坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件

哈乐治疗泌尿系结石新进展坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展哈乐治疗泌尿系结石新进展内口泌尿系结石治疗概述口哈乐有助于肾结石惠者ESWL(体外震波碎石)后结石碎片的尽快排出和减少疼痛发作口哈乐在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用口哈乐对输尿管下段结石首轮药物治疗失败患者的作用研究泌尿系结石的流行病学口欧美国家的流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石,欧洲泌尿系结石年新发病率约为100~400/10万人口我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%~10%口近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世界上3大结石高发区之1.TISELTUSHG.,BJUInt,200,911):758-7672.孙伟桂等.中华必尿外科杂志,2001,22(2):100102化学主要是研究以原子为代表的微观世界的一门学科，在该学科领域主要是研究分子和原子的运动变化规律。因此，这些微观世界的变化规律，我们难以用肉眼发现和探究，所以这些教学内容，对于学生来说是难以理解和想象的，但是如果老师能够运用电子白板，把微观世界里的变化，通过电子白板直观形象地展示出来，学生理解起来就会非常容易，学习起来也会感到非常轻松。那么在高中化学教学过程中，我们如何恰到好处地运用电子白板服务于教学呢？下面我结合自己的教学实践谈谈感受。一、电子白板在高中化学教学中运用的优点1.可以激发学生学习兴趣兴趣是学习文化知识的内驱动力。美国现代心理学家布鲁纳说：“学习最好的刺激，乃是对所学材料的兴趣。”如果我们对一种事物一旦产生兴趣，便会积极主动而又愉快地学习，即便有时会感觉到很辛苦，也会很乐意地接受。正因为如此，我们在化学教学过程中，要想办法把教学内容变得丰富有趣，让学生对所教授的知识有种身临其境的感觉，从而充分激发学生的学习兴趣，进而提高课堂教学效率。比如在教授原电池这方面知识的时候，可以在导入新课的时候，创设这样的情境：先通过电子白板播放一段小视频，在视频中展示锌铜原电池的工作原理，这个时候我们能够观察到的现象是：两个电极上都有红色物质生成，但是随着实验的继续，我们可以发现电流表指针偏转的角度逐渐减小，到最后就没有电流通过了。与此同时，我们可以发现锌片的表面会逐渐被铜覆盖。这种出乎意料的实验结果引起了学生对这方面知识的认知冲突，显然和书本上的理论知识有所不同，这就让学生对此产生了疑问，进而激发了学生的好奇心，增强了他们的学习主动性，接下来留给他们一定的时间对此展开讨论。接着带领学生仔细观察视频中的现象，这时候我们发现在锌片上也析出了铜，显然和理论上的现象有所不同，这时候我们将从此处分析原因：因为锌片和硫酸铜溶液直接接触，当它们反应一段时间以后，这时候难以避免溶液中有铜离子在锌片表面直接还原，一旦有少量的铜在锌片表面析出，即在锌表面也构成了原电池，进一步加速铜在锌表面析出，致使向外输出的电流强度减弱。至于电流不稳定，那是因为铜离子与锌片接触，那么如何改进装置是否可以设置装置阻止溶液中的铜离子在负极锌片上被还原呢？这时候再引入盐桥形成稳定电流方面的知识。学生往往会把电子流动的方向搞混淆，这主要是因为电子流动的时候我们是看不到的，如果我们能够利用电子白板中Flash功能将原电池中的电子流向和电子得失以动画形式形象展示出来，则不仅能加深学生对知识的记忆，而且能激发学生的学习兴趣。2.可以演示实验和突破教学难点在我们做化学实验的时候，有时会遇到一些比较危险的化学反应，我们可以把反应过程拍摄成视频通过电子白板进行展示，不仅非常安全，而且非常直观形象，比我们以前枯燥地说教效果要好得多。在现实教学过程中不可能所有学生的认知水平和思维水平都很高，再加上一些化学概念都非常抽象，所以往往会在教学过程中出现很多教学难点，这时候电子白板技术在突破难点方面将会起到十分重要的作用。比如我们在讲授一种化学反应的过程时，完全可以利用电子白板把整个反应过程十分直观形象地展示出来。不仅帮助学生理解化学反应的整个过程，而且加深学生对知识的记忆，以往的说教方式效果要好得多，从而突破教学难点，极大地提高课堂教学效率。二、电子白板在辅助高中化学教学中遵循的原则1.