术后疼痛的临床管理课件

术后疼痛的临床管理31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。术后疼痛的临床管理术后疼痛的临床管理31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。疼痛的临床管理安庆市第一人民医院鲁梅丽您关注患者的疼痛感受了吗?您对主诉疼痛的患者是如何处理的呢?您对疼痛的临床管理认识多少呢?随着国家对基础教育设施的不断投入，不少农村学校都建设好了计算机教室、多媒体教室、中小学远程教育卫星信号接收室。如何用好这些设备，持续发挥工程建设应有的效益，是我们一直关注的问题。现结合这些设备的使用，就如何提高信息技术课堂效益，增强学生的技能知识与动手能力，与大家一起探讨更加科学合理的教学方法，使农村信息技术课堂教育更加合理化。一、教学环境以三至六年级学生作为研究对象。作为小学生来说，对信息技术知识和技能的掌握应该算是起步阶段。虽然学生喜欢上信息技术课，但学生对信息技术课不感兴趣，只对网络游戏感兴趣，上课时为了想玩一会儿游戏，注意力不够集中，这就需要老师正确引导，采取适当的方法，激发学生的兴趣，使学生对自己的认知能力和认知活动有更全面的了解，促进学生信息素养的培养。二、教学目标通过信息技术教学促进学生全面发展，培养学生的自主学习能力、协作学习能力、思维能力和创新能力，全面提高学生的信息技术水平及信息素养。三、探讨教学方法（一）借助多媒体教学上好基础课信息技术教学的目的主要是让学生学会利用计算机去解决问题，培养学生对自信的处理能力。传统的课堂授课形式在信息技术教学中只适合完成像基础知识、小结讨论等内容的教学，所以理论课在信息技术课时中的比例应远小于上机课。那么如何上好抽象的理论知识呢？我认为采用传统的教学和现代多媒体教学相结合的方法，把抽象的理念变得更加形象化、直观化。比如在讲计算机系统的时候，尤其是硬件部分，我们可以把计算机的各个图片放在投影上展示出来让学生看，如果条件允许的话我们可以利用展示平台把机箱内计算机的各个硬件部分取出来让学生看。涉及一些抽象的步骤时，可以借助多媒体教学，让老师给学生详细的演示过程后，抽几个有所领悟的学生上台演示，这样既丰富了课堂教学，又完成了教学任务。（二）激发兴趣，追踪信息，训练学生思维的敏捷性兴趣是最好的老师，培养学生的学习兴趣，训练学生思维的敏捷性，牢固的掌握基础知识，正确的解决问题的方法是关键，培训迅速解决问题的能力是途径。兴趣是学生学习的动力之一，而现在五彩缤纷的信息技术不能不说是学生学习的一个诱因。教学中要尽量追踪新技术，并且注意培养学生追踪新技术的能力。有了网络多媒体教室的帮助，老师可以方便的进行Internet的应用、动画制作、网页制作……等学生感兴趣且具有实用意义的知识和应用技术教学，既满足了学生的求知欲，又有效激发了学生的思维。在巩固性课堂任务设置中，注意要尽量综合学生已学的多方面知识。例如：用Photoshop进行美术创作，用WPS2000或Wosrd设计贺卡、办报、用EXCEL分析班级成绩、搭建小型局域网并及时进行信息交流等。这种学以致用的教学方法既有利于完成信息技术课程的教学任务，又有利于训练学生思维的敏捷性，开发学生智力，促进学生主动发展，使信息素质和创造素质教育落到实处。（三）教师少讲学生多思对于新授课知识，不要认为给学生讲得越多、讲得越深刻就越好，事实上只要给学生讲解必要的基本理论和一些基本问题，然后让学生自己去摸索，寻找知识的真谛，领悟知识的内涵，这样学生掌握的知识要比老师花了很多精力去讲授的知识更牢固、更持久。比如老师在讲解电子邮箱这一知道点时，可以给学生讲解一些基本的理论知识及其用途，让学生感受到一种新鲜感和求知欲，然后让学生自己利于网络自己申请邮箱，并使用电子邮箱给同学、给老师发资料，通过实际操作，领悟电子邮箱的便捷，掌握其基本用途。