2022年4月内蒙古自治区鄂托克前旗医疗系统(卫生类)招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案_第1页
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DIP'ia期即生和她DIP'ia期即生和她M较2022年4月内蒙古自治区鄂托克前旗医疗系统(卫生类)招聘考试《护理学基础知识》试

卷及答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考试预备铃响后(考前15分钟),考生进考室,按要求坐座位:监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名:考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一.单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。.急性白血病患者发热38℃是由于( ).A、感染B、吸收热C、红细胞破坏D.白细胞破坏.患者男性,18岁.腹泻近1月,每天3〜4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻.查体:左下腹轻压痛,余无特殊.为进一步确诊首选( ).A,结肠镜检直B.大便隐血试验C,X线钢剂灌肠D,血液检直.因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类是( ).A,护理管理模式B.自理模式C、格林模式D、社会医学模式.超过100次每分钟的脉搏常见于以下哪类患者?( )A、动脉硬化患者B、颅内压增高患者C、房室传导阻滞患者D、休克患者.关于生殖系统神经,下列哪项描述不正确?( )A、外生殖器主要为躯体神经B.ILIlkWfiK神经与阴部内动脉同一走行C、在坐骨结节内侧分成3支D、临床上,下半身截瘫的产妇不能顺利分娩.肝癌的临床表现中,晚期表现可有( ).A、食欲不振B、肝区疼痛C、腹胀、乏力D、肝区肿块.管理过程理论在护理上的应用( ).A、强调护理管理者必须承担各项工作的计划,组织,协调B、强调护理管理者要建立良好的人际关系C强调护理管理者要丰富工作内容D、强调护理管理者要提高护士工作的兴趣和责任感.下列哪项不符合内源性感染?( )A、内源性感染是外环境细菌所导致B、内源性感染是自身感染C、内源性感染是机会性感染D、内源性感染病原体多见为条件致病菌.患者,男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重。近5年出现气喘。听诊肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音,最可能诊断是( ).A、支气管哮喘B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿并发感染D、喘息性慢性支气管炎.王老太太,因馥骨骨折,在家卧床已1个半月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红下列指导中哪项不妥( ).A、适当增加营养B、局部可用棉垫包扎C、避免潮湿摩擦D、避免局部长期受压.患者,女,78岁,因骸骨骨折,需长期卧床,患者可能出现的并发症不包括( )。A、压疮B、坠积性肺炎C、腹泻D、泌尿系统感染.造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是( )。A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、单纯性甲状厕中D、糖尿病.胆红素尿的颜色是( )。A、浓茶色B、黄褐色C、乳白色D、红棕色.给高热患者进行冷湿敷物理降温时,体温降至多少时应停止使用( )。A、38℃以下B、38.5℃以下C、39℃以下D、39.5℃以下.护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( ).A、将水温调低B、改用热湿敷C、立即停用,局部涂凡士林D、立即停用,局部涂酒精.下列不属于产热营养素的是( ).A、蛋白质B、脂肪C、碳水化合物D、物质.心源性呼吸困难是指( ).A、心力衰竭引起体循环淤血,致组织间隙液体增多B、患者自觉心慌、胸闷伴有心前区不适C、吸入花粉造成的支气菅哮喘D、各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力、节律异常.李某,女,50岁,性格内向,平时与人相处时非常依顺忍让,但经常独自生闷气,而且从不与家人交流自己的感受,最近查出乳腺癌,李某的行为模式特征符合( )。A、A型行为B、B型行为C、C型行为D、D型行为.乙肝第一次接种的年龄是( )・A、出生时B、1个月C、2个月D、3个月.患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应( ).A、询问病史,评估发病过程B、填写有关表格和各种卡片C、通知营养室,准备膳食D、通知医生,积极配合抢救.属于格拉斯哥昏迷评分表(GlasgowComaScale,GCS)的项目是( ).A、呼吸强弱B、语言反应C、血压情况D、体温情况.患者男,28岁。肛屡手术后行温水坐浴,应控制坐浴时间为( ).A、5〜10分钟B、10〜15分钟C、15〜20分钟D、20〜30分钟.新生儿期的定义是( )。A、出生至28天B、出生至满月C、出生至满30天D、从脐带结扎至未满28天.患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的办法是( ).A、清创,一期缝合B、清创缝合,置引流片C、清创后,开放D、清创后,延期缝合.大便隐血试验前,饮食中可选择( ).A、肝类B、动物血C、0制品、冬瓜D、绿色蔬菜.下列哪种情况下可应用催产素处理?( )A、不协调性宫缩乏力B、协调性宫缩乏力C、子宫颈水肿D、子宫痉挛性狭窄环.护理危重病员,下列哪项措施是错误的?( )A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布B、定时帮助病员更换体位C、为病员定时作肢体被动运动D、发现患者心脏骤停,首先通知医生.( )指颅骨受暴力作用导致颅骨结构的改变。A、头皮裂伤B、头皮撕脱伤C、颅骨骨折D、颅内压增高.对低钾患者静脉补钾,最重要的是( )。A、给药速度B、药液浓度C、患者尿量D、用药总量.阻塞性黄疸病人的大便颜色呈( ).A、黑色B、黄褐色C、陶土色D、暗红色.