右心衰竭诊治进展课件

右心衰竭诊治进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。右心衰竭诊治进展右心衰竭诊治进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。右心衰竭诊治进展南京医科大学第一附属医院心内科李新立教授定义●右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起,它是一种复杂的临床综合症。●右心室功能障碍常见有下列原因:●肺动脉高压●先天性心脏病●冠状动脉疾病●左心衰竭●瓣膜性疾病浓厚的学习兴趣、强烈的求知欲,是学生获得学习成功的关键因素之一。为此,教师必须要重视激发学生学习兴趣,笔者根据多年教育教学实践,结合初中生物科教学,就如何有效激发学生的学习兴趣谈几点体会。一、树良好形象,激发学习兴趣“亲其师,而信其道。”若学生对教师感兴趣,对他所任教的这门课就会产生浓厚的兴趣。(一)给学生好的第一印象。初中生感情强烈,爱憎分明,情绪化程度高,他们带着强烈的好奇心,他们对事物的爱恶基本赖于第一印象,印象好的,会产生好感,所以如果对教师给学生的第一印象好时,会令学生对自己有好感,学生对教师的这种好感又会迁移到其所教的课程上,在学习时产生一定的兴趣。要留给学生好的第一印象,可从下面做到:(1)上好第一节课。教师应通过在课上仪表、态度、谈吐、语气等引起学生的好感,把握好对课堂控制的分寸,对学生在课堂上的表现(特别纪律方面)无论怎样坏,都不应当场批评,做到不表态的绝不表态,来个冷处理,课堂上除讲与教学课题有关的话外,少讲为上策,从而给学生一个“宽”的感受。(2)精心批阅第一次作业。批阅时,对错误或不足之处,可用一定的标记进行提示,最好亲自为其改正,或为其写解答的提示,或写些鼓励的言语,希望其再做一遍,或找个别学生当面跟他边分析边批阅边改正等。(3)公正、客观地做好第一次考试。考时要严明纪律,做到公平考试;评卷要细致、分正,自己绝不容差错;科学评价卷面成绩,不要在班上公开成绩,及时表扬成绩好学习好的学生。(二)善待学生,营造良好的师生关系,这是激发兴趣的情感基础。教师通过树立“亲学生”形象,使学生信服你,从而钦敬你,崇拜你。这样学生就会自然而然地团结在你的周围,学生的学习积极性就会提高,教学工作得以顺利开展,教学质量也就会得以提高。如何建立良好的师生关系呢?一是教师自始至终要正确认识到教师和学生的地位是平等的,教师要亲近学生和学生交朋友,同时也要让学生走近你,不要认为自己是老师,高人一等,凌驾于学生之上,动不动就训斥,甚至怒目以待冷嘲热讽。二是重视给学生感情投资,做到事事处处关心学生。有效的途径是在课余时间应多深入到学生中去,多和他们聊天,从而沟通师生情谊。聊天可以谈学习、谈劳动、谈爱好、谈趣闻;还可以是帮助解答生活中的一些疑难问题。尽量让学生参与一些简单的教学活动,使其成为老师的助手,如让学生分发资料,改简单的试题、作业等。这样做,学生自然会喜欢这个老师,进而喜欢这门学科,从而激发学生学习生物学的兴趣。二、创设情景,激发学习兴趣情景不仅是“一种刺激”,而且是教学目标相应的知识活动。结合生物科学科特点,以实物观察、实验演示等导入新课,可有效激发学生的兴趣。如在教学《种子萌发形成幼苗》时,引入新课可以从“生活史”现象的呈现来创设情境。教师用课前准备好的标本和挂图,来演示一个植物体的“种子→幼苗→成熟植物体→开花→结果→种子”的变化经历。这些现象使学生们异常兴奋,自然激发了他们对理论学习的浓厚兴趣。又如,在讲“营养器官的生长”时,可以利用这样的情境:一株由种子萌发而成的幼苗,是如何生长变化为一株成熟植物体的?