缺血性卒中的抗血小板治疗课件

缺血性卒中的抗血小板治疗16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。缺血性卒中的抗血小板治疗缺血性卒中的抗血小板治疗16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。缺血性卒中的抗血小板治疗仁济院绅餐向徐群抗血小板治疔研究2OddsNooftrialsAllocatedObserved-reductiontearyoftrialwithdataantiplateleterectedVariancePsmd21594110021598576Acutemyocardial15100796581370964418155192304reviousstrcketransient21204514932464115272-15216258schaemicattackutestroke71670204181858204039467953Otherhighrisk140163820359210220543-22237370Subtotal:allexcept188603551494764451736-71572496acutestrokeAlltrials195705719129502721398103324.922(10.)Heterogeneityofoddsreductionsbetweemcategoriesoftriatx-21.4,df=4,P=0.0003AntiplateletbetterlateletworsAcutestrokevoter:t-18.0,df=1:P-0.00002TreatmenteffectP<00001Collaboration,A.T.BMJ2019:324:71-86bmicom〓〓创新教育目标的确定，为创新教育指明方向，确立价值取向，是实施创新教育的依据。〓〓一、创新教育目标：多元智能目标〓〓1.“再次发现”要求我们变“灌输式”课堂为“探究式”课堂，强调以问题为中心，以具体生活情景为背景，通过认知、理解、体验、感悟、交往、实践，来“发现”、“更新”、“改造”、“生成”知识经验。强调“再次发现”的过程与方法，以问题为中心，去观察、探究、实践、反思，以致发现问题、解决问题，获得再次发现的知识与能力。我们不但重视“再次发现”而获得的知识品质，更重视创新学习的智能力的发展。强调“再次发现”中增强自信，获得“发现”的快乐。〓〓2.“重新组合”要求我们培养学生收集、整理、整合，形成新颖、独特、高效的创新排列，成为具有新特征、新功能、新内容的知识，以提高知识品质与知识创新能力。在课程学习中，知识重组包括三个层次，即将学科课程内部的知识进行重组；将不同学科课程的知识进行重组；将学科课程的知识与生活实践中的经验进行重组。我们的教育教学应创设具体、生动的生活情境，充分让学生进行知识与经验的重新组合，融会贯通，以提升收集信息、整理信息、整合信息、处理运用信息来解决复杂问题的能力，提升改造经验的能力，达到实现创新素养的内化。〓〓二、创新教育课程：课程精细化管理〓〓1.立足学科教学，拓展个性化、多元化校本课程，实施学科课程精细化管理。依据学科特点与培养目标，立足学校教育主阵地，对传统学科作个性化、多元化拓展，达到学科课程创新，以满足学生个性化需求，提升科学基础能力与知识品质。如语文科开设校本课程：单元拓展阅读指导课、写作指导课、语言艺术课、书法指导课等。结合这些课程开发，还可建立相应的文学社、各类主题的小社团、红领巾小电视台等课程的拓展平台。当然，学科课堂教学本身就是最重要的创新教育课程，把传统学科课程创新，是创新教育的重要内容。〓〓2.拓展学科外的生活世界校本课程，以满足学生创新生活之需。“教育即生活”，创新的教育需要创新的生活，改造新的生活。因此，创新的生活就是创新教育。开发新生活的课程资源，是实施创新教育不可或缺的一部分。在生活中“再发现”、“重新组合”，在生活中“首创”，改造生活、创新生活，这就是创新生活教育课程的开发与利用。如人类发展与家庭幸福研究（幸福教育）、成人角色与责任体验、班务全员化管理等，以具体的问题或事件作为探究、体验、感悟、交往、实践、创新的“案例”，学生在行动中创新学习的方式方法，培养创新精神与创新能力。