高效性原则在高中化学教学过程中，如何选取与教学相关的素材往往显得十分重要，我们不能使用一些与教学无关的或者关系不大的图片和视频进行教学展示，所以我们在选择素材的时候要严格筛选，遵循高效性原则，从而避免形式主义，同时我们要把学生的认知水平、分析和解决问题的能力等方面的因素考虑到教学过程中，唯有如此才能制作出高效的教学课件，从而使得电子白板在辅助高中化学教学中发挥其巨大作用。2.适度性原则电子白板可以用具体而又形象的图片、视频、声音等信息创设教学情境，可以非常容易地激发学生的学习兴趣，但是我们也不能无原则使用电子白板，要遵循适度性原则，因为心理学研究表明，即便是我们感兴趣的事物，假如进行长时间的刺激，也会造成大脑皮质的兴奋点降低或转入到抑制状态，很容易造成疲劳，那将会影响到教学效果。所以我们要学会把握适度性原则，比如可以采用电子白板和传统教学方式相结合的原则进行教学，从而调动学生课堂学习的积极性和主动性。综上所述，在高中化学课题教学过程中，我们要学会恰当使用电子白板创设情境，从多方面刺激学生感官，从而激发学生的学习兴趣，培养他们的思维能力，加深他们对知识的理解和记忆，从而提高课堂教学效率。同时我们在运用电子白板的时候还要考虑高效性和适度性原则，唯有如此，才能够让电子白板在辅助教学的过程中恰到好处地得以使用。本学期，笔者在全市数学研讨会上听了两位老师开设同一内容的两节公开课。课题是“用二元一次方程组解决问题”，第一位老师采用教学案的形式设计了16个题目，多数题型比较简单，了解当时解题情况，少部分学生很快完成了，正在向别人炫耀自己的成果呢，当多数人完成时，他们却无事可做。显然，本节课师生互动较好，轻松地完成了教学任务，但没有挖掘出少数同学的潜在因素，久而久之，就觉得数学如此简单，丧失了学习兴趣。第二节课设计了与生活联系较密切的情景，如蔬菜精细加工、居民用水用电、乘坐出租车等生活中的12个实际问题。选材比较好，贴近实际，学生也乐于参与。虽然有很多同学想做，可是不知道如何写，只好等待老师给出答案，有的甚至出现打瞌睡的现象。公开课上出现了这种情况，教师上课特别是在研讨课上不愿看到的。现在的大多数学校均采用这种方式，是学生最不乐意接受的。刚才两节课的事例说明，一方面阻碍优生的发展，另一方面后进生失去学习信心，造成成绩两极分化。在课堂教学中，笔者常常感到束手无策，经常思考什么样的课堂才能让每一名学生都能学到知识呢？长期的实践说明分层也是一种办法。针对学生的具体情况，可以根据知识接受能力及兴趣爱好等方面自主进行选择，这样大家能互帮互学，每个人都能轻松地学到知识，尝到胜利的喜悦，并且养成良好的学习习惯，全面提高课堂的知识接受率。笔者认为主要可在以下方面进行分层。一、对学生进行分层不同班级里的学生接受知识的水平有差异，在同一班里这种差异就更明显。这就要求我们全面了解每个学生的学习特点、领会能力、学习态度及成绩优劣，按每节课的新课程要求实现的三个目标，即基础知识、基本解题能力、知识的应用与拓展进行分层，不同组的学生要求达到规定的要求。比如以七（2）班为例，分成三个组：A组头脑灵活，反应敏捷，在学习上比较轻松，属于优生层次，实现发展目标。B组经过自己的努力，对所传授的知识能基本掌握，属于多数人要达到新课程的“中层目标”。C组是班级弱势群体，这部分学生学习接受能力较慢，纪律性较差，教师讲授内容不要求他们全部掌握，只要学会解决简单知识达到基本目标就可以获得胜利。这样人人在课堂中教学都能有目的地完成该组所要完成的任务。比如A层的优秀学生能很快学会本组所要求的知识点，并在完成基本知识的前提下利用老师布置的拓展题，达到发展提高自己的目的，剩余的时间又可以帮助有困难的同学，与他们结成合作伙伴。B层是中等学生，可以在教师的启发下完成，也可以向A层学生请教，实现中层目标。而C层学生在认知与接受方面是有困难的，可以在老师和两组同学的帮助下掌握本课知识点，完成简单习题，实现基础目标。二、对每节课完成目标及内容适当分层现在的授课应该打破“三同”观念，即统一教学目标、内容、同一班级授课制的传统做法，仔细研究教材、大纲，按不同的要求设置不一样目标。比如听了“用方程解决问题”这两节课，如果教师认真设计几个不同的达标目的，并且让学生实现规定的各组目标，笔者认为就不会出现学生无事可做或打瞌睡的场面。学习的内容是课堂教学中最重要的一部分，关系到学生学习的好坏。所以在设计过程中应该考虑到有由简入深的三类不同的知识体系。如简单的定义类计算类的、公理定理的简单应用及知识综合类的潜力题目。这样同学们会依据自己所在的层次选择适合自己的题目参加课堂讨论及活动，有利于激活课堂，活跃课堂氛围。一些大题或难题也是一样的，如果要求每个人必须掌握，我们也可以把它肢解为几个简单的小问题，这样既解决了问题又达到了目的。