办法说明任意一个四边形的内角和都是360度吗？有几种方法？前面两个问题学生比较容易解决。第③个问题解决起来有一定的难度。这个环节的教学交流设计如下：师：怎样验证四边形的内角和等于360度？生A：作一条对角线把四边行分割成两个三角形，得到四边形的内角和等于两个三角形的内角和。师：你是怎么想到要把四边形分成割成三角形的？生A：我看书知道的。师：能说出为什么要这样分割吗？生A：不知道。生B：不知道。生C：不知道。师：有谁知道吗？（没人回答）师：三角行的内角和多少度？生：180度。师：三角形是最简单的几何图形，是学习其它多边形的基础。我们已经知道三角形的内角和是180度，所以求四边形的内角和就把四边形转化为三角形内角和来求。（学生恍然大悟）解决数学问题很多时候会用到这种“转化”的思想，即把新问题转化为用旧知识来解决。师：连接对角线是一种分割方法，还有别的分割方法吗？通过层层递进的对话把学生的思维激活，为探究其它的方法做好铺垫，此时放手让学生合作探究寻找其它方法。进行这样的教学交流给学生的思考指明了方向，从而实现有效课堂教学。4有效的课堂检测课堂检测习题要适合教材和学生的实际，难度恰如其分（有基础题和中档题，）让每个学生在这个环节中体验到成功，在成功中树立信心，激发学生学习的积极性。有效的课堂教学涉及到方方面面，但与教师的教师的教学行为密不可分。总之，有效的课堂教学要从教师的有效行为开始。构建有效的课堂教学是时代赋予我们的使命，就让我们揣着教育改革的热情，带着不断探究的心理，放飞教育教学的新理念，去迎接成功的曙光！汉川市在大力推进小组合作学习高效课堂建设中提出了《农村中小学小组合作学习实践研究》研究课题，一是力图通过课题研究，转变教师的教育教学观念，推动全市课堂教学模式的变革；二是为全面推进小组合作，打造“基于小组合作学习生本课堂模式”（汉川教育系统称之为高效课堂）提供理论支撑与实践经验；三是通过小组合作学习，达到转变教师行为和学生学习方式，提高课堂教学效益，促?M学校内涵发展。农村中小学小组合作学习实践研究，在汉川市3所普通高中、8所初中、15所小学于2014年进行试点推进与实验研究。课题组提出的研究假设是通过小组合作学习实践研究，实现教师教学观念和学生学习方式的转变，让学生在自主、合作、探究中获得知识，让课堂生动、生机、高效，让学生的主体意识、能动性和创造性不断得到发展，让基于小组合作学习的高效课堂模式成为汉川基础教育特色。课题研究的主要成果1.形成小组建设的基本策略通过实验研究“组内异质、组间同质”的分组原则，能使小组合作学习的效益最大化。通常课堂上教师把学生分成若干小组，每个小组4人为宜。合作任务由4人组成，确保每位组员都能担任一定的角色，并担负起每个角色应承担的责任，即各司其职。为便于团结协作和培养各项能力，还规定了组内成员适当时候可互换角色，承担不同的学习责任。2.改善教与学的关系新课程改革的实施，给予教与学新的定位，教师为主导，学生为主体。在动态的教学过程中，“教”真正做到了为“学”服务，践行了“教学做合一”“教学相长”等一系列的教学思想。3.提升学生学业发展水平课题实施初期，课题研究曾遇到困难。一是教师对推进小组合作学习策略对教学质量的担忧，二是优秀的教师习惯了传统的讲授式教学，对小组合作学习方式有抵触；有责任心的教师担心在小组学习中学困生会更加沉默；三是热心的家长反对孩子帮助别的孩子；四是一部分人认为实验会影响学生的学业发展水平。然而根据孝感市教科院发布的统计数据看，近几年来，我市高考质量稳步提升，一本、本科上线人数稳中有升。2016年市教育局荣获“孝感市高考质量优胜奖”。数据告诉我们，在小组合作学习的实践中，学生的学业发展水平稳中有升。4.为培养学生综合素养提供舞台小组合作学习实践研究是为了转变学生学习方式，培养有益于学生可持续发展的学习能力。