某妇女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易于激动,那么,她处在其生命中的().A、青春期B、生育期C、性成熟期D、更年期.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是( ).A、3天B、7天C、10天D、14天.不属于周围血管征表现的是( ).A、大动脉枪击音B、毛细血管搏动征C、水冲脉D、细迟脉.张力性气胸患者,急救时首先要采取的措施是( ).A、闭式胸膜腔引流B、胸腔穿刺排气C、厚敷料加压包扎D、迅速补液.护理程序中最基础的步骤是( ).A、护理评估B、护理诊断C、护理计划D、护理实施.老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是( )。A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、前列腺增生症.无并发症的上呼吸道感染的治疗措施不妥的是( )。A、适当休息B、补充水分C、对症处理D、常规应用抗生素.某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,未收住院。下列最可靠的依据是().A、胎儿下降感B、见红C、上腹部舒适感D、尿频.急性一氧化碳中毒患者苏醒后,应继续观察的时间是( )。A、24小时B、1周C、2周D、1个月.现场首选的止血方法是( )。A、包扎止血法B、加压包扎止血法C、直接压迫止血法D、加垫屈肢止血法.出现最早最重要的早期妊娠症状是( ).A、早孕反应B、尿频C、乳房胀痛D、停经.患者,男,32岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果:红肿大于L5cm,周围红晕达6cm.采用脱敏注射。正确的注射方法是( ).A、分4等分,分次注射B、分5等分,分次注射C、分4次注射,剂量渐减D、分4次注射,剂量渐增.高血压脑病可给予( )。A、高流量乙醇湿化给氧B、中流量间歇性给氧C、面罩加压纯氧D、低流量持续给氧.医院种类按分级管理划分的是( )。A、综合性医院B、一级医院C、企业医院D、全民所有制医院.呼吸机管道可采取的消毒方法是( )。A、干烤B、日光曝晒C紫外线灯管照射D、含氯消毒剂溶液浸泡.蜕虫虫卵从接触空气到成为感染性虫卵的时间为( ).A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时.引起破伤风的病原体是( ).A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌B、革兰阴性需氧芽胞杆菌C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌D、革兰阳性需氧芽胞杆菌.患者男性,护士遵医嘱为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是( ).A、针头部分阻塞B、针头滑出血管外C、针头斜面紧贴血管壁D、针头斜面部分穿透血管壁.对于有产后出血史的产妇,可在何时使用宫缩素,预防其产后出血( )。A、破膜后B、胎头拨露后C、胎头娩出后D、胎儿前肩娩出后.子宫颈刮片的标本应放入下列哪项溶液中?( )A、1%氢氧化钠B、10%氢氧化钠C、75%乙醇D、95%乙醇二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。.对于高血压病人的降压治疗,下列描述正确的有( ).A、除危重病例外,降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时,即可停药D、首选第一线降压药物.中心静脉穿刺的目的是( ).A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是( )。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士.男,46岁,因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术,手术后返回病房3小时,护理措施正确的是()。A、平卧位膝下垫软枕,以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊,防止阴囊肿胀.分娩发动之前,孕妇常出现不规律宫缩,称为假临产,其宫缩的特点包括( ).A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律.急性心肌梗死病人的护理措施应包括( ).A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素.有关于补钾的原则正确的是( ).A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有( ).A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急,寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常.下列哪些患者禁用鼻饲法( )。A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者.乙型肝炎的传播途径包括( ).A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播.为患者吸痰时,痰液黏稠不易吸出,下列处理正确的是( )。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸.关于热水坐浴,以下说法正确的是( )A、坐浴前先排尿B、水温60cC、每次坐浴时间为2a30minD、妊娠后期不宜坐浴.以下需要应用保护具的患者是( ).A、昏迷患者B、谣妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者.低钾血症和缺钾时的补钾原则是( ).A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有( ).A、皮样囊肿B、卵泡囊肿(滤泡囊肿)C黄体囊肿D、黄素囊肿.注射操作时手不可触及( ).A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄.家庭病床的护理工作包括( )。A、提供治疗,护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教.迷走神经切除术后的并发症有( ).A、胃潴留B、胃小弯坏死穿孔C、吞咽困难D、溃疡复发.