（四）引导学生学会自学（五）利用信息技术知识与学科课程整合信息技术课程作为一门学科，我们也可以把它当成是学习其他课程的工具，把信息技术知识与其他学科课程整合。让学生自己通过利用信息技术知识帮助学习其他学科知识，解决在学习过程中不易理解的内容，丰富其他学科的知识量，从而让学生感受到信息技术知识无处不在，无处不用，增强学习信息技术知识的内驱力。（六）加强课外实践活动开展丰富的课外实践活动，更有助于保持学生学习信息技术的兴趣。我们的做法有以下几点：1、定期组织信息技术技能大赛，不仅能丰富学生的课外活动，还能提高学生学习的兴趣；也可以从中发现人才，培训特长。比如在上完“画图”一节后，我们就组织全校学生开展计算机画比赛，奖励其中优胜者。2、建立课外兴趣小组“用计算机算机处理信息是二十一世纪的公民应具有的基本技能之一”已成了当下人们的共识。因此，在信息技术学习过程中会涌现出许多计算机爱好者，这些学生往往不满足于课堂所学，对计算机专业表现出浓厚的兴趣。学校、教师、家庭应通过有组织，有计划的课外实践活动对这些学生的爱好给予保护、培养和正确引导，以保证学生在全面发展的基础上学有所长。总之，要让学生学好信息技术知识，教学方法是关键。我们一线的教育教学工作者应本着从实际出发，探讨信息技术课堂教学的模式，提高农村信息技术课堂教学质量，促进学生的全面发展。初中体育教学提升学生主动参与性是非常必要的，这和当前素质教育的根本目的是一致的。体育可以推动核心素养的实行，主动参与体育教学活动可以培养学生的运动兴趣，让学生在体育锻炼中获得健康愉悦的心理。一、强化教学内容传统的体育教学非常单调。因此，体育教师需要对教学内容进行丰富化处理，让学生主动参与到教学活动中。教师可以在体育课堂教学中增加趣味性活动。比如，在素质练习中加入对抗性的教学活动，对单一的教学形式进行调整，提升学生的主动参与性。针对学生的奔跑能力，可以通过追逐跑的方式进行练习。对于各种动作和反应速度的能力，则可以利用“听信号起步”的游戏进行练习。对于跳远或跳高的能力，可以利用?魍秤蜗饭ぞ摺?―橡皮筋进行专门设计。这种针对性的练习，把枯燥的体育课堂变成了学生喜闻乐见的游戏，增强了学生的主动参与意识[1]。二、强化学生的主体性教学不是单方面的灌输，初中体育也是如此。教师必须对教学活动主体进行强化，并开展针对性教学，充分利用各种手段和方法，让初中体育教学发挥自己的价值和意义。教师可以让学生提前进行动作练习，让学生有足够的信心和动力可以进行接下来的教学活动，从而提升课堂教学效率。在课堂教学活动中，教师要进行知识体系的梳理，并且针对不同学生的身体素质差异安排对应的分层练习。同时，教师还可以在体育课堂上组织学生进行小组讨论，利用合作学习的方式促进学生积极主动参与到课堂中来。三、评价方式的多元化处理初中体育需要对当前的体育教学目标进行针对性构建，将学生自身差异和当前的教学内容进行有序整合，在进行体育评价时采用多元化方式处理。比如当前的800米长跑评价，教师需要对学生进行摸底测试并记录测试结果。在学生进行对应时间的练习之后，进行第二次测试，对于测试结果进行比较，得出综合性的运动成绩，评价学生在这个项目中的学习效果[2]。四、强调学生的启发和引导在学习活动中，教师是学生前进的引导者，是学生可以顺利进行体育项目学习的关键。所以教师要对学生进行适当的引领和指导，在进行体育教学时，通过一定条件下的环境创设，让学生以良好的状态参与到当前的学习环境中，积极投身到当前的体育项目练习中。比如，在铅球投掷的项目教学时，教师可以使用多媒体技术播放铅球投掷视频，让学生进行自主学习和观看，通过示范者的腿部、腰部和手部动作自行发现其特点和要点[3]。如果学生自己无法看出技巧的话，教师就需要从多个角度、多个方面进行正确的启发和引导。这样，学生不仅可以被吸引到当前的课堂活动中，还能培养学生的自主观察力，提升学生的学习激情，从而实现良好的师生互动和沟通。