因此，在不断地实践――反思――再实践――再反思的过程中，学生获得新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流合作的能力都在不断提升。5.推进提高教师的教学力在小组合作学习实验研究的推动下，一大批教师积极行动起来，通过专家引领、同伴互助、外出跟岗、专题研讨等一系列的培训、研究提升活动，教师在各级各类比赛中都取得了可喜成绩。6.确定教学模式，突出学生主体地位课题组在理论研究与实践研究的基础上，形成三点共识：一是新模式不可抛弃传统，应取其可取之处，弃其糟粕。二是新模式要真正践行课程改革的理念，不能只挂在口头上，更重要的是落实在师生的教学行为上。三是新模式不是固化的，应根据学科特点和年龄特点形成若干“变式”。教学有法，教无定法，贵在得法，我们的教学模式称为“433”模式，课堂分为四个模块，即导入新课、获取新知、巩固练习、梳理与拓展；分别采用三种教学行为即学生自学、交流、展示，教师精讲、巧拨、妙评。7.优化课堂教学策略在小组合作学习开展得如火如荼时，课题实验进入了瓶颈期：学生层面，优生仍然站在舞台中央；教师层面，不敢讲与“满堂灌”仍然共存于不同的课堂；课堂层面，热闹的课堂依然无法掩盖为合作而合作的现象；辅助层面，“班班通”牵着教师走，让他们放不开手和脚。我们不禁反思：“真正的全员参与的学习活动究竟有没有发生？”通过联片教研、课堂诊断、专题研讨等多种形式，我们探讨了一系列困扰教师们的问题，达成了共识，并在实践中不断检验。（1）小组合作学习的频次1～2次为宜。随着实验的推进，我们意识到课堂上合作的频次过多将影响合作学习的效果。单从时间上来核算，一次合作学习活动，在四人小组中展开，先要进行充足地自学（小组成员要进行学习分工），再进行全员交流，时间至少需要5～8分钟，还有汇报展示，也需要安排展示时间。因此，一个完整的合作学习交流展示要给予学生充足的讨论时间和空间。一节课只有短暂的40分钟或45分钟，合理安排小组合作学习的次数才能真正发挥小组合作学习效能的最大化。（2）自主学习能力的培养从预习开始。预习的效果直接影响合作学习的效度。我们探讨学生如何开展预习。首先要解决学生怎么预习的问题，那就是明确预习任务和预习方法。语文学科在原有读、标、圈的基础上，增设新的内容，推行语文预习七步法（读、标、圈、思、疑、批、查），各年段通用，但要求和达到的目标有所不同。随着课题实验的推进，教师开始正视学生的学习能力，尝试推行数学预习三步法（说收获、写疑惑、尝试做），收到了一定效果。其次是解决留守生没有家长督促的问题。通过调查，大致有三分之一的学生能够自主管理，有三分之一的家长可以协助督促。但还有三分之一的学生难以跟上教学进度。将这一部分学生放在小组里进行互助学习，通过优生的影响与指导、教师的监督与反馈，逐步形成自我预习的习惯与能力。（3）小组合作的时机要做好预设。如何确定小组合作学习的时机？这就要求教师在设计导学案时，要根据学科特点、教材特点、学生特点定好恰当的合作点。解决好这个问题就能解决为合作而合作的问题，真正实现小组合作学习的实效性。在探讨重难点时。重难点的确立可以从教参中获取，可以在教材中寻求，重难点的取舍要预设学生的学情合理取舍。如教师在执教《百分数的认识》面临三个合作点的取舍：第一个是新知获取环节，学生学习例题中的三个百分数。第二个是巩固练习环节，学生收集生活中的百分数并展示。第三个比较百分数和分数，这是难点。课堂整体呈现不错，三个合作点?h环相扣。经过讨论，舍弃第三个比较环节，改为独立思考、汇报展示。这样就给足了前两个合作学习环节的时间，真正发挥学生的主体作用与小组合作的力量，共同探究，突出重点。在巩固新知时。