慢性心力衰竭治疗中,有关减轻心脏负担的治疗措施包括( )。A、身心休息B、低钠饮食,水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物.注意用氧安全,切实做好“四防”,即( )。A、防震B、防火C、砌D、防油三、判断题,判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定而明显压痛。( ).凡不能或不宜经口摄食超过5-7天的病人都是肠外营养的适应症。( ).更年期功能性子宫的防治原则是调整周期,减少出血。( ).异物刺入体内后,应将异物拔除再转运患者到医院。( ).凡能引起fl市泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒。( ).患者,女,30岁.甲状腺手术后声音嘶哑,是由于喉返神经损伤引起。( ).肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。( ).闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的㈱i是胸腔内压力为负压或正压。( ).加压输液时应有专人在旁陪护.( ).糖皮质激素可用于血小板减少症、中毒性休克、骨质疏松、(腺)垂体前叶功能减退。( )2022年4月内蒙古自治区鄂托克前旗医疗系统(卫生类)招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】A【解析】急性白血病患者发热主要是由感染所引起,感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏。故选A。.【答案】A【解析】结肠镜检查的适应证之一是有消化道症状,如慢性腹泻、长期进行性便秘、大便习惯改变,腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确者。故选A。.【答案】C【解析】行为受多种因素的景列向,主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中,将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。故选C..【答案】D【解析】速脉:在安静状体下,成人脉搏超过100次每分钟,称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。故选D..【答案】D【解析】ABC三项,神经支配外阴部的神经主要为阴部神经,系躯体神经,由第II、HI、IV髓神经的分支组成,与阴部内动脉取相同途径,在坐骨结节内侧下方分为3支,分布于肛门、阴蒂、阴唇和会阴部。D项,子宫平滑肌有自律活动,完全切除其神经后仍能有节律收缩,还能完成分娩活动。故临床上可见下半身瘫痪的产妇仍能顺利自然分娩。故选D..【答案】D【解析】ABCD四项,肝癌消化道症状表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或腹泻等,且早期不明显,易被忽视。全身症状:消瘦、乏力:早期不明显,随病情发展而逐渐加重,晚期体重进行性下降,可伴有贫血、出血、腹水和浮肿等恶病质表现。故选4.【答案】A【解析】管理过程理论主要内容:法约尔提出,管理活动包含五种职能:计划、组织、指挥、协调、控制。并且他给出了十四条一般管理原则,包括有分工、职权与职责相适应、纪律严明、统一指挥、统一领导等。故选A..【答案】A【解析】内源性感染又称自身医院感染,是指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来自病人自身,为病人体内或体表的常居菌或暂居菌,正常情况下不致病,只有当它们与人体之间的平衡在一定条件下被打破时,成为条件致病菌而造成各种内源性感染。A项,外环境细菌所导致的感染属于外源性感染。故选A..【答案】D【解析】慢性喘息性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。多发于中老年人,在秋冬季节或感冒时症状加重,肺底部可听到湿啰音或哮鸣音。故选D..【答案】B【解析】根据患者临床表现,可以判断处于压疮淤血红润期,局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化。故选B..【答案】C【解析】长期卧床患者可能出现的并发症有:压疮、肌肉萎缩、关节僵硬挛缩、体位性彳氐血压、深静脉血栓、坠积性肺炎、营养不良、便秘、泌尿系统感染等。长期卧床患者活动量减少,胃肠蠕动减慢,易出现便秘。故选C..【答案】D【解析】原发性心肌损害包括:①缺血性心肌损害:冠心、病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭最常见的原因;②心肌炎和心肌病:病毒性心肌炎和原发性扩张型心肌病最为常见;③心肌代谢障碍性疾病:糖尿病最为常见。故选D。.【答案】B【解析】胆红素尿因含有胆红素,故尿液颜色呈深黄色或黄褐色,见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。A选项错误。血红蛋白尿为浓茶色或酱油色,见于输入异型血、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿。C选项错误。乳白色为乳糜尿,见于丝虫病。D选项错误。血尿呈红色或棕色,含大量红细胞时呈洗肉水色,见于急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染。故选B。.【答案】A【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时,体温降至38。(2以下,停止使用。故选A。.【答案】C【解析】热水袋具有保暖、解痉、镇痛、舒适的目的,成人使用温度在60.70C,老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人,水温应低于50・C°若皮肤潮红、疼痛、停止使用,并在局部涂凡士林以保护创面。故选C..【答案】D【解析】人体的各种生理活动,如胃肠蠕动、神经传导、体液的维持,以及工作、学习、运动所需要的能量,都来源于食物,因此,人体每天必需摄入一定数量的食物,以补充所需的营养素,称为产热营养素。包括蛋白质、脂类(脂肪和类B旨的总称)、碳水化合物。故选D..【答案】D【解析】心源性呼吸困难是由于各种原因所致的心脏疾病发生左心功能不全时,患者自觉呼吸时空气不足、呼吸费力的状态。故选D..