五、重视知识的总结除了进行对应的指导外，教师还需要对学生自身的练习进行总结，作出中肯科学的评价。对于那些表现优秀的学生来说，教师需要对优秀之处进行赞赏，让大家观摩和学习，对于那些表现欠佳的学生，教师则需要给予鼓励和指正，让大家引以为戒。比如学习完铅球投掷后，教师可以通过针对问题进行设计的方法让学生进行自我总结和归纳，总结所学习的知识并相应设问：大家对于学习的知识还满意么？有没有更进一步的可能？就这样，学生在学习了本节课知识后可以发现自己的不足并不断改善、强化自己的铅球投掷水平，获得更高的学习自主性和积极性。教学是一个双向互动的学习过程，体育教师需要在教学活动中对学生自身的积极性进行更加充分地调动，才可以实现当前教学活动的互动。教师要通过多种方式更好地引导学生，让其主动参与到教学中来，为以后的终身体育锻炼意识打下坚实的基础。【一、农村教师远程研修现状分析1.部分农村教师对远程研修认识不足。受农村半封闭环境的影响，部分农村教师对远程研修学习的认识不够，并不认同网络远程研修的意义。有的农村教师过分看重网络的虚拟性，认为网络远程研修只不过是一个虚拟的学习过程，其实，网络虽然是虚拟的，但是网络背后的个体是真实的，这一认识实际上忽视了网络教育资源的丰富性和真实性。2.远程研修课程资源问题。丰富的远程研修课程资源是开展农村教师远程培训的关键，就目前而言，我国农村教师远程研修课程资源存在两大问题：一是课程数量不足，尤其是一些小学科的课程，往往难以满足教师多元化的选课需求；二是部分远程研修课程质量不高，如有的课程内容陈旧、针对性不强，形式单一，文本课程、大容量、大板块的课程占比例较大，视频课程、受学员欢迎的以问题为中心的小模块的专题讲座太少[1]。3.部分偏远农村学校的网络设备存在问题。近年来，随着我国政府对于农村教育投入的增加，很多农村学校已经基本配备了比较齐全的现代化信息技术教学设备，这就为农村教师远程研修提供了良好的物质保障。但是，在一些相对比较偏远的农村地区，依然存在着计算机配置低、网络质量差、设备维修更新跟不上等问题，严重影响到了农村教师远程研修的效率和效果。4.农村教师年龄结构失衡影响远程研修进度和深度。纵观我国广大的农村地区，农村教师老龄化现象严重，农村教师年龄结构失衡成为制约教师远程研修的一个重要因素。老教师对于网络远程研修的具体要求认识不清，对于现代化信息技术设备的操作流程不够熟练，网络研修作业都比较吃力，谈不上进行网络的广域研讨和技术交流了。可见，从一定程度上说，农村教师年龄结构失衡影响了农村教师网络远程研修的进度和深度。5.对网络远程研修过程缺乏监督。网络远程研修不同于实地研修，网络远程研修教师所跨地域广，自主研修的时间多，再加上对远程研修过程缺乏监督，就容易导致个别研修人员敷衍了事的状况。一般说来，由于网络远程研修难以实施全面监督，农村教师网络远程研修往往流于形式，真正获得的效果甚微。二、农村教师远程研修的深入思考1.农村教师层面。首先，改变观念。农村教师要树立终身学习理念，深化对远程研修的认识，充分了解网络远程研修对于提升教师职业能力的意义，自觉、主动、认真地接受对于教学活动有所帮助的新鲜事物，提高自我素养。其次，制定科学合理的职业生涯规划。农村教师要根据自身的实际教学情况制定适合自我发展的职业生涯规划，对自己的现状和未来有一个清醒的认识，这样，在进行远程研修的时候才能够自觉、积极地配合和学习。最后，网上学习与校本教研相结合。校本教研是农村教师继续教育的重要组成部分，也是教师最经常、最基本的培训活动。教师参与网上远程培训后，教师应充分利用远程教研网络提供的丰富的教学设计、科研和校本教研指导等优质教育资源，结合在教学、科研以及新课程实施中遇到实际问题，通过教学反思、交流研讨等多种形式，大力开展校本教研，不断提高农村教师的教育教学素质[2]。2.农村学校层面。