远程医学与实践结合的连续教育模式研究课件

远程医学与实践结合的连续教育模式研究6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。远程医学与实践结合的连续教育模式研究远程医学与实践结合的连续教育模式研究6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。远程与实践结合的

医学连续教育模式研究上海交通大学医学院全国高等临床医学教育研究会谢宗豹一、现代远程医学连续教育的

发展趋势一、导致农村学生阅读状况差的原因1.阅读环境差。在学校，给学生提供的阅读书籍有限。虽然各校建立了图书室，但大部分学校的图书室虽数量达标，但书目陈旧，学校管理不到位。阅读课要么自由支配，要么上知识课。在家庭，有的学生家长督促不力，管教不严；有的家长沉迷赌博，无暇顾子；还有的家长为生计奔波，把孩子托附给老人。在社会上，物欲横流、赌风阵阵，学生耳濡目染受着潜移默化的反面教育，导致阅读欲望薄弱。2.阅读意识弱。学生从小受到传统的教育方法，一时还不能进入新的学习形式，教师也同学生一样，也一时跳不出“灌讲”的教学圈子，也有学生家长认为只要在课堂上记住老师教的，做好作业就行了，至于阅读课外知识，反驳教材、或教师的观点，有背于传统，是无礼的行为。根本没有主动、开拓性的阅读意念。3.学生占有信息量少。在阅读中，认知理解、信息输入需要调动读者原来的知识信息，只有这样才能把永久性的信息提炼出来，构成新的信息，知识也将越来越丰富。目前，农村学生学习的范围、内容只停留在固定的教材上，甚至课堂上有限的知识也未被消化。理论上的知识不能积聚，在生活中又不能留意观察、细心体会，对社会新时代信息又没条件接触吸收，所以阅读起来十分困难乏味，就是喜欢阅读的学生也心有余而力不足。4.农村学生野性十足。农村的学生放学了或节假日大部分是一个人在家，根本没有人监管，即使有人监管，也是爷爷、奶奶或外公、外婆等。学校只能以微量的家庭作业来管控他们，所以无形中给这些学生造成零阅读的真空，淡化了他们学习知识的氛围。二、提高农村学生阅读能力的策略1.加强对学生阅读的指导。我们在课堂教学上，要注重阅读方法的剖析，力取给学生一个阅读示范，教会他们阅读的程序、方式、方法和要求。指导他们如何选择书籍，使他们由浅到深、由专到广进行阶段性的、持久性的阅读。并告诉他们怎样粗读、精读、泛读，怎样摘录阅读笔记，写心得体会，如何观察生活的技巧，让他们既动眼、又动笔、还动心。2.开展丰富有趣的阅读活动，激发阅读兴趣。教师可指导学生组织阅读小组，以程度、兴趣、地域组成若干个小组，定期、定量、定书、定目标进行小组阅读，并出阅读专栏，办阅读手抄报，演讲故事，以多种形式巩固和深化阅读效果。还可进行阅读笔记展览，举行一定范围内容的阅读知识竞赛，使学生能充分利用课外时间培养感情，激发阅读兴趣。3.丰富学生知识，提高阅读质量。在课堂上、课外活动中，教师要系统地收集、储备语言表达以及语言、语汇、词汇之间关系的知识向学生传授，并指导学生涉猎历史典故、科学经典故事，熟悉一系列文化背景，如人事、地理、风土人情，民风习俗，为阅读夯实基础，提高阅读质量。4.培养阅读情感，优化阅读心境。“阅读材料的情境与读者的心境应该呈现一致性，这样的阅读效果才好。”如果不能以作者的情感去感悟作品，就会使阅读的内容与读者分离，其阅读的效果甚微。所以我们要以丰富的情感，良好的心境去协调作品中的故事，这样容易吸收，达到享受的境界。5.挖掘阅读潜力，增强阅读的持久性和坚定性。一方面，教师可教育学生节省零花钱，购买一些有益的课外书籍阅读；另一方面，在班里建立“图书角”，收集学生零散的藏书，让学生分享其书籍资源，跟学校图书室互补，充分扩展学生阅读的领地和空间。个人、小组、班集体还可以订购报刊，剪辑优秀文章，甚至还可以借阅优秀学生的读书笔记，以弥补农村学生阅读客观缺陷。优化农村学校阅读环境，扭转其被动的局面，是艰难和长期的任务。只要我们不断更新观念、认清形势，不断总结经验、探索，就能调动一切有利因素，落实新课标给我们规定的阅读教学任务。一.初中语文课程内容设置分析1.从文化角度来讲初中语文课程内容设置往往是有缺陷的。目前很多地区绝大部分使用的都是同一本教材。但是，不同地区的人们接受的习俗，风俗，民族文化抖擞不同的，自然对文化的理解也是不同的。但是相同的教科书就把不同的人直接归为一类，显然这只能以偏概全了。