例如，英语学科的操练环节中，学生根据教师的讲解，相互交流，互相切磋，互通“有无”，以使“教学相长”。在实验验证时。例如，科学学科中，教师提出问题、假设结果，通过实验验证的方法常常用到。学生通过分析试验的结果发现、探究、总结规律，需要依靠学习小组集体的力量共同完成。这时就要开展小组合作学习，挖掘集体潜能，共同解决学习的问题。在实施竞争、表演时？。体育学科是经常采取小组合作学习的学科。教师常常组织形式多样、内容丰富的小组练习、互助游戏，达到传授知识与练习、合作相结合的目的。音乐学科中的表演唱环节一般采用分组分工进行，让学生在轻松、愉悦的活动情境中体会合作成功的快乐。在设计、创编时。在美术学科中，在独立设计创编活动前，一般要求学生小组内讨论，小组内成员各抒己见，互相启发，为独立完成设计做好准备。（4）提升学生参与的均衡度要抓住三点。一是教师分层设计问题驱动。在进行导学案设计时，教师要做到心中有学生，任务与问题根据难易程度分类，有针对性地给不同程度的学生来回答，尤其要关注学困生的参与状态。二是小组长要组织小组成员人人发言。在小组建设中，培训小组长是关键。三是鼓励学困生做到“会说就先说，不会说学着说”。我们相信，长此以往会成习惯，天长日久地训练与积累一定能看到从量变到质变的飞跃。（5）减少合作学习之间的干扰要做到“三控”。在课堂上，我们发现小组合作学习时相互间干扰最大的是声音干扰。抗干扰要做到：一是控制小组交流方式，原地就座，侧转方向即可。二是控制鼓掌的次数，引入多样化的激励方式。三是控制小组交流时的音量。要求小组成员交流时要小声，以对方能听得见的音量为宜。全班交流时要声音洪亮，让全班同学都听到。其次是学生违规行为的干扰。在学习活动中，同学做小动作、讲小话等都容易吸引学生的注意力，影响学习的效度。因此规范学生合作学习的行为，防止对他人造成影响。8.倡导务实的评价方式为了推进基于小组合作学习的生本课堂，课题组根据汉川市教育的实际，快速让孩子们适应新的教学模式，教师适应新的教学策略，引进课堂教与学评价。评价办法是通过小组合作学习，对学生个体与学习合作小组系统的收集信息（积极讨论、勇于质疑、学习进步、行为习惯）资料和分析整理对教与学的过程进行激励、引导、诊断、改进，使小组合作学习这种教学模式成为达到效益最大化一种辅助手段。评价内容分为两个部分：小组评价与个体评价。至于评价的具体内容，课题组认为应该根据校情、班情确定，这样易于提升针对性。评价主体以双主体形式体现（教师、学生）。评价方法采用一日一统计、一周一小结、一月一奖励、一学期一推优。评价模式倡导百花齐放，课题组目前认为，在激发孩子学习热情、培养合作精神和团队意识方面，目前应以晋级评价为主。综上所述，在相对完整的的评价体系面前，我们追寻的方向是正确的，但由于影响孩子成长的因素是广泛的，所以我们运用以数量和描述相结合的形式来表示评价结果，这个方法是课题组研究的重要突破。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝抗骨质疏松的药物抗骨质疏松的药物时1抗骨质疏松药物DrugsUsedfortheTreatmentofOsteoporosis抗骨质疏松药物2骨质疏松症(osteoporosis)是老年人最常见的一种全身代谢性骨病,被认为是世界上发病率、死亡率最高及保健费用消耗最大的世纪性疾病。骨骨折者症的患者合并neaterminalscouturatan胥下男性Male骨质疏松症(osteoporosis)是老3骨质疏松症(osteoporosis)现状据统计,我国目前65岁以上的老年人口已达1.1883亿,而患有骨质疏松症的患者在这些人群中约占90%,因此,防治骨质疏松是抗衰老,延长寿命,保证人民的生活质量的一个十分迫切的研究课题。