教学实践证明,利用学生的好奇心,精心设计好新课的导入,一开始就能紧紧地吸引学生的注意力,激发起他们浓厚的学习兴趣,促使他们积极主动地学习。三、重视实验、激发学习兴趣生物学是一门实验科学,研究它的主要方法是科学实验。做到:一方面,凡是应该让学生看到的,尽量让他们看到,凡是可以让学生做到的,尽量让他们做到。如,讲光合作用的产物有氧气时,我们经常演示的是金鱼藻的放氧实验。这个实验虽不复杂,但常因季节的关系不能成功的演示,如因季节不合适,这部分内容可提前讲或用适宜强度的灯光代替阳光实验,在实验时,让学生代表进行收集气体、用余烬木条检验气体的操作。使学生都能看到成串的气泡从叶片表面冒出,余烬木条伸进收集有上述气泡的试管中复燃的现象。另一方面,增加易操作的实验,给学生创造可能多的动手机会。生物课可增加的实验很多,如可增加了以下一些实验:利用紫色洋葱外表皮细胞的质壁分离现象,直接观察细胞膜的存在;把菠菜叶下表皮置于不同温度的水滴中,观察气孔的开闭;观察黑藻叶肉细胞中细胞质的流动,并做不同温度下流动速度的对照实验;观察红辣椒果皮细胞间的胞间连丝;观察塘水中的一些生物等。四、联系实际,激发学习兴趣生物学是一门实践性非常强的学科。教师在教学中一定要将书本知识与实际结合起来,使理论再回到实践。如讲细胞膜是选择透过性膜大分子不能通过后,提出泡酸菜时加入醋和白糖为何糖可进到细胞内部?如讲植物营养时,提出一次施肥过多,植物为何会烧苗?讲人的性别决定时,讲到x染色体与y染色体的不同,导致男、女在某些性状上的差异,以及生男生女的原因和包括我国在内的第三世界国家男女性别比例失调的现状,将会成为社会不安定的因素之一。在学生中普及这方面的科学知识,通过吸引学生的有意注意,以增强学生对某些社会现象的正确认识和改变这种现状的责任感当这些问题解答后,学生不但对课本知识理解得更深,而且对学习生物学产生强烈的兴趣。虽然,教无定法学无定式,但以兴趣为出发点的教学,会让教学真正为学生服务,容易收到事半功倍的效果,实现教与学的和谐统一。一、引言宣传教育是计划生育工作中的最基础性工作，它贯穿于计划生育工作的全过程，是计划生育基本国策的中心环节。宣传教育工作的成效，直接影响着计划生育工作总体水平的提高。根据自己在农村基层工作20年来的亲身体验，就当前如何提高农村基层计划生育宣传教育工作质量，做一简要分析，提出相应的对策，以供参考。二、宣传教育在农村计划生育工作中的重要性《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》指出：人口问题始终是制约我国全面协调可持续发展的重大问题，是影响经济社会发展的关键因素；人口和计划生育工作的重点、难点在农村。笔者认为，这是自实行计划生育工作以来总结出来人口和计划生育工作的最基本结论。如何在农村基层做好计划生育宣传教育工作，使计生宣传教育起到更大实效，从而带动整体计划生育工作水平的提升，就成为我们深深思考的问题。现在，我国经济飞速发展，农民收入成倍增长，农民生产、生育、生活都在发生质的变化，思维方式也逐渐随着时代的变化而发生改变。但是，由于几千年来形成的传统生育观念根深蒂固，要它从根本上得到改变，还需要一定的过程。因此，如何在农村基层做好计划生育宣传教育工作，意义重大。三、农村基层计划生育宣教中存在的问题及解决办法（一）宣教内容。在农村基层计划生育宣教内容上，比较单一。这样的情况一般都表现在基层计划生育宣教人员对的宣传教育工作的态度不认真、对其工作的意义不重视上，他们大多只印一些简单的宣传单或是折页等，派人下发。但是，具体的发放工作进行的如何、基层群众接受理解的程度如何以及宣传实效怎样，都没有人进行回访或是考核。