这些书本的内容只是为了一小部分人考虑，不能考虑到全体性。它的内容是单薄，不足以概括。就拿民族来讲，但但只是我们中国不包括外国的，我们就有56个民族，每一个民族都是经过历史的考验，岁月的积淀沉静下来的，若是我们只考虑到几个民族，那么又肯能为我们会弄巧成拙。仅从美食上来看，有的民族就不会吃猪肉，而有的民族不会做一些其他我们认为是很平常的事。但是即使这样，我们也不能忽略他们，因为他们也是我们的一分子。2.从初中语文课本内容上讲一定要符合初中生的理解范围之内。毕竟初中生的理解范围有限，一味的让他们去读一些有哲学，有内涵的书出发点是好的。可是，他们也许会因为自己的理解范围有限，会出现一些理解错误和方向性问题。所以初中生语文课程内容设置要注重注意其内容设置。但是不能一味深奥，也不能太过于简单。一个是太简单了，学生可能产生一些对语文感到一些枯燥的想法，本来语文就是那种由兴趣来引导的，会加重学生们对语文的反感程度。第二个是太过于简单不利于学生们思维的衍生和拓展。虽然初中生没有很强的思维和思考能力，但是合适的语文内容的设置有利于他们的发展。3..在实际的教学中发现这里出现了“语文知识可教可不教”、“老师、学生对语文知识视若无睹”的现象，语文教材中的语文知识成了名不副实的摆设。这里不仅仅有课程标准的因素，还有初中语文课程内容编排的问题。现有的语文知识主要还是以静态的陈述性知识为主，缺少能够真正提高学生语文能力的程序性语文知识，这是一个重要的问题之一。当然影响语文教学的不单单只有这些，再好的初中语文课程的设置没有爱学习，爱语文的学生也是空谈。所以学生的认知心理也是一个很大的原因之一。4.初中语文内容设置这里还少不了课后习题，课后的练习不仅是对知识的消化巩固，知识的拓展更是对文章的理解与升华。课后的练习是必要的。但是目前往往存在着不好的地方。课后练习题目设计缺乏操作性和序列性，对学生学习过程的指引不够详细;对学生探究、合作等自主学习方式的贯彻不够;题型单一，出题方式不灵活;文学知识训练的缺失;教师和学生不能高效利用课后练习等。二.初中语文课程内容设置的改进与完善1.面对之前提出的一系列问题与一些不合理的地方进行加强与改进。我们在设置初中语文课程内容时应该要立足多元文化，考察初中语文教科书中国别文化、民族文化、性别文化这三个方面的呈现情况，同时要强调国别文化、民族文化、性别文化选文的广泛性与多样性。站在不同的文化角度看问题，我相信这会让更多的人接受和理解。这也是我们尊重不同文化，理解不同文化的表现。也可以换一个角度，在说明一个民族内容时我们可以将其标识出来，这可以减少对文化的误解也可以让不同的人对文化的理解与渗透。2.初中语文课程内容的设置要增加一些真正提高学生语文能力的程序性语文知识，减少一些知识性知识的语文内容。那些语文的内容并不能给学生带来什么，也许就只是一个陈述故事的过程。它不能增加学生的理解能力，也不能提高学生的学习方法。3.要改变学生对语文的认知性错误就要以语文教育心理学为依据，来编排初中语文课程内容。课程的内容应该是循序渐进的。安排一些浅显的，浮在表面的。最好是有意思的文章，重要的给下深刻印象并且深深吸引着大家。然后再适当的安排一些带有思考性的问题。当然内容要循序渐进，最好知识有关联性，层层推进跟容易理解。4.教材内容及要求往往对教学效果产生重要的影响。通常在我们学习了一些知识之后会有个写作的练习。那么初中语文内容设置里还讲究了作文量的设置。还有作文题材的练习，作文的题目直接就导致了作文的意义程度。对于初中生当然也应该选合适的题目。如果说能和课文所学的运用在一起，那不仅是对课文的再次熟悉还要对课文有更深层次的理解才能达到的。5.适当的课后习题是不可缺少的。练习题目设计要有操作性和序列性，对学生学习过程的指引也要详细清楚;对学生探究、合作等自主学习方式的进行引导;题型丰富，出题方式灵活，多出一些自主性的题目。善于引导学生们思考，语文教科书的任务不是只教学生知识，还要教学生自主学习。初中阶段正好是培养学生思维的好时机，课后的习题也不要太死，要灵活。三.结语初中语文课程内容设置中有好亦有缺点。时代的不同，学生的思想也不同，所以我们的课程内容设置要随着学生主体改变而改变。我们要注重学生以主体的原则，根据不同的需要不断改进语文课程的内容。大体上我们要把握让学生自主思考学习的原则，不要远离了语文教学的根本。远程医学与实践结合的连续教育模式研究6、黄金时代是在我们的前1远程与实践结合的

