职业卫生与护理课件

職業衛生與護理講師:江麗玉老師職業衛生與護理講師:江麗玉老師1職業衛生的意義職業醫學之父:拉馬茲尼著作-職業病史職業醫學鼻祖-阿吉利可拉礦工與疾病意外事件:T.B矽肺病.肺癌職業衛生的意義職業醫學之父:拉馬茲尼2职业卫生与护理课件3职业卫生与护理课件4工作型態生理心理社會工作型態生理5工作方法的適當性壓力緊張傷害工作方法的適當性壓力6工作方法的適當性工作者的體能工作者的環境設計設備工作方法的適當性工作者的體能7工作方法的適當性工具工作姿勢工作時間工作方法的適當性工具8職業事故之定義凡是干擾或打斷正常工作的事非傷害事故傷害事故職業事故之定義凡是干擾或打斷正常工作的事9傷害事故分類輕傷害事故損時傷害事故傷害事故分類輕傷害事故10職業事故原因不良的工作環境機械設備不安全的動作或行為管理上的失當職業事故原因不良的工作環境11職業災害的種類生物性災害物理性災害化學性災害設施性災害職業災害的種類生物性災害12職業災害的種類機械性災害電氣性災害心理社會災害職業災害的種類機械性災害13職業病的定義職業暴露於危險因子中所造成或加重的疾病生理.心理.社會危險因素職業病的定義職業暴露於危險因子中所造成或加重的疾病14職業病的種類工業中毒職業性肺病職業性皮膚病職業病的種類工業中毒15職業病的種類職業性傳染病職業性癌症職業性精神官能症職業病的種類職業性傳染病16職業病致病因化學性因素物理性因素生物性因素職業病致病因化學性因素17職業病致病因人體工程因子社會性相關因素職業病致病因人體工程因子18物理性因子噪音:機械.煉鋼.車床.飛機維修工eg.聽力受損.耳聾物理性因子噪音:機械.煉鋼.車床.飛機19物理性因子局部或全身振動:挖路工.電鑽工.打字員.琴師eg.頭痛.疲勞.白手病.關節傷害物理性因子局部或全身振動:挖路工.電鑽工.打字員.琴師20物理性因子異常氣壓:潛水作業員.地下捷運工人eg.潛水夫病物理性因子異常氣壓:潛水作業員.地下捷運工人21物理性因子異常溫度:冶煉鋼廠.冶金.冷凍作業eg.熱痙攣.熱休克.凍傷物理性因子異常溫度:冶煉鋼廠.冶金.冷凍作業22物理性因子微波:雷達觀測員eg.白內障紫外線:特殊光源者eg.角膜炎物理性因子微波:雷達觀測員23物理性因子紅外線:烤漆者.玻璃工.鐵匠eg.白內障物理性因子紅外線:烤漆者.玻璃工.24物理性因子游離射線:檢驗師.錶面著色工eg.放射線傷害再生不良性貧血物理性因子游離射線:檢驗師.錶面25化學性因子煤粉塵.石棉.矽:礦工.石棉工.噴沙工.陶瓷工.木匠工eg.塵肺病外因性氣喘化學性因子煤粉塵.石棉.矽:礦工.石棉工.噴沙工.陶瓷工.木26化學性因子有毒氣體CO.CO2.CS2:礦業.石化業eg.工業中毒化學性因子有毒氣體CO.CO2.CS2:礦業.石化業27化學性因子四氯化碳.三氯乙稀:塑膠.印刷.乾洗業eg.中毒性肝炎腎病變化學性因子四氯化碳.三氯乙稀:塑膠.印刷.乾洗業28化學性因子錳:錳鐵熔煉廠工人eg.巴金森氏症混合香料.防腐劑:美容業eg.職業性皮膚炎化學性因子錳:錳鐵熔煉廠工人29化學性因子砷及砷化合物:殺蟲劑製造業eg.中毒性神經病變苯:爆竹製造業eg.再生不良性貧血化學性因子砷及砷化合物:殺蟲劑製造業30化學性因子汞:電池製造及回收業eg.