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文档简介

医疗行业概况2022/12/19医疗行业概况医疗行业概况2022/12/13医疗行业概况1目录大纲

31、医疗卫生行业背景知识2、医疗流程和医疗信息产品3、医改政策与医疗信息标准与发展

医疗行业概况目录大纲31、医疗卫生行业背景知识医疗行业概况2医疗

对象:人范围:治疗、…卫生

对象:人、药品、食品、等健康

对象:人范围:从生到死1.医疗行业背景知识—几个概念医疗行业概况3医疗1.医疗行业背景知识—几个概念医疗行业概况3医疗主管机构卫计委、医管局、药监局、卫生监督、疾控中心…

医疗机构

医院、卫生院;疗养院、门诊部、诊所、卫生所、急救中心;医疗关联机构医科大学、中医药大学…...药店、医药公司、药厂…医疗器械公司:医疗设备、医用耗材1.医疗行业背景知识—医疗卫生相关机构4医疗行业概况医疗主管机构1.医疗行业背景知识—医疗卫生相关机构4医疗行41.医疗行业背景知识—医疗机构定义医疗机构:是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。医院:是指以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。医疗行业概况51.医疗行业背景知识—医疗机构定义医疗机构:是指依法定程序按业务范围划分:综合医院、专科医院

综合医院:负责相关区域的居民的综合性医疗为主要任务外,还负担一定的临床教学及培训工作以及一些医疗保健任务

专科医院:负责专科医疗为主任务的医院或以某一专科为主的综合医院,除医疗任务外还负责与专科有关的预防、教学、科研等任务按学术性质划分:西医医院、中医医院、中西结合医院、民族医学医院按隶属关系划分:教学医院、企事业职工医院、军警医院按经济划分:公立医院、私营医院1.医疗行业背景知识—医院分类医疗行业概况6按业务范围划分:综合医院、专科医院1.医疗行业背景知识—医医院分类图企事业职工医院院院军警医院教学医院按隶属关系划分西医医院中西结合医院中医医院民族医院按学术性质划分综合医院专科医院按业务范围划分医疗行业概况7医院分类图企事业职

我国医疗机构体制已形成三级十等的医疗网络

根据医院规模、技术水平、设施、管理水平、医疗质量,分为三级医院、二级医院、一级医院。每级又分甲、乙、丙三等,三级增设特等。1.医疗行业背景知识—医院等级的划分医疗行业概况8我国医疗机构体制已形成三级十等的医疗网络1.医疗行1.医疗行业背景知识—医院等级的划分医疗行业概况91.医疗行业背景知识—医院等级的划分医疗行业概况9县级医疗机构基本配置:县医院—西医中医院—中医妇幼保健院—专科1.医疗行业背景知识—医院配备医疗行业概况10县级医疗机构基本配置:1.医疗行业背景知识—医院配备医疗行全国医疗卫生机构总数总计98.7万家医院2.6万家基层医疗卫生机构92.2万家专业公共卫生机构3.5万家其他机构0.4万家基层医疗卫生机构:社区卫生服务中心(站)3.4万家乡镇卫生院3.7万家村卫生室67.3万家诊所(卫生所、医务室)17.8万家中国医疗卫生机构数量(2015年5月)全国卫生行政管理机构总数

省卫生厅

31个

市卫生局

600区县卫生局4000疾控中心卫生监督所67001.医疗行业背景知识—医疗卫生机构数量医疗行业概况11全国医疗卫生机构总数中国医疗卫生机构数量(2015年5月)1.医疗行业背景知识—医院卫生机构分布医疗行业概况121.医疗行业背景知识—医院卫生机构分布医疗行业概况12无论何种类型、级别的医院,从职能上划分,都是由以下三部分组成: 医疗运行机构 保障支持机构 管理调控机构1.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗行业概况13无论何种类型、级别的医院,从职能上划分,都是由以下三部分组成1.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗行业概况141.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗行业概况14管理协调机构保障支持机构医疗运行机构诊疗护理诊疗某医院财务科挂号室收费处入/出院结帐处药剂科药房药库制剂室临床部门门诊住院医技/医务部门检验科检查科病案科行政后勤材设科/总务科人事科院办公室1.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗行业概况15管理协调机构保障支持机构医疗运行机构诊疗护理诊疗某医院财务科医疗信息大会中华医院信息网络大会2014大连中国卫生信息技术交流大会2014昆明中国数字医学论坛1.医疗行业背景知识—医疗信息大会医疗行业概况16医疗信息大会中华医院信息网络大会卫生部医院管理研究所1.医疗行业背景知识—医疗信息期刊中国信息协会医疗行业概况171.医疗行业背景知识—医疗信息期刊医疗行业概况17医疗信息知识获取渠道国家卫生和计划生育委员会/中国医院协会/中国卫生信息学会/中国数字医疗网/医疗信息化联盟/HL7中国委员会/中国卫生信息标准网

