关于健康的主题讲座

关于健康的主题讲座推进农村改革和发展，关键在人，而且关键在有健康体魄的人。有人可能说，体魄再健康，不读书也白搭。诚然，教育很重要，但不是人人都在读书，卫生的重要性就在于人人都得享受保健和医疗服务。因此，在推进农村发展和改革的过程中，要把保人民群众的健康放在重要的位置。要保健康，首先要建保健康的阵地，就村级而言，这个阵地就是村卫生室。一、关于村卫生室建设一村卫生室建设标准村卫生室业务用房应达到60平方米以上，诊断室、治疗接种室、观察室、药房四室分开，村医及保健人员应具有中专以上文化水平并取得相应执业资格。二村卫生室建设形式一是利用美丽乡村建设中村两委新建房屋将卫生室纳入建设规划，如夹山火车岭村卫生室、大坪沟村卫生室、水平八亩地村卫生室、香山干沟村卫生室等；二1是利用学校合并后闲置校舍解决卫生室用房问题，如水平李师关村卫生室、睢阳八道河村卫生室、普山万寿寺村卫生室等；三是由村医个人自建解决村卫生室房屋问题，如水平下水平村卫生室、香山六官坪村卫生室、普山纸房沟村卫生室等；四是租赁房屋，如普山黄土岭村卫生室、刘洞老官庙村卫生室、城关梅家台村卫生室等。目前我县348个行政村中，村村设有卫生室计免接种点，通过省、市、县三级政府的支持建设，已有2/3的村达到合格卫生室标准，并通过省、市、县的考核验收，解决了农民群众看病就医的问题。在保健康问题上，党和政府制订了一系列政策和措施，为的是让广大人民群众都受益。具体有哪些卫生惠农政策呢？下面我讲第二个问题：二、关于党和政府的卫生惠农政策1、新农合第一点，讲一讲新型农村合作医疗制度产生的背景我国农村合作医疗形成于50年代。1962年，合作医疗在全国的覆盖率已接近50%。1979年全国90%的行政村生产大队实行了合作医疗。在当时环境和条件下，农村合作医疗制度在很大程度上解决了农民的基本医疗卫生问题，受到世界卫生组织和很多发展中国家的推崇。进入80年代以后，农村的经济体制和社会状况发生了显著变化，农村人口覆盖率锐减到5%左右。由于缺乏有效的健康保障制度，农民因病致贫、因病返贫成为突出的社会问题。2000年，我国人口平均期望寿命为71岁，其中，城镇居民为75.21岁，农村为69.55岁，两者相差5.66岁。孕产妇死亡率与婴儿死亡率是影响人均期望寿命的重要因素，1994年农村孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别是城市的1.9倍和2.9倍，到2002年为2.6倍和2.7倍，表明城乡差距有逐步扩大的趋势。2003年卫生服务调查显示，农民两周未就诊率达46%,两周未住院率超过30%,31.4%的农民有病采取“自我医疗''的方式,33.4%的贫困农民是因疾病和损伤造成。这既没有体现卫生服务的公平性和可及性，也影响“三农”问题的根本解决，很大程度上也将影响和制约农民乡村振兴致富奔小康的进程。要缩小城乡健康水平差距，亟需重新思考在农村探索建立有效的医疗保障制度。第二点，讲一讲新型农村合作医疗与传统合作医疗的区别一是各级政府加大了支持力度：2009年，中央财政给我县的参合农民年人均补助40元，省财政补助32元，县财政补助8元，农民个人出资20元，政府总投入占合作医疗资金的4/5,这是建国以来，政府第一次直接对农民看病给予财政补助。二是突出了以大病统筹为主，共济抗风险能力提高：新型农村合作医疗主要保“大”病，也适当保“小”病。主要目的是，既要考虑到农民医疗需求的主要矛盾，着力点放在缓解大病致贫、返贫的突出问题上，也要考虑农民的受益程度，提高他们参合的积极性，防止逆向选择，促进合作医疗的稳步发展。三是提高了统筹层次：新型农村合作医疗以县为单位统筹。统筹范围的扩大，必然增强合作医疗的管理能力和抗风险能力。四是强调了农民自愿参加的原则以及赋予农民知情、监管的权力：合作医疗与社会保障不同，是建立在自愿共济基础上的互助医疗制度，必须强调农民自愿参加的原则。