【答案】C【解析】致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式,其中,A型行为模式与冠心病的发生有关,C型行为模式与肿瘤的发生有关。故选C..【答案】A【解析】乙肝疫苗是国家计划免疫之一,共需接种三次,接种时间分别为出生时、I月龄和6月龄。故选A..【答案】D【解析】急诊病人的护理:(1)准备床单位:病区护士接到通知后,如为急危重病人,应立即在危重病室或抢救室准备好床单位,按需加铺橡胶单、中单,如为急诊手术病人应备好麻醉床。(2)作好抢救准备:准备好急救器材和药品,通知医生作好抢救准备。(3)认真进行交接:病人入病区后,护士应立即与护送入员进行交接,对语言障碍、意识不清的病人或婴幼儿等,需暂留陪送入员,以便询问病史。(4)配合抢救:病人入病室后,应密切观察病情变化,积极配合抢救,用乍好护理记录。故选D。.【答案】B【解析】格拉斯哥昏迷评分量表包括了3个项目:睁眼反应、语言反应、运动反应.故选及.【答案】D【解析】温水坐浴温度为43~46℃,坐浴时间为20~30分钟。故选D。.【答案】D【解析】新生J牌从出生脐带结扎开始到出生后满28天。故选D。.【答案】A【解析】患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故选A..【答案】C【解析】潜血试验饮食期间总食易造成潜血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。故选C..【答案】B【解析】协调性宫缩乏力,能排除头盆不称、胎位异常和骨盆狭窄,无胎儿窘迫,产妇无剖宫产史,可加强宫缩;无头盆不称,胎头已衔接者,可遵医嘱加强子宫收缩;缩宫素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强而发生子宫破裂或胎儿窘迫。故选瓦.【答案】D【解析】发现患者心脏骤停时,护士应首先进行初级心肺复苏,以免延误抢救的时间。对于眼睑不能自行闭合者覆盖纱布,有助于保护眼睛;定时帮助患者更换体位、被动活动肢体,有助于防止压疮等卧床引起的并发症;抽搐患者,调暗病室光线,有利于减少刺激。故选D..【答案】C【解析】颅骨骨折指颅骨受暴力作用导致颅骨结构的改变。其临床意义不在于骨折本身,而在于骨折所引起的脑、脑膜、血管及神经的损伤,可合并脑脊液漏、颅内血肿及颅内感染等。A选项错误。头皮裂伤是钝性物体通过打击、砸压、撕裂或头部撞击钝性物体造成头皮组织的裂创。表现为头皮组织断裂,伴有不同程度的出血。B选项错误。头皮大片自帽状腱膜下撕脱称为头皮撕脱伤,多因头发被机器卷入所致,高速运转的钝物切线打击亦可造成。D选项错误。颅内压增高是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,颅腔内容物包括脑组织、脑脊液和血液,三者与颅腔容积相适应,使颅内保持一定的压力。故选Ce.【答案】C【解析】静脉补钾前先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出。每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。故选C..【答案】C【解析】当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人。故选C..【答案】D【解析】更年期又称为围绝经期,卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期。此期会出现更年期综合征,指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。最典型的症状是潮热、潮红,易于激动。故选D。.【答案】B【解析】长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理,胃管每周更换。方法是:晚上最后一次鼻饲后,拔出胃管,第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故选B..【答案】D【解析】主动脉瓣关闭不全时,第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显,血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大而产生周围血管征,如毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音、DurozieZ征等。故选D..【答案】B【解析】本题考直损伤性气胸的治疗原则。张力性气胸应当立即减压排气。故选B。.【答案】A【解析】护理程序分为五个步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否黄妾影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施,影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,发现病人住院期间出现的新问题,及时调整护理计划。因此,评估贯穿于整个护理过程之中。故选Ao.【答案】D【解析】前列腺增生是老年男性泌尿系统梗阻最常见的病因。故选D。.【答案】D【解析】无并发症的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治疗。故选D..【答案】B【解析】备选答案的A、B、C均是临产先兆,其中B是最可靠的分娩征象。故选B..【答案】C【解析】急性一氧化碳中毒患者苏醒后,应该休息观察2周,以防迟发性脑病的发生。故选C..【答案】C【解析】现场止血的首选方法是直接压迫止血法,此法快捷、有效,可用于动、静脉出血;但这是一种暂时的止血方法,在直接压迫止血的基础上,可以根据伤口情况,准备用物,采取其他止血方法.故选C。.【答案】D【解析】早期妊娠症状有停经、早孕反应(恶心、呕吐、食欲减退等)、尿频、乳房胀痛等。停经是妊娠最早的症状。故选D。.【答案】D【解析】脱敏注射,正确的注射方法是分4次,逐渐加量,20分钟肌内注射一次,注意观察不良反应。故选D..【答案】B【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧,保持呼吸道通畅。故选B。.【答案】B【解析】(1)按分级管理划分:分为一、二、三级。每级又分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等,共分为三级十等。(2)按收治范围划分:分为综合性医院和专科医院。(3)按特定任务划分:指有特定任务和服务对象的医院,如军队医院、企业医院等。