医学连续教育模式研究上海交通大学医学院全国高等临床医学教育研究会谢宗豹远程与实践结合的

医学连续教育模式研究上海交通大学医学院2一、现代远程医学连续教育的

发展趋势一、现代远程医学连续教育的

发展趋势3（一）国际标准的教育导向世界医学教育联合会2019年颁布了涵盖医学教育连续统一体的三个阶段：本科医学教育、研究生（毕业后）医学教育和继续职业发展的国际标准。对一个医务工作者来说，接受医学教育不再仅仅局限于一次性学校教育的传统范畴，而是一个医学继续职业发展和终身学习的过程。（一）国际标准的教育导向世界医学教育联合会2014（二）我国现状的改革目标在传统的封闭式办学模式下，西部和广大农村亟需的高层次卫生人才下不去，也留不住，直接影响到我国和谐社会实现“人人享有卫生保健”的目标，迫切需要中国高等医药教育服务的配套改革和外延发展。截至2000年的统计，全国449万卫技队伍和每年71.4万医科大学生培训教育任重而道远。（二）我国现状的改革目标在传统的封闭式办学模式下52019年我国卫生部、教育部联合制定了“中国医学教育改革和发展纲要”，提出了“2019年目标是进一步完善包括学校基础教育、毕业后教育、继续医学教育在内的连续统一的医学教育体系；2019年要建立起层次和专业布局合理、规模适当、开放的医学教育体系，实现医学教育现代化。”2019年我国卫生部、教育部联合制定了“中国医学62019年卫生部、教育部、财政部、人事部、农业部联合下发了“关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见”，“……医学院校要拓展专业领域，明确为农村培养人才的目标，增强专业适应性。”2019年卫生部、教育部、财政部、人事部、农业部7（三）远程教育的社会责任我国医学教育连续统一体的构建尚属初级阶段，中国发达地区高等医药院校如何通过产学研合作的现代远程教育技术开发，开展优质医学连续教育资源和临床教学基地建设，为广大农村医学技术人才培养，为农村基层卫生人员不断巩固和更新知识，提高实际工作能力，提供接受教育培训的学习支持服务是义不容辞的社会责任。（三）远程教育的社会责任我国医学教育连续统一体的8二、现代远程医学连续教育的