另外,在报销政策、程序等方面必须及时、完整向农民公布，确保农民公开、透明、公平地获得报销。这既是监管的有效办法,也是很好的宣传手段。只要合作医疗健康发展，农民真正受益，认真作好宣传，农民自觉自愿参加合作医疗是完全可以做到的。切不可简单、急躁，那无异于提苗助长。五是由政府负责建立经办机构和监督管理机构，所需工作经费由地方政府承担，不得挤占、挪用合作医疗基金，这体现了新型农村合作医疗制度是政府公共事务管理的职责之一。六是各级政府配套建立医疗救助制度，资助贫困农民参加并享受合作医疗，这是对合作医疗制度一种新的支撑条件。中国农村因病致贫、因病返贫问题的解决，要靠多种途径，多种办法相互协调，不能“单打一”，民政救助的参与，无疑更有利于贫困农民的就医困难。第三点，讲一讲村级组织在新型农村合作医疗工作中的作用一是深入细致地做好对农民的宣传和引导工作要切实做好对农民的宣传教育和引导工作。要深入了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传，把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立互助共济意识，自觉自愿地参加新型农村合作医疗。二是动员农民自愿参加新农合严禁硬性规定农民参加合作医疗的指标，严禁强迫乡镇卫生院和乡村医生代缴以及强迫农民贷款缴纳经费等简单粗暴、强迫命令的错误做法。并贯彻以家庭为单位，整户缴纳原则。三是切实维护参合农民的合法权益村级组织要善于收集参合农民的意见，正确地积极向上反映，错误的耐心解释，对政策有误解的积极引导；同时，发现监管机构监管不力的，可以向县卫生局直至县新农合管委会和监委会反映情况，发现医疗机构侵害群众利益的，可以向上述机构举报。第四点，讲一讲我县新农合基本运行情况一是参合情况：2006年度我县共有93724户、333762人参加新型农村合作医疗，全县农业人口参合率达81.36%2007年全县共有393392人参加合作医疗，参合率91%；2008年全县共有412648人参加合作医疗，参合率达到了96.26%截止11月底2009年参合人数已达412000多人，其中特困人口参合率达100%,参合率逐年提高。二是基金筹集情况见附表我县2006年度人平筹资45元，筹集基金总额是1501.762万元，其中农民个人333.762万元，县级财政配套134万元，省财政配套367万元，中央财政配套667万元；2007年度人平50元共筹集基金1967.392万元，其中，农民个人缴费393.392万元；县级财政补助158万元；省级财政补助629万元；中央财政补助787万元；2008年度人平90元共应筹集基金3713.648万元，其中，农民个人缴费412.648万元；县级财政补助330万元；省级财政补助1320万元；中央财政补助1651万元。三年累计筹集7186.7682万元其中利息3.9662万元。三是基金运行情况2006 2008三年共支出基金6009.5827万元其中门诊592.9106万元、统筹支出5135.072万元、体检支出151.3801万元、大病统筹支出130.22万元累计结余1177.1854万元门诊结余432.9111万元、风险基金结余221.0088万元、体检基金结余2.9021万元、大病统筹基金结余13.1192万元、统筹基金结余507.2442万元。1、门诊基金使用情况。2006 2008年门诊基金1025.8218万元累计门诊就诊311663人次，补偿金额592.9106万元，结余432.9111万元门诊基金使用率为58%人均补偿19.03元。2、统筹基金使用情况。2006 2008年住院统筹基金5642.3162万元三年累计住院63733人次，医疗总费用13370.1935万元，补偿金额5135.072万元，补偿率39%住院基金使用率为95%。