(4)按所有制划分:可分为全民、集体、个体所有制医院,中外合资医院,股份制医院等。(5)按经营目的划分:分为非营利性医院和营利性医院。故选B..【答案】D【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可,可选择中水平或高水平消毒法,可选用含氯消毒剂浸泡。.【答案】D【解析】烧虫虫卵从接触空气到成为感染性虫卵一般需要6小时,进入人体后发育为成虫,2个月后衰亡.故选D..【答案】C【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌,广泛存在于泥土、大便之中,对环境有很强的抵抗力。创伤时其可污染深部组织,若伤口较深,又有坏死组织,局部缺血、缺氧,就形成了适合细菌生长繁殖的环境。故选c..【答案】B【解析】溶液不滴:(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。故选B..【答案】D【解析】有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇,可在胎儿前肩娩出后静脉注射麦角新碱或宫缩素加入葡萄糖液中静注。故选D..【答案】D【解析】子宫颈刮片的标本应放入95%乙醇中保存。故选D.二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物,经过降压药物治疗后,血压得到满意控制,可逐渐减少药物剂量,但一般仍需长期用药,中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意:吃药必须遵医生医嘱,不可随意减少药量或停药;不宜快速降压;忌无症状不服药;忌间断服降压药等。故选ABD..【答案】BCD【解析】B项正确:通过中心除脉给予高营养液可以很好保护外周血管.C项正确:通过中心静脉长期输液治疗,除了可以保护外周血管,还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦.D项正确:抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液,可快速补充血容量,利于抢救快速、有效进行。A项错误:中心静脉输液可以加快输液速度,但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD..【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分,如不说明即为病人。故选AB。.【答案】ACD【解析】A项正确:术后平卧,膝下垫软枕,虢、膝关节略屈曲,次日适当床上活动四肢,术后3~6天可离床活动。C项正确:注意保暖,防止受凉引起咳嗽;指导病人在咳嗽时用手掌按压,以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅,便秘者给予通便药物,避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者,可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸,促进膀胱平滑肌的收缩,必要时导尿。D项正确:术后24小时平卧,在切口部位压砂袋,“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一〃'软枕抬高阴囊,预防阴囊水(血)肿。B项错误:术后6〜12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食,逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD..【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前,常出现假临产。其特点是(1)宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加。(2)宫缩时不适主要集中在下腹部,宫颈管不短缩,宫口不扩张。(3)常在夜间出现,清晨消失。(4)给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性肺水肿,给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射,或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息,保持环境安静,防止不良刺激,解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成,使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛,也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法,应用抗凝药物如阿司匹林、肝素,使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC..【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过0.3%;补钾速度不宜超过20mmol/L;总量不宜超过6・8g/d.故选ABD。.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10(9)〜30X10(9)/L,中性粒细胞计数增高,白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确,金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确,本病起病多急骤,寒战、高热,体温高达39〜40℃,胸痛,脓性痰,可有血丝痰。C项说法正确,本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹.儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。.【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者,如昏迷、消化道M瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后,破伤风的患者,以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者,以鼻饲管供给食物和药物,以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血;食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故选CD..