2022年2月围场满族蒙古族自治县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学综合知识》真题试卷及答案【有解析】

DIP'ia期即生和她DIP'ia期即生和她M较2022年2月围场满族蒙古族自治县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学综合知识》真题试卷及答案【有解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位：监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一.单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.飞沫隔离的屏障（口罩）要求中，哪项是不必要的？（ ）A、医务人员必须戴N95口罩预防B、医务人员必须依据标准预防措施实施隔离预防技术C、在近距离（1m之内）接触病人时，应加屏障D、限制病人活动与外出.留取24小时尿标本作糖定量检查，应加哪种防腐剂？（ ）A.甲醛B,浓盐酸C冰醋酸D、甲苯.大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的首要方法是（ ）.A,提高灌肠筒B.降低灌肠筒C、移动肛管D.嘱病人深呼吸.患儿8个月，发热伴间断呕吐10天.体检：精神可，较兴奋，方颅，前因门稍饱满，脑脊液检查,外观呈毛玻璃样，白细胞数300X106/L,中性0.60,蛋白0.43G/L,氯化物108mmol/L,糖2.5mmol/L,此患儿的诊断应该是（ ）。A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、流行性球菌性脑膜炎D、感染中毒性脑病.患儿，男，8个月，发热2天。体温高达39~39.8。匚咳嗽频繁。呼吸困难，双肺无明显的啰音，X线片示左（沛大〃不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是此患儿（ ）。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒性fl市炎C、肺炎链球菌肺炎D、腺病毒肺炎.诊断前鬻台盘较安全可靠的方法是（ ）.A、阻道检查B、肛门检直C、X线检直D、B超检直.关于煮沸消毒法，正确的是（ ）.A、煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B、水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时.维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是（ ）。A、葡萄糖酸钙静脉滴注B、甘露醵快速静脉滴注C、维生素D3肌内注射D、地西泮肌内注射.在日常护理工作中，（ ）是导致血原性疾病传播的最主要因素。A、感染性针刺伤B、负重伤C、放射性损伤D、温度性损伤.3岁小儿，因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采用的措施是（ ）.A、局部涂2%龙胆紫溶液B、约束患儿四肢C、局部涂5%碳酸氢钠溶液D、热水洗浴.小儿前因晚闭最常见于（ ）.A、脑积水B、先天性甲状腺功能减低症C、小头畸形D、脑炎.某孕妇孕产史为G4P1,表明其曾有过（ ）。A、2次流产史，无分娩时史B、2次流产史，1次分娩史C、3次流产史，无分娩史D、3次流产史，I次分娩史.肝癌术前护理不正确的是（ ）.A、给予维生素KIB、适量输血和清蛋白C术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能.“提高手术后配合治疗能力，减少并发症”应该属于（ ）。A、手术前教育目标B、入院教育目标C、住院常规教育目标D、手术后教育目标.下列疾病需要严密隔离的是（ ）.A、霍乱B、艾滋病C、破伤风D、疟疾.水痘患儿应隔离至（ ）°A、部分皮疹结痂B、全部皮疹结痂C、出疹后10天D、全部结痂脱落.异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（ ）。A、B超B、妊娠试验C、阴道后穹窿穿刺D、腹腔镜.患者，昏迷数日，护士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是（A、张口器B、吸水管C、血管钳D、手电筒.腰椎间盘突出症最常发生于（ ）・A、胸12腰I间盘和腰1~2间盘B、腰1~2间盘和腰2~3间盘C、腰2~3间盘和腰3~4间盘D、腰4~5间盘和腰5既I间盘.关于伸直型肱骨牌上骨折的叙述正确的是（ ）。A、跌倒时肘后着地致伤B、骨折远端向前下方移位C、容易合并肱动脉损伤D、骨折近端向后下方移位.哪项是脑血管疾病最重要的危险因素？（ ）A、高脂血症B、吸烟C、肥胖D、高血压.对尿液进行蛋白定量检直应加入（ ）.A、甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、稀盐酸.溶血反应发生时，护士首先应（ ）.A、通知医生B、静脉滴注4%碳酸氢钠C、测量血压及尿量D、立即停止输血.关于胎盘功能，错误的为（ ）.A、能替代胎儿呼吸功能B、IgG可通过胎盘使胎J厥得抗体C、能防御细菌，病毒及药物通过D、能合成激素和酶.难免流产一旦确诊，应采取的正确措施是（ ）.A、卧床休息，减少刺激B、应用危害小的镇静剂C、清除宫腔残留组织D、促使胚胎及胎盘组织完全排出.患儿，男，4个月。人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。直体:体重6kg,体温37.9。。有枕秃及颅骨软化，诊断为佝偻病”。给予维生素D330万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次20〜60秒，发作停止后精神如常。查血清离子钙为LOmmol/L,血清总钙为L8mmol/L.该患儿发生抽搐的原因是（ ）.A、酸中毒B、热性惊厥C、癫痫发作D、血清钙减少.患者女，30岁。表现为口若悬河，滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者的精神症状属于（ ）.A、思维奔逸B、妄想C、思维散漫D、词语新作.护理人才类型包括（ ）.A、基础护理人才、护理理论专家、高级执业护士B、理论人才、实践人才、临床护理专家C、管理人才、教育人才、临床护理专家D、高级执业护士、临床护理专家、护理理论家.给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑（ ）。A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、消化道出血D、肠管线窄.患儿，女，6岁。食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，20天前有过脓疱病，怀疑为急性肾炎.为明确诊断，哪种检查应首选？