3、其它统筹基金提取518.6302万元其中体检基金154.2822万元、大病统筹基金143.3392万元、风险基金221.0088万元。支出281.6001万元其中大病统筹130.22万元、体检151.3801万元，结余237.0293万元其中风险基金221.0088万元、体检基金2.9021万元、大病统筹基金13.1192万元。随着我国经济实力的增强和城乡二元结构的变化，新农合只是一个过渡型的医疗保障措施，最终将随着农民也享受国民待遇一起而并轨于社会医疗保障体系。2、计划免疫抓好计划免疫，能有效的防止疾病。但由于财力有限，只能在适龄儿童中免费接种，而且，只免费接种12种疫苗。3、艾滋病防治艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合症，是由一种名为“人类免疫缺陷病毒”所导致的传染性疾病，它可侵袭人的免疫系统，逐渐降低并最终破坏人体的免疫功能，可防不可治愈，传播途径主要有血液、母婴、性接触三个方面。我县自2002年首例艾滋病感染者发现以来，截止目前累计发现报告21例，其中死亡3例，非法入境公安遣返出境2例；在管16例，疫情在全市排位第四，形势十分严峻，近年来我国政府高度重视艾滋病防治工作，就艾滋病单病种出台了《艾滋病防治条例》，省政府出台了《艾滋病防治管理办法》,做好此项工作，关键在于加大大众健康教育宣传，知晓传播途径，加强自我防护，同时要落实艾滋病综合防治“四免一关怀”政策，不歧视艾滋病感染者，以免他们仇视社会。还要切实做好六类高危人群及孕妇艾滋病病毒抗体筛查，落实早发现、早治疗，以有效控制传染源，减少降低新发艾滋病感染者。4、结核病的防治肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。得了肺结核病如果没有进行及时的治疗五年内就有一半的人会死亡，而且还会传染给他人，对个人和家庭都是极大的危害。只要坚持正规治疗结核病是可以治愈的。只要病人能按照医生的要求不间断地服药，2到3周就没有了传染性，6到8个月90%的病人就能治愈。国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。目前，我国政府对传染性肺结核病人实行免费检查和免费抗结核药物治疗。具体免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费治疗的范围包括：统一方案的抗结核药物。其他费用仍需自付。乾元县自1993年10月28日开始实施世行贷款结核病控制项目开展结核病防治工作以来先后引进了世行贷款/英国赠款结核病控制项目、全球基金第一轮、第四轮结核病控制项目，加强、补充结核病防治经费，二十年来，共接诊可疑肺结核病人16581例，免费拍胸片13578张，查痰11290人，检出活动性肺结核病人5458例，治愈率达95%以上，为每个病人免费180天30元/天。农村合作医疗对肺结核病患者也实行限额定补，初治400元/例，复治500元/例。核销比例为药品费用的80%5、产妇住院平产免费政策该政策的实施以项目为载体，叫“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目，简称“降消”项目。2008年被省政府列入向全省人民承诺的十件实事之一。2008年我县被省卫生厅授予“降消”项目工作先进县。该项目的主要内容就是产妇住院分娩，平产实行免费政策，并对其他情况实行补助。