中华医学会/福建卫生和计划生育委员会/福建卫生信息协会

/1.医疗行业背景知识—医疗信息渠道医疗行业概况18医疗信息知识获取渠道国家卫生和计划生育委员会1、医疗卫生行业背景知识2、医疗流程和医疗信息产品3、医改政策与医疗信息标准与发展

医疗行业概况191、医疗卫生行业背景知识医疗行业概况19候诊室护士站挂号处.缴款处。收费处.办卡处门诊医生诊室初诊患者药房复诊患者各医技科室2.医疗行业背景知识—门诊患者就诊流程入院处医疗行业概况候诊室护士站挂号处.缴款处。收费处.办卡处门诊医生诊室初诊20病区护士站住院患者入院处离院临床医生工作站药房各医技科室出院处2.医疗流程与医疗信息产品—住院患者就诊流程医疗行业概况病区护士站住院患者入院处离院临床医生工作站药房各医技科室出院214序号一级分类二级分类三级分类备注1C01临床服务01患者标识01身份登记202患者服务01预约302挂号403入出转01入院502出院603转科704医嘱01医嘱开立802医嘱处理905病历文书01门急诊病历1002留观病历103住院病历1206护理文书01护理文书1307检验01实验室检验1408检查01医学影像检查1502病理检查1603电生理检查1704其他医技检查1809手术麻醉01手术1902麻醉2010治疗01康复治疗2102透析治疗2203放疗2304介入治疗2405膳食治疗2511输血01输血治疗2612健康体检01健康体检2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类医疗行业概况4序号一级分类二级分类三级分类备注1C0101患者标识01身224序号一级分类二级分类三级分类备注1C02医院管理01医疗管理01客户服务202满意度303医疗质量管理与控制404药事管理505医院感染预防与控制606医疗风险管理707科研管理808培训管理909设备质控1010膳食管理111病案管理1202人力资源管理01组织管理1302人事管理1403薪酬管理1504考勤管理1605执业资质管理1706绩效考核1803财务管理01预算与支出管理1902财务管理2003收费管理2104价表管理2205成本核算2304物资与后勤服务管理01药品管理2402卫生材料管理2503固定资产2604后勤管理2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类医疗行业概况4序号一级分类二级分类三级分类备注1C02医院管理01医疗管234序号一级分类二级分类三级分类备注1C03平台运用01区域医疗协同01区域转诊202区域会诊303区域转检转验404合理医疗辅助重复用药、检查、检验,治疗安全筛查与警示505区域卫生资源协同专家、设备等共享602管理决策01医疗数质量运营管理决策702人力资源决策803财务决策904物资决策1005服务决策1103临床决策01实时临床决策1202临床路径1303科学研究1404公共卫生信息上报01儿童保健信息上报1502妇女保健信息上报1603疾病控制信息上报1705患者公众服务01随访服务1802预约服务1903满意度调查2004投诉纠纷报告2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类医疗行业概况4序号一级分类二级分类三级分类备注1C0301区域医疗协同0242.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息系统划分临床服务运营管理医疗管理医疗行业概况252.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息系统划分临运医医疗行业临床服务门急诊挂号门诊电子病历门诊护士分诊住院入出转住院电子病历住院护士站医学影像系统超声管理系统住院临床路径输血管理临床检验住院移动护理健康体检门诊移动输液心电管理系统临床手术麻醉2.医疗流程与医疗信息产品—临床服务门诊临床路径门诊电子医嘱住院电子医嘱内窥镜管理病理管理系统重症监护系统医疗行业概况临床服务门急诊挂号门诊电子病历门诊护士分诊住院入出转住院电子26人、财、物的管理贯穿在装个医疗活动过程中医嘱闭环执行,所有环节责任到人医嘱执行医嘱过程中产生费用信息物流供应支撑医嘱执行2.医疗流程与医疗信息产品—运营管理医疗行业概况27人、财、物的管理贯穿在装个医疗活动过程中医嘱物流供应支2.某医院行政后勤财务科药剂科药房临床部门挂号室收费处入/出院结帐处药库制剂室门诊住院医技/医务部门检验科检查科材设科/总务科病案科人事科院办公室病情资料(信息流)人员信息(人流)费用资料(财流)药品资料(物流)物材设备(物流)效益/工作量/成本等管理决策参考信息2.医疗流程与医疗信息产品—临床服务医疗行业概况28某医院行政后勤财务科药剂科药房临床部门挂号室入/出院药库制剂运营管理平台应用财务管理药库管理药房管理物资管理供应室管理综合查询系统静脉输液配置成本核算绩效考核固定资产客户关系管理人力资源管理考勤商业智能区域会诊区域转诊健康档案预约服务随访系统门户网站儿童保健妇女保健OA办公2.医疗流程与医疗信息产品—运营管理,医疗管理医疗管理病案管理(西)门急诊收费住院收费慢性病管理质控管理院感传染病科研教学管理自助服务单病种管理护理管理合理用药抗菌药物管理医疗行业概况运营管理平台应用财务管理药库管理药房管理物资管理供应室管理综29药房事务处理药库事务处理自制药品处理医技管理系统医学影像系统院长综合查询分析门诊费用管理系统住院费用管理系统收费/票据财务监控财务核算系统诊疗门诊医生工作站住院医生工作站护理护士工作站医嘱执行系统材料物资系统设备管理系统人事管理系统病案管理系统医技/医务部门某医院行政后勤财务科药剂科临床科室医技科材设科/总务科病案科人事科院办公室2.医疗流程与医疗信息产品—应用科室医疗行业概况30药房事务药库事务自制药品医技管理医学影像院长综合门诊费用住院2.医疗流程与医疗信息产品—公司的医疗产品分类1、医疗服务运营业务2、区域医疗软件产品3、医院医疗软件产品4、自助机、读卡器、诊疗卡医疗行业概况312.医疗流程与医疗信息产品—公司的医疗产品分类1、医疗服务运4基础系统:HIS、LIS、PACS、体检、…专业系统:EMR、心电、病理、手术麻醉、重症监护、合理用药、抗菌药物、电子签名、临床路径、CPOE(电子医嘱)、移动护理、移动查房、门诊移动输液、……业务运营管理:成本核算、绩效考核、…医疗管理:护理管理、医务管理、科研教学管理、…平台:医院信息集成平台管理服务排队叫号、预约挂号、预约体检、预约检查、自助服务、CRM(随访、满意度调查等)、……2.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息产品医疗行业概况4基础系统:HIS、LIS、PACS、体检、…业务运3241、医院管理信息系统(HIS)2、医院检验管理系统(LIS)3、医院影像管理系统(PACS)4、医院健康体检系统(PEIS)5、医院电子病历系统(EMR)6、医院临床路径管理系统7、医院排队叫号系统8、医院预约挂号服务平台9、移动护理系统10、门诊移动输液系统11、医疗自助一体机2.医疗流程与医疗信息产品—公司医疗信息产品医疗行业概况41、医院管理信息系统(HIS)2.医疗流程与医疗信息产品—3341、健康卡2、区域卫生信息平台&居民健康档案系统3、基层医疗机构管理系统4、村卫生所信息管理系统(乡村一体化管理信息系统)5、预约诊疗服务平台(预约挂号)6、区域影像信息共享平台7、区域PACS业务系统(基层医疗机构PACS系统)8、区域远程会诊系统9、区域远程诊断系统10、区域健康体检系统11、区域LIS2.医疗流程与医疗信息产品—公司区域医疗信息产品医疗行业概况41、健康卡2.医疗流程与医疗信息产品—公司区域医疗信息产品342.3各环节流转的数据及表现形态