骨质疏松症(osteoporosis)现状4主要内容骨质疏松的发病机制治疗骨质疏松相关药物介绍抗骨质疏松新药,新靶点主要内容5骨质疏松的发病机制骨质疏松症的定义原发性骨质疏松症是以全身骨量减少骨组织超微结构退变为特征,骨强度降低,致使骨的脆性增加以及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松的发病机制6骨质疏松症的分类第一类:原发性骨质疏松症第二类:继发性骨质疏松症第三类:特发性骨质疏松症骨质疏松症的分类7骨质疏松的发病机制第一类:原发性骨质疏松症随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变分型Ⅰ型:绝经后骨质疏松症,为高转换型骨质疏松症;Ⅱ型:老年性骨质疏松症,为低转换型骨质疏松症,一般发生在65岁以上的老年人骨质疏松的发病机制8骨质疏松患者的主要症状骨疼骨骼变形骨折骨质疏松患者9(图五)骨质疏松患者的主要症状ve骨疼骨骼变形骨折椎骨骨折使妇女身高降低(图五)10成年期骨组织的骨重建(remodeling)过程骨重建的过程是一个有序的活动激活(activation)◆骨吸收(resorption)「→>骨形成(formation),称ARF现象成年期骨组织的骨重建(remodeling)过程11抗骨质疏松的药物课件12抗骨质疏松的药物课件13抗骨质疏松的药物课件14抗骨质疏松的药物课件15抗骨质疏松的药物课件16抗骨质疏松的药物课件17抗骨质疏松的药物课件18抗骨质疏松的药物课件19抗骨质疏松的药物课件20抗骨质疏松的药物课件21抗骨质疏松的药物课件22抗骨质疏松的药物课件23抗骨质疏松的药物课件24抗骨质疏松的药物课件25抗骨质疏松的药物课件26抗骨质疏松的药物课件27抗骨质疏松的药物课件28抗骨质疏松的药物课件29抗骨质疏松的药物课件30抗骨质疏松的药物课件31抗骨质疏松的药物课件32抗骨质疏松的药物课件33抗骨质疏松的药物课件34抗骨质疏松的药物课件35抗骨质疏松的药物课件36抗骨质疏松的药物课件37抗骨质疏松的药物课件38抗骨质疏松的药物课件39抗骨质疏松的药物课件40抗骨质疏松的药物课件41抗骨质疏松的药物课件42抗骨质疏松的药物课件43抗骨质疏松的药物课件44抗骨质疏松的药物课件45抗骨质疏松的药物课件46抗骨质疏松的药物课件47抗骨质疏松的药物课件48抗骨质疏松的药物课件49抗骨质疏松的药物课件50抗骨质疏松的药物课件51抗骨质疏松的药物课件52抗骨质疏松的药物课件53抗骨质疏松的药物课件54抗骨质疏松的药物课件55谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha56时间反复无常，鼓着翅膀飞逝抗骨质疏松的药物抗骨质疏松的药物时间反复无常，鼓着翅膀飞逝抗骨质疏松的药物抗骨质疏松药物DrugsUsedfortheTreatmentofOsteoporosis骨质疏松症(osteoporosis)是老年人最常见的一种全身代谢性骨病,被认为是世界上发病率、死亡率最高及保健费用消耗最大的世纪性疾病。骨骨折者症的患者合并neaterminalscouturatan胥下男性Male长期以来，农村中小学普遍存在着一个较为突出的问题：那就是教学的“高耗低效”，学生学得累，教师教得苦，而学生的全面发展却没有达到理想状态。教学改革的号角已吹响多年，虽然现在很多老师的教育观念、教学行为、教学方式也已经或正在发生变化了，但在实施有效的课堂教学中，还有很多迷惘。构建有效课堂教学不仅是新课改的要求，更是“严控、禁补”的需要。加班加点也许可以提高学生的学习成绩，但是那是以牺牲学生的休息时间甚至是损害学生的健康为代价的。用更少的时间，让学生取得更好的发展，才是有效的课堂教学。