三、课后辅导作业要及时进行分层课后巩固是提高成绩的重要环节，所以辅导作业必须针对他们的具体情况精心设计练习，供三个层次的学生选择，巩固课堂知识，每天都这样，成绩就能很快提高。如果上述两位老师上的“用方程解决实际问题”两节课，课堂作业练习按上面所说的去准备，就会收到意想不到的效果。可是事与愿违，他们没有这样做，学生仍没掌握，收效甚微。四、打破对学生的不公平考核长期以来，我们就以同一考试内容所得到分数评价每一名学生成绩，使学生特别是后进学生心理受到了严重打击，他们总是认为不管自己如何努力，也不会比优生好，更不会超过他们。有着这样的想法，他们怎么可能会努力学习呢？如果改变评价机制，用不同的标准及要求衡量每一名学生，如在试题编制中依据教学目标及内容，将测试题分成基础题、中等题及拔高题，且每个层次分值一样的三类不同的试卷，那么不管你属于哪个小组，只要考得好都能获得奖励，这样更能够激发学生的积极性，在相互竞争中共同进步，达到教育教学的目的。在这每节课的教学实践中，可以看出，通过这样的方式，学生的心理素质普遍提高，学习积极性进一步加强，由过去的被动接受到现在自觉地领悟至学习兴趣被激发。成绩的提高带动了学生良好道德品质的发展，懂得理解父母，尊重他人，使他们受益匪浅，对今后工作和生活会一定的帮助。哈乐治疗泌尿系结石新进展坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展哈乐治疗1内口泌尿系结石治疗概述口哈乐有助于肾结石惠者ESWL(体外震波碎石)后结石碎片的尽快排出和减少疼痛发作口哈乐在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用口哈乐对输尿管下段结石首轮药物治疗失败患者的作用研究内2泌尿系结石的流行病学口欧美国家的流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石,欧洲泌尿系结石年新发病率约为100~400/10万人口我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%~10%口近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世界上3大结石高发区之1.TISELTUSHG.,BJUInt,200,911):758-7672.孙伟桂等.中华必尿外科杂志,2001,22(2):100102泌尿系结石的流行病学3泌尿系结石的治疗对症治疗」药物排石减少排石疼痛促进远端输尿管结石的排出α-受体阻滞剂-受体阻滞剂辅助治疗作用减少放置双J管的并发症IESWLJ手术取有泌尿系结石的治疗4a1受体的各种亚型及分布口三个亚型与其分布:■a1A:前列腺、前列腺尿道和膀胱三角区■a1B:主要分布在血管■α1D:膀胱逼尿肌和输尿管下段平滑肌MoritaTetal.NeuourolUrodyn,1994(13):315-321a1受体的各种亚型及分布5不同组织中a1受体亚型分布a1D27%前列腺a1A70%8%o,受体为主门aip15%6血管a1受体为主a1A34%逼尿肌66%不同组织中a1受体亚型分布6a受体在输尿管的分布Sigala等研究发现,输尿管中分布的主要是a1受体,在输尿管远段的表达密度较输尿管近、中段为高。部位最大结合率(Bmax)分布系数(Kd)近段23,4士0,40.12±0.02中段252±170.14±0.03远段2.5±5.40.19±0.05注:表达密度由最大结合率及分布系数表示Sigalas,etal.NeurourolUrodyn,2005,24(2):142-148.a受体在输尿管的分布7a受体在输尿管的分布口RT-PCR进一步研究发现:输尿管远段α1受体的三种亚型a1A、三a1B、a1D表达密度均最高。口三段输尿管中,三种亚型分布特点基本一致,其分布密度a1受体>a1A受体>a1B受体近段一中段远段三Sigalas,etal.NeurourolUrodyn,2005,24(2):142-148.a受体在输尿管的分布8a受体阻滞剂治疗结石作用机制舒张输尿管特别是输尿管下段平滑肌药物松弛结石作用于舒张a1受体膀胱颈排除通路(有效排石平滑肌各部分的平滑肌舒张尿道及前列腺部平滑肌a受体阻滞剂治疗结石作用机制9哈乐有助于肾结石患者ESWL后结石碎片的尽快排出和减少疼痛发作一项随机开放研究NajaV,etal.Urology.2008Nov:72(5):1006-11哈乐有助于肾结石患者ESWL后结石10坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件11坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