需求调研二、现代远程医学连续教育的

需求调研9（一）行业需求的调研分析2019年11月，作为群体抽样研究样本，向102位学号为单数的学员发放了调查问卷，（一）行业需求的调研分析2019年11月，作为群101、对实施医学连续教育的认同率。选项必须参加无所谓不必参加人数10110比例99%1%01、对实施医学连续教育的认同率。选项必须参加11这是以“你是否认为必须参加医学连续教育或在职提高学历教育”的问题提出，99%的调查对象对学校基本医学教育的延续——医学继续教育的学习认为是必须的。这是以“你是否认为必须参加医学连续教育或在职提高122、就读远程教育内、外源性动机的排位。选项第一位第二位第三位工作学习需要9056师资队伍水平45938网络技术水平73757X2=224.79，P<0.012、就读远程教育内、外源性动机的排位。选项13比较调查对象报考远程教育的动机排位，P值<0.01，差异具有统计学意义。排在第一位的学习动机仍然是主观上的工作学习需要，即内源性动机。比较调查对象报考远程教育的动机排位，P值<0.01143、不同学历层次的内源性动机差异的卡方检验。选项外源性动机内源性动机P值师资队伍水平首位网络技术水平首位工作学习需要首位专科学员22330.995专升本学员34583、不同学历层次的内源性动机差异的卡方检验。选项外源性动机内15X2=0.000，P=0.995>0.005，报考远程教育学员的内源性动机在不同学历层次中差异无显著性，都把工作学习需要视为主要动力。X2=0.000，P=0.995>0.005，报16（二）护理人才的危机预警（二）护理人才的危机预警171、2019中外护理发展论坛透露。比配中国加拿大挪威医生100100100护士60600900（注：2019年医护比世界平均水平1:2.69）1、2019中外护理发展论坛透露。比配中国加拿大挪威医生1018更令人担忧的是，国内护士人才仍在不断流失，缺口日益扩大。为缓解“护士荒”，卫生部将从护理教育入手，着重完善继续教育，分层教育。《2019至2019年国家护理事业发展规划纲要》已将此列为重点。

更令人担忧的是，国内护士人才仍在不断流失，缺口日19因此，卫生部医政司负责司长指出，长期缺乏继续教育，不但会降低护士岗位的技术含量，还使先进的医疗技术难以达到最佳疗效。从全科至专科，分层教育将为多样化的患者提供多样化护理。因此，卫生部医政司负责司长指出，长期缺乏继续教育202、2019年上海护士缺口2.13万。届时上海常住户口2000万，以每千人五张病床计，10万张病床至少配6万名护士，2019年仅为3.87万名，到2019年的缺口为2.13万。2、2019年上海护士缺口2.13万。21同时，护理队伍稳定性调查发现：5年来流失12%，想改行39.28%，在观望13.3%。分析离岗原因：认为太辛苦93.6%，收入低85.1%，风险大84.48%，地位低80.53%，待遇差67.14%。同时，护理队伍稳定性调查发现：22为此，上海提出护理人力资源配置方案的宗旨是用好每一个护士；实行专科培养计划：重点加强重症监护、急诊急救、器官移植、手术室及肿瘤病人护理；到2019年各医疗机构护理人员大专学历要求>30%，三级医院大专学历要求>50%。为此，上海提出护理人力资源配置方案的宗旨是用好每23三、现代远程医学连续教育的

办学模式三、现代远程医学连续教育的

办学模式24（一）教育模式的系统设计1、指导思想。立足教育技术高端，共享优质教学资源，扩大连续教育机会，普惠农村基层大众。2、目标设置。定位继续职业发展，提供终身学习支持，开展医学技术培训，提高相关医学学历。（一）教育模式的系统设计1、指导思想。253、教学程序。电子教案视频制作，天网地网人网合一，网上实现师生互动，学习中心现场指导。4、办学策略。开发优质医学资源，建设实践培训基地，支持学习“四A”服务，督导“四一”行为养成。3、教学程序。265、内容设计。提炼专业核心课程，提高实践环节要求，提供“四新”培训项目，提升继续职业发展。6、评价标准。远程教育质量为本，教学计划工学兼顾，技术保障满足需求，效果评价社会认证。5、内容设计。27（二）国家项目的培训实施开发了《现代教育技术在临床医学教育中的应用》课程，被卫生部批准为国家级继续医学教育Ｉ类学分项目。（二）国家项目的培训实施开发了《现代教育技术在临281、基于学习的训练。远程教育办学的首要任务是在教师中进行信息技术培训，目标是让教师学会“干什么”和“怎么干。”2、基于应用的训练。远程教育技术的关键是应用并创设网络教学的信息人文环境，目标是让教师明白“为什么这么干。”1、基于学习的训练。293、基于教学的训练。远程教育过程的核心是实施信息技术与课程教学的整合，目标是让教师以学习为核心设计教学策略。4、基于研究的训练。远程教育研究的重点是培训教师的教育科学研究能力，目标是让教师通过经验总结推广运用现代教育技术的教学成果。3、基于教学的训练。30（三）师资高地的示范研究在上海交大医学院的附属医院设立远程教育临床教学示范基地师资队伍建设研究基金课题。（三）师资高地的示范研究在上海交大医学院的附属医31１、《远程教育临床示范基地医学技术师资队伍建设》。以高素质的远程教育教师既是学科专家又是教育专家为培训目标，以医学继续教育统一体中职业发展阶段的临床诊断、治疗与康复、预防医学、医学活动组织及后勤支持保障等核心医学技术的临床师资队伍建设为主要研究方向。１、《远程教育临床示范基地医学技术师资队伍建设》32２、《远程教育临床示范基地护理师资队伍建设》。以培养高素质的临床远程教育护理师资为目标，以临床护理师资资格要求、核心能力和个性化培养，临床护理能力评估、考核为主要研究内容，开发系统性的临床护理师资培训课程体系，扩大教育效应，缩短我国护理人才培养与国际水平间的差距。２、《远程教育临床示范基地护理师资队伍建设》。33（四）面向农村的服务模式在全国高等临床医学教育研究会成员的框架下，设立协作研究课题《创建服务西部农村医学远程与实践教育新模式》，以构建社会主义新农村建设背景下的，远程与实践结合的医学连续教育服务为主要目标。（四）面向农村的服务模式在全国高等临床医学教育研341、研究服务西部农村医学教育连续统一体建设的教育模式。2、建设医学连续资源学习支持的公共服务平台和实践基地。1、研究服务西部农村医学教育连续统一体建设的教育35Thanks