〓〓3.整合区域课程资源管理，构建创新教育课程协同体，优化课程开发环境。创新教育并非一蹴而就，需要多方协调合作，形成协同体，实现课内与课外协调、校内与校外协调、家校协调、师生协调，形成教育全程一体化。创设从幼儿园到大学，甚至职业生涯，实现终生培养。这需要各方教育力量同心同向，协同行动，开发利用教育资源，形成高度协同系统，全面优化创新教育环境。〓〓三、创新教育课堂：创新性学习课堂〓〓主体性学习课堂更重视探究式学习、启发式教学。在学习中，始终确立学习的主体地位，教师提出问题后，“请不要告诉我，先让我试一试”，让学生独立思考、小组合作交流、翻阅书本与资料，尝试解决问题。如，培养学生对理性知识的虔诚追求，对学习孜孜以求的意志、全身心投入的激情。如布置一些无标准答案的题目，让学生充分发挥自主能动性，学会找到最适合自己、最有效的途径、方法，去探究问题，让思想与思维“自由飞翔”，哪怕“摔倒”了重来。不在于他知道了多少，只在于学生在经历中成长了多少，在于此过程中擦出多少智慧与创意的火花，享受在创新路上的乐趣，让学生的创新本性得以伸展。〓〓个性化学习大课堂的实施，向传统的课堂教学提出了改革的要求，要求传统的课堂教学以开放的思想，拓展更广义的课堂时空，形成学生个性化学习大课堂。设立图书馆指导课、网络阅读指导课等，促进学生个性化阅读学习能力，培养以问题为中心的主题阅读，提升学生信息搜集、整理、重组能力。现代信息技术的发展，为学生的个性化学习提供了技术支持，利用网络学习资源，如可汗学院、北大学院等网站课堂资源，实施“翻转式”自主学习，重构传统课堂教学模式。立足儿童身心特点，探索游戏化学习模式。随着电子书包的使用推广，课堂上的师生互动交流变得快捷、方便、个性化，“因材施教”得到有效提升。个性化学习的大课堂更应延伸至课外，学校为学生的个性化学习搭建舞台，如科技创新竞赛活动、“校园达人秀”活动、“创意变、变、变”活动等，倡导发展学生兴趣、爱好，促学生个性特长发展。开展个性化、主题化的小社团，为学生的个性化学习搭建平台。[提要]微博作为新兴媒体，对大学生正确价值观的构建具有重要影响，其积极影响体现在微博能够为大学生提供学习资源、提供培育载体；消极影响体现在微博上良莠不齐的信息给大学生的价值观带来冲击，过度沉迷使其与社会脱节。要消除微博给大学生正确价值观构建带来的消极影响，对策有加强网络监管、高校加强教育引导等。微博，即微型博客，英文全称为MicroBlog，来源于传统博客（Blog），是基于用户关系来分享、传播信息的社交平台，能够实现即时发布消息，也叫一句话博客。根据中国互联网信息中心（CNNIC）报告显示，“截止2014年12月，我国微博客用户规模为2.49亿，网民使用率为38.4%。”“截至2014年12月，网民中学生群体的占比最高，为23.8%。”微博因为其即时性、交互性等特点，已经成为新兴媒介的主流代表，受到大学生群体的广泛使用。一、微博的特点（一）信息碎片化。以新浪微博为例，每条微博的字数被限制在140字以内。字数的限制使微博用户不能发表长篇大论，内容的精简使微博呈现出碎片化的特点。（二）即时性。一些热点新闻正是微博用户在第一时间通过微博发布，最终引起社会的广泛关注。（三）便捷性。“移动终端提供的便利性和多媒体化，使得微型博客用户体验的黏性越来越强。”智能手机的普及和4G网络的迅猛发展使微博打破了传统博客的使用局限，微博用户能够随时随地用App客户端或者在微博网站撰写博文、发布消息。（四）交互性。微博的部分功能有些类似于QQ空间，能够及时评论、回复信息，还可以互发私信。但微博还有其他社交工具不具备的功能：关注和被关注。通过关注其他微博用户，可以了解其动态，还可以与博主进行进行交流或者发私信，双向的传播机制使微博成为受到大学生群体广泛欢迎的社交工具。（五）传播速度快。微博的转发功能使博文的传播速度呈现出几何倍数的增长。而博主庞大的粉丝群对博文的大量转发，将这种传递效应放大到了裂变式传播。“当很多博客选择了一个主题或者开始跟踪一条新闻时，便可形成博客蜂，博客蜂群是舆论风暴酝酿的早期症候”。在过去的2014年一年之中，有许多新闻事件都是经由微博发酵，最终爆发。