我校进行课堂教学模式改革――实施“五步教学法”，目的就在于打造有效的课堂教学。通过课堂全程观摩，本人收集了50位老师的课堂“教学行为”进行调查分析。观察点优良一般激发学习动机、调动积极参与37.5%50%12.5%关注学生发展差异与个体差异12.5%25%62.5%引导学生独立思考、自我监控思维过程6.3%56.3%38.4%激励社会性学习，学会聆听6.3%43.5%25%建立新旧知识间联系，搭好脚手架43.5%37.5%6.3%促进有意义学习，明确重点难点56.3%25%18.8%投入足够时间练习，组织变式教学31.3%18.8%40%强调好奇解决，激励好奇探究12.5%43.5%25%表中数据虽然不能全面反映我校教师教学现状。但可以看出我校教师的教学还存在“高耗低效”的现象。从表中可以看出我校教师在激发学生学习动机、调动积极参与；建立新旧知识间联系，搭好脚手架；促进有意义学习，明确重点难点三方面突破得比较好。而在关注学生发展差异与个体差异；激励好奇探究两方面是薄弱环节。也就是说教师在教学中关注不到全体教育对象，很多差生成了遗忘的对象；设计问题没有考虑到大多数学生，对学生的好奇心和探究能力不懂得如何开发培养。课堂教学是实施教学改革的主阵地，教师是课堂教学的组织者、引导者，面对基础薄弱的农村中学学生，我们该通过什么样的教学行为来提高课堂教学的有效性呢？1有效的教学引入都说良好的开端是成功的一半，刚上课，学生的注意力和思维处于涣散状态。精心设计教学引入，能酝酿学生情绪，集中学生注意力，牵动学生思维，在短时间里把学生注意力集中到教学上，使之主动展开思维，所以教学中我们要精心设置引入这个环节。常用的教学引入方式有：1.1创设问题情境古语云：“学而不思则罔”，又云“不愤不启，不悱不发，”教师可在开课时巧妙设疑，有意识的制造悬念，把学生引入问题情境中，让学生带着问题去学习，有利于激发学生自主探究欲望。1.2复习旧知古人云：温故而知新。大多数知识是有内在联系的，通过复习旧知识，有利于促进学生对新知识的理解，从而提高课堂教学的有效性。1.3合唱歌曲上课前，教师可以找一曲与教学内容有关的歌曲，通过全班合唱，营造一种民主宽松、活跃的课堂氛围，让学生在愉快的情境中学到知识。1.4做游戏常言道：教学有法，但无定法，课堂教学是个动态的创造过程。爱玩是孩子的天性，通过游戏的形式渗透知识，寓教于乐中，提高学生参与的积极性。2有效的课堂提问课堂教学离不开课堂提问，教师在备课和上课时，要仔细推敲和估计课堂上学生回答时会出现的问题。因为教师的思路和学生的思路有时并不一致，教师往往考虑到如何使问题提得明确，推理合乎逻辑，论证条理清楚，而学生因为年龄的特点，考虑问题往往以自己的经验和情趣意向为标准，所以容易造成教师思路与学生思路联结不到一起的情况。教师只有作好充分的应对准备，才能做到有的放矢，不紊不乱，既能使学生获得满意的答案，又能使学生懂得如何思考问题。同时我们还要注意：提问要善于引导。教师提出问题后，当学生回答有困难时，教师应给予帮助。如：进行提示：有时候学生回答不了，或仅仅回答了部分答案，教师需要进一步提示，以形成一个完整准确的答案。进行补充：有时候学生给出的答案不够充分，表达含糊或不全面，教师可进一步提出一些问题，来帮助他们澄清思路，给出一个全面的答案。进行鼓励：由于学生对知识的掌握和解决问题的能力缺乏信心，当他们对答案没有把握时，他们常常不愿冒然回答，这时教师应当鼓励学生大胆发言。提问要面向大多数学生，提问应考虑大多数学生的接受程度，引起大多数学生的思维共鸣，才能使学生积极思考，跃跃欲试。如果只针对部分优生设计问题，会打击大多数学生的学习积极性，从而使课堂沉闷，师生的交流受阻。3有效的教学交流多年来我们一直在倡导教学互动、师生交流。