件12坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件13坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件14坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件15坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件16坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件17坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件18坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件19坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件20坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件21坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件22坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件23坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件24坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件25坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件26坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展课件27哈乐治疗泌尿系结石新进展坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展哈乐治疗泌尿系结石新进展内口泌尿系结石治疗概述口哈乐有助于肾结石惠者ESWL(体外震波碎石)后结石碎片的尽快排出和减少疼痛发作口哈乐在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用口哈乐对输尿管下段结石首轮药物治疗失败患者的作用研究泌尿系结石的流行病学口欧美国家的流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石,欧洲泌尿系结石年新发病率约为100~400/10万人口我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%~10%口近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世界上3大结石高发区之1.TISELTUSHG.,BJUInt,200,911):758-7672.孙伟桂等.中华必尿外科杂志,2001,22(2):100102化学主要是研究以原子为代表的微观世界的一门学科，在该学科领域主要是研究分子和原子的运动变化规律。因此，这些微观世界的变化规律，我们难以用肉眼发现和探究，所以这些教学内容，对于学生来说是难以理解和想象的，但是如果老师能够运用电子白板，把微观世界里的变化，通过电子白板直观形象地展示出来，学生理解起来就会非常容易，学习起来也会感到非常轻松。那么在高中化学教学过程中，我们如何恰到好处地运用电子白板服务于教学呢？下面我结合自己的教学实践谈谈感受。一、电子白板在高中化学教学中运用的优点1.可以激发学生学习兴趣兴趣是学习文化知识的内驱动力。美国现代心理学家布鲁纳说：“学习最好的刺激，乃是对所学材料的兴趣。”如果我们对一种事物一旦产生兴趣，便会积极主动而又愉快地学习，即便有时会感觉到很辛苦，也会很乐意地接受。正因为如此，我们在化学教学过程中，要想办法把教学内容变得丰富有趣，让学生对所教授的知识有种身临其境的感觉，从而充分激发学生的学习兴趣，进而提高课堂教学效率。比如在教授原电池这方面知识的时候，可以在导入新课的时候，创设这样的情境：先通过电子白板播放一段小视频，在视频中展示锌铜原电池的工作原理，这个时候我们能够观察到的现象是：两个电极上都有红色物质生成，但是随着实验的继续，我们可以发现电流表指针偏转的角度逐渐减小，到最后就没有电流通过了。