“萌萌哒”、“暖男”等很多网络用语也是经由微博传播而成为2014年度热门网络词汇。（六）共享性。微博账号不仅可以用来登陆微博运营商的主网站，还可以通过授权，作为第三方账号直接登陆其他社交平台；在其他网站看到好的新闻和信息时，只需使用一键转发功能，就可以将内容转发到微博上，具有强大的信息共享功能。二、微博对大学生价值观构建的影响（一）积极影响1.提供学习平台，为大学生提供知识来源网络的出现，使大学生不再满足于在课堂上学到的知识，转而在网络上寻找自己需要的学习资源。微博上内容丰富，大学生不仅可以在微博上轻松找到自己需要的英语四六级考试、考研、考公等大学生群体急需的学习资料，还可以找到到其他领域的知识，极大地丰富了大学生的知识体系，开阔了眼界。大学生还可以通过关注名人微博学习其成功经验，激励自己奋发图强。这对促进大学生价值观的正确形成具有积极作用。2.提高大学生的社会责任感微博使用便捷、信息传播速度快，已经逐渐取代传统的报纸书刊成为大学生获取新闻内容的重要媒介。通过微博的关注、推送功能，很多热点新闻都可以第一时间获知，大大提高了大学生关注社会热点的积极性。2014年风靡全国的“冰桶挑战”、“阿里巴巴赴美上市”等热点新闻话题都在微博上广泛传播，通过对相关微博博文的转发、评论，能够使大学生参与其中，增强了社会责任感。3.提供培育载体，引导大学生树立健康价值观当今时代的教育方式注重主体与客体之间的双向互动。传统的价值观教育方式大多采用理论灌输这种单向性教育方式，很难引起学生的共鸣。微博语言表达具有亲和力，能够拉近与学生的距离感。同时，作为新兴媒体的一种构成形式，微博能够为价值观教育的主体和客体提供交流平台。通过与教育者微博的互相关注，使大学生在价值观树立的过程中可以与教育者进行实时沟通交流。在大学生遇到困惑时能够得到教育者的及时疏导和纠正，引导大学生构建正确的价值观。（二）消极影响1.微博上的不良思想冲击大学生主流价值观微博上拥有庞大的信息量，各种信息良莠不齐。大学生正处于价值观塑造和构建的关键时期，自身价值评判能力不强，对于不良信息的抵抗能力较弱，极易受到不良思想的冲击。西方掌握着先进的科学技术，利用各种手段在全球宣传、渗透其资本主义价值观，威胁着我国的文化意识形态安全。而微博由于用户人数多、传播速度快，已经成为西方渗透资本主义价值观的重要工具。这对大学生价值观的构建形成了巨大的冲击。一些“微博大V”为了博眼球、涨粉丝和一些不可告人的目的，不顾法律和道德约束，传播不当言行，不利于网络环境的净化。某经济学家和某演员不顾自己公众人物的形象，在微博中公然质疑共产主义，对毛主席等革命先辈不敬，被网民一致“炮轰”。有的人把网络当成了个人情绪宣泄的地方，发表各种极端言论和假新闻，还有一些人在网上大肆炫富、拼爹，宣扬拜金主义、享乐主义等腐朽思想。这些网络失德行为严重破坏了网络环境和社会风气，影响大学生价值观的构建，容易导致大学生价值观出现偏差。2.过度沉迷造成大学生与社会脱节微博上有海量的内容、娱乐性较强，吸引人眼球。不少大学生喜欢抱着手机刷微博，即使在与朋友聚会的时候也难以放下手机，而在与人面对面交谈时感到羞涩，更乐于在网络上与人交流，宁愿活在虚拟世界里。长期沉迷于虚拟世界，容易使大学生患上“手机依赖症”、“社交恐惧症”，导致社交圈缩小，甚至与社会脱节，不利于大学生的健康成长和价值观的构建。缺血性卒中的抗血小板治疗16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。缺1缺血性卒中的抗血小板治疗仁济院绅餐向徐群缺血性卒中的抗血小板治疗2抗血小板治疔研究2OddsNooftrialsAllocatedObserved-reductiontearyoftrialwithdataantiplateleterectedVariancePsmd21594110021598576Acutemyocardial15100796581370964418155192304reviousstrcketransient21204514932464115272-15216258schaemicattackutestroke71670204181858204039467953Otherhighrisk140163820359