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listening!Thanks3651、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、37远程医学与实践结合的连续教育模式研究6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。远程医学与实践结合的连续教育模式研究远程医学与实践结合的连续教育模式研究6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。远程与实践结合的

医学连续教育模式研究上海交通大学医学院全国高等临床医学教育研究会谢宗豹一、现代远程医学连续教育的

发展趋势一、导致农村学生阅读状况差的原因1.阅读环境差。在学校，给学生提供的阅读书籍有限。虽然各校建立了图书室，但大部分学校的图书室虽数量达标，但书目陈旧，学校管理不到位。阅读课要么自由支配，要么上知识课。在家庭，有的学生家长督促不力，管教不严；有的家长沉迷赌博，无暇顾子；还有的家长为生计奔波，把孩子托附给老人。在社会上，物欲横流、赌风阵阵，学生耳濡目染受着潜移默化的反面教育，导致阅读欲望薄弱。2.阅读意识弱。学生从小受到传统的教育方法，一时还不能进入新的学习形式，教师也同学生一样，也一时跳不出“灌讲”的教学圈子，也有学生家长认为只要在课堂上记住老师教的，做好作业就行了，至于阅读课外知识，反驳教材、或教师的观点，有背于传统，是无礼的行为。根本没有主动、开拓性的阅读意念。3.学生占有信息量少。在阅读中，认知理解、信息输入需要调动读者原来的知识信息，只有这样才能把永久性的信息提炼出来，构成新的信息，知识也将越来越丰富。目前，农村学生学习的范围、内容只停留在固定的教材上，甚至课堂上有限的知识也未被消化。理论上的知识不能积聚，在生活中又不能留意观察、细心体会，对社会新时代信息又没条件接触吸收，所以阅读起来十分困难乏味，就是喜欢阅读的学生也心有余而力不足。4.农村学生野性十足。农村的学生放学了或节假日大部分是一个人在家，根本没有人监管，即使有人监管，也是爷爷、奶奶或外公、外婆等。学校只能以微量的家庭作业来管控他们，所以无形中给这些学生造成零阅读的真空，淡化了他们学习知识的氛围。二、提高农村学生阅读能力的策略1.加强对学生阅读的指导。我们在课堂教学上，要注重阅读方法的剖析，力取给学生一个阅读示范，教会他们阅读的程序、方式、方法和要求。指导他们如何选择书籍，使他们由浅到深、由专到广进行阶段性的、持久性的阅读。并告诉他们怎样粗读、精读、泛读，怎样摘录阅读笔记，写心得体会，如何观察生活的技巧，让他们既动眼、又动笔、还动心。2.开展丰富有趣的阅读活动，激发阅读兴趣。教师可指导学生组织阅读小组，以程度、兴趣、地域组成若干个小组，定期、定量、定书、定目标进行小组阅读，并出阅读专栏，办阅读手抄报，演讲故事，以多种形式巩固和深化阅读效果。还可进行阅读笔记展览，举行一定范围内容的阅读知识竞赛，使学生能充分利用课外时间培养感情，激发阅读兴趣。3.丰富学生知识，提高阅读质量。在课堂上、课外活动中，教师要系统地收集、储备语言表达以及语言、语汇、词汇之间关系的知识向学生传授，并指导学生涉猎历史典故、科学经典故事，熟悉一系列文化背景，如人事、地理、风土人情，民风习俗，为阅读夯实基础，提高阅读质量。4.培养阅读情感，优化阅读心境。“阅读材料的情境与读者的心境应该呈现一致性，这样的阅读效果才好。”如果不能以作者的情感去感悟作品，就会使阅读的内容与读者分离，其阅读的效果甚微。所以我们要以丰富的情感，良好的心境去协调作品中的故事，这样容易吸收，达到享受的境界。5.挖掘阅读潜力，增强阅读的持久性和坚定性。一方面，教师可教育学生节省零花钱，购买一些有益的课外书籍阅读；另一方面，在班里建立“图书角”，收集学生零散的藏书，让学生分享其书籍资源，跟学校图书室互补，充分扩展学生阅读的领地和空间。个人、小组、班集体还可以订购报刊，剪辑优秀文章，甚至还可以借阅优秀学生的读书笔记，以弥补农村学生阅读客观缺陷。优化农村学校阅读环境，扭转其被动的局面，是艰难和长期的任务。只要我们不断更新观念、认清形势，不断总结经验、探索，就能调动一切有利因素，落实新课标给我们规定的阅读教学任务。一.初中语文课程内容设置分析1.从文化角度来讲初中语文课程内容设置往往是有缺陷的。目前很多地区绝大部分使用的都是同一本教材。但是，不同地区的人们接受的习俗，风俗，民族文化抖擞不同的，自然对文化的理解也是不同的。