这就要求我们在农村基层宣教内容上更加丰富多彩、形式多样，并可以结当地的实际情况，进一步强化计划生育的重要性及必要性。（二）宣教形式。从农村基层计划生育宣教形式上看，大多只写写标语，并象征性的在宣传期间设立咨询台，缺乏广泛性及针对性。我们完全可以结合农村基层群众比较喜欢的文艺节目，把与计生的相关优惠、生育政策等编成小品、相声、二人转等形式进行表演；还对育龄群众有针对的进行计生知识培育或是设立咨询专线；还可以利用当地的有线电视台进行滚动字幕形式将当前的计生奖励政策及惩罚措施进行强化宣传。只有将计划生育宣教工作立足于基层群众，并广泛参与文化、文艺等活动中，才可以达到最佳的宣传效果。（三）宣教对象。从农村基层计划生育宣教对象来讲，没有区分不同地区、不同人群，更没有准确把握要实施宣教工作的对象。首先对“初婚”对象宣传孕前的优生知识、避孕保健知识等。其次是对“生育”对象宣传孕产期相关的保健知识、新生儿的保教方法以及妇女保健常识。第三是对“节育”对象宣传生殖健康及婚育新风知识。只有牢牢抓住农村基层的宣教对象，才能够把计生工作进行的更彻底。（四）宣教时间。绝大部分的农村基层宣教工作，都是在计宣活动展开期间或重大节日期间进行突击宣教工作，虽然在形式上做的轰轰烈烈、热热闹闹，这一期间结束后，对宣教工作就不闻不问了。这样下来，自然就收不到理想效果，并且耗费了大量的财力及人力。在时间上，根本谈不上持久性，对农村基层的计划生育宣教工作的长期性以及作用的渐进性也失去了应有的意义。（五）宣教投入。部分农村基层计划生育宣教领导通常会把宣教工作当作政治任务来完成，大多是搞搞形式，在资金上却投入甚少。还有一些基层领导为节省当地的财政支出擅自缩减宣教资金，这也在某种程度上制约了农村基层计划生育宣传教育工作的具体开展。只有通过政府有关部门进行协调，加大基层计生宣传教育经费的投入力度，才能把农村基层宣教工作提升到最佳效果。（六）宣教协作。农村基层的宣教工作需要各部门之间的协作才可以更全面地、有效地开展。然而，从现阶段看来，我们没有建立起完善的农村基层计生宣教的齐抓共教工作机制，基本都是基层的计划生育部门在宣教工作中独自开展工作，而一些相关责任部门则认为是不属于自己工作范围内，要酌情处理。这更要各级政府进一步明确各部门在计划生育的宣传教育中的职责与任务，增强各门之间的密切配合，通力协作，形成齐抓共管的局面。四、加强农村基层计划生育宣教队伍建设的对策（一）规范管理。首先要整章建制，制订乡镇基层计生干部的管理办法，对计生干部的工作职责、考核、管理权限等做出明确规定。以提高工作绩效及积极性，避免在具体工作上形式主义的发生。其次，建立村级计划生育宣教管理服务制度。通过对村级群众的宣教及服务，会有利于具体、全面地推进计生宣教工作的有效进行。（二）稳定队伍。由于计生干部工作负担比较重，压力大，而且待遇低等现象，导致许多计生干部对本职工作不热情，积极性差，导致岗位流动性大，工作连贯性差，这也是农村基层计划生育宣教工作进行的不彻底、成效不高的重要原因之一。这样就要求我们基层相关部门对提高计生干部的待遇上多下功夫，以提高其对工作的积极性及责任心。这样才能把宣教工作高效、彻底地开展起来。五、结语我们对农村基层计划生育宣传教育工作所面临的诸多问题，必须要足够的重视起来，在分析和总结以往的工作基础上，寻求一条更适合新形势下的农村基层计划生育宣传教育工作的新方法、新思维以及新的工作模式，才能使计划生育宣传教育工作走上更健康、更有序并且能够持续发展的轨道。右心衰竭诊治进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。