与此同时，我们可以发现锌片的表面会逐渐被铜覆盖。这种出乎意料的实验结果引起了学生对这方面知识的认知冲突，显然和书本上的理论知识有所不同，这就让学生对此产生了疑问，进而激发了学生的好奇心，增强了他们的学习主动性，接下来留给他们一定的时间对此展开讨论。接着带领学生仔细观察视频中的现象，这时候我们发现在锌片上也析出了铜，显然和理论上的现象有所不同，这时候我们将从此处分析原因：因为锌片和硫酸铜溶液直接接触，当它们反应一段时间以后，这时候难以避免溶液中有铜离子在锌片表面直接还原，一旦有少量的铜在锌片表面析出，即在锌表面也构成了原电池，进一步加速铜在锌表面析出，致使向外输出的电流强度减弱。至于电流不稳定，那是因为铜离子与锌片接触，那么如何改进装置是否可以设置装置阻止溶液中的铜离子在负极锌片上被还原呢？这时候再引入盐桥形成稳定电流方面的知识。学生往往会把电子流动的方向搞混淆，这主要是因为电子流动的时候我们是看不到的，如果我们能够利用电子白板中Flash功能将原电池中的电子流向和电子得失以动画形式形象展示出来，则不仅能加深学生对知识的记忆，而且能激发学生的学习兴趣。2.可以演示实验和突破教学难点在我们做化学实验的时候，有时会遇到一些比较危险的化学反应，我们可以把反应过程拍摄成视频通过电子白板进行展示，不仅非常安全，而且非常直观形象，比我们以前枯燥地说教效果要好得多。在现实教学过程中不可能所有学生的认知水平和思维水平都很高，再加上一些化学概念都非常抽象，所以往往会在教学过程中出现很多教学难点，这时候电子白板技术在突破难点方面将会起到十分重要的作用。比如我们在讲授一种化学反应的过程时，完全可以利用电子白板把整个反应过程十分直观形象地展示出来。不仅帮助学生理解化学反应的整个过程，而且加深学生对知识的记忆，以往的说教方式效果要好得多，从而突破教学难点，极大地提高课堂教学效率。二、电子白板在辅助高中化学教学中遵循的原则1.高效性原则在高中化学教学过程中，如何选取与教学相关的素材往往显得十分重要，我们不能使用一些与教学无关的或者关系不大的图片和视频进行教学展示，所以我们在选择素材的时候要严格筛选，遵循高效性原则，从而避免形式主义，同时我们要把学生的认知水平、分析和解决问题的能力等方面的因素考虑到教学过程中，唯有如此才能制作出高效的教学课件，从而使得电子白板在辅助高中化学教学中发挥其巨大作用。2.适度性原则电子白板可以用具体而又形象的图片、视频、声音等信息创设教学情境，可以非常容易地激发学生的学习兴趣，但是我们也不能无原则使用电子白板，要遵循适度性原则，因为心理学研究表明，即便是我们感兴趣的事物，假如进行长时间的刺激，也会造成大脑皮质的兴奋点降低或转入到抑制状态，很容易造成疲劳，那将会影响到教学效果。所以我们要学会把握适度性原则，比如可以采用电子白板和传统教学方式相结合的原则进行教学，从而调动学生课堂学习的积极性和主动性。综上所述，在高中化学课题教学过程中，我们要学会恰当使用电子白板创设情境，从多方面刺激学生感官，从而激发学生的学习兴趣，培养他们的思维能力，加深他们对知识的理解和记忆，从而提高课堂教学效率。同时我们在运用电子白板的时候还要考虑高效性和适度性原则，唯有如此，才能够让电子白板在辅助教学的过程中恰到好处地得以使用。本学期，笔者在全市数学研讨会上听了两位老师开设同一内容的两节公开课。课题是“用二元一次方程组解决问题”，第一位老师采用教学案的形式设计了16个题目，多数题型比较简单，了解当时解题情况，少部分学生很快完成了，正在向别人炫耀自己的成果呢，当多数人完成时，他们却无事可做。显然，本节课师生互动较好，轻松地完成了教学任务，但没有挖掘出少数同学的潜在因素，久而久之，就觉得数学如此简单，丧失了学习兴趣。第二节课设计了与生活联系较密切的情景，如蔬菜精细加工、居民用水用电、乘坐出租车等生活中的12个实际问题。选材比较好，贴近实际，学生也乐于参与。虽然有很多同学想做，可是不知道如何写，只好等待老师给出答案，有的甚至出现打瞌睡的现象。公开课上出现了这种情况，教师上课特别是在研讨课上不愿看到的。现在的大多数学校均采用这种方式，是学生最不乐意接受的。刚才两节课的事例说明，一方面阻碍优生的发展，另一方面后进生失去学习信心，造成成绩两极分化。在课堂教学中，笔者常常感到束手无策，经常思考什么样的课堂才能让每一名学生都能学到知识呢？长期的实践说明分层也是一种办法。针对学生的具体情况，可以根据知识接受能力及兴趣爱好等方面自主进行选择，这样大家能互帮互学，每个人都能轻松地学到知识，尝到胜利的喜悦，并且养成良好的学习习惯，全面提高课堂的知识接受率。笔者认为主要可在以下方面进行分层。