1)申请报告单类化验、检查、治疗、手术等申请单、预约单;化验、检查报告单等。2)处置单类处方单(中\西\麻醉)治疗单、麻醉单、手术单、(长\临)医嘱单等。

3)收据类收费票据、预交、缴款、结帐、中途结帐等收据

4)通知类入院证、催款通知、病危通知书、手术通知单、失效期临近药品通知等5)工作记录类记费单、收费单、门诊工作日报、住院工作日报、收费结帐日报、结帐日报、工作量统计、盘点单、药品入出库单、药品分类帐、药品明细帐,病历首页、病程记录单、护理记录单、危重病人护理记录单等。医疗行业概况2.3各环节流转的数据及表现形态

1)申请报告单类医疗行业概35HIS是什么?

HIS(HospitalInformationSystem)是医院管理信息系统的简称。它是目前我国医疗信息市场的主要解决方案构成者。以改善医院业务流程为主的管理信息系统60年代初由美国麻省总医院研发应用国内的研究工作始于70年代中期,80年代开始应用90年代中期国内的HIS开始进入产业化发展阶段HIS是医院信息化的基础设施,是医院信息化大厦的承重墙目前HIS已经成为医院运营的重要支撑环境,医院已经可以一日无CT,但已经不能一日无HIS医疗行业概况36HIS是什么?HIS(HospitalInformatioPACS的基本概念

PACS(PictureArchivingandCommunicationsSystem)被称为医学影像系统,是一种运用现代计算机技术从医疗影像设备中获得数字影像,利用高速网络执行传送、存储、管理的医疗影像的综合管理系统。PictureArchivingandCommunicationsSystem早期:PACS什么样—没有一个固定的标准。现在:PACS什么样—要符合DIOCM标准。医疗行业概况37PACS的基本概念PictureArchivingandLIS的基本概念?

LIS(LabInformationSystem)被称为检验室信息管理系统,是一种运用现代计算机技术从检验设备中获得相关检验数据,转化为计算机可识别的信息进行传送、存储、管理的综合管理系统。条码化的采集、接收、检验过程,避免样本错误数据可与HIS等系统共享,提高科室协作效率,降低病人等候可方便的对数据进行统计、分析和科研教学医疗行业概况38LIS的基本概念?条码化的采集、接收、检验过程,避免样本错误PEIS是什么?