210220543-22237370Subtotal:allexcept188603551494764451736-71572496acutestrokeAlltrials195705719129502721398103324.922(10.)Heterogeneityofoddsreductionsbetweemcategoriesoftriatx-21.4,df=4,P=0.0003AntiplateletbetterlateletworsAcutestrokevoter:t-18.0,df=1:P-0.00002TreatmenteffectP<00001Collaboration,A.T.BMJ2019:324:71-86bmicom抗血小板治疔研究3Absoluteeffectsofantiplatelettherapyonvascularevents(myocardialfarction,stroke,orvasculardeath)infivemainhighriskcategoriesBenefitper1000patients(SE):36(5)38(5)36(6)9(3)Meanmonthsoftreatment0.7Pvalue:<0.0001<00001-0.000100009000+cg5589AntiplatelettherapyControl101345170810071370998410022965896441149311527204182040320392054335%(170%104%(142%178%12149%(82%3)(91%)(81%3)102%PreviousAcutePreviousAcuteOthermyocardialmyocardialstroke/strokehighriskinfarctioninfarctionCollaboration,A.T.BMJ2019:324:71-86Absoluteeffectsofantiplatel4动脉(高流)、静脉(低流速)下血栓形成机理动脉FPGI<<静血小板脉凝固系动脉(高流)、静脉(低流速)下5血小板在血栓形成中的作用◆止血时血小板被激活,形态由圆盘状变为园球形,伪足突起,血小板膜糖蛋白邛b/ma由纤维蛋白原介导发生互相粘附、聚集,此为血小板第一相聚集。◆激活的血小板发生释放反应和花生四烯酸代谢,其中血小板的ADP等物质,可加速血小板的聚集、变性成为不可逆的“第二相聚集”,形成白色血栓,构成了初期止血的屏障。血小板在血栓形成中的作用6血小板在血栓形成中的作用◆由血小板释放和激活许多促凝物质参与血液凝固反应;血小板膜磷脂表面提供了凝血反应的场所;血小板第3因子在凝血过程多个环节中发挥重要作用;血小板合成释放的TXA2和5-HT促使进一步收缩;血小板收缩蛋白则最终可使纤维蛋白收缩(血块收缩),使血栓更为坚固,止血更加彻底。血小板在血栓形成中的作用7血小板的粘附和激活血小板血栓皮下腔血板容内皮细胞内皮下腔血小是血成的关健血小板的粘附和激活8血小板是血栓形成的关键因素ADP-受体血栓切变力粘附GPIIb/II介导凝血酶纤维蛋白原胶原蛋白Ib/IIa表达纤维结合素多重激活反馈环路血小板血小板粘附GPIb/I表达纤维线小板聚集斑块破裂血小板激活血小板是血栓形成的关键因素9抗血小板药物的机制◆第一代的抗血小板药物如aspirin,是藉抑制血小板内的cycleoxygenase-ICOx-1),以减少血小板分泌thromboxane2(TXA2),减少内源性ADP的释放,达到防止血小板凝集的作用。抗血小板药物的机制10阿司匹林作用机制释引起血小板聚血栓素A花生四烯酸同斯匹林阿司匹林作用机制11缺血性卒中的抗血小板治疗课件12缺血性卒中的抗血小板治疗课件13缺血性卒中的抗血小板治疗课件14缺血性卒中的抗血小板治疗课件15缺血性卒中的抗血小板治疗课件16缺血性卒中的抗血小板治疗课件17缺血性卒中的抗血小板治疗课件18缺血性卒中的抗血小板治疗课件19缺血性卒中的抗血小板治疗课件20缺血性卒中的抗血小板治疗课件21缺血性卒中的抗血小板治疗课件22缺血性卒中的抗血小板治疗课件23缺血性卒中的抗血小板治疗课件24缺血性卒中的抗血小板治疗课件