右1右心衰竭诊治进展南京医科大学第一附属医院心内科李新立教授右心衰竭诊治进展2定义●右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起,它是一种复杂的临床综合症。●右心室功能障碍常见有下列原因:●肺动脉高压●先天性心脏病●冠状动脉疾病●左心衰竭●瓣膜性疾病定义3右心衰竭的机制及病因●压力负荷过重●缺血及梗死○左心衰竭(最常见)○右室心梗O肺动脉栓塞(常见)◎因冠心病右室功能障碍或右室负荷过重O其它原因所致肺高压所致缺血(esp.压力负荷过重)○右室流出道梗阻心肌本身病变O外周肺动脉狭窄心肌病及心力衰竭O双腔右心室O致心律失常型右室发育不良(ARvC/D)○系统性右室○脓血症●流入受限●容量负荷过重O三尖瓣狭窄○三尖瓣返流O上腔静脉狭窄○肺动脉瓣返流复杂性先天缺陷◎房间隔缺损OEbstein畸形○肺动脉畸形返流O法乐四联症O主动脉窦突入右房O大动脉转位O冠状动脉瘘◎右室双出口合并二尖瓣闭锁◎类癌综合征包疾病○风湿性心瓣膜炎O缩窄性心包炎右心衰竭的机制及病因4RightVentricularVolumeOverloadFlattenedseptumDilatedRVCompressedPericardialConstraint右心衰竭时左、右心室相互作用:右心室舒张,室间隔左向运动,左心室几何形状改变;同时右心室的快速舒张亦导致心包束缚增强(箭头所示)。上述改变致左心室膨胀性降低、前负荷减少、心室顺应性下降,从而机体心排出量降低。Rightventricularfunctionincardiovasculardisease,PartI.Francois,etal.Circulation,2008.117:1717-31RightVentricularVolumeOverl5PAH导致的右室肥厚及功能障碍DILATATIONHYPERTROPHYDIASTOLICDYSFUNCTIONSYSTOLICFAILUREPAH导致的右室肥厚及功能障碍6JangsuProvine2/1982,M.26Y25sP1-3Cor>Tra(31.0gRR590+914heartbeatsJangsuProvine7右心衰竭诊治进展课件8M026yH212css时3,17:1M026y9elelM026Y29RH3TraCor(42.2pelelM026Y10右心衰竭诊治进展课件11右心衰竭诊治进展课件12右心衰竭诊治进展课件13右心衰竭诊治进展课件14右心衰竭诊治进展课件15右心衰竭诊治进展课件16右心衰竭诊治进展课件17右心衰竭诊治进展课件18右心衰竭诊治进展课件19右心衰竭诊治进展课件20右心衰竭诊治进展课件21右心衰竭诊治进展课件22右心衰竭诊治进展课件23右心衰竭诊治进展课件24右心衰竭诊治进展课件25右心衰竭诊治进展课件26右心衰竭诊治进展课件2751、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、28右心衰竭诊治进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。右心衰竭诊治进展右心衰竭诊治进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。右心衰竭诊治进展南京医科大学第一附属医院心内科李新立教授定义●右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起,它是一种复杂的临床综合症。