中毒性腦炎鉛:油漆工.蓄電工.焊接工eg.多發性神經病變.腎病化學性因子汞:電池製造及回收業31生物性因子結核桿菌.B型肝炎.AIDS:醫護人員eg.T.B或B肝或AIDS生物性因子結核桿菌.B型肝炎.AIDS:32生物性因子布魯氏桿菌:獸醫.屠宰場工人eg.布魯氏菌病生物性因子布魯氏桿菌:獸醫.屠宰場工人33生物性因子破傷風桿菌:建築工人eg.破傷風昆蟲:伐木業者eg.昆蟲叮咬.傳染病生物性因子破傷風桿菌:建築工人34人體工程因子用力過度eg.肌肉骨骼受傷人體工程因子用力過度35人體工程因子長期施力或姿勢不良:醫護人員.教師.技術員.電腦操作員.搬運工eg.肌肉拉傷.下背痛.靜脈曲張.脊椎或腕道症候群人體工程因子長期施力或姿勢不良:醫護人員.教師.技術員.電腦36社會性因子心理壓力:各類工作人員eg.精神疾患.胃潰瘍社會性因子心理壓力:各類工作人員37職業病防治困難缺乏職業專科醫師缺乏工業衛生師實驗室及儀器設備的缺乏職業病防治困難缺乏職業專科醫師38職業病防治困難職業與環境危害基本資料的缺乏職護培訓及聘雇之不足法令未落實職業病防治困難職業與環境危害基本資料的缺乏39職業病防治計畫建立防制體系加強勞工健檢建立防治資訊系統職業病防治計畫建立防制體系40職業病防治計畫加強職業衛生教育培訓職業衛生及防治人員加強職業病及衛生調查研究職業病防治計畫加強職業衛生教育41勞工十大死因1.惡性腫瘤2.事故傷害3.慢性肝病及肝硬化勞工十大死因1.惡性腫瘤42勞工十大死因4.心臟病5.腦血管疾病6.糖尿病勞工十大死因4.心臟病43勞工十大死因7.腎炎腎症候群及腎病變8.肺炎9.傳染病及寄生蟲病10.高血壓性疾病勞工十大死因7.腎炎腎症候群及腎病變44勞工前三大癌症1.肝癌2.肺癌3.口腔癌勞工前三大癌症1.肝癌45男性勞工前三大癌症1.肝癌2.口腔癌3.肺癌男性勞工前三大癌症1.肝癌46女性勞工前三大癌症1.乳癌2.肺癌3.直腸癌女性勞工前三大癌症1.乳癌47職業衛生護理定義美國職業衛生護理學會AAOHN:預防.認識和治療籍疾病與傷害健康教育.衛生指導.環境衛生.復健和人際關係專業知識技能職業衛生護理定義美國職業衛生護理學會AAOHN:48職業衛生護理人員定義美國職業衛生護理學會AAOHN:一個註冊護士維持.保護.恢復勞工健康職業衛生護理人員定義美國職業衛生護理學會AAOHN:49職業衛生護理人員差異性照顧對象不同目標不同工作場所不同職業衛生護理人員差異性照顧對象不同50職業衛生護理人員差異性工作內容不同工作團隊不同預防層級不同職業衛生護理人員差異性工作內容不同51職業安全行政組織主管機關:行政院勞工委員會經濟部:勞工安全衛生研究所職業安全行政組織主管機關:行政院52職業安全相關法令民63年:勞工安全衛生法民90年:職業災害勞工保護法職業安全相關法令民63年:勞工安全衛生法53職業安全相關法令民91年:職業災害勞工保護法施行細則民94年:勞工健康保護規則職業安全相關法令民91年:職業災害勞工保護54設置醫護人員標準300-1000人:1兼醫1專護特別危害作業100人以上1000-3000:1兼醫2專護設置醫護人員標準300-1000人:1兼醫1專護55設置醫護人員標準3000-6000