25缺血性卒中的抗血小板治疗课件26缺血性卒中的抗血小板治疗课件27缺血性卒中的抗血小板治疗课件28缺血性卒中的抗血小板治疗课件29缺血性卒中的抗血小板治疗课件30缺血性卒中的抗血小板治疗课件31缺血性卒中的抗血小板治疗课件32缺血性卒中的抗血小板治疗课件33缺血性卒中的抗血小板治疗课件34缺血性卒中的抗血小板治疗课件35缺血性卒中的抗血小板治疗课件36缺血性卒中的抗血小板治疗课件37缺血性卒中的抗血小板治疗课件38缺血性卒中的抗血小板治疗课件39缺血性卒中的抗血小板治疗课件40缺血性卒中的抗血小板治疗课件41缺血性卒中的抗血小板治疗课件42缺血性卒中的抗血小板治疗课件43缺血性卒中的抗血小板治疗课件44缺血性卒中的抗血小板治疗课件45缺血性卒中的抗血小板治疗课件46缺血性卒中的抗血小板治疗课件47缺血性卒中的抗血小板治疗课件48缺血性卒中的抗血小板治疗课件49缺血性卒中的抗血小板治疗课件50缺血性卒中的抗血小板治疗课件51缺血性卒中的抗血小板治疗课件52缺血性卒中的抗血小板治疗课件53缺血性卒中的抗血小板治疗课件54缺血性卒中的抗血小板治疗课件55缺血性卒中的抗血小板治疗课件56缺血性卒中的抗血小板治疗课件57缺血性卒中的抗血小板治疗课件58缺血性卒中的抗血小板治疗课件59缺血性卒中的抗血小板治疗课件60缺血性卒中的抗血小板治疗课件61缺血性卒中的抗血小板治疗课件62缺血性卒中的抗血小板治疗课件63缺血性卒中的抗血小板治疗课件64缺血性卒中的抗血小板治疗课件6551、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、66缺血性卒中的抗血小板治疗16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。缺血性卒中的抗血小板治疗缺血性卒中的抗血小板治疗16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。缺血性卒中的抗血小板治疗仁济院绅餐向徐群抗血小板治疔研究2OddsNooftrialsAllocatedObserved-reductiontearyoftrialwithdataantiplateleterectedVariancePsmd21594110021598576Acutemyocardial15100796581370964418155192304reviousstrcketransient21204514932464115272-15216258schaemicattackutestroke71670204181858204039467953Otherhighrisk140163820359210220543-22237370Subtotal:allexcept188603551494764451736-71572496acutestrokeAlltrials195705719129502721398103324.922(10.)Heterogeneityofoddsreductionsbetweemcategoriesoftriatx-21.4,df=4,P=0.0003AntiplateletbetterlateletworsAcutestrokevoter:t-18.0,df=1:P-0.00002TreatmenteffectP<00001Collaboration,A.T.BMJ2019:324:71-86bmicom〓〓创新教育目标的确定，为创新教育指明方向，确立价值取向，是实施创新教育的依据。〓〓一、创新教育目标：多元智能目标〓〓1.“再次发现”要求我们变“灌输式”课堂为“探究式”课堂，强调以问题为中心，以具体生活情景为背景，通过认知、理解、体验、感悟、交往、实践，来“发现”、“更新”、“改造”、“生成”知识经验。强调“再次发现”的过程与方法，以问题为中心，去观察、探究、实践、反思，以致发现问题、解决问题，获得再次发现的知识与能力。我们不但重视“再次发现”而获得的知识品质，更重视创新学习的智能力的发展。强调“再次发现”中增强自信，获得“发现”的快乐。〓〓2.