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文档简介

感染性休克的诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比感染性休克的诊断感染性休克的诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比感染性休克的诊断与治疗学习内容感染性休克的定义24感染性休克的病理生理感染性休克的诊断与分型感染性休克的治疗感染性休克的诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗1感染性休克的诊断与治疗感染性休克的诊断与治疗2学习内容感染性休克的定义24感染性休克的病理生理感染性休克的诊断与分型感染性休克的治疗学习内容3DemandSupplyconsumptioniDemand4↑DemandvSupply休克O2deliveryconsumptionO2↑Demand5休克的定义◆1、休克:机体在受到各种有害因子作用后发生的,以组织有效血液流量急剧降低为特征,并导致各种重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全过程。杨惠玲《高级病理生理学》令2、休克可定义为心血管系统输送重要物质和带走组织中有毒代谢产物的功能衰竭,这种导致细胞无氧代谢终至细胞的不可逆损害。WlmW.Hay(currentPediatricDiagnosisandTreatinent令3.休克是由于各种原因引起的循环灌注不良、不能满足重要生命器官代谢需要的急性综合征。八年制儿科学2005.g4.Shockisanacutedisruptionofcirculatoryfunctionleadingtotheinadequatedeliveryofnutrientstothetissue.JosephDTobias《PediatricCriticalCare》5.Shockmaybedefinedasanacutesyndrome(collectionofsyndrome)ofcardiovascularfailureassociatedwithvitalorganmalnutrition.GaryFleisher《TextBookofPEM》休克的定义6感染性休克的定义☆SRS:任何致病因素作用于机体所引起的全身炎症反应。至少出现下列四项标准的两项。其一必须包括体温或WBc计数异常中心体温>385或≤36心动过速或<1岁出现心动过缓平均呼吸频率WBc升高或下降PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定义7感染性休克的定义◆脓毒症:指由感染引起的全身炎症反应感染:存在任何病原体引起的可疑或已证实(阳性培养、组织染色或PcR)的感染或与感染高度相关的临床综合征。感染的证据:临床体检、X摄片或实验室的阳性结果(如正常无菌体液中出现WBC内脏穿孔、胸片示持续性肺炎、淤斑或紫癜样皮疹、爆发性紫癜)SIRS出现在可疑或已证实的感染中或为感染的结果PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定义8感染性休克的定义令严重脓毒症:指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。◆脓毒症+下列之一:心血管功能障碍急性呼吸窘迫综合征;2个或更多其他器官功能障碍PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定义9感染性休克的定义◆脓毒性休克:脓毒症患者在给予足量的液体复苏后仍无法纠正的低血压常伴有低灌注状态(包括乳酸酸中毒、少尿或急性意识状态改变等)或器官功能障碍。◆脓毒症并心血管功能障碍。PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定义10感染性休克一病因呼吸系统泌尿系统消化系统病因→。外伤神经系统◎医源性疾病感染性休克一病因11感染性休克的诊断课件12感染性休克的诊断课件13感染性休克的诊断课件14感染性休克的诊断课件15感染性休克的诊断课件16感染性休克的诊断课件17感染性休克的诊断课件18感染性休克的诊断课件19感染性休克的诊断课件20感染性休克的诊断课件21感染性休克的诊断课件22感染性休克的诊断课件23感染性休克的诊断课件24感染性休克的诊断课件25感染性休克的诊断课件26感染性休克的诊断课件27感染性休克的诊断课件28感染性休克的诊断课件29感染性休克的诊断课件30感染性休克的诊断课件31感染性休克的诊断课件32感染性休克的诊断课件33感染性休克的诊断课件34感染性休克的诊断课件35感染性休克的诊断课件36感染性休克的诊断课件37感染性休克的诊断课件38感染性休克的诊断课件39感染性休克的诊断课件40感染性休克的诊断课件41感染性休克的诊断课件42感染性休克的诊断课件43感染性休克的诊断课件44感染性休克的诊断课件45感染性休克的诊断课件46感染性休克的诊断课件476、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺48感染性休克的诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比感染性休克的诊断感染性休克的诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比感染性休克的诊断与治疗学习内容感染性休克的定义24感染性休克的病理生理感染性休克的诊断与分型感染性休克的治疗感染性休克的诊断1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗49感染性休克的诊断与治疗感染性休克的诊断与治疗50学习内容感染性休克的定义24感染性休克的病理生理感染性休克的诊断与分型感染性休克的治疗学习内容51DemandSupplyconsumptioniDemand52↑DemandvSupply休克O2deliveryconsumptionO2↑Demand53休克的定义◆1、休克:机体在受到各种有害因子作用后发生的,以组织有效血液流量急剧降低为特征,并导致各种重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全过程。杨惠玲《高级病理生理学》令2、休克可定义为心血管系统输送重要物质和带走组织中有毒代谢产物的功能衰竭,这种导致细胞无氧代谢终至细胞的不可逆损害。WlmW.Hay(currentPediatricDiagnosisandTreatinent令3.休克是由于各种原因引起的循环灌注不良、不能满足重要生命器官代谢需要的急性综合征。八年制儿科学2005.g4.Shockisanacutedisruptionofcirculatoryfunctionleadingtotheinadequatedeliveryofnutrientstothetissue.JosephDTobias《PediatricCriticalCare》5.Shockmaybedefinedasanacutesyndrome(collectionofsyndrome)ofcardiovascularfailureassociatedwithvitalorganmalnutrition.GaryFleisher《TextBookofPEM》休克的定义54感染性休克的定义☆SRS:任何致病因素作用于机体所引起的全身炎症反应。至少出现下列四项标准的两项。其一必须包括体温或WBc计数异常中心体温>385或≤36心动过速或<1岁出现心动过缓平均呼吸频率WBc升高或下降PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定义55感染性休克的定义◆脓毒症:指由感染引起的全身炎症反应感染:存在任何病原体引起的可疑或已证实(阳性培养、组织染色或PcR)的感染或与感染高度相关的临床综合征。感染的证据:临床体检、X摄片或实验室的阳性结果(如正常无菌体液中出现WBC内脏穿孔、胸片示持续性肺炎、淤斑或紫癜样皮疹、爆发性紫癜)SIRS出现在可疑或已证实的感染中或为感染的结果PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定义56感染性休克的定义令严重脓毒症:指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。◆脓毒症+下列之一:心血管功能障碍急性呼吸窘迫综合征;2个或更多其他器官功能障碍PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定义57感染性休克的定义◆脓毒性休克:脓毒症患者在给予足量的液体复苏后仍无法纠正的低血压常伴有低灌注状态(包括乳酸酸中毒、少尿或急性意识状态改变等)或器官功能障碍。◆脓毒症并心血管功能障碍。PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定义58感染性休克一病因呼吸系统泌尿系统消化系统病因→。外伤神经系统◎医源性疾病感染性休克一病因59感染性休克的诊断课件60感染性休克的诊断课件61感染性休克的诊断课件62感染性休克的诊断课件63感染性休克的诊断课件64感染性休克的诊断课件65感染性休克的诊断课件66感染性休克的诊断课件67感染性休克的诊断课件68感染性休克的诊断课件69感染性休克的诊断课件70感染性休克的诊断课件71感染性休克的诊断课件72感染性休克的诊断课件73感染性休克的诊断课件74感染性休克的诊断课件75感染性休克的诊断课件76感染性休克的诊断课件77感染性休克的诊断课件78感染性休克的诊断课件79感染性休克的诊断课件80感染性休克的诊断课件81感染性休克的诊断课件82感染性休克的诊断课件83感染性休克的诊断课件84感染性休克的诊断课件85感染性休克的诊断课件86感染性休克的诊断课件87感染性休克的诊断课件88感染性休克的诊断课件89感染性休克的诊断课件90感染性休克的诊断课件91感染性休克的诊断课件92感染性休克的诊断课件93感染性休克的诊断课件94感染性休克

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