:1專醫3專護6000以上:1-2專醫4專護設置醫護人員標準3000-6000:1專醫3專護56醫療單位規定事項健康教育及衛生指導傷病診治及急救預防接種與保健醫療單位規定事項健康教育及衛生指導57醫療單位規定事項選配適當工作健康及體格檢查研究報告及傷病紀錄保存醫療單位規定事項選配適當工作58醫療單位規定事項工作環境之改善勞工家庭計畫服務其他中央主管機關指定者醫療單位規定事項工作環境之改善59職業衛生護理職責健康促進健康保護疾病.傷害及殘障的預防職業衛生護理職責健康促進60職業衛生護理職責治療性照護急救服務健康回復職業衛生護理職責治療性照護61職業衛生護理職責健康管理:管理.溝通.行政健康研究者:流病等職業衛生護理職責健康管理:62職業衛生護理角色教育者訓練者諮詢者/顧問/資訊提供者職業衛生護理角色教育者63職業衛生護理角色諮商者環境監控者預防接種者職業衛生護理角色諮商者64職業衛生護理角色健康監控者健康篩檢者職業衛生護理角色健康監控者65職業衛生護理角色照顧提供者緊急照顧者復健者職業衛生護理角色照顧提供者66職業衛生護理角色管理者.溝通者行政者研究者職業衛生護理角色管理者.溝通者67職場健康促進生活健康化健康生活化營造健康職場職場健康促進生活健康化68職場健康促進提供安全工作環境培養健康生活習慣良好人際關係與生涯規劃職場健康促進提供安全工作環境69職場健康促進有能力解決壓力問題身體.心理.社會適應維持最佳的健康狀態職場健康促進有能力解決壓力問題70職場健康促進活動積極追求持續性健康休閒活動心理輔導運動處方職場健康促進活動積極追求持續性健康71職場健康促進營養指導健康危險評估職場健康促進營養指導72職場健康促進之優點更易達成事業目標大幅改善員工健康提升工作環境品質提昇工作效率及士氣職場健康促進之優點更易達成事業目標73職場健康促進重點優良的環境氛圍個人資源的收集健康的生活型態職場健康促進重點優良的環境氛圍74職業衛生護理之趨勢安全衛生管理國際化趨勢重視整體系統安全之觀念社會資源之投入與運用職業衛生護理之趨勢安全衛生管理國際化趨勢75職業衛生護理之趨勢培養安全衛生工作基本理念-預防重於治療職業衛生護理之趨勢培養安全衛生工作基本76職業衛生護理之展望主要工作策略台灣未來發展的藍圖:學術.實務.政策等職業衛生護理之展望主要工作策略77職業衛生護理之趨勢職業安全衛生的衝擊-職業病的監控與預防未來安全衛生工作理念-健康促進職業衛生護理之趨勢職業安全衛生的衝擊78職業衛生與護理講師:江麗玉老師職業衛生與護理講師:江麗玉老師79職業衛生的意義職業醫學之父:拉馬茲尼著作-職業病史職業醫學鼻祖-阿吉利可拉礦工與疾病意外事件:T.B矽肺病.肺癌職業衛生的意義職業醫學之父:拉馬茲尼80职业卫生与护理课件81职业卫生与护理课件82工作型態生理心理社會工作型態生理83工作方法的適當性壓力緊張傷害工作方法的適當性壓力84工作方法的適當性工作者的體能工作者的環境設計設備工作方法的適當性工作者的體能85工作方法的適當性工具工作姿勢工作時間工作方法的適當性工具86職業事故之定義凡是干擾或打斷正常工作的事非傷害事故傷害事故職業事故之定義凡是干擾或打斷正常工作的事87傷害事故分類輕傷害事故損時傷害事故傷害事故分類輕傷害事故88職業事故原因不良的工作環境機械設備不安全的動作或行為管理上的失當職業事故原因不良的工作環境89職業災害的種類生物性災害物理性災害化學性災害設施性災害職業災害的種類生物性災害90職業災害的種類機械性災害電氣性災害心理社會災害職業災害的種類機械性災害91職業病的定義職業暴露於危險因子中所造成或加重的疾病生理.