“重新组合”要求我们培养学生收集、整理、整合，形成新颖、独特、高效的创新排列，成为具有新特征、新功能、新内容的知识，以提高知识品质与知识创新能力。在课程学习中，知识重组包括三个层次，即将学科课程内部的知识进行重组；将不同学科课程的知识进行重组；将学科课程的知识与生活实践中的经验进行重组。我们的教育教学应创设具体、生动的生活情境，充分让学生进行知识与经验的重新组合，融会贯通，以提升收集信息、整理信息、整合信息、处理运用信息来解决复杂问题的能力，提升改造经验的能力，达到实现创新素养的内化。〓〓二、创新教育课程：课程精细化管理〓〓1.立足学科教学，拓展个性化、多元化校本课程，实施学科课程精细化管理。依据学科特点与培养目标，立足学校教育主阵地，对传统学科作个性化、多元化拓展，达到学科课程创新，以满足学生个性化需求，提升科学基础能力与知识品质。如语文科开设校本课程：单元拓展阅读指导课、写作指导课、语言艺术课、书法指导课等。结合这些课程开发，还可建立相应的文学社、各类主题的小社团、红领巾小电视台等课程的拓展平台。当然，学科课堂教学本身就是最重要的创新教育课程，把传统学科课程创新，是创新教育的重要内容。〓〓2.拓展学科外的生活世界校本课程，以满足学生创新生活之需。“教育即生活”，创新的教育需要创新的生活，改造新的生活。因此，创新的生活就是创新教育。开发新生活的课程资源，是实施创新教育不可或缺的一部分。在生活中“再发现”、“重新组合”，在生活中“首创”，改造生活、创新生活，这就是创新生活教育课程的开发与利用。如人类发展与家庭幸福研究（幸福教育）、成人角色与责任体验、班务全员化管理等，以具体的问题或事件作为探究、体验、感悟、交往、实践、创新的“案例”，学生在行动中创新学习的方式方法，培养创新精神与创新能力。〓〓3.整合区域课程资源管理，构建创新教育课程协同体，优化课程开发环境。创新教育并非一蹴而就，需要多方协调合作，形成协同体，实现课内与课外协调、校内与校外协调、家校协调、师生协调，形成教育全程一体化。创设从幼儿园到大学，甚至职业生涯，实现终生培养。这需要各方教育力量同心同向，协同行动，开发利用教育资源，形成高度协同系统，全面优化创新教育环境。〓〓三、创新教育课堂：创新性学习课堂〓〓主体性学习课堂更重视探究式学习、启发式教学。在学习中，始终确立学习的主体地位，教师提出问题后，“请不要告诉我，先让我试一试”，让学生独立思考、小组合作交流、翻阅书本与资料，尝试解决问题。如，培养学生对理性知识的虔诚追求，对学习孜孜以求的意志、全身心投入的激情。如布置一些无标准答案的题目，让学生充分发挥自主能动性，学会找到最适合自己、最有效的途径、方法，去探究问题，让思想与思维“自由飞翔”，哪怕“摔倒”了重来。不在于他知道了多少，只在于学生在经历中成长了多少，在于此过程中擦出多少智慧与创意的火花，享受在创新路上的乐趣，让学生的创新本性得以伸展。〓〓个性化学习大课堂的实施，向传统的课堂教学提出了改革的要求，要求传统的课堂教学以开放的思想，拓展更广义的课堂时空，形成学生个性化学习大课堂。设立图书馆指导课、网络阅读指导课等，促进学生个性化阅读学习能力，培养以问题为中心的主题阅读，提升学生信息搜集、整理、重组能力。现代信息技术的发展，为学生的个性化学习提供了技术支持，利用网络学习资源，如可汗学院、北大学院等网站课堂资源，实施“翻转式”自主学习，重构传统课堂教学模式。立足儿童身心特点，探索游戏化学习模式。随着电子书包的使用推广，课堂上的师生互动交流变得快捷、方便、个性化，“因材施教”得到有效提升。个性化学习的大课堂更应延伸至课外，学校为学生的个性化学习搭建舞台，如科技创新竞赛活动、“校园达人秀”活动、“创意变、变、变”活动等，倡导发展学生兴趣、爱好，促学生个性特长发展。开展个性化、主题化的小社团，为学生的个性化学习搭建平台。[提要]微博作为新兴媒体，对大学生正确价值观的构建具有重要影响，其积极影响体现在微博能够为大学生提供学习资源、提供培育载体；消极影响体现在微博上良莠不齐的信息给大学生的价值观带来冲击，过度沉迷使其与社会脱节。要消除微博给大学生正确价值观构建带来的消极影响，对策有加强网络监管、高校加强教育引导等。微博，即微型博客，英文全称为MicroBlog，来源于传统博客（Blog），是基于用户关系来分享、传播信息的社交平台，能够实现即时发布消息，也叫一句话博客。