但是相同的教科书就把不同的人直接归为一类，显然这只能以偏概全了。这些书本的内容只是为了一小部分人考虑，不能考虑到全体性。它的内容是单薄，不足以概括。就拿民族来讲，但但只是我们中国不包括外国的，我们就有56个民族，每一个民族都是经过历史的考验，岁月的积淀沉静下来的，若是我们只考虑到几个民族，那么又肯能为我们会弄巧成拙。仅从美食上来看，有的民族就不会吃猪肉，而有的民族不会做一些其他我们认为是很平常的事。但是即使这样，我们也不能忽略他们，因为他们也是我们的一分子。2.从初中语文课本内容上讲一定要符合初中生的理解范围之内。毕竟初中生的理解范围有限，一味的让他们去读一些有哲学，有内涵的书出发点是好的。可是，他们也许会因为自己的理解范围有限，会出现一些理解错误和方向性问题。所以初中生语文课程内容设置要注重注意其内容设置。但是不能一味深奥，也不能太过于简单。一个是太简单了，学生可能产生一些对语文感到一些枯燥的想法，本来语文就是那种由兴趣来引导的，会加重学生们对语文的反感程度。第二个是太过于简单不利于学生们思维的衍生和拓展。虽然初中生没有很强的思维和思考能力，但是合适的语文内容的设置有利于他们的发展。3..在实际的教学中发现这里出现了“语文知识可教可不教”、“老师、学生对语文知识视若无睹”的现象，语文教材中的语文知识成了名不副实的摆设。这里不仅仅有课程标准的因素，还有初中语文课程内容编排的问题。现有的语文知识主要还是以静态的陈述性知识为主，缺少能够真正提高学生语文能力的程序性语文知识，这是一个重要的问题之一。当然影响语文教学的不单单只有这些，再好的初中语文课程的设置没有爱学习，爱语文的学生也是空谈。所以学生的认知心理也是一个很大的原因之一。4.初中语文内容设置这里还少不了课后习题，课后的练习不仅是对知识的消化巩固，知识的拓展更是对文章的理解与升华。课后的练习是必要的。但是目前往往存在着不好的地方。课后练习题目设计缺乏操作性和序列性，对学生学习过程的指引不够详细;对学生探究、合作等自主学习方式的贯彻不够;题型单一，出题方式不灵活;文学知识训练的缺失;教师和学生不能高效利用课后练习等。二.初中语文课程内容设置的改进与完善1.面对之前提出的一系列问题与一些不合理的地方进行加强与改进。我们在设置初中语文课程内容时应该要立足多元文化，考察初中语文教科书中国别文化、民族文化、性别文化这三个方面的呈现情况，同时要强调国别文化、民族文化、性别文化选文的广泛性与多样性。站在不同的文化角度看问题，我相信这会让更多的人接受和理解。这也是我们尊重不同文化，理解不同文化的表现。也可以换一个角度，在说明一个民族内容时我们可以将其标识出来，这可以减少对文化的误解也可以让不同的人对文化的理解与渗透。2.初中语文课程内容的设置要增加一些真正提高学生语文能力的程序性语文知识，减少一些知识性知识的语文内容。那些语文的内容并不能给学生带来什么，也许就只是一个陈述故事的过程。它不能增加学生的理解能力，也不能提高学生的学习方法。3.要改变学生对语文的认知性错误就要以语文教育心理学为依据，来编排初中语文课程内容。课程的内容应该是循序渐进的。安排一些浅显的，浮在表面的。最好是有意思的文章，重要的给下深刻印象并且深深吸引着大家。然后再适当的安排一些带有思考性的问题。当然内容要循序渐进，最好知识有关联性，层层推进跟容易理解。4.教材内容及要求往往对教学效果产生重要的影响。通常在我们学习了一些知识之后会有个写作的练习。那么初中语文内容设置里还讲究了作文量的设置。还有作文题材的练习，作文的题目直接就导致了作文的意义程度。对于初中生当然也应该选合适的题目。如果说能和课文所学的运用在一起，那不仅是对课文的再次熟悉还要对课文有更深层次的理解才能达到的。5.适当的课后习题是不可缺少的。练习题目设计要有操作性和序列性，对学生学习过程的指引也要详细清楚;对学生探究、合作等自主学习方式的进行引导;题型丰富，出题方式灵活，多出一些自主性的题目。善于引导学生们思考，语文教科书的任务不是只教学生知识，还要教学生自主学习。初中阶段正好是培养学生思维的好时机，课后的习题也不要太死，要灵活。三.结语初中语文课程内容设置中有好亦有缺点。时代的不同，学生的思想也不同，所以我们的课程内容设置要随着学生主体改变而改变。我们要注重学生以主体的原则，根据不同的需要不断改进语文课程的内容。大体上我们要把握让学生自主思考学习的原则，不要远离了语文教学的根本。远程医学与实践结合的连续教育模式研究6、黄金时代是在我们的前38远程与实践结合的