心理.社會危險因素職業病的定義職業暴露於危險因子中所造成或加重的疾病92職業病的種類工業中毒職業性肺病職業性皮膚病職業病的種類工業中毒93職業病的種類職業性傳染病職業性癌症職業性精神官能症職業病的種類職業性傳染病94職業病致病因化學性因素物理性因素生物性因素職業病致病因化學性因素95職業病致病因人體工程因子社會性相關因素職業病致病因人體工程因子96物理性因子噪音:機械.煉鋼.車床.飛機維修工eg.聽力受損.耳聾物理性因子噪音:機械.煉鋼.車床.飛機97物理性因子局部或全身振動:挖路工.電鑽工.打字員.琴師eg.頭痛.疲勞.白手病.關節傷害物理性因子局部或全身振動:挖路工.電鑽工.打字員.琴師98物理性因子異常氣壓:潛水作業員.地下捷運工人eg.潛水夫病物理性因子異常氣壓:潛水作業員.地下捷運工人99物理性因子異常溫度:冶煉鋼廠.冶金.冷凍作業eg.熱痙攣.熱休克.凍傷物理性因子異常溫度:冶煉鋼廠.冶金.冷凍作業100物理性因子微波:雷達觀測員eg.白內障紫外線:特殊光源者eg.角膜炎物理性因子微波:雷達觀測員101物理性因子紅外線:烤漆者.玻璃工.鐵匠eg.白內障物理性因子紅外線:烤漆者.玻璃工.102物理性因子游離射線:檢驗師.錶面著色工eg.放射線傷害再生不良性貧血物理性因子游離射線:檢驗師.錶面103化學性因子煤粉塵.石棉.矽:礦工.石棉工.噴沙工.陶瓷工.木匠工eg.塵肺病外因性氣喘化學性因子煤粉塵.石棉.矽:礦工.石棉工.噴沙工.陶瓷工.木104化學性因子有毒氣體CO.CO2.CS2:礦業.石化業eg.工業中毒化學性因子有毒氣體CO.CO2.CS2:礦業.石化業105化學性因子四氯化碳.三氯乙稀:塑膠.印刷.乾洗業eg.中毒性肝炎腎病變化學性因子四氯化碳.三氯乙稀:塑膠.印刷.乾洗業106化學性因子錳:錳鐵熔煉廠工人eg.巴金森氏症混合香料.防腐劑:美容業eg.職業性皮膚炎化學性因子錳:錳鐵熔煉廠工人107化學性因子砷及砷化合物:殺蟲劑製造業eg.中毒性神經病變苯:爆竹製造業eg.再生不良性貧血化學性因子砷及砷化合物:殺蟲劑製造業108化學性因子汞:電池製造及回收業eg.中毒性腦炎鉛:油漆工.蓄電工.焊接工eg.多發性神經病變.腎病化學性因子汞:電池製造及回收業109生物性因子結核桿菌.B型肝炎.AIDS:醫護人員eg.T.B或B肝或AIDS生物性因子結核桿菌.B型肝炎.AIDS:110生物性因子布魯氏桿菌:獸醫.屠宰場工人eg.布魯氏菌病生物性因子布魯氏桿菌:獸醫.屠宰場工人111生物性因子破傷風桿菌:建築工人eg.破傷風昆蟲:伐木業者eg.昆蟲叮咬.傳染病生物性因子破傷風桿菌:建築工人112人體工程因子用力過度eg.肌肉骨骼受傷人體工程因子用力過度113人體工程因子長期施力或姿勢不良:醫護人員.教師.技術員.電腦操作員.搬運工eg.肌肉拉傷.下背痛.靜脈曲張.