根据中国互联网信息中心（CNNIC）报告显示，“截止2014年12月，我国微博客用户规模为2.49亿，网民使用率为38.4%。”“截至2014年12月，网民中学生群体的占比最高，为23.8%。”微博因为其即时性、交互性等特点，已经成为新兴媒介的主流代表，受到大学生群体的广泛使用。一、微博的特点（一）信息碎片化。以新浪微博为例，每条微博的字数被限制在140字以内。字数的限制使微博用户不能发表长篇大论，内容的精简使微博呈现出碎片化的特点。（二）即时性。一些热点新闻正是微博用户在第一时间通过微博发布，最终引起社会的广泛关注。（三）便捷性。“移动终端提供的便利性和多媒体化，使得微型博客用户体验的黏性越来越强。”智能手机的普及和4G网络的迅猛发展使微博打破了传统博客的使用局限，微博用户能够随时随地用App客户端或者在微博网站撰写博文、发布消息。（四）交互性。微博的部分功能有些类似于QQ空间，能够及时评论、回复信息，还可以互发私信。但微博还有其他社交工具不具备的功能：关注和被关注。通过关注其他微博用户，可以了解其动态，还可以与博主进行进行交流或者发私信，双向的传播机制使微博成为受到大学生群体广泛欢迎的社交工具。（五）传播速度快。微博的转发功能使博文的传播速度呈现出几何倍数的增长。而博主庞大的粉丝群对博文的大量转发，将这种传递效应放大到了裂变式传播。“当很多博客选择了一个主题或者开始跟踪一条新闻时，便可形成博客蜂，博客蜂群是舆论风暴酝酿的早期症候”。在过去的2014年一年之中，有许多新闻事件都是经由微博发酵，最终爆发。“萌萌哒”、“暖男”等很多网络用语也是经由微博传播而成为2014年度热门网络词汇。（六）共享性。微博账号不仅可以用来登陆微博运营商的主网站，还可以通过授权，作为第三方账号直接登陆其他社交平台；在其他网站看到好的新闻和信息时，只需使用一键转发功能，就可以将内容转发到微博上，具有强大的信息共享功能。二、微博对大学生价值观构建的影响（一）积极影响1.提供学习平台，为大学生提供知识来源网络的出现，使大学生不再满足于在课堂上学到的知识，转而在网络上寻找自己需要的学习资源。微博上内容丰富，大学生不仅可以在微博上轻松找到自己需要的英语四六级考试、考研、考公等大学生群体急需的学习资料，还可以找到到其他领域的知识，极大地丰富了大学生的知识体系，开阔了眼界。大学生还可以通过关注名人微博学习其成功经验，激励自己奋发图强。这对促进大学生价值观的正确形成具有积极作用。2.提高大学生的社会责任感微博使用便捷、信息传播速度快，已经逐渐取代传统的报纸书刊成为大学生获取新闻内容的重要媒介。通过微博的关注、推送功能，很多热点新闻都可以第一时间获知，大大提高了大学生关注社会热点的积极性。2014年风靡全国的“冰桶挑战”、“阿里巴巴赴美上市”等热点新闻话题都在微博上广泛传播，通过对相关微博博文的转发、评论，能够使大学生参与其中，增强了社会责任感。3.提供培育载体，引导大学生树立健康价值观当今时代的教育方式注重主体与客体之间的双向互动。传统的价值观教育方式大多采用理论灌输这种单向性教育方式，很难引起学生的共鸣。微博语言表达具有亲和力，能够拉近与学生的距离感。同时，作为新兴媒体的一种构成形式，微博能够为价值观教育的主体和客体提供交流平台。通过与教育者微博的互相关注，使大学生在价值观树立的过程中可以与教育者进行实时沟通交流。在大学生遇到困惑时能够得到教育者的及时疏导和纠正，引导大学生构建正确的价值观。（二）消极影响1.微博上的不良思想冲击大学生主流价值观微博上拥有庞大的信息量，各种信息良莠不齐。大学生正处于价值观塑造和构建的关键时期，自身价值评判能力不强，对于不良信息的抵抗能力较弱，极易受到不良思想的冲击。西方掌握着先进的科学技术，利用各种手段在全球宣传、渗透其资本主义价值观，威胁着我国的文化意识形态安全。而微博由于用户人数多、传播速度快，已经成为西方渗透资本主义价值观的重要工具。这对大学生价值观的构建形成了巨大的冲击。一些“微博大V”为了博眼球、涨粉丝和一些不可告人的目的，不顾法律和道德约束，传播不当言行，不利于网络环境的净化。某经济学家和某演员不顾自己公众人物的形象，在微博中公然质疑共产主义，对毛主席等革命先辈不敬，被网民一致“炮轰”。