首先，完善基础设施，为农村教师创设远程教育培训环境。农村教师远程研修的顺利开展离不开学校的支持，农村教师远程研修培训是一项高技术含量的工作，不仅需要大量的性能优越的计算机网络设备，而且需要广大的农村教师的密切配合。其次，激发农村教师参与远程研修的积极性。学校应增强农村教师对于远程研修的信心，激发农村教师参与远程研修的积极性和主动性。学校可以经常组织一些教师网络远程研修的讲座，鼓励教师积极参与其中，还可以结合实际发展状况制定有利于教师发展的政策，从组织层面保障教师在职业发展道路上顺利进行，如制定科研奖励制度、远程研修最优奖等等，激发农村教师参与远程研修的积极性。最后，加强农村教师远程研修过程监督。参加远程研修不是目的，学校要加强农村教师远程研修的过程和效果的监督。其一，对远程研修的过程进行监督，实行教师远程研修签到制，确保每一位教师都能够参加；其二，对远程研修的效果进行检查，布置部分相关作业任务、集体讨论、写心得体会、设置考核制度等都是有效的措施。三、结束语总之，农村教育环境的特殊性决定了农村教师远程研修的必要性。尽管现阶段我国农村教师远程研修过程中存在着诸多问题，但是这一全新的教师学习培训模式适应了时代发展趋势，我们相信，农村教师远程研修必将为新时代农村教师的专业化成长搭建一条现代化的高速路。术后疼痛的临床管理31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名1疼痛的临床管理安庆市第一人民医院鲁梅丽疼痛的临床管理2您关注患者的疼痛感受了吗?您对主诉疼痛的患者是如何处理的呢?您对疼痛的临床管理认识多少呢?您关注患者的疼痛感受了吗?3我国疼痛管理的现状调査5406例门诊患者的疼痛发生情况.结果发现门诊患者中40%有疼痛症状,其中半数以上以疼痛为主要症状来诊,这进一步表明了疼痛是普遍存在的病症。另对268例有疼痛症状的住院患者进行了问卷调査结果发现80%以上的患者疼痛知识缺乏我国疼痛管理的现状4我国疼痛管理的现状衡量一个国家镇痛水平和疼痛病人生活质量的标志—吗啡的医疗消耗量我国2000年吗啡消耗的总量仅占全世界消耗总量的0.5%,与排名第一的美国(39.2%)相差近80倍(美国人口2亿,我国12亿)、人均吗啡消耗量0.13mg,是发达国家的1/171,发展中国家的1/3。我国疼痛管理的现状5我国疼痛管理的现状118个国家向联合国国家麻醉品管制(ⅠNCB)报送吗啡的医疗消耗量消耗量达到高档(≥10mg/人)的有20国家达到中档(1mg9mg/人)的有44个国家低档(<1mg/人)54个国家我国在118国排名第102位,居相当靠后的位置我国疼痛管理的现状6我国疼痛管理的现状近20年世界各国吗啡消耗情况161210发达国豕发展中国家86420中国0092949698(年〕我国疼痛管理的现状7我国疼痛管理的现状综上说明止痛治疗用药不合理,治疗手段单患者生活质量得不到有效保障这与我国文化素质和生活水平突飞猛进的现状极不相称我国疼痛管理的现状8我国疼痛管理的现状☆疼痛管理培训不足◆在校教育不够☆临床管理没有纳入质量考核☆医疗不够重视原因是:除与发达国家医疗技术上的差别外,主要是观念和认识的问题我国疼痛管理的现状9国外疼痛管理的现状美国、德国、英国等发达国家,从20世纪80年中期开始,相继成立了(ASP),由麻醉医师、外科医师、专门训练的护士以及药剂师等组成,专职负责疼痛的治疗和护理。国外疼痛管理的现状10疼痛的认识和发展人类早期对疼痛的认识近代对疼痛的治疗与不断探索2002年第一届世界疼痛大会正式将疼痛确定为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。2004年国际疼痛研究协会(IASP)确定每年的10月11日为世界疼痛日,并提出“免除疼痛是患者的基本权利”的口号。