伤口造口失禁专科护理实践技能培训试题

伤口造口失禁专科护理实践技能培训试题一、单选题(每题5分，共50分)1.压力性损伤处理过程中，下列哪一项不正确?（）A.勤翻身B.使用气垫床C.按摩(正确答案)D.选用合适的敷料E.使用医用级羊皮减压垫2.锐性清创的原则下列哪一项不正确?（）A.使用手术剪及刀片B.一次彻底去除坏死组织(正确答案)C.患者无疼痛D.不损伤正常组织3.神经源性膀胱治疗首要目标?（）A.保护上尿路功能，保证储尿期和排尿期膀胱压力处于低压安全范围内(正确答案)B.提高控尿/排尿能力C.减少残余尿量D.预防泌尿系感染E.为恢复∕部分恢复下尿路功能4.清洁间歇性导尿术的健康教育（）A.将膀胱冲洗作为常规治疗手段B.液体摄人量应限制1500~2000ml/日，要求均匀摄入(正确答案)C.每次实施间歇导尿前不进行膀胱功能训练D.不用重视双手及会阴部的清洁E.伴有严重的尿道炎或膀胱炎时，继续导尿5.造口人评估需特别考虑的体位是（）A.平卧位B.站立位C.坐位(正确答案)D.蹲位E.弯腰位6.凸面底板使用禁忌症有（）A.造口周围静脉曲张(正确答案)B.造口旁瘘C.肠瘘D.高排泄量造口E.频繁发生渗漏的尿路造口7.肠造口出血常发生在术后（）小时之内。A.12小时B.24小时C.72小时(正确答案)D.96小时8.肠造口缺血坏死的护理要点不包括（）A.选用透明造口袋B.密切观察造口血运C.拆除造口周围的碘仿纱布，解除一切压迫D.及早切除坏死组织(正确答案)9.回肠膀胱泌尿造口周围尿酸盐结晶的发病原因与护理措施不包括下列哪一项（）A.是尿路造口特有的并发症B.表现为白色粉沫状晶体黏附在造口或周围皮肤C.多由于受感染或碱性尿液形成，细菌将尿素转变为晶体，黏附在造口或造口周围皮肤上D.用5%碳酸氢钠清洗(正确答案)10.伤口的二维测量中“长”的描述正确的是（）A.长度应沿着身体纵轴方向测量(正确答案)B.长度应沿着身体横轴方向测量C.长度以伤口边缘垂直于伤口基底最深部方向测量D.长度应沿着身体冠状线方向测量二、多选题（每题5分，共30分）1.清洁间歇性导尿术（），导尿间隔时间如何确定A.根据残余尿量调整导尿次数，残余尿量>300mL，每日导尿5次(正确答案)B.残余尿量>200mL，每日导尿4次(正确答案)C.残余尿量150~200mL，每日导尿2次(正确答案)D.残余尿量80~100mL，每日导尿1次(正确答案)E.残余尿量<100mL，停止导尿(正确答案)2.肠造口周围粪水性皮炎护理要点包括（）A.检查并去除刺激源(正确答案)B.治疗皮肤问题(正确答案)C.评估其它引致渗漏原因，重新指导患者选择合适的造口用品，指导正确换袋技巧(正确答案)D.避免刺激性用品(正确答案)E.禁用类固醇药物(正确答案)3.肠造口周围静脉曲张护理要点包括（）A.脱去造口袋及清洗造口时动作要轻柔(正确答案)B.使用凸面底板，压迫止血C.轻微出血，可按压止血或使用1%肾上腺皮质激素的纱布按压止血(正确答案)D.出血严重则要手术结扎止血(正确答案)E.反复出血止血困难可考虑将造口移位重新做造口(正确答案)4.凸面造口底板的作用方式有（）A.凸出造口(正确答案)B.填平凹陷(正确答案)C.减轻疼痛D.撑平褶皱(正确答案)E.改变造口形状5.清创的目的是（）A.清除坏死组织、腐肉和异物(正确答案)B.准确评估伤口(正确答案)C.控制感染(正确答案)D.促进伤口愈合(正确答案)6.危重病人失禁性皮炎的常见原因:（）A.严重的腹泻(正确答案)B.下消化道出血(正确答案)C.大量使用胃肠动力药或因治疗需要使