PEIS是体检信息系统的简称。是一套专业的体检管理软件,是医院、疾控中心等单位开展体检业务的得力助手。它将以往人工操作的健康体检过程所得到信息转换成全信息化的电脑管理,使体检过程更为流畅、更有条理,更加便于管理,从而实现体检业务管理的自动化、信息化和规范化。查看历史病史记录、现有病史采集体检流程管理报告管理健康评估…医疗行业概况39PEIS是什么?PEIS是体检信息系统的简称。是一套专业的EMR是什么?

EMR(CPR,EHR)是电子病历系统的简称,是能将病历的相关内容以汇集并完成结构化存储,可以进行病历数据的交流、共享及科研分析的综合管理信息系统。电子病历的应用普及将对医疗行业带来前所未有的变革,无论在经济上、科研上还是管理上,其所带来的影响都将极为巨大和深远。目前电子病历在全世界范围内也还属于初级探索阶段,其所涉及的技术非常复杂,并且将涉及众多法律法规的适应性问题。医疗行业概况40EMR是什么?EMR(CPR,EHR)是电子病历系统的简称,1、医疗卫生行业背景知识2、医疗流程和医疗信息产品3、医改政策与医疗信息标准与发展

医疗行业概况411、医疗卫生行业背景知识医疗行业概况412009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》2.医疗流程与医疗信息产品—医改医疗行业概况2009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》42建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统,提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设,实现与医疗机构信息系统的对接,积极推广“一卡通”等办法,方便参保(合)人员就医,增加医疗服务的透明度。建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。2.医疗流程与医疗信息产品—医改医疗行业概况43建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药1.加快推进基本医疗保障制度建设;2.初步建立国家基本药物制度;3.健全基层医疗卫生服务体系;4.促进基本公共卫生服务逐步均等化;5.推进公立医院改革试点。2.医疗流程与医疗信息产品—医改5个重点医疗行业概况441.加快推进基本医疗保障制度建设;2.医疗流程与医疗信息产品《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知》《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排的通知》2.医疗流程与医疗信息产品—医改工作安排医疗行业概况《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》2.医疗453521+2工程:“十二五”卫生信息化建设工程规划4卫生部已完成了“十二五”卫生信息化建设工程规划编制工作,初步确定了我国卫生信息化建设路线图,简称“3521+2工程”。3:建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台;5:加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5项业务应用;2:建设健康档案和电子病历2个基础数据库;1:1个专用网络建设;2个保障:安全保障和标准制定;3.医疗流程与医疗信息产品—医改政策医疗行业概况3521+2工程:“十二五”卫生信息化建设工程规划4卫生部已4642.医疗流程与医疗信息产品—医改成效初步实现全民医保,13亿人享有基本医保,覆盖率达95%疾病预防控制体系逐渐健全,是一大亮点。但三年来着墨最多之处,是建立居民健康档案。投入了大量资金,用于盖新楼、购买新设备,提高医生待遇,重构基层医疗卫生服务体系,但医患关系仍然紧张公立医院改革困难,实现“零差价”取消“以药养医”只在基层运行,医生未能自由行医。医疗行业概况42.医疗流程与医疗信息产品—医改成效初步实现全民医保,1347整体功能规范具体各类规范国家功能规范地方功能规范国际标准国家标准协议类标准字典类标准3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范医疗行业概况整体功能规范国家功能规范国际标准协议类标准3.医疗流程与医疗481997《医院信息系统基本功能规范》2002《医院信息系统基本功能规范》修订说明整体功能规范:3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范医疗行业概况1997《医院信息系统基本功能规范》整体功能规范:3.医疗49《临床输血技术规范》《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》《处方管理办法》《医院感染管理办法》《医院财务制度》《中华人民共和国病历书写基本规范(试行)》《大型医用设备购置与使用管理办法》●●●各专业管理办法、规定、技术规范:3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范医疗行业概况《临床输血技术规范》各专业管理办法、规定、技术规范:3.医疗50国家功能规范:1997《医院信息系统基本功能规范》2002《医院信息系统基本功能规范》修订说明2002《中华人民共和国病历书写基本规范(试行)》2010《电子病历系统功能规范(试行)》2.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范医疗行业概况国家功能规范:1997《医院信息系统基本功能规范》2.医疗51地方功能规范:上海《医生工作站软件功能规范》福建《西医病历书写规范》2.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范医疗行业概况地方功能规范:上海《医生工作站软件功能规范》2.医疗流程与医52国际标准:DICOM标准