疼痛的认识和发展11术后疼痛的临床管理课件12术后疼痛的临床管理课件13术后疼痛的临床管理课件14术后疼痛的临床管理课件15术后疼痛的临床管理课件16术后疼痛的临床管理课件17术后疼痛的临床管理课件18术后疼痛的临床管理课件19术后疼痛的临床管理课件20术后疼痛的临床管理课件21术后疼痛的临床管理课件22术后疼痛的临床管理课件23术后疼痛的临床管理课件24术后疼痛的临床管理课件25术后疼痛的临床管理课件26术后疼痛的临床管理课件27术后疼痛的临床管理课件28术后疼痛的临床管理课件29术后疼痛的临床管理课件30术后疼痛的临床管理课件31术后疼痛的临床管理课件32术后疼痛的临床管理课件33术后疼痛的临床管理课件34术后疼痛的临床管理课件35术后疼痛的临床管理课件36术后疼痛的临床管理课件37术后疼痛的临床管理课件38术后疼痛的临床管理课件39术后疼痛的临床管理课件40术后疼痛的临床管理课件41术后疼痛的临床管理课件42术后疼痛的临床管理课件43术后疼痛的临床管理课件44术后疼痛的临床管理课件45术后疼痛的临床管理课件46术后疼痛的临床管理课件47术后疼痛的临床管理课件48术后疼痛的临床管理课件49术后疼痛的临床管理课件50术后疼痛的临床管理课件51术后疼痛的临床管理课件52术后疼痛的临床管理课件53术后疼痛的临床管理课件54术后疼痛的临床管理课件55术后疼痛的临床管理课件56术后疼痛的临床管理课件57术后疼痛的临床管理课件58术后疼痛的临床管理课件5966、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特60术后疼痛的临床管理31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。术后疼痛的临床管理术后疼痛的临床管理31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。疼痛的临床管理安庆市第一人民医院鲁梅丽您关注患者的疼痛感受了吗?您对主诉疼痛的患者是如何处理的呢?您对疼痛的临床管理认识多少呢?随着国家对基础教育设施的不断投入，不少农村学校都建设好了计算机教室、多媒体教室、中小学远程教育卫星信号接收室。如何用好这些设备，持续发挥工程建设应有的效益，是我们一直关注的问题。现结合这些设备的使用，就如何提高信息技术课堂效益，增强学生的技能知识与动手能力，与大家一起探讨更加科学合理的教学方法，使农村信息技术课堂教育更加合理化。一、教学环境以三至六年级学生作为研究对象。作为小学生来说，对信息技术知识和技能的掌握应该算是起步阶段。虽然学生喜欢上信息技术课，但学生对信息技术课不感兴趣，只对网络游戏感兴趣，上课时为了想玩一会儿游戏，注意力不够集中，这就需要老师正确引导，采取适当的方法，激发学生的兴趣，使学生对自己的认知能力和认知活动有更全面的了解，促进学生信息素养的培养。二、教学目标通过信息技术教学促进学生全面发展，培养学生的自主学习能力、协作学习能力、思维能力和创新能力，全面提高学生的信息技术水平及信息素养。三、探讨教学方法（一）借助多媒体教学上好基础课信息技术教学的目的主要是让学生学会利用计算机去解决问题，培养学生对自信的处理能力。传统的课堂授课形式在信息技术教学中只适合完成像基础知识、小结讨论等内容的教学，所以理论课在信息技术课时中的比例应远小于上机课。那么如何上好抽象的理论知识呢？我认为采用传统的教学和现代多媒体教学相结合的方法，把抽象的理念变得更加形象化、直观化。比如在讲计算机系统的时候，尤其是硬件部分，我们可以把计算机的各个图片放在投影上展示出来让学生看，如果条件允许的话我们可以利用展示平台把机箱内计算机的各个硬件部分取出来让学生看。涉及一些抽象的步骤时，可以借助多媒体教学，让老师给学生详细的演示过程后，抽几个有所领悟的学生上台演示，这样既丰富了课堂教学，又完成了教学任务。