脊椎或腕道症候群人體工程因子長期施力或姿勢不良:醫護人員.教師.技術員.電腦114社會性因子心理壓力:各類工作人員eg.精神疾患.胃潰瘍社會性因子心理壓力:各類工作人員115職業病防治困難缺乏職業專科醫師缺乏工業衛生師實驗室及儀器設備的缺乏職業病防治困難缺乏職業專科醫師116職業病防治困難職業與環境危害基本資料的缺乏職護培訓及聘雇之不足法令未落實職業病防治困難職業與環境危害基本資料的缺乏117職業病防治計畫建立防制體系加強勞工健檢建立防治資訊系統職業病防治計畫建立防制體系118職業病防治計畫加強職業衛生教育培訓職業衛生及防治人員加強職業病及衛生調查研究職業病防治計畫加強職業衛生教育119勞工十大死因1.惡性腫瘤2.事故傷害3.慢性肝病及肝硬化勞工十大死因1.惡性腫瘤120勞工十大死因4.心臟病5.腦血管疾病6.糖尿病勞工十大死因4.心臟病121勞工十大死因7.腎炎腎症候群及腎病變8.肺炎9.傳染病及寄生蟲病10.高血壓性疾病勞工十大死因7.腎炎腎症候群及腎病變122勞工前三大癌症1.肝癌2.肺癌3.口腔癌勞工前三大癌症1.肝癌123男性勞工前三大癌症1.肝癌2.口腔癌3.肺癌男性勞工前三大癌症1.肝癌124女性勞工前三大癌症1.乳癌2.肺癌3.直腸癌女性勞工前三大癌症1.乳癌125職業衛生護理定義美國職業衛生護理學會AAOHN:預防.認識和治療籍疾病與傷害健康教育.衛生指導.環境衛生.復健和人際關係專業知識技能職業衛生護理定義美國職業衛生護理學會AAOHN:126職業衛生護理人員定義美國職業衛生護理學會AAOHN:一個註冊護士維持.保護.恢復勞工健康職業衛生護理人員定義美國職業衛生護理學會AAOHN:127職業衛生護理人員差異性照顧對象不同目標不同工作場所不同職業衛生護理人員差異性照顧對象不同128職業衛生護理人員差異性工作內容不同工作團隊不同預防層級不同職業衛生護理人員差異性工作內容不同129職業安全行政組織主管機關:行政院勞工委員會經濟部:勞工安全衛生研究所職業安全行政組織主管機關:行政院130職業安全相關法令民63年:勞工安全衛生法民90年:職業災害勞工保護法職業安全相關法令民63年:勞工安全衛生法131職業安全相關法令民91年:職業災害勞工保護法施行細則民94年:勞工健康保護規則職業安全相關法令民91年:職業災害勞工保護132設置醫護人員標準300-1000人:1兼醫1專護特別危害作業100人以上1000-3000:1兼醫2專護設置醫護人員標準300-1000人:1兼醫1專護133設置醫護人員標準3000-6000:1專醫3專護6000以上:1-2專醫4專護設置醫護人員標準3000-6000:1專醫3專護134醫療單位規定事項健康教育及衛生指導傷病診治及急救預防接種與保健醫療單位規定事項健康教育及衛生指導135醫療單位規定事項選配適當工作健康及體格檢查研究報告及傷病紀錄保存醫療單位規定事項選配適當工作136醫療單位規定事項工作環境之改善勞工家庭計畫服務其他中央主管機關指定者醫療單位規定事項工作環境之改善137職業衛生護理職責健康促進健康保護疾病.傷害及殘障的預防職業衛生護理職責健康促進138職業衛生護理職責治療性照護急救服務健康回復職業衛生護理職責治療性照護139職業衛生護理職責