●右心室功能障碍常见有下列原因:●肺动脉高压●先天性心脏病●冠状动脉疾病●左心衰竭●瓣膜性疾病浓厚的学习兴趣、强烈的求知欲,是学生获得学习成功的关键因素之一。为此,教师必须要重视激发学生学习兴趣,笔者根据多年教育教学实践,结合初中生物科教学,就如何有效激发学生的学习兴趣谈几点体会。一、树良好形象,激发学习兴趣“亲其师,而信其道。”若学生对教师感兴趣,对他所任教的这门课就会产生浓厚的兴趣。(一)给学生好的第一印象。初中生感情强烈,爱憎分明,情绪化程度高,他们带着强烈的好奇心,他们对事物的爱恶基本赖于第一印象,印象好的,会产生好感,所以如果对教师给学生的第一印象好时,会令学生对自己有好感,学生对教师的这种好感又会迁移到其所教的课程上,在学习时产生一定的兴趣。要留给学生好的第一印象,可从下面做到:(1)上好第一节课。教师应通过在课上仪表、态度、谈吐、语气等引起学生的好感,把握好对课堂控制的分寸,对学生在课堂上的表现(特别纪律方面)无论怎样坏,都不应当场批评,做到不表态的绝不表态,来个冷处理,课堂上除讲与教学课题有关的话外,少讲为上策,从而给学生一个“宽”的感受。(2)精心批阅第一次作业。批阅时,对错误或不足之处,可用一定的标记进行提示,最好亲自为其改正,或为其写解答的提示,或写些鼓励的言语,希望其再做一遍,或找个别学生当面跟他边分析边批阅边改正等。(3)公正、客观地做好第一次考试。考时要严明纪律,做到公平考试;评卷要细致、分正,自己绝不容差错;科学评价卷面成绩,不要在班上公开成绩,及时表扬成绩好学习好的学生。(二)善待学生,营造良好的师生关系,这是激发兴趣的情感基础。教师通过树立“亲学生”形象,使学生信服你,从而钦敬你,崇拜你。这样学生就会自然而然地团结在你的周围,学生的学习积极性就会提高,教学工作得以顺利开展,教学质量也就会得以提高。如何建立良好的师生关系呢?一是教师自始至终要正确认识到教师和学生的地位是平等的,教师要亲近学生和学生交朋友,同时也要让学生走近你,不要认为自己是老师,高人一等,凌驾于学生之上,动不动就训斥,甚至怒目以待冷嘲热讽。二是重视给学生感情投资,做到事事处处关心学生。有效的途径是在课余时间应多深入到学生中去,多和他们聊天,从而沟通师生情谊。聊天可以谈学习、谈劳动、谈爱好、谈趣闻;还可以是帮助解答生活中的一些疑难问题。尽量让学生参与一些简单的教学活动,使其成为老师的助手,如让学生分发资料,改简单的试题、作业等。这样做,学生自然会喜欢这个老师,进而喜欢这门学科,从而激发学生学习生物学的兴趣。二、创设情景,激发学习兴趣情景不仅是“一种刺激”,而且是教学目标相应的知识活动。结合生物科学科特点,以实物观察、实验演示等导入新课,可有效激发学生的兴趣。如在教学《种子萌发形成幼苗》时,引入新课可以从“生活史”现象的呈现来创设情境。教师用课前准备好的标本和挂图,来演示一个植物体的“种子→幼苗→成熟植物体→开花→结果→种子”的变化经历。这些现象使学生们异常兴奋,自然激发了他们对理论学习的浓厚兴趣。又如,在讲“营养器官的生长”时,可以利用这样的情境:一株由种子萌发而成的幼苗,是如何生长变化为一株成熟植物体的?教学实践证明,利用学生的好奇心,精心设计好新课的导入,一开始就能紧紧地吸引学生的注意力,激发起他们浓厚的学习兴趣,促使他们积极主动地学习。三、重视实验、激发学习兴趣生物学是一门实验科学,研究它的主要方法是科学实验。做到:一方面,凡是应该让学生看到的,尽量让他们看到,凡是可以让学生做到的,尽量让他们做到。如,讲光合作用的产物有氧气时,我们经常演示的是金鱼藻的放氧实验。这个实验虽不复杂,但常因季节的关系不能成功的演示,如因季节不合适,这部分内容可提前讲或用适宜强度的灯光代替阳光实验,在实验时,让学生代表进行收集气体、用余烬木条检验气体的操作。