（ ）A、肾脏B超B、肾功能C、尿细菌培养D、尿常规.以非手术治疗为主的肝疾病是（ ）.A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤.外阻局部损伤易形成血肿的部位是（ ）.A、阳阜B、小阴唇C、大阳后D、阴蒂.患者女，50岁。确诊为宫颈癌，拟行经腹子宫全切术，术前准备措施中，不必要的是（ ）.A、观察生命体征B、术前3天进无渣流质饮食C、术前3天每天阴道冲洗1次D、手术日按时给术前用药.早产可长期氧疗的原因是（ ）・A、可出现氧依赖B、影响肺发育C、影响呼吸中枢发育D、防止发生视网膜病变.医院内的临床护理工作主要包括郸出护理和（ ）。A、护理科研B、社区保健C、护理管理D、专科护理.慢性便秘患者最主要的临床表现是（ ）.A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐.患儿，2岁，发现心脏杂音1年余。生长发育较差，无明显气促、发绢。查体：胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级收缩期杂音，要鉴别该患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，下列哪种检查既简单又经济？（ ）A、心导管检查B、心电图C、心脏彩超D、胸部X线检查.患者女性，37岁，已产，医生诊断为宫颈重度糜烂；宫颈TCT检有正常，需局部物理治疗。患者询问物理治疗的时间，护士告知最佳时间是（ ）。A、月经来潮前3~7天B、排卵期C、无时间限制D、确诊后.二尖瓣狭窄患者最重要的体征是（ ）.A、肺动脉瓣第二音亢进B、心尖区舒张期杂音C、主动脉瓣区舒张期杂音D、主动脉瓣第二音亢进.患者男，29岁.3天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。该患者可能出现了（ ）.A、分离性遗忘B、分离性神游症C、病症性精神病D、分离性恍惚状态.血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是（ ）.A、水B、肌酊C、尿素D、蛋白质.在枕先露分娩机制中，能协助胎先露内旋转的力是（ ）.A、腹肌收缩力B、肛提肌收缩力C、产妇屏气力D、膈肌收缩力.患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为（ ）。A、中分子右旋糖酊B、彳氐分子右旋糖酊C、彳氐分子羟乙基淀粉D、浓缩白蛋白注射液.使用下抖苴压力蒸汽灭菌器时，灭菌包包装不超过（ ）.A、25cmX25cmX30cmB、25cmX25cmX25cmC、25cmX30cmX30cmD、30cmX30cmX25cm.患者，29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择（ ）.A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法.王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应（）.A、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡B、请示护士长改用其他办法C、让患者自行排尿，解除膀胱压力D、请家属协助劝说.定时定量进餐体现了促进健康行为具有哪种特性？（ ）A、规律性B、恒定性C、可控性D、稳定性.以下有关输液的叙述不正确的是（ ）.A、需大量输液时，一般选用较大静脉B、连续24小时输液时，应每12小时更换输液管C、输入多巴胺应调节至较慢的速度D、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟.下列哪项不适于对肝性昏迷的治疗？（ ）A、每日入液总量以不超过2000ml为宜B、缺钾者补充氯化钾C、限制蛋白饮食D、口服抗生素.护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸网、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（ ）.A、尿毒症性胸膜炎B、尿毒症性心包炎C尿毒症引起的心力衰竭D、尿毒症所致心律失常二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.全合一营养液配置时应注意（ ）.A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C暂时不用应放在4c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量.治疗支气菅哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）.A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.最佳的理想麻醉效能达到使患者（ ）.A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节组中有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗.下列处理方式处理妥当的有（ ）.A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林.护士的（ ）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言.关于高血压患者的降压标准，正确的有（ ）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到l40/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到l3O/8OmmHg以下.膀胱刺激症状包括（ ）。A、腰痛B、IWC、尿频D、尿急.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（ ）.A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（ ）。A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（ ）.A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心10鹰停.烧伤患者的治疗原则包括（ ）.A、预防和治疗/氐血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染.关于热水坐浴，以下说法正确的是（ ）。A、坐浴前先排尿B、水温60cC、每次坐浴时间为2a30minD、妊娠后期不宜坐浴.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（ ）。A、口服磺腺类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（ ）.A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应.