（二）激发兴趣，追踪信息，训练学生思维的敏捷性兴趣是最好的老师，培养学生的学习兴趣，训练学生思维的敏捷性，牢固的掌握基础知识，正确的解决问题的方法是关键，培训迅速解决问题的能力是途径。兴趣是学生学习的动力之一，而现在五彩缤纷的信息技术不能不说是学生学习的一个诱因。教学中要尽量追踪新技术，并且注意培养学生追踪新技术的能力。有了网络多媒体教室的帮助，老师可以方便的进行Internet的应用、动画制作、网页制作……等学生感兴趣且具有实用意义的知识和应用技术教学，既满足了学生的求知欲，又有效激发了学生的思维。在巩固性课堂任务设置中，注意要尽量综合学生已学的多方面知识。例如：用Photoshop进行美术创作，用WPS2000或Wosrd设计贺卡、办报、用EXCEL分析班级成绩、搭建小型局域网并及时进行信息交流等。这种学以致用的教学方法既有利于完成信息技术课程的教学任务，又有利于训练学生思维的敏捷性，开发学生智力，促进学生主动发展，使信息素质和创造素质教育落到实处。（三）教师少讲学生多思对于新授课知识，不要认为给学生讲得越多、讲得越深刻就越好，事实上只要给学生讲解必要的基本理论和一些基本问题，然后让学生自己去摸索，寻找知识的真谛，领悟知识的内涵，这样学生掌握的知识要比老师花了很多精力去讲授的知识更牢固、更持久。比如老师在讲解电子邮箱这一知道点时，可以给学生讲解一些基本的理论知识及其用途，让学生感受到一种新鲜感和求知欲，然后让学生自己利于网络自己申请邮箱，并使用电子邮箱给同学、给老师发资料，通过实际操作，领悟电子邮箱的便捷，掌握其基本用途。（四）引导学生学会自学（五）利用信息技术知识与学科课程整合信息技术课程作为一门学科，我们也可以把它当成是学习其他课程的工具，把信息技术知识与其他学科课程整合。让学生自己通过利用信息技术知识帮助学习其他学科知识，解决在学习过程中不易理解的内容，丰富其他学科的知识量，从而让学生感受到信息技术知识无处不在，无处不用，增强学习信息技术知识的内驱力。（六）加强课外实践活动开展丰富的课外实践活动，更有助于保持学生学习信息技术的兴趣。我们的做法有以下几点：1、定期组织信息技术技能大赛，不仅能丰富学生的课外活动，还能提高学生学习的兴趣；也可以从中发现人才，培训特长。比如在上完“画图”一节后，我们就组织全校学生开展计算机画比赛，奖励其中优胜者。2、建立课外兴趣小组“用计算机算机处理信息是二十一世纪的公民应具有的基本技能之一”已成了当下人们的共识。因此，在信息技术学习过程中会涌现出许多计算机爱好者，这些学生往往不满足于课堂所学，对计算机专业表现出浓厚的兴趣。学校、教师、家庭应通过有组织，有计划的课外实践活动对这些学生的爱好给予保护、培养和正确引导，以保证学生在全面发展的基础上学有所长。总之，要让学生学好信息技术知识，教学方法是关键。我们一线的教育教学工作者应本着从实际出发，探讨信息技术课堂教学的模式，提高农村信息技术课堂教学质量，促进学生的全面发展。初中体育教学提升学生主动参与性是非常必要的，这和当前素质教育的根本目的是一致的。体育可以推动核心素养的实行，主动参与体育教学活动可以培养学生的运动兴趣，让学生在体育锻炼中获得健康愉悦的心理。一、强化教学内容传统的体育教学非常单调。因此，体育教师需要对教学内容进行丰富化处理，让学生主动参与到教学活动中。教师可以在体育课堂教学中增加趣味性活动。比如，在素质练习中加入对抗性的教学活动，对单一的教学形式进行调整，提升学生的主动参与性。针对学生的奔跑能力，可以通过追逐跑的方式进行练习。对于各种动作和反应速度的能力，则可以利用“听信号起步”的游戏进行练习。对于跳远或跳高的能力，可以利用?魍秤蜗饭ぞ摺?―橡皮筋进行专门设计。这种针对性的练习，把枯燥的体育课堂变成了学生喜闻乐见的游戏，增强了学生的主动参与意识[1]。二、强化学生的主体性教学不是单方面的灌输，初中体育也是如此。