而有效的课堂教学活动离不开思维方式的训练。思维方式的训练，单靠教师的讲、学生的练，效率是不够高的。关键在于有效的师生互动、交流。师生和谐的平等交流，通过意见的交换，思维的碰撞，才能点燃学生智慧的火花。教学中如何开展有效的师生交流呢？如：进行“多边形内角和定理”教学时，我是这样设计交流引入新课的：①三角形的内角和是多少？矩形、正方形、梯形的内角和分别是多少；学生很快就可以说出答案。我马上抛出第二个问题：②任意一个四边形的内角和是多少度呢？你是怎样得到的？学生说出用度量或把角剪下来平凑就可以知道，我肯定学生的做法之后继续质疑：③、四边形的形状有无数个，我们不能用度量的方法一一验证所有四边形的内角和呀？你有办法说明任意一个四边形的内角和都是360度吗？有几种方法？前面两个问题学生比较容易解决。第③个问题解决起来有一定的难度。这个环节的教学交流设计如下：师：怎样验证四边形的内角和等于360度？生A：作一条对角线把四边行分割成两个三角形，得到四边形的内角和等于两个三角形的内角和。师：你是怎么想到要把四边形分成割成三角形的？生A：我看书知道的。师：能说出为什么要这样分割吗？生A：不知道。生B：不知道。生C：不知道。师：有谁知道吗？（没人回答）师：三角行的内角和多少度？生：180度。师：三角形是最简单的几何图形，是学习其它多边形的基础。我们已经知道三角形的内角和是180度，所以求四边形的内角和就把四边形转化为三角形内角和来求。（学生恍然大悟）解决数学问题很多时候会用到这种“转化”的思想，即把新问题转化为用旧知识来解决。师：连接对角线是一种分割方法，还有别的分割方法吗？通过层层递进的对话把学生的思维激活，为探究其它的方法做好铺垫，此时放手让学生合作探究寻找其它方法。进行这样的教学交流给学生的思考指明了方向，从而实现有效课堂教学。4有效的课堂检测课堂检测习题要适合教材和学生的实际，难度恰如其分（有基础题和中档题，）让每个学生在这个环节中体验到成功，在成功中树立信心，激发学生学习的积极性。有效的课堂教学涉及到方方面面，但与教师的教师的教学行为密不可分。总之，有效的课堂教学要从教师的有效行为开始。构建有效的课堂教学是时代赋予我们的使命，就让我们揣着教育改革的热情，带着不断探究的心理，放飞教育教学的新理念，去迎接成功的曙光！汉川市在大力推进小组合作学习高效课堂建设中提出了《农村中小学小组合作学习实践研究》研究课题，一是力图通过课题研究，转变教师的教育教学观念，推动全市课堂教学模式的变革；二是为全面推进小组合作，打造“基于小组合作学习生本课堂模式”（汉川教育系统称之为高效课堂）提供理论支撑与实践经验；三是通过小组合作学习，达到转变教师行为和学生学习方式，提高课堂教学效益，促?M学校内涵发展。农村中小学小组合作学习实践研究，在汉川市3所普通高中、8所初中、15所小学于2014年进行试点推进与实验研究。课题组提出的研究假设是通过小组合作学习实践研究，实现教师教学观念和学生学习方式的转变，让学生在自主、合作、探究中获得知识，让课堂生动、生机、高效，让学生的主体意识、能动性和创造性不断得到发展，让基于小组合作学习的高效课堂模式成为汉川基础教育特色。课题研究的主要成果1.形成小组建设的基本策略通过实验研究“组内异质、组间同质”的分组原则，能使小组合作学习的效益最大化。通常课堂上教师把学生分成若干小组，每个小组4人为宜。合作任务由4人组成，确保每位组员都能担任一定的角色，并担负起每个角色应承担的责任，即各司其职。为便于团结协作和培养各项能力，还规定了组内成员适当时候可互换角色，承担不同的学习责任。2.改善教与学的关系新课程改革的实施，给予教与学新的定位，教师为主导，学生为主体。在动态的教学过程中，“教”真正做到了为“学”服务，践行了“教学做合一”“教学相长”等一系列的教学思想。