消化性溃疡常见的并发症有（ ）.A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（ ）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士67.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是( )。A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上.预防呼吸道感染的措施有( ).A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是( ).A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是( ).A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑诊断为实质脏器破裂。( ).患者颈椎骨折进行持续荤引的质量不超过15kg.( ).手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后I〜2天。( ).处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。( ).清创术的主要目的是使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合。( ).严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。( ).结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。( ).烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。( ).感染是器官移植后最常见的致命并发症。( )80.超急性排斥反应可出现在移植后48小时内，急性排斥反应可出现在移植后1~2周内，慢性排斥反应可出现在移植后数年内。( )2022年2月围场满族蒙古族自治县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学综合知识》

真题试卷及答案【有解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】A【解析】A项，进入病室内的工作人员应戴医用外科口罩，不是必须戴N95口罩。故选A..【答案】D【解析】尿液表面加甲苯数滴，可形成薄膜覆盖在尿液表面，以防止细菌感染和延缓尿液中化学成分的分解。常用于尿蛋白定量、尿糖定量检查，测定尿中钾、钠、氯、肌酊、肌酸等。故选D。.【答案】C【解析】灌肠时，如液体流入受阻，可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致，可稍转动或挤压肛管。故选C..【答案】A【解析】结核性脑膜炎患早期可有不明原因呕吐，脑脊液检查：压力增高（题干患儿前卤门稍饱满），外观透明或呈毛玻璃状；白细胞增高，分类以淋巴细胞为主；蛋白定量增加；糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。故选A。.【答案】D【解析】腺病毒肺炎一般急骤发热，往往自第1~2日起，即发生39。（:以上的高热，大多数病儿自起病时即有咳嗽，往往表现为频咳或轻度阵咳，同时可见咽部充血，但鼻咽部症状较不明显。呼吸困难及发绢多数开始于第3~6日，逐渐加重。故选D。.【答案】D【解析】妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。B超检查可以清楚显示子宫壁、胎先露、胎盘和子宫颈关系，以明确诊断。故选D..【答案】D【解析】煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如：金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等。消毒方法是将物品刷洗干净后，全部浸没在水中，加热。消毒时间从水沸腾后算起，中途另加物品，则再次水沸腾后重新计时。故选D..【答案】D【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。首先注射地西泮，以解除惊厥。故选D。.【答案】A【解析】血运性感染就是通过血液交换受到的感染，感染类型可以有细菌性或者是病毒性的。简单的来说就比如开放的伤口、皮肤黏膜破损后接触到的致病的细菌或者病毒进入血液导致的感染。血源性疾病传播的途径有经医务人员的皮肤而感染、被污染的针刺伤或利器割伤、污染了医务人员的黏膜。感染性针刺伤是导致血源性疾病传播的最主要因素。故选A..【答案】C【解析】水痘患儿皮肤瘙痒或吵闹时，应设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组胺药物，疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或遵医嘱给抗生素口服控制感染。故选C..【答案】B【解析】前卤迟闭、过大见于佝偻病，先天性甲状腺功能减低症等。故选B。.【答案】D【解析】G表述怀孕，P表示分娩，此处G4表示怀孕4次，为上一次怀孕和本次，P1表示分娩史一次,所以是有3次流产史。故选D。.【答案】C【解析】肝癌患者因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等，术后患者出现肝性脑病，故术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。故选C..【答案】D【解析】D项，在外科病人标准教育计划中，“提高手术后配合治疗能力，减少并发症”是最普遍的手术后教育目标。A项，术前教育目标多为提高手术适应能力，减轻术前焦虑。B项，入院教育目标为适应住院环境，建立遵医行为。C项，住院常规教育目标为提高病人住院适应能力，减轻心理负担。故选5.【答案】A【解析】严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等；艾滋病适用血液-体液隔离；破伤风适用接触隔离；疟疾、斑疹伤寒适用昆虫隔离。故选A..【答案】B【解析】无并发症的患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后7天止。故选B。.【答案】C【解析】B超有助于诊断异位妊娠。阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。故选C.18.【答案】B【解析】昏迷患者禁忌漱口，所以不需要吸水管。故选B。.【答案】D【解析】腰椎间盘突出症最常发生于腰4~5间盘和腰5舐I间盘，前者压迫腰神经根，后者压迫舐神经根。故选D..