教师必须对教学活动主体进行强化，并开展针对性教学，充分利用各种手段和方法，让初中体育教学发挥自己的价值和意义。教师可以让学生提前进行动作练习，让学生有足够的信心和动力可以进行接下来的教学活动，从而提升课堂教学效率。在课堂教学活动中，教师要进行知识体系的梳理，并且针对不同学生的身体素质差异安排对应的分层练习。同时，教师还可以在体育课堂上组织学生进行小组讨论，利用合作学习的方式促进学生积极主动参与到课堂中来。三、评价方式的多元化处理初中体育需要对当前的体育教学目标进行针对性构建，将学生自身差异和当前的教学内容进行有序整合，在进行体育评价时采用多元化方式处理。比如当前的800米长跑评价，教师需要对学生进行摸底测试并记录测试结果。在学生进行对应时间的练习之后，进行第二次测试，对于测试结果进行比较，得出综合性的运动成绩，评价学生在这个项目中的学习效果[2]。四、强调学生的启发和引导在学习活动中，教师是学生前进的引导者，是学生可以顺利进行体育项目学习的关键。所以教师要对学生进行适当的引领和指导，在进行体育教学时，通过一定条件下的环境创设，让学生以良好的状态参与到当前的学习环境中，积极投身到当前的体育项目练习中。比如，在铅球投掷的项目教学时，教师可以使用多媒体技术播放铅球投掷视频，让学生进行自主学习和观看，通过示范者的腿部、腰部和手部动作自行发现其特点和要点[3]。如果学生自己无法看出技巧的话，教师就需要从多个角度、多个方面进行正确的启发和引导。这样，学生不仅可以被吸引到当前的课堂活动中，还能培养学生的自主观察力，提升学生的学习激情，从而实现良好的师生互动和沟通。五、重视知识的总结除了进行对应的指导外，教师还需要对学生自身的练习进行总结，作出中肯科学的评价。对于那些表现优秀的学生来说，教师需要对优秀之处进行赞赏，让大家观摩和学习，对于那些表现欠佳的学生，教师则需要给予鼓励和指正，让大家引以为戒。比如学习完铅球投掷后，教师可以通过针对问题进行设计的方法让学生进行自我总结和归纳，总结所学习的知识并相应设问：大家对于学习的知识还满意么？有没有更进一步的可能？就这样，学生在学习了本节课知识后可以发现自己的不足并不断改善、强化自己的铅球投掷水平，获得更高的学习自主性和积极性。教学是一个双向互动的学习过程，体育教师需要在教学活动中对学生自身的积极性进行更加充分地调动，才可以实现当前教学活动的互动。教师要通过多种方式更好地引导学生，让其主动参与到教学中来，为以后的终身体育锻炼意识打下坚实的基础。【一、农村教师远程研修现状分析1.部分农村教师对远程研修认识不足。受农村半封闭环境的影响，部分农村教师对远程研修学习的认识不够，并不认同网络远程研修的意义。有的农村教师过分看重网络的虚拟性，认为网络远程研修只不过是一个虚拟的学习过程，其实，网络虽然是虚拟的，但是网络背后的个体是真实的，这一认识实际上忽视了网络教育资源的丰富性和真实性。2.远程研修课程资源问题。丰富的远程研修课程资源是开展农村教师远程培训的关键，就目前而言，我国农村教师远程研修课程资源存在两大问题：一是课程数量不足，尤其是一些小学科的课程，往往难以满足教师多元化的选课需求；二是部分远程研修课程质量不高，如有的课程内容陈旧、针对性不强，形式单一，文本课程、大容量、大板块的课程占比例较大，视频课程、受学员欢迎的以问题为中心的小模块的专题讲座太少[1]。3.部分偏远农村学校的网络设备存在问题。近年来，随着我国政府对于农村教育投入的增加，很多农村学校已经基本配备了比较齐全的现代化信息技术教学设备，这就为农村教师远程研修提供了良好的物质保障。但是，在一些相对比较偏远的农村地区，依然存在着计算机配置低、网络质量差、设备维修更新跟不上等问题，严重影响到了农村教师远程研修的效率和效果。4.农村教师年龄结构失衡影响远程研修进度和深度。纵观我国广大的农村地区，农村教师老龄化现象严重，农村教师年龄结构失衡成为制约教师远程研修的一个重要因素。