医学连续教育模式研究上海交通大学医学院全国高等临床医学教育研究会谢宗豹远程与实践结合的

医学连续教育模式研究上海交通大学医学院39一、现代远程医学连续教育的

发展趋势一、现代远程医学连续教育的

发展趋势40（一）国际标准的教育导向世界医学教育联合会2019年颁布了涵盖医学教育连续统一体的三个阶段：本科医学教育、研究生（毕业后）医学教育和继续职业发展的国际标准。对一个医务工作者来说，接受医学教育不再仅仅局限于一次性学校教育的传统范畴，而是一个医学继续职业发展和终身学习的过程。（一）国际标准的教育导向世界医学教育联合会20141（二）我国现状的改革目标在传统的封闭式办学模式下，西部和广大农村亟需的高层次卫生人才下不去，也留不住，直接影响到我国和谐社会实现“人人享有卫生保健”的目标，迫切需要中国高等医药教育服务的配套改革和外延发展。截至2000年的统计，全国449万卫技队伍和每年71.4万医科大学生培训教育任重而道远。（二）我国现状的改革目标在传统的封闭式办学模式下422019年我国卫生部、教育部联合制定了“中国医学教育改革和发展纲要”，提出了“2019年目标是进一步完善包括学校基础教育、毕业后教育、继续医学教育在内的连续统一的医学教育体系；2019年要建立起层次和专业布局合理、规模适当、开放的医学教育体系，实现医学教育现代化。”2019年我国卫生部、教育部联合制定了“中国医学432019年卫生部、教育部、财政部、人事部、农业部联合下发了“关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见”，“……医学院校要拓展专业领域，明确为农村培养人才的目标，增强专业适应性。”2019年卫生部、教育部、财政部、人事部、农业部44（三）远程教育的社会责任我国医学教育连续统一体的构建尚属初级阶段，中国发达地区高等医药院校如何通过产学研合作的现代远程教育技术开发，开展优质医学连续教育资源和临床教学基地建设，为广大农村医学技术人才培养，为农村基层卫生人员不断巩固和更新知识，提高实际工作能力，提供接受教育培训的学习支持服务是义不容辞的社会责任。（三）远程教育的社会责任我国医学教育连续统一体的45二、现代远程医学连续教育的