【答案】C【解析】A项，伸直型肱骨踝上骨折多发生在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地。BD项，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折，骨折远端向后上方移位，近端前下方移位，常同时有挠偏或尺偏移位。C项，伸直型肱骨牌上骨折易合并肱动脉、静脉及正中神经、晓神经、尺神经损伤。故选C。.【答案】D【解析】脑血管疾病是发生在脑部血管，因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。对脑血管疾病的预防及其研究，已日益引起重视。目前效果比较肯定的是预防及控制高血压。故选D。.【答案】A【解析】甲苯可保持尿液的化学成分不变，具有防腐作用。用于尿蛋白定量、尿糖定量、钠、氯、肌酊和肌酸检查。故选A..【答案】D【解析】溶血反应发生时，首先应立即停止输血，以防过多异型血输入，加重溶血反应。故选D。.【答案】C【解析】胎盘虽然有一定的屏障功能，但是很弱，许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎，影响胚胎发育。故选C..【答案】D【解析】难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止出血和感染。故选D。.【答案】D【解析】血钙＜L75mmol/L发为惊厥（最常见），表现为双眼上翻，面肌颤动，四月蜘搐，意识丧失。发作时间数秒至数分钟，抽搐后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活动如常。故选D..【答案】A【解析】思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。病人表现健谈，说话滔滔不绝，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了"润滑油"，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变（随境转移），也可有音韵联想（音联），或字意联想（意联）,故选A..【答案】C【解析】护理人才的类型主要包括护理管理人才、护理教育人才、临床护理专家三种类型，分为普通、优秀、杰出三个层次。故选C..【答案】D【解析】直肠指检是判断急腹症病因及其病情变化的简易而有效的方法。急性阑尾炎时直肠右侧有触痛;肠管绞窄时指检指套染有血性黏液；急性胆囊炎、胰腺炎、消化道出血时指检意义不大。故选＞30.【答案】D【解析】急性肾炎多有前驱感染，首选检查是尿常规，镜检显示除大量红细胞外，尚可见尿蛋白（+）~（+++）,可见透明、颗粒或红细胞管型，即可确诊。故选D..【答案】B【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。故选及.【答案】C【解析】大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经，当局部发生损伤时，易发生出血，形成大阴唇血故选C..【答案】B【解析】子宫全切术前肠道准备要求术前晚餐进少量清淡饮食，午夜后开始禁食水，无须术前3天进无渣流质饮食，后者为肠道手术或卵巢恶曲中瘤术前准备要求.故选B..【答案】D【解析】早产儿有缺氧症状者给予氧气吸入，经皮血氧饱和度维持在85%~93%,一旦症状改善立即停用，防止发生视网膜病变。故选D。.【答案】D【解析】临床护理工作主要表现在各科室为单位的护理工作，因此主要包括基础护理和各专科护理工作。故选D..【答案】A【解析】便秘是指排便次数减少，无规律性，粪便干燥、坚硬，排便困难。故选A。.【答案】C【解析】心脏彩超能显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动，有助于判断先天性心脏病的类型。故选.【答案】D【解析】宫颈重度糜烂物理治疗的时间月经干净后3~7天。故选D。.【答案】B【解析】二尖瓣狭窄患者体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，是最重要的体征；二尖瓣面容；梨形心；心电图可见二尖瓣型P波。故选B。.【答案】B【解析】分离性神游症症状：患者在神游时通常没有任何症状，或只是轻度的迷茫。但是当神游结束，患者会出现抑郁，不适，沮丧，羞愧，强烈的内心冲突和自杀，攻击的冲动等。比如患者必须面对他所逃避的人或事，同时对神游中的事无法回忆也使患者感到困惑，痛苦，甚至恐惧。一般很难识别神游中的患者。如果当患者表现出对身份的迷茫，对过去经历的困惑，或者当对其新的身份或对其身份不明提出疑问时表现出阻抗，则应怀疑患者处于神游中。有时神游只是在患者突然恢复到神游前的身份，并对其所处的陌生的环境感到痛苦时才能诊断。通常采用回顾性诊断，依据是神游前生活环境和经历的文件证明，神游过程，神游中新的身份。虽然神游可以再次发生，但是那些明显的多次发生神游的患者可以同时有身份障碍。故选区.【答案】D【解析】蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。故选＞.【答案】B【解析】内旋转：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。当俯屈下降时，枕部受肛提肌的收缩力将胎头推向前方，使枕部向前旋转45°,即后卤转到耻骨弓下面，此时往往是在第一产程末完成内旋转动作。故选B。.【答案】D【解析】输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。故选〉.【答案】D【解析】灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX25cm；预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX50cmo故选D..【答案】D【解析】两人或三人搬运法适用于体重较重的不能活动的患者。两人搬运时，护士甲一手臂托住患者的颈肩部，另一手臂托住腰部，护士乙一手臂托住臀部，另一手臂托住患者胭窝，合力抬起，患者身体稍向护士侧倾斜，两人同时移步至平车，轻放于平车上，使患者躺卧舒适，包裹好毛毯。四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等患者。护土甲站于床头，托住患者的头及颈肩部；护士乙站于床尾托住患者的双腿;护士丙和丁分别站于病床和平车的两侧。四人合力同时抬起患者至平车上，使患者躺卧舒适。故选D..【答案】A【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此,护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。故选A。.【答案】A【解析】促进健康行为具有有利性、规律性、和谐性、一致性和适宜性的特点。A项，规律性是指健康行为规律有恒，而不是偶然行为，如定时定量进餐。BCD三项，恒定性、可控性、稳定性不是促进健康行为的特性。故选A..