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Brunnstrom恢复阶段1-2期的康复训练一子项目1主讲:马金Brunnstrom恢复阶段1-2期的1能力目标1、能根据根据Brunnstrom恢复阶段1-2期特点制订康复训练计划2、能对Brunnstrom恢复阶段12期的患者进行诱发联合反应的训练3、能对Brunnstrom恢复阶段1-2期的患者进行促进患侧肌肉收缩的训练能力目标2知识目标1、掌握Brunnstrom的治疗规律●2、掌握Brunnstrom恢复阶段各期的评定标准3、熟悉联合反应、共同运动的定义及运动模式知识目标3病例男,38岁,左侧肢体瘫痪2天查体:神清,语言清楚,双侧瞳孔等大,光反应、角膜反应存在,两眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌不配合,左侧上下肢肌力Ⅰ级,肌张力低下,左侧腱反射消失,左巴氏征(+),左侧上下肢针刺无反应,右侧正常,手指只能轻微地屈曲病例4康复训练计划1、关节活动度训练2、良好体位保持(正确的卧位、坐位、轮椅坐位)3、诱发联合反应4、床上体位转移训练5、患侧肢体的控制训练康复训练计划5任务引入诱发联合反应训练任务引入6任务:诱发联合反应训练1、相关知识●2、训练方法任务:诱发联合反应训练71、相关知识●(1)Brunnstrom评定(2)治疗规律(3)联合反应、共同运动模式1、相关知识8(1)Brunnstrom评定一上肢I弛缓,无任何运动Ⅱ开始出现痉挛及共同运动模式●Ⅲ屈肌异常运动模式达到高峰●Ⅳ异常运动开始减弱,可做以下活动:手背可触及腰后部肘伸直,肩前屈90°肩0°肘屈曲90°,前臂旋前旋后(1)Brunnstrom评定一上肢9(1)Brunnstrom评定一上肢Ⅴ出现分离运动肘伸直,肩屈曲30°-90,前臂旋前旋后肘伸直,肩外展90°肘伸直,前臂中立位,上肢可前平举过头Ⅵ运动协调正常或接近正常(1)Brunnstrom评定一上肢10迟缓期康复训练课件11迟缓期康复训练课件12迟缓期康复训练课件13迟缓期康复训练课件14迟缓期康复训练课件15迟缓期康复训练课件16迟缓期康复训练课件17迟缓期康复训练课件18迟缓期康复训练课件19迟缓期康复训练课件20迟缓期康复训练课件21迟缓期康复训练课件22迟缓期康复训练课件23迟缓期康复训练课件24迟缓期康复训练课件25迟缓期康复训练课件26迟缓期康复训练课件27迟缓期康复训练课件28迟缓期康复训练课件29迟缓期康复训练课件30迟缓期康复训练课件31迟缓期康复训练课件32迟缓期康复训练课件33迟缓期康复训练课件34迟缓期康复训练课件35迟缓期康复训练课件36迟缓期康复训练课件37Brunnstrom恢复阶段1-2期的康复训练一子项目1主讲:马金Brunnstrom恢复阶段1-2期的38能力目标1、能根据根据Brunnstrom恢复阶段1-2期特点制订康复训练计划2、能对Brunnstrom恢复阶段12期的患者进行诱发联合反应的训练3、能对Brunnstrom恢复阶段1-2期的患者进行促进患侧肌肉收缩的训练能力目标39知识目标1、掌握Brunnstrom的治疗规律●2、掌握Brunnstrom恢复阶段各期的评定标准3、熟悉联合反应、共同运动的定义及运动模式知识目标40病例男,38岁,左侧肢体瘫痪2天查体:神清,语言清楚,双侧瞳孔等大,光反应、角膜反应存在,两眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌不配合,左侧上下肢肌力Ⅰ级,肌张力低下,左侧腱反射消失,左巴氏征(+),左侧上下肢针刺无反应,右侧正常,手指只能轻微地屈曲病例41康复训练计划1、关节活动度训练2、良好体位保持(正确的卧位、坐位、轮椅坐位)3、诱发联合反应4、床上体位转移训练5、患侧肢体的控制训练康复训练计划42任务引入诱发联合反应训练任务引入43任务:诱发联合反应训练1、相关知识●2、训练方法任务:诱发联合反应训练441、相关知识●(1)Brunnstrom评定(2)治疗规律(3)联合反应、共同运动模式1、相关知识45(1)Brunnstrom评定一上肢I弛缓,无任何运动Ⅱ开始出现痉挛及共同运动模式●Ⅲ屈肌异常运动模式达到高峰●Ⅳ异常运动开始减弱,可做以下活动:手背可触及腰后部肘伸直,肩前屈90°肩0°肘屈曲90°,前臂旋前旋后(1)Brunnstrom评定一上肢46(1)Brunnstrom评定一上肢Ⅴ出现分离运动肘伸直,肩屈曲30°-90,前臂旋前旋后肘伸直,肩外展90°肘伸直,前臂中立位,上肢可前平举过头Ⅵ运动协调正常或接近正常(1)Brunnstrom评定一上肢47迟缓期康复训练课件48迟缓期康复训练课件49迟缓期康复训练课件50迟缓期康复训练课件51迟缓期康复训练课件52迟缓期康复训练课件53迟缓期康复训练课件54迟缓期康复训练课件55迟缓期康复训练课件56迟缓期康复训练课件57迟缓期康复训练课件58迟缓期康复训练课件59迟缓期康复训练课件60迟缓期康复训练课件61迟缓期康复训练课件62迟缓期康复训练课件63迟缓期康复训练课件64迟缓期康复训练课件
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