ICD10编码(WHO)HL7标准

HIPAA

LOINC(LogicalObservationIdentifiersNamesandCodes,美国)SNOMED编码

3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范医疗行业概况国际标准:DICOM标准3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信53国家标准:医院医疗收费国家标准医院信息系统基本功能规范基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范医疗行业概况国家标准:医院医疗收费国家标准3.医疗流程与医疗信息产品—医544《电子病历基本架构与数据标准(试行)》《基于居民健康档案的区域卫生信息平台建设指南》《基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案》《卫生综合管理信息平台建设指南》《互联网医疗保健信息服务管理办法》《健康档案基本架构与数据标准》《健康档案公用数据元标准》《健康档案基本数据集编制规范》3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范字典标准:医疗行业概况4《电子病历基本架构与数据标准(试行)》3.医疗流程与医疗信554HLsevenDICOM3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与规范协议标准:医疗行业概况4HLseven3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息标准与56有利于中国MI产业发展的几个重要因素

SARS危机给国内的医疗管理敲响了警钟,国家已经明显加大了对医疗卫生特别是医疗信息产业的投入医疗体制改革开始加速,医院管理改革压力增大,并迫切的需要信息技术来帮助其提高管理水平客户已经越来越成熟,对信息系统的作用更加看重,并且愿意花更多的钱用于信息系统的构建。特别是对有偿服务理念的接纳,将对供应商的未来收入结构造成重大影响行业依然处于市场发展期,行业垄断者还没有出现,为所有的公司依然提供了巨大的发展空间国外医疗信息系统企业开始大举进入中国布局,特别是IBM,Siemens,Fujitsu,ORACLE等软件巨头纷纷开始从各个角度进入,对行业的整合和推动作用将越来越明显与产业相关的法律法规、基础标准(如电子签名法,最小数据集研究等)逐步健全完善的过程,将在某一阶段显现出前所未有的巨大推动力3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息产业发展医疗行业概况有利于中国MI产业发展的几个重要因素SARS危机给国内的医疗57这是一个充满巨大潜力和前景的市场

国外发达国家医院每年投入信息化的费用平均达到其医院总收入的2-3%,美国为4%;而中国医院目前不到0.5%;想象一下,即使我国医院达到1%,就将创造出一个每年50多亿元人民币的大市场!而如果同时计算公共卫生领域内的需求增长,则中国MI产业的市场容量将极惊人!3.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息产业发展医疗行业概况这是一个充满巨大潜力和前景的市场国外发达国家医院每年投入信息58演讲完毕,谢谢听讲!再见,seeyouagain2022/12/19医疗行业概况演讲完毕,谢谢听讲!再见,seeyouagain202259医疗行业概况2022/12/19医疗行业概况医疗行业概况2022/12/13医疗行业概况60目录大纲

31、医疗卫生行业背景知识2、医疗流程和医疗信息产品3、医改政策与医疗信息标准与发展

医疗行业概况目录大纲31、医疗卫生行业背景知识医疗行业概况61医疗

对象:人范围:治疗、…卫生

对象:人、药品、食品、等健康

对象:人范围:从生到死1.医疗行业背景知识—几个概念医疗行业概况62医疗1.医疗行业背景知识—几个概念医疗行业概况3医疗主管机构卫计委、医管局、药监局、卫生监督、疾控中心…

医疗机构

医院、卫生院;疗养院、门诊部、诊所、卫生所、急救中心;医疗关联机构医科大学、中医药大学…...药店、医药公司、药厂…医疗器械公司:医疗设备、医用耗材1.医疗行业背景知识—医疗卫生相关机构4医疗行业概况医疗主管机构1.医疗行业背景知识—医疗卫生相关机构4医疗行631.医疗行业背景知识—医疗机构定义医疗机构:是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。医院:是指以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。医疗行业概况641.医疗行业背景知识—医疗机构定义医疗机构:是指依法定程序按业务范围划分:综合医院、专科医院

综合医院:负责相关区域的居民的综合性医疗为主要任务外,还负担一定的临床教学及培训工作以及一些医疗保健任务

专科医院:负责专科医疗为主任务的医院或以某一专科为主的综合医院,除医疗任务外还负责与专科有关的预防、教学、科研等任务按学术性质划分:西医医院、中医医院、中西结合医院、民族医学医院按隶属关系划分:教学医院、企事业职工医院、军警医院按经济划分:公立医院、私营医院1.医疗行业背景知识—医院分类医疗行业概况65按业务范围划分:综合医院、专科医院1.医疗行业背景知识—医医院分类图企事业职工医院院院军警医院教学医院按隶属关系划分西医医院中西结合医院中医医院民族医院按学术性质划分综合医院专科医院按业务范围划分医疗行业概况66医院分类图企事业职