3.提升学生学业发展水平课题实施初期，课题研究曾遇到困难。一是教师对推进小组合作学习策略对教学质量的担忧，二是优秀的教师习惯了传统的讲授式教学，对小组合作学习方式有抵触；有责任心的教师担心在小组学习中学困生会更加沉默；三是热心的家长反对孩子帮助别的孩子；四是一部分人认为实验会影响学生的学业发展水平。然而根据孝感市教科院发布的统计数据看，近几年来，我市高考质量稳步提升，一本、本科上线人数稳中有升。2016年市教育局荣获“孝感市高考质量优胜奖”。数据告诉我们，在小组合作学习的实践中，学生的学业发展水平稳中有升。4.为培养学生综合素养提供舞台小组合作学习实践研究是为了转变学生学习方式，培养有益于学生可持续发展的学习能力。因此，在不断地实践――反思――再实践――再反思的过程中，学生获得新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流合作的能力都在不断提升。5.推进提高教师的教学力在小组合作学习实验研究的推动下，一大批教师积极行动起来，通过专家引领、同伴互助、外出跟岗、专题研讨等一系列的培训、研究提升活动，教师在各级各类比赛中都取得了可喜成绩。6.确定教学模式，突出学生主体地位课题组在理论研究与实践研究的基础上，形成三点共识：一是新模式不可抛弃传统，应取其可取之处，弃其糟粕。二是新模式要真正践行课程改革的理念，不能只挂在口头上，更重要的是落实在师生的教学行为上。三是新模式不是固化的，应根据学科特点和年龄特点形成若干“变式”。教学有法，教无定法，贵在得法，我们的教学模式称为“433”模式，课堂分为四个模块，即导入新课、获取新知、巩固练习、梳理与拓展；分别采用三种教学行为即学生自学、交流、展示，教师精讲、巧拨、妙评。7.优化课堂教学策略在小组合作学习开展得如火如荼时，课题实验进入了瓶颈期：学生层面，优生仍然站在舞台中央；教师层面，不敢讲与“满堂灌”仍然共存于不同的课堂；课堂层面，热闹的课堂依然无法掩盖为合作而合作的现象；辅助层面，“班班通”牵着教师走，让他们放不开手和脚。我们不禁反思：“真正的全员参与的学习活动究竟有没有发生？”通过联片教研、课堂诊断、专题研讨等多种形式，我们探讨了一系列困扰教师们的问题，达成了共识，并在实践中不断检验。（1）小组合作学习的频次1～2次为宜。随着实验的推进，我们意识到课堂上合作的频次过多将影响合作学习的效果。单从时间上来核算，一次合作学习活动，在四人小组中展开，先要进行充足地自学（小组成员要进行学习分工），再进行全员交流，时间至少需要5～8分钟，还有汇报展示，也需要安排展示时间。因此，一个完整的合作学习交流展示要给予学生充足的讨论时间和空间。一节课只有短暂的40分钟或45分钟，合理安排小组合作学习的次数才能真正发挥小组合作学习效能的最大化。（2）自主学习能力的培养从预习开始。预习的效果直接影响合作学习的效度。我们探讨学生如何开展预习。首先要解决学生怎么预习的问题，那就是明确预习任务和预习方法。语文学科在原有读、标、圈的基础上，增设新的内容，推行语文预习七步法（读、标、圈、思、疑、批、查），各年段通用，但要求和达到的目标有所不同。随着课题实验的推进，教师开始正视学生的学习能力，尝试推行数学预习三步法（说收获、写疑惑、尝试做），收到了一定效果。其次是解决留守生没有家长督促的问题。通过调查，大致有三分之一的学生能够自主管理，有三分之一的家长可以协助督促。但还有三分之一的学生难以跟上教学进度。将这一部分学生放在小组里进行互助学习，通过优生的影响与指导、教师的监督与反馈，逐步形成自我预习的习惯与能力。（3）小组合作的时机要做好预设。如何确定小组合作学习的时机？这就要求教师在设计导学案时，要根据学科特点、教材特点、学生特点定好恰当的合作点。