【答案】B【解析】输液时静脉选择的原则为长期输液者由远端小静脉开始，大量输液者选用大血管输液滴速调节时，输入多巴胺等升压药时滴速宜慢，以防血压升高过快；颈外静脉穿刺拔管后要在穿刺点加压数分钟;连续24小时输液者一般24小时更换输液管。故选B。.【答案】A【解析】肝性昏迷患者每日入液总量以不超过2500ml为宜。故选A..【答案】C【解析】尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。故选C.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（I）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4c冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25C,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；（4）钙与磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。故选ABCD..【答案】BCD【解析】（1）B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg（kg-d）（不超过lg-d）.（3）抗胆碱能药物：如异丙托演镀，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用.与B2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，解氐气道高反应性.长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。.【答案】ABC【解析】A项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故选ABC。54.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。.【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺利开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。故选ABCD..【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265岁）降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg.降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故选ACD。57.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选CD。.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是(1)宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。(2)宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。(3)常在夜间出现，清晨消失。(4)给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC..【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过4-6min,脑细胞功能呈不可逆状态.因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹气。故选CD..【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以308500ml为宜，不可超过500ml.灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故选ABCD。.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：①早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；②使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；④积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD..【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阻部易引起排尿、排便反射。水温为40-45C,时间为15-20分钟。观察病第II页,人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产后2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故选AD。.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖.（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性彳氐血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故选ABCD。.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：①肠壁已呈黑色并塌陷。②肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。③相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之C项正确：肠管变黑说明没有血运。D项正确：对刺激无反应说明没有活力。A项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。故选BCD..【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见.故选ABCD..【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故选AB。.【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：①接注射器回抽有胃液抽出。②将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。③将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内.B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45・55cm,具体情况因人而异。故选ABC。.【答案】ABCD【解析】预防呼吸道感染预防措施有：（1）加强营养以增强抗病能力，预防营养缺乏性疾病的