标准是：参加新型农村合作医疗的农村孕产妇在乡镇卫生院住院分娩平产顺产，“降消”项目和新农合共补助400元，实现孕产妇在乡镇卫生院住院分娩平产顺产基本免费；参加新型农村合作医疗的农村孕产妇在县级医疗保健机构住院分娩平产顺产，“降消”项目和新农合共补助500元，实现农村孕产妇在县级医疗保健机构住院分娩平产顺产基本免费；参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩有医学指征实行剖宫产手术，“降消”项目补助300元，新农合补助100元；未参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩，“降消”项目补助300元，在县外住院分娩的农村孕产妇，“降消”项目补助300元；城镇低保孕产妇住院分娩补助150元。办理程序是：农村孕产妇到县内医疗保健机构住院分娩时，凭孕产妇本人户口薄、合作医疗证办理相关补助。城镇低保孕产妇凭低保证、本人户口薄办理相关补助。在县外医疗保健机构住院分娩的农村孕产妇凭住院分娩结算发票、出院小结、户口薄等到乡镇卫生院申领住院分娩补助。村级组织但主要职责就是利用一定形式把该政策宣传到千家万户，同时，要充分发挥村妇女干部的作用，动员孕产妇住院分娩，当然，在孕产妇出现紧急情况时，村干部一方面和医疗机构取得联系，一方面组织护送。影响健康有四大决定因素，内因即遗传占15%,外因及社会环境、自然环境占17%,医疗条件占8%,个人生活方式的影响占60%。要真正做到保护健康，防疫疾病，还得从改善大环境入手。下面我讲第三个问题：三、关于开展爱国卫生活动爱国卫生运动是我们党把群众路线运用于卫生工作的伟大创举，对预防和控制疾病、保护人民健康发挥了巨大作用。自1952年周恩来总理亲自担任第一届爱国卫生运动委员会主任来，爱国卫生运动在全国蓬勃开展。几十年来，通过两管管水、管粪、五改改水、改厕、改畜圈、改炉灶、改环境的工作方法，改善农村的卫生环境，有效地预防了传染病的发生，促进了社会文明进步。在当前开展的建设和谐社会、建设乡村振兴工作中爱国卫生工作是必不可少的重要组成部分。环境改善了，疾病减少了，群众健康了，社会的发展和进步才有了根本的保障，因此要积极开展树新风、改陋习、讲卫生活动，把农村建设成为环境优美、居住温馨的美丽乡村。一是大力开展农民健康教育工作，普及卫生知识，提高农民的健康知识水平，改变农民的卫生习惯和行为形成率；二是大力开展农村卫生的环境治理，按照美丽乡村建设提出的“生产发展，生活宽裕，乡风文明，村容整洁，管理民主”的要求，搞好环境卫生，全面整治柴草乱放、粪土乱堆、垃圾乱倒、污水乱泼、禽畜乱跑“五乱”现象，发动群众平整道路，整理沟渠，清除垃圾和“白色”污染，以户、院为主建设生态家园；三是加大改水改厕力度，实施农村安全改水工程，加强水源区保护，定期监测，确保群众饮水安全，大力推广卫生厕所和沼气池建设，将猪栏、鸡舍、厕所、垃圾四位一体，变废为宝；四是着力开展“除四害”活动，对卫生死角、阴沟水塘加大治理力度，清除“四害”孳生地，规范开展灭鼠工作，加强鼠药管理，教育农民群众对剧毒性鼠药予以抵制和使用。五是加强农村家庭红白喜事的集中就餐卫生，防止集体食物中毒事件的发生。保健康应当从我做起，先保证自己健康。下面我讲第四个问题：四、关于健康新观念健康是什么，从社会意义上说，健康是一种节约，健康是一种和谐，健康更是福。唐代名医孙思邈就说过，五福寿为最。美国研究表明，高超的医疗技术可以减少10%的人过早死亡，而健康的生活方式不用花多少钱可以减少70%的过早死亡。我国的研究表明，1元的预防费用可以节约医疗费用8.59元，相应节约100元的重症抢救费。要想健康取决于什么呢？取决于健康观念更新。不同的健康观念有不同的结果。用洪昭光先生的话说，主动健康，投资健康，健康增值，一百二十；关注健康，储蓄健康，健康保值，平安九十；漠视健康，随心所欲，健康贬值，带病活到七十；透支健康，生命缩水，提前衰老，五二十十。正所谓：烦恼是想出来的，疾病是造出来的，肥胖是吃出来的,健康是走出来的。怎样才能保持健康呢？一要树立健康新观念，要有一个中心思想，即健康不得病，个人少受罪，家人少受累，节省医药费，造福全社会。也有人形象地说，在人生的