老教师对于网络远程研修的具体要求认识不清，对于现代化信息技术设备的操作流程不够熟练，网络研修作业都比较吃力，谈不上进行网络的广域研讨和技术交流了。可见，从一定程度上说，农村教师年龄结构失衡影响了农村教师网络远程研修的进度和深度。5.对网络远程研修过程缺乏监督。网络远程研修不同于实地研修，网络远程研修教师所跨地域广，自主研修的时间多，再加上对远程研修过程缺乏监督，就容易导致个别研修人员敷衍了事的状况。一般说来，由于网络远程研修难以实施全面监督，农村教师网络远程研修往往流于形式，真正获得的效果甚微。二、农村教师远程研修的深入思考1.农村教师层面。首先，改变观念。农村教师要树立终身学习理念，深化对远程研修的认识，充分了解网络远程研修对于提升教师职业能力的意义，自觉、主动、认真地接受对于教学活动有所帮助的新鲜事物，提高自我素养。其次，制定科学合理的职业生涯规划。农村教师要根据自身的实际教学情况制定适合自我发展的职业生涯规划，对自己的现状和未来有一个清醒的认识，这样，在进行远程研修的时候才能够自觉、积极地配合和学习。最后，网上学习与校本教研相结合。校本教研是农村教师继续教育的重要组成部分，也是教师最经常、最基本的培训活动。教师参与网上远程培训后，教师应充分利用远程教研网络提供的丰富的教学设计、科研和校本教研指导等优质教育资源，结合在教学、科研以及新课程实施中遇到实际问题，通过教学反思、交流研讨等多种形式，大力开展校本教研，不断提高农村教师的教育教学素质[2]。2.农村学校层面。首先，完善基础设施，为农村教师创设远程教育培训环境。农村教师远程研修的顺利开展离不开学校的支持，农村教师远程研修培训是一项高技术含量的工作，不仅需要大量的性能优越的计算机网络设备，而且需要广大的农村教师的密切配合。其次，激发农村教师参与远程研修的积极性。学校应增强农村教师对于远程研修的信心，激发农村教师参与远程研修的积极性和主动性。学校可以经常组织一些教师网络远程研修的讲座，鼓励教师积极参与其中，还可以结合实际发展状况制定有利于教师发展的政策，从组织层面保障教师在职业发展道路上顺利进行，如制定科研奖励制度、远程研修最优奖等等，激发农村教师参与远程研修的积极性。最后，加强农村教师远程研修过程监督。参加远程研修不是目的，学校要加强农村教师远程研修的过程和效果的监督。其一，对远程研修的过程进行监督，实行教师远程研修签到制，确保每一位教师都能够参加；其二，对远程研修的效果进行检查，布置部分相关作业任务、集体讨论、写心得体会、设置考核制度等都是有效的措施。三、结束语总之，农村教育环境的特殊性决定了农村教师远程研修的必要性。尽管现阶段我国农村教师远程研修过程中存在着诸多问题，但是这一全新的教师学习培训模式适应了时代发展趋势，我们相信，农村教师远程研修必将为新时代农村教师的专业化成长搭建一条现代化的高速路。术后疼痛的临床管理31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名61疼痛的临床管理安庆市第一人民医院鲁梅丽疼痛的临床管理62您关注患者的疼痛感受了吗?您对主诉疼痛的患者是如何处理的呢?您对疼痛的临床管理认识多少呢?您关注患者的疼痛感受了吗?63我国疼痛管理的现状调査5406例门诊患者的疼痛发生情况.结果发现门诊患者中40%有疼痛症状,其中半数以上以疼痛为主要症状来诊,这进一步表明了疼痛是普遍存在的病症。另对268例有疼痛症状的住院患者进行了问卷调査结果发现80%以上的患者疼痛知识缺乏我国疼痛管理的现状64我国疼痛管理的现状衡量一个国家镇痛水平和疼痛病人生活质量的标志—吗啡的医疗消耗量我国2000年吗啡消耗的总量仅占全世界消耗总量的0.5%,与排名第一的美国(39.2%)相差近80倍(美国人口2亿,我国12亿)、人均吗啡消耗量0.13mg,是发达国家的1/171,发