有的人把网络当成了个人情绪宣泄的地方，发表各种极端言论和假新闻，还有一些人在网上大肆炫富、拼爹，宣扬拜金主义、享乐主义等腐朽思想。这些网络失德行为严重破坏了网络环境和社会风气，影响大学生价值观的构建，容易导致大学生价值观出现偏差。2.过度沉迷造成大学生与社会脱节微博上有海量的内容、娱乐性较强，吸引人眼球。不少大学生喜欢抱着手机刷微博，即使在与朋友聚会的时候也难以放下手机，而在与人面对面交谈时感到羞涩，更乐于在网络上与人交流，宁愿活在虚拟世界里。长期沉迷于虚拟世界，容易使大学生患上“手机依赖症”、“社交恐惧症”，导致社交圈缩小，甚至与社会脱节，不利于大学生的健康成长和价值观的构建。缺血性卒中的抗血小板治疗16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。缺67缺血性卒中的抗血小板治疗仁济院绅餐向徐群缺血性卒中的抗血小板治疗68抗血小板治疔研究2OddsNooftrialsAllocatedObserved-reductiontearyoftrialwithdataantiplateleterectedVariancePsmd21594110021598576Acutemyocardial15100796581370964418155192304reviousstrcketransient21204514932464115272-15216258schaemicattackutestroke71670204181858204039467953Otherhighrisk140163820359210220543-22237370Subtotal:allexcept188603551494764451736-71572496acutestrokeAlltrials195705719129502721398103324.922(10.)Heterogeneityofoddsreductionsbetweemcategoriesoftriatx-21.4,df=4,P=0.0003AntiplateletbetterlateletworsAcutestrokevoter:t-18.0,df=1:P-0.00002TreatmenteffectP<00001Collaboration,A.T.BMJ2019:324:71-86bmicom抗血小板治疔研究69Absoluteeffectsofantiplatelettherapyonvascularevents(myocardialfarction,stroke,orvasculardeath)infivemainhighriskcategoriesBenefitper1000patients(SE):36(5)38(5)36(6)9(3)Meanmonthsoftreatment0.7Pvalue:<0.0001<00001-0.000100009000+cg5589AntiplatelettherapyControl101345170810071370998410022965896441149311527204182040320392054335%(170%104%(142%178%12149%(82%3)(91%)(81%3)102%PreviousAcutePreviousAcuteOthermyocardialmyocardialstroke/strokehighriskinfarctioninfarctionCollaboration,A.T.BMJ2019:324:71-86Absoluteeffectsofantiplatel70动脉(高流)、静脉(低流速)下血栓形成机理动脉FPGI<<静血小板脉凝固系动脉(高流)、静脉(低流速)下71血小板在血栓形成中的作用◆止血时血小板被激活,形态由圆盘状变为园球形,伪足突起,血小板膜糖蛋白邛b/ma由纤维蛋白原介导发生互相粘附、聚集,此为血小板第一相聚集。◆激活的血小板发生释放反应和花生四烯酸代谢,其中血小板的ADP等物质,可加速血小板的聚集、变性成为不可逆的“第二相聚集”,形成白色血栓,构成了初期止血的屏障。血小板在血栓形成中的作用72血小板在血栓形成中的作用