我国医疗机构体制已形成三级十等的医疗网络

根据医院规模、技术水平、设施、管理水平、医疗质量,分为三级医院、二级医院、一级医院。每级又分甲、乙、丙三等,三级增设特等。1.医疗行业背景知识—医院等级的划分医疗行业概况67我国医疗机构体制已形成三级十等的医疗网络1.医疗行1.医疗行业背景知识—医院等级的划分医疗行业概况681.医疗行业背景知识—医院等级的划分医疗行业概况9县级医疗机构基本配置:县医院—西医中医院—中医妇幼保健院—专科1.医疗行业背景知识—医院配备医疗行业概况69县级医疗机构基本配置:1.医疗行业背景知识—医院配备医疗行全国医疗卫生机构总数总计98.7万家医院2.6万家基层医疗卫生机构92.2万家专业公共卫生机构3.5万家其他机构0.4万家基层医疗卫生机构:社区卫生服务中心(站)3.4万家乡镇卫生院3.7万家村卫生室67.3万家诊所(卫生所、医务室)17.8万家中国医疗卫生机构数量(2015年5月)全国卫生行政管理机构总数

省卫生厅

31个

市卫生局

600区县卫生局4000疾控中心卫生监督所67001.医疗行业背景知识—医疗卫生机构数量医疗行业概况70全国医疗卫生机构总数中国医疗卫生机构数量(2015年5月)1.医疗行业背景知识—医院卫生机构分布医疗行业概况711.医疗行业背景知识—医院卫生机构分布医疗行业概况12无论何种类型、级别的医院,从职能上划分,都是由以下三部分组成: 医疗运行机构 保障支持机构 管理调控机构1.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗行业概况72无论何种类型、级别的医院,从职能上划分,都是由以下三部分组成1.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗行业概况731.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗行业概况14管理协调机构保障支持机构医疗运行机构诊疗护理诊疗某医院财务科挂号室收费处入/出院结帐处药剂科药房药库制剂室临床部门门诊住院医技/医务部门检验科检查科病案科行政后勤材设科/总务科人事科院办公室1.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗行业概况74管理协调机构保障支持机构医疗运行机构诊疗护理诊疗某医院财务科医疗信息大会中华医院信息网络大会2014大连中国卫生信息技术交流大会2014昆明中国数字医学论坛1.医疗行业背景知识—医疗信息大会医疗行业概况75医疗信息大会中华医院信息网络大会卫生部医院管理研究所1.医疗行业背景知识—医疗信息期刊中国信息协会医疗行业概况761.医疗行业背景知识—医疗信息期刊医疗行业概况17医疗信息知识获取渠道国家卫生和计划生育委员会/中国医院协会/中国卫生信息学会/中国数字医疗网/医疗信息化联盟/HL7中国委员会/中国卫生信息标准网

中华医学会/福建卫生和计划生育委员会/福建卫生信息协会

/1.医疗行业背景知识—医疗信息渠道医疗行业概况77医疗信息知识获取渠道国家卫生和计划生育委员会1、医疗卫生行业背景知识2、医疗流程和医疗信息产品3、医改政策与医疗信息标准与发展