使学生都能看到成串的气泡从叶片表面冒出,余烬木条伸进收集有上述气泡的试管中复燃的现象。另一方面,增加易操作的实验,给学生创造可能多的动手机会。生物课可增加的实验很多,如可增加了以下一些实验:利用紫色洋葱外表皮细胞的质壁分离现象,直接观察细胞膜的存在;把菠菜叶下表皮置于不同温度的水滴中,观察气孔的开闭;观察黑藻叶肉细胞中细胞质的流动,并做不同温度下流动速度的对照实验;观察红辣椒果皮细胞间的胞间连丝;观察塘水中的一些生物等。四、联系实际,激发学习兴趣生物学是一门实践性非常强的学科。教师在教学中一定要将书本知识与实际结合起来,使理论再回到实践。如讲细胞膜是选择透过性膜大分子不能通过后,提出泡酸菜时加入醋和白糖为何糖可进到细胞内部?如讲植物营养时,提出一次施肥过多,植物为何会烧苗?讲人的性别决定时,讲到x染色体与y染色体的不同,导致男、女在某些性状上的差异,以及生男生女的原因和包括我国在内的第三世界国家男女性别比例失调的现状,将会成为社会不安定的因素之一。在学生中普及这方面的科学知识,通过吸引学生的有意注意,以增强学生对某些社会现象的正确认识和改变这种现状的责任感当这些问题解答后,学生不但对课本知识理解得更深,而且对学习生物学产生强烈的兴趣。虽然,教无定法学无定式,但以兴趣为出发点的教学,会让教学真正为学生服务,容易收到事半功倍的效果,实现教与学的和谐统一。一、引言宣传教育是计划生育工作中的最基础性工作，它贯穿于计划生育工作的全过程，是计划生育基本国策的中心环节。宣传教育工作的成效，直接影响着计划生育工作总体水平的提高。根据自己在农村基层工作20年来的亲身体验，就当前如何提高农村基层计划生育宣传教育工作质量，做一简要分析，提出相应的对策，以供参考。二、宣传教育在农村计划生育工作中的重要性《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》指出：人口问题始终是制约我国全面协调可持续发展的重大问题，是影响经济社会发展的关键因素；人口和计划生育工作的重点、难点在农村。笔者认为，这是自实行计划生育工作以来总结出来人口和计划生育工作的最基本结论。如何在农村基层做好计划生育宣传教育工作，使计生宣传教育起到更大实效，从而带动整体计划生育工作水平的提升，就成为我们深深思考的问题。现在，我国经济飞速发展，农民收入成倍增长，农民生产、生育、生活都在发生质的变化，思维方式也逐渐随着时代的变化而发生改变。但是，由于几千年来形成的传统生育观念根深蒂固，要它从根本上得到改变，还需要一定的过程。因此，如何在农村基层做好计划生育宣传教育工作，意义重大。三、农村基层计划生育宣教中存在的问题及解决办法（一）宣教内容。在农村基层计划生育宣教内容上，比较单一。这样的情况一般都表现在基层计划生育宣教人员对的宣传教育工作的态度不认真、对其工作的意义不重视上，他们大多只印一些简单的宣传单或是折页等，派人下发。但是，具体的发放工作进行的如何、基层群众接受理解的程度如何以及宣传实效怎样，都没有人进行回访或是考核。这就要求我们在农村基层宣教内容上更加丰富多彩、形式多样，并可以结当地的实际情况，进一步强化计划生育的重要性及必要性。（二）宣教形式。从农村基层计划生育宣教形式上看，大多只写写标语，并象征性的在宣传期间设立咨询台，缺乏广泛性及针对性。我们完全可以结合农村基层群众比较喜欢的文艺节目，把与计生的相关优惠、生育政策等编成小品、相声、二人转等形式进行表演；还对育龄群众有针对的进行计生知识培育或是设立咨询专线；还可以利用当地的有线电视台进行滚动字幕形式将当前的计生奖励政策及惩罚措施进行强化宣传。