一、对学生进行分层不同班级里的学生接受知识的水平有差异，在同一班里这种差异就更明显。这就要求我们全面了解每个学生的学习特点、领会能力、学习态度及成绩优劣，按每节课的新课程要求实现的三个目标，即基础知识、基本解题能力、知识的应用与拓展进行分层，不同组的学生要求达到规定的要求。比如以七（2）班为例，分成三个组：A组头脑灵活，反应敏捷，在学习上比较轻松，属于优生层次，实现发展目标。B组经过自己的努力，对所传授的知识能基本掌握，属于多数人要达到新课程的“中层目标”。C组是班级弱势群体，这部分学生学习接受能力较慢，纪律性较差，教师讲授内容不要求他们全部掌握，只要学会解决简单知识达到基本目标就可以获得胜利。这样人人在课堂中教学都能有目的地完成该组所要完成的任务。比如A层的优秀学生能很快学会本组所要求的知识点，并在完成基本知识的前提下利用老师布置的拓展题，达到发展提高自己的目的，剩余的时间又可以帮助有困难的同学，与他们结成合作伙伴。B层是中等学生，可以在教师的启发下完成，也可以向A层学生请教，实现中层目标。而C层学生在认知与接受方面是有困难的，可以在老师和两组同学的帮助下掌握本课知识点，完成简单习题，实现基础目标。二、对每节课完成目标及内容适当分层现在的授课应该打破“三同”观念，即统一教学目标、内容、同一班级授课制的传统做法，仔细研究教材、大纲，按不同的要求设置不一样目标。比如听了“用方程解决问题”这两节课，如果教师认真设计几个不同的达标目的，并且让学生实现规定的各组目标，笔者认为就不会出现学生无事可做或打瞌睡的场面。学习的内容是课堂教学中最重要的一部分，关系到学生学习的好坏。所以在设计过程中应该考虑到有由简入深的三类不同的知识体系。如简单的定义类计算类的、公理定理的简单应用及知识综合类的潜力题目。这样同学们会依据自己所在的层次选择适合自己的题目参加课堂讨论及活动，有利于激活课堂，活跃课堂氛围。一些大题或难题也是一样的，如果要求每个人必须掌握，我们也可以把它肢解为几个简单的小问题，这样既解决了问题又达到了目的。三、课后辅导作业要及时进行分层课后巩固是提高成绩的重要环节，所以辅导作业必须针对他们的具体情况精心设计练习，供三个层次的学生选择，巩固课堂知识，每天都这样，成绩就能很快提高。如果上述两位老师上的“用方程解决实际问题”两节课，课堂作业练习按上面所说的去准备，就会收到意想不到的效果。可是事与愿违，他们没有这样做，学生仍没掌握，收效甚微。四、打破对学生的不公平考核长期以来，我们就以同一考试内容所得到分数评价每一名学生成绩，使学生特别是后进学生心理受到了严重打击，他们总是认为不管自己如何努力，也不会比优生好，更不会超过他们。有着这样的想法，他们怎么可能会努力学习呢？如果改变评价机制，用不同的标准及要求衡量每一名学生，如在试题编制中依据教学目标及内容，将测试题分成基础题、中等题及拔高题，且每个层次分值一样的三类不同的试卷，那么不管你属于哪个小组，只要考得好都能获得奖励，这样更能够激发学生的积极性，在相互竞争中共同进步，达到教育教学的目的。在这每节课的教学实践中，可以看出，通过这样的方式，学生的心理素质普遍提高，学习积极性进一步加强，由过去的被动接受到现在自觉地领悟至学习兴趣被激发。成绩的提高带动了学生良好道德品质的发展，懂得理解父母，尊重他人，使他们受益匪浅，对今后工作和生活会一定的帮助。哈乐治疗泌尿系结石新进展坦索罗辛治疗泌尿系结石新进展哈乐治疗28内口泌尿系结石治疗概述口哈乐有助于肾结石惠者ESWL(体外震波碎石)后结石碎片的尽快排出和减少疼痛发作口哈乐在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用口哈乐对输尿管下段结石首轮药物治疗失败患者的作用研究内29泌尿系结石的流行病学口欧美国家的流行病学资料显示,5%~10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石,欧洲泌尿系结石年新发病率约为100~400/10万人口我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%~10%口近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世界上3大结石高发区之1.TISELTUSHG.,BJUInt,200,911):758-7672.孙伟桂等.中华必尿外科杂志,2001,22(2):100102泌尿系结石的流行病学30泌尿系结石的治疗对症治疗」药物排石减少排石疼痛促进远端输尿管结石的排出α-受体阻滞剂-受体阻滞剂辅助治疗作用减少放置双J管的并发症IESWLJ手术取有泌尿系结石的治疗31a1受体的各种