医疗行业概况781、医疗卫生行业背景知识医疗行业概况19候诊室护士站挂号处.缴款处。收费处.办卡处门诊医生诊室初诊患者药房复诊患者各医技科室2.医疗行业背景知识—门诊患者就诊流程入院处医疗行业概况候诊室护士站挂号处.缴款处。收费处.办卡处门诊医生诊室初诊79病区护士站住院患者入院处离院临床医生工作站药房各医技科室出院处2.医疗流程与医疗信息产品—住院患者就诊流程医疗行业概况病区护士站住院患者入院处离院临床医生工作站药房各医技科室出院804序号一级分类二级分类三级分类备注1C01临床服务01患者标识01身份登记202患者服务01预约302挂号403入出转01入院502出院603转科704医嘱01医嘱开立802医嘱处理905病历文书01门急诊病历1002留观病历103住院病历1206护理文书01护理文书1307检验01实验室检验1408检查01医学影像检查1502病理检查1603电生理检查1704其他医技检查1809手术麻醉01手术1902麻醉2010治疗01康复治疗2102透析治疗2203放疗2304介入治疗2405膳食治疗2511输血01输血治疗2612健康体检01健康体检2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类医疗行业概况4序号一级分类二级分类三级分类备注1C0101患者标识01身814序号一级分类二级分类三级分类备注1C02医院管理01医疗管理01客户服务202满意度303医疗质量管理与控制404药事管理505医院感染预防与控制606医疗风险管理707科研管理808培训管理909设备质控1010膳食管理111病案管理1202人力资源管理01组织管理1302人事管理1403薪酬管理1504考勤管理1605执业资质管理1706绩效考核1803财务管理01预算与支出管理1902财务管理2003收费管理2104价表管理2205成本核算2304物资与后勤服务管理01药品管理2402卫生材料管理2503固定资产2604后勤管理2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类医疗行业概况4序号一级分类二级分类三级分类备注1C02医院管理01医疗管824序号一级分类二级分类三级分类备注1C03平台运用01区域医疗协同01区域转诊202区域会诊303区域转检转验404合理医疗辅助重复用药、检查、检验,治疗安全筛查与警示505区域卫生资源协同专家、设备等共享602管理决策01医疗数质量运营管理决策702人力资源决策803财务决策904物资决策1005服务决策1103临床决策01实时临床决策1202临床路径1303科学研究1404公共卫生信息上报01儿童保健信息上报1502妇女保健信息上报1603疾病控制信息上报1705患者公众服务01随访服务1802预约服务1903满意度调查2004投诉纠纷报告2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类医疗行业概况4序号一级分类二级分类三级分类备注1C0301区域医疗协同0832.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息系统划分临床服务运营管理医疗管理医疗行业概况842.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息系统划分临运医医疗行业临床服务门急诊挂号门诊电子病历门诊护士分诊住院入出转住院电子病历住院护士站医学影像系统超声管理系统住院临床路径输血管理临床检验住院移动护理健康体检门诊移动输液心电管理系统临床手术麻醉2.医疗流程与医疗信息产品—临床服务门诊临床路径门诊电子医嘱住院电子医嘱内窥镜管理病理管理系统重症监护系统医疗行业概况临床服务门急诊挂号门诊电子病历门诊护士分诊住院入出转住院电子85人、财、物的管理贯穿在装个医疗活动过程中医嘱闭环执行,所有环节责任到人医嘱执行医嘱过程中产生费用信息物流供应支撑医嘱执行2.医疗流程与医疗信息产品—运营管理医疗行业概况86人、财、物的管理贯穿在装个医疗活动过程中医嘱物流供应支2.某医院行政后勤财务科药剂科药房临床部门挂号室收费处入/出院结帐处药库制剂室门诊住院医技/医务部门检验科检查科材设科/总务科病案科人事科院办公室病情资料(信息流)人员信息(人流)费用资料(财流)药品资料(物流)物材设备(物流)效益/工作量/成本等管理决策参考信息2.医疗流程与医疗信息产品—临床服务医疗行业概况87某医院行政后勤财务科药剂科药房临床部门挂号室入/出院药库制剂运营管理平台应用财务管理药库管理药房管理物资管理供应室管理综合查询系统静脉输液配置成本核算绩效考核固定资产客户关系管理人力资源管理考勤商业智能区域会诊区域转诊健康档案预约服务随访系统门户网站儿童保健妇女保健OA办公2.医疗流程与医疗信息产品—运营管理,医疗管理医疗管理病案管理(西)门急诊收费住院收费慢性病管理质控管理院感传染病科研教学管理自助服务单病种管理护理管理合理用药抗菌药物管理医疗行业概况运营管理平台应用财务管理药库管理药房管理物资管理供应室管理综88药房事务处理药库事务处理自制药品处理医技管理系统医学影像系统院长综合查询分析门诊费用管理系统住院费用管理系统收费/票据财务监控财务核算系统诊疗门诊医生工作站住院医生工作站护理护士工作站医嘱执行系统材料物资系统设备管理系统人事管理系统病案管理系统医技/医务部门某医院行政后勤财务科药剂科临床科室医技科材设科/总务科病案科人事科院办公室2.医疗流程与医疗信息产品—应用科室医疗行业概况89药房事务药库事务自制药品医技管理医学影像院长综合门诊费用住院2.医疗流程与医疗信息产品—公司的医疗产品分类1、医疗服务运营业务2、区域医疗软件产品3、医院医疗软件产品4、自助机、读卡器、诊疗卡医疗行业概况902.医疗流程与医疗信息产品—公司的医疗产品分类1、医疗服务运4基础系统:HIS、LIS、PACS、体检、…专业系统:EMR、心电、病理、手术麻醉、重症监护、合理用药、抗菌药物、电子签名、临床路径、CPOE(电子医嘱)、移动护理、移动查房、门诊移动输液、……业务运营管理:成本核算、绩效考核、…医疗管理:护理管理、医务管理、科研教学管理、…平台:医院信息集成平台管理服务排队叫号、预约挂号、预约体检、预约检查、自助服务、CRM(随访、满意度调查等)、……2.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息产品医疗行业概况4基础系统:HIS、LIS、PACS、体检、…业务运9141、医院管理信息系统(HIS)2、医院检验管理系统(LIS)3、医院影像管理系统(PACS)4、医院健康体检系统(PEIS)5、医院电子病历系统(EMR)6、医院临床路径管理系统7、医院排队叫号系统8、医院预约挂号服务平台9、移动护理系统10、门诊移动输液系统11、医疗自助一体机2.医疗流程与医疗信息产品—公司医疗信息产品医疗行业概况41、医院管理信息系统(HIS)2.医疗流程与医疗信息产品—9241、健康卡2、区域卫生信息平台&居民健康档案系统3、基层医疗机构管理系统4、村卫生所信息管理系统(乡村一体化管理信息系统)5、预约诊疗服务平台(预约挂号)6、区域影像信息共享平台7、区域PACS业务系统(基层医疗机构PACS系统)8、区域远程会诊系统9、区域远程诊断系统10、区域健康体检系统11、区域LIS2.医疗流程与医疗信息产品—公司区域医疗信息产品医疗行业概况41、健康卡2.医疗流程与医疗信息产品—公司区域医疗信息产品932.3各环节流转的数据及表现形态