需求调研二、现代远程医学连续教育的

需求调研46（一）行业需求的调研分析2019年11月，作为群体抽样研究样本，向102位学号为单数的学员发放了调查问卷，（一）行业需求的调研分析2019年11月，作为群471、对实施医学连续教育的认同率。选项必须参加无所谓不必参加人数10110比例99%1%01、对实施医学连续教育的认同率。选项必须参加48这是以“你是否认为必须参加医学连续教育或在职提高学历教育”的问题提出，99%的调查对象对学校基本医学教育的延续——医学继续教育的学习认为是必须的。这是以“你是否认为必须参加医学连续教育或在职提高492、就读远程教育内、外源性动机的排位。选项第一位第二位第三位工作学习需要9056师资队伍水平45938网络技术水平73757X2=224.79，P<0.012、就读远程教育内、外源性动机的排位。选项50比较调查对象报考远程教育的动机排位，P值<0.01，差异具有统计学意义。排在第一位的学习动机仍然是主观上的工作学习需要，即内源性动机。比较调查对象报考远程教育的动机排位，P值<0.01513、不同学历层次的内源性动机差异的卡方检验。选项外源性动机内源性动机P值师资队伍水平首位网络技术水平首位工作学习需要首位专科学员22330.995专升本学员34583、不同学历层次的内源性动机差异的卡方检验。选项外源性动机内52X2=0.000，P=0.995>0.005，报考远程教育学员的内源性动机在不同学历层次中差异无显著性，都把工作学习需要视为主要动力。X2=0.000，P=0.995>0.005，报53（二）护理人才的危机预警（二）护理人才的危机预警541、2019中外护理发展论坛透露。比配中国加拿大挪威医生100100100护士60600900（注：2019年医护比世界平均水平1:2.69）1、2019中外护理发展论坛透露。比配中国加拿大挪威医生1055更令人担忧的是，国内护士人才仍在不断流失，缺口日益扩大。为缓解“护士荒”，卫生部将从护理教育入手，着重完善继续教育，分层教育。《2019至2019年国家护理事业发展规划纲要》已将此列为重点。

更令人担忧的是，国内护士人才仍在不断流失，缺口日56因此，卫生部医政司负责司长指出，长期缺乏继续教育，不但会降低护士岗位的技术含量，还使先进的医疗技术难以达到最佳疗效。从全科至专科，分层教育将为多样化的患者提供多样化护理。因此，卫生部医政司负责司长指出，长期缺乏继续教育572、2019年上海护士缺口2.13万。届时上海常住户口2000万，以每千人五张病床计，10万张病床至少配6万名护士，2019年仅为3.87万名，到2019年的缺口为2.13万。2、2019年上海护士缺口2.13万。58同时，护理队伍稳定性调查发现：5年来流失12%，想改行39.28%，在观望13.3%。分析离岗原因：认为太辛苦93.6%，收入低85.1%，风险大84.48%，地位低80.53%，待遇差67.14%。同时，护理队伍稳定性调查发现：59为此，上海提出护理人力资源配置方案的宗旨是用好每一个护士；实行专科培养计划：重点加强重症监护、急诊急救、器官移植、手术室及肿瘤病人护理；到2019年各医疗机构护理人员大专学历要求>30%，三级医院大专学历要求>50%。为此，上海提出护理人力资源配置方案的宗旨是用好每60三、现代远程医学连续教育的

办学模式三、现代远程医学连续教育的

办学模式61（一）教育模式的系统设计1、指导思想。立足教育技术高端，共享优质教学资源，