【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:①母婴垂直传播,垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因,也有少数为父婴传播者,母要传播主要是通过产道感染或宫内感染;②血液或血制品传播,被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析.肾透析时也会感染;③医源性传播,被污染的医疗器械(如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等)均可传播;④家庭内密切接触,主要指性接触;⑤其他途径,公共场所、理发店美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可传染.B选项错误.伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播.D选项错误.经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式,包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径.多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病.故选AC..[答案]AC【解析】为患者吸痰时,痰液黏稠不易吸出,可进行雾化吸入,有效湿化痰液,帮助祛痰。也可叩击背部,使痰液松动,达到吸出痰液的目标.B选项错误。为患者吸痰调节负压,成人为40-53.3kpa(300-400mmHg),儿童<40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法,每次不超过15s,动作应轻柔,以利于充分吸尽呼吸道分泌物,避免反复多次不停抽吸,以避免造成气管黏膜的损伤。故选AC..【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的,用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便,因热水可刺激肛门、会阳部易引起排尿、排便反射。水温为40-45C,时间为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸,倾听病人主诉,有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口,坐浴盆、溶液及用物必须无菌;坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产后2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴,以免引起感染。故选AD。.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、澹妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保患者安全,确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言:有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护,但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选ABD..【答案】ABC【解析】(1)途径:轻者鼓励进富含钾的食物。口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。(2)速度:一般静脉补钾的速度以每小时20~40mmol为宜,不能超过50〜60mmol.(3)浓度:如以常规静脉滴注法补钾,静注液体以含钾2070mmol或氯化钾1.5〜3.0g/L为宜。对需要限制补液量及(或)不能口服补钾的严重低钾患者,可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注。A项正确:尽量口服补钾,不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B项正确:静脉补钾浓度要低,以含钾20〜40mmol或氯化钾1.5〜3.Og/L为直。C项正确:静脉补钾速度要慢,一般静脉补钾的速度以每小时20〜40mm0】为直。D项错误:严重缺钾时补钾速度也不宜超过5a60mmol/h,不能短时间内快速补钾。故选ABC。.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤,而是一种特殊的囊性结构,这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选BCD。.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌,不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故选AC..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所,选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD.68.【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症:I.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它:溃疡复发;腹泻;倾倒综合征;胆囊结石。A项正确:迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退,易出现胃潴留。B项正确:是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症,主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确:多见于迷走神经干切断术后,有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食管下段狭窄、贲门痉挛

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