1)申请报告单类化验、检查、治疗、手术等申请单、预约单;化验、检查报告单等。2)处置单类处方单(中\西\麻醉)治疗单、麻醉单、手术单、(长\临)医嘱单等。

3)收据类收费票据、预交、缴款、结帐、中途结帐等收据

4)通知类入院证、催款通知、病危通知书、手术通知单、失效期临近药品通知等5)工作记录类记费单、收费单、门诊工作日报、住院工作日报、收费结帐日报、结帐日报、工作量统计、盘点单、药品入出库单、药品分类帐、药品明细帐,病历首页、病程记录单、护理记录单、危重病人护理记录单等。医疗行业概况2.3各环节流转的数据及表现形态

1)申请报告单类医疗行业概94HIS是什么?

HIS(HospitalInformationSystem)是医院管理信息系统的简称。它是目前我国医疗信息市场的主要解决方案构成者。以改善医院业务流程为主的管理信息系统60年代初由美国麻省总医院研发应用国内的研究工作始于70年代中期,80年代开始应用90年代中期国内的HIS开始进入产业化发展阶段HIS是医院信息化的基础设施,是医院信息化大厦的承重墙目前HIS已经成为医院运营的重要支撑环境,医院已经可以一日无CT,但已经不能一日无HIS医疗行业概况95HIS是什么?HIS(HospitalInformatioPACS的基本概念

PACS(PictureArchivingandCommunicationsSystem)被称为医学影像系统,是一种运用现代计算机技术从医疗影像设备中获得数字影像,利用高速网络执行传送、存储、管理的医疗影像的综合管理系统。PictureArchivingandCommunicationsSystem早期:PACS什么样—没有一个固定的标准。现在:PACS什么样—要符合DIOCM标准。医疗行业概况96PACS的基本概念PictureArchivingandLIS的基本概念?

LIS(LabInformationSystem)被称为检验室信息管理系统,是一种运用现代计算机技术从检验设备中获得相关检验数据,转化为计算机可识别的信息进行传送、存储、管理的综合管理系统。条码化的采集、接收、检验过程,避免样本错误数据可与HIS等系统共享,提高科室协作效率,降低病人等候可方便的对数据进行统计、分析和科研教学医疗行业概况97LIS的基本概念?条码化的采集、接收、检验过程,避免样本错误PEIS是什么?

PEIS是体检信息系统的简称。是一套专业的体检管理软件,是医院、疾控中心等单位开展体检业务的得力助手。它将以往人工操作的健康体检过程所得到信息转换成全信息化的电脑管理,使体检过程更为流畅、更有条理,更加便于管理,从而实现体检业务管理的自动化、信息化和规范化。查看历史病史记录、现有病史采集体检流程管理报告管理健康评估…医疗行业概况98PEIS是什么?PEIS是体检信息系统的简称。是一套专业的EMR是什么?

EMR(CPR,EHR)是电子病历系统的简称,是能将病历的相关内容以汇集并完成结构化存储,可以进行病历数据的交流、共享及科研分析的综合管理信息系统。电子病历的应用普及将对医疗行业带来前所未有的变革,无论在经济上、科研上还是管理上,其所带来的影响都将极为巨大和深远。目前电子病历在全世界范围内也还属于初级探索阶段,其所涉及的技术非常复杂,并且将涉及众多法律法规的适应性问题。医疗行业概况99EMR是什么?EMR(CPR,EHR)是电子病历系统的简称,1、医疗卫生行业背景知识2、医疗流程和医疗信息产品3、医改政策与医疗信息标准与发展

医疗行业概况1001、医疗卫生行业背景知识医疗行业概况412009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》2.医疗流程与医疗信息产品—医改医疗行业概况2009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》101建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统,提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设,实现与医疗机构信息系统的对接,积极推广“一卡通”等办法,方便参保(合)人员就医,增加医疗服务的透明度。建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。2.医疗流程与医疗信息产品—医改医疗行业概况102建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药1.加快推进基本医疗保障制度建设;2.初步建立国家基本药物制度;3.健全基层医疗卫生服务体系;4.促进基本公共卫生服务逐步均等化;5.推进公立医院改革试点。2.医疗流程与医疗信息产品—医改5个重点医疗行业概况1031.加快推进基本医疗保障制度建设;2.医疗流程与医疗信息产品《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知》《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排的通知》2.医疗流程与医疗信息产品—医改工作安排医疗行业概况《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》2.医疗1043521+2工程:“十二五”卫生信息化建设工程规划4卫生部已完成了“十二五”卫生信息化建设工程规划编制工作,初步确定了我国卫生信息化建设路线图,简称“3521+2工程”。3:建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台;5:加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5项业务应用;2:建设健康档案和电子病历2个基础数据库;1:1个专用网络建设;2个保障:安全保障和标准制定;3.医

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