只有将计划生育宣教工作立足于基层群众，并广泛参与文化、文艺等活动中，才可以达到最佳的宣传效果。（三）宣教对象。从农村基层计划生育宣教对象来讲，没有区分不同地区、不同人群，更没有准确把握要实施宣教工作的对象。首先对“初婚”对象宣传孕前的优生知识、避孕保健知识等。其次是对“生育”对象宣传孕产期相关的保健知识、新生儿的保教方法以及妇女保健常识。第三是对“节育”对象宣传生殖健康及婚育新风知识。只有牢牢抓住农村基层的宣教对象，才能够把计生工作进行的更彻底。（四）宣教时间。绝大部分的农村基层宣教工作，都是在计宣活动展开期间或重大节日期间进行突击宣教工作，虽然在形式上做的轰轰烈烈、热热闹闹，这一期间结束后，对宣教工作就不闻不问了。这样下来，自然就收不到理想效果，并且耗费了大量的财力及人力。在时间上，根本谈不上持久性，对农村基层的计划生育宣教工作的长期性以及作用的渐进性也失去了应有的意义。（五）宣教投入。部分农村基层计划生育宣教领导通常会把宣教工作当作政治任务来完成，大多是搞搞形式，在资金上却投入甚少。还有一些基层领导为节省当地的财政支出擅自缩减宣教资金，这也在某种程度上制约了农村基层计划生育宣传教育工作的具体开展。只有通过政府有关部门进行协调，加大基层计生宣传教育经费的投入力度，才能把农村基层宣教工作提升到最佳效果。（六）宣教协作。农村基层的宣教工作需要各部门之间的协作才可以更全面地、有效地开展。然而，从现阶段看来，我们没有建立起完善的农村基层计生宣教的齐抓共教工作机制，基本都是基层的计划生育部门在宣教工作中独自开展工作，而一些相关责任部门则认为是不属于自己工作范围内，要酌情处理。这更要各级政府进一步明确各部门在计划生育的宣传教育中的职责与任务，增强各门之间的密切配合，通力协作，形成齐抓共管的局面。四、加强农村基层计划生育宣教队伍建设的对策（一）规范管理。首先要整章建制，制订乡镇基层计生干部的管理办法，对计生干部的工作职责、考核、管理权限等做出明确规定。以提高工作绩效及积极性，避免在具体工作上形式主义的发生。其次，建立村级计划生育宣教管理服务制度。通过对村级群众的宣教及服务，会有利于具体、全面地推进计生宣教工作的有效进行。（二）稳定队伍。由于计生干部工作负担比较重，压力大，而且待遇低等现象，导致许多计生干部对本职工作不热情，积极性差，导致岗位流动性大，工作连贯性差，这也是农村基层计划生育宣教工作进行的不彻底、成效不高的重要原因之一。这样就要求我们基层相关部门对提高计生干部的待遇上多下功夫，以提高其对工作的积极性及责任心。这样才能把宣教工作高效、彻底地开展起来。五、结语我们对农村基层计划生育宣传教育工作所面临的诸多问题，必须要足够的重视起来，在分析和总结以往的工作基础上，寻求一条更适合新形势下的农村基层计划生育宣传教育工作的新方法、新思维以及新的工作模式，才能使计划生育宣传教育工作走上更健康、更有序并且能够持续发展的轨道。右心衰竭诊治进展26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。右29右心衰竭诊治进展南京医科大学第一附属医院心内科李新立教授右心衰竭诊治进展30定义●右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起,它是一种复杂的临床综合症。●右心室功能障碍常见有下列原因:●肺动脉高压●先天性心脏病●冠状动脉疾病●左心衰竭●瓣膜性疾病定义31右心衰竭的机制及病因●压力负荷过重●缺血及梗死○左心衰竭(最常见)○右室心梗O肺动脉栓塞(常见)◎因冠心病右室功能障碍或右室负荷过重O其它原因所致肺高压所致缺血(esp.压力负荷过重)○右室流出道梗