解决好这个问题就能解决为合作而合作的问题，真正实现小组合作学习的实效性。在探讨重难点时。重难点的确立可以从教参中获取，可以在教材中寻求，重难点的取舍要预设学生的学情合理取舍。如教师在执教《百分数的认识》面临三个合作点的取舍：第一个是新知获取环节，学生学习例题中的三个百分数。第二个是巩固练习环节，学生收集生活中的百分数并展示。第三个比较百分数和分数，这是难点。课堂整体呈现不错，三个合作点?h环相扣。经过讨论，舍弃第三个比较环节，改为独立思考、汇报展示。这样就给足了前两个合作学习环节的时间，真正发挥学生的主体作用与小组合作的力量，共同探究，突出重点。在巩固新知时。例如，英语学科的操练环节中，学生根据教师的讲解，相互交流，互相切磋，互通“有无”，以使“教学相长”。在实验验证时。例如，科学学科中，教师提出问题、假设结果，通过实验验证的方法常常用到。学生通过分析试验的结果发现、探究、总结规律，需要依靠学习小组集体的力量共同完成。这时就要开展小组合作学习，挖掘集体潜能，共同解决学习的问题。在实施竞争、表演时？。体育学科是经常采取小组合作学习的学科。教师常常组织形式多样、内容丰富的小组练习、互助游戏，达到传授知识与练习、合作相结合的目的。音乐学科中的表演唱环节一般采用分组分工进行，让学生在轻松、愉悦的活动情境中体会合作成功的快乐。在设计、创编时。在美术学科中，在独立设计创编活动前，一般要求学生小组内讨论，小组内成员各抒己见，互相启发，为独立完成设计做好准备。（4）提升学生参与的均衡度要抓住三点。一是教师分层设计问题驱动。在进行导学案设计时，教师要做到心中有学生，任务与问题根据难易程度分类，有针对性地给不同程度的学生来回答，尤其要关注学困生的参与状态。二是小组长要组织小组成员人人发言。在小组建设中，培训小组长是关键。三是鼓励学困生做到“会说就先说，不会说学着说”。我们相信，长此以往会成习惯，天长日久地训练与积累一定能看到从量变到质变的飞跃。（5）减少合作学习之间的干扰要做到“三控”。在课堂上，我们发现小组合作学习时相互间干扰最大的是声音干扰。抗干扰要做到：一是控制小组交流方式，原地就座，侧转方向即可。二是控制鼓掌的次数，引入多样化的激励方式。三是控制小组交流时的音量。要求小组成员交流时要小声，以对方能听得见的音量为宜。全班交流时要声音洪亮，让全班同学都听到。其次是学生违规行为的干扰。在学习活动中，同学做小动作、讲小话等都容易吸引学生的注意力，影响学习的效度。因此规范学生合作学习的行为，防止对他人造成影响。8.倡导务实的评价方式为了推进基于小组合作学习的生本课堂，课题组根据汉川市教育的实际，快速让孩子们适应新的教学模式，教师适应新的教学策略，引进课堂教与学评价。评价办法是通过小组合作学习，对学生个体与学习合作小组系统的收集信息（积极讨论、勇于质疑、学习进步、行为习惯）资料和分析整理对教与学的过程进行激励、引导、诊断、改进，使小组合作学习这种教学模式成为达到效益最大化一种辅助手段。评价内容分为两个部分：小组评价与个体评价。至于评价的具体内容，课题组认为应该根据校情、班情确定，这样易于提升针对性。评价主体以双主体形式体现（教师、学生）。评价方法采用一日一统计、一周一小结、一月一奖励、一学期一推优。评价模式倡导百花齐放，课题组目前认为，在激发孩子学习热情、培养合作精神和团队意识方面，目前应以晋级评价为主。综上所述，在相对完整的的评价体系面前，我们追寻的方向是正确的，但由于影响孩子成长的因素是广泛的，所以我们运用以数量和描述相结合的形式来表示评价结果，这个方法是课题组研究的重要突破。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝抗骨质疏松的药物抗骨质疏松的药物时57抗骨质疏松药