临床医学检验技士临床化学21

［模拟］临床医学检验技士（临床化学）21以下每一道考题下面有A、B、C、DE五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第1题：钾、钠、氯的排泄器官主要为A.皮肤B.肺C.肠道D.肾脏E.肝脏参考答案：D第2题：AG的计算公式为(Cl<sup>-(Cl<sup>-(Cl^{-(Cl^{-(Cl^{-(Cl^{-(Cl^-+HCO₃^-)B.AG=(Na⁺+K⁺)}+HCO₃^-)C.AG=(Na⁺+Ca²⁺)}+HCO₃^-)D.AG=(Ca²⁺+K⁺)}+HCO₃^-)E.A=(Mg²⁺+K⁺)}+HCO₃^-)参考答案：B第3题：AG升高多见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症第4题:血浆渗透浓度的主要决定因素是A.血氯B.血钙C.血磷D.血镁E.血钠参考答案：E第5题：血气是指血液中存在的A.氧气B.所有气体C.二氧化碳D.氮气E.稀有气体参考答案：B第6题：关于HbO₂勺叙述，不正确的是A.Hb与氧可逆结合的本质及解离程度主要取决于血液中的PO₂B.PO₂S高，变成HbO₂!越少C.血液中HbO₂!与Hb总量之比称血氧饱和度D.当血液pH下降，氧解离曲线右移，释放氧增加E.血氧饱和度达到50%寸相应的PO_{2</sub麻为P<sub50}参考答案：B第7题:不影响Hb与氧亲和力的因素为A.pHB.Hb量C.2,3-DPGD.PO₂E.温度参考答案：BA.血浆中各种形式的二氧化碳的总和B.包括HCO₃^-C.物理溶解的二氧化碳D.其他形式存在的二氧化碳E.只受呼吸因素的影响参考答案：E第9题：判断酸碱平衡的主要参考依据是A.钾离子B.钠离子C.氯离子D.碳酸氢盐E.PO₂参考答案：D第10题：关于磷的叙述错误的是A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分B.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应C.主要由肝排泄D.血浆中3/4的磷为有机磷E.甲状旁腺功能减退时，血磷升高参考答案：C第11题:关于钙的叙述正确的是A.非扩散钙包括柠檬酸钙B.可扩散钙即为游离钙C.非扩散钙即为结合钙D.结合钙均不能透过毛细血管壁E.血浆总钙中约40%；非扩散钙，60%;可扩散钙参考答案：A第12题：人体最大的储钙库是A.骨B.肌肉C.皮肤D.头发E.肝脏参考答案：A第13题：降钙素对钙磷代谢的影响是A.使尿磷增加，血磷降低B.使尿磷减少，血磷升高C.使尿钙减少，血钙升高D.促进溶骨作用E.促进维生素D₃专变参考答案：A第14题：1,25-(OH)₂-D3的生理作用是A.升高血钙、血磷B.降低血钙、血磷C.升高血钙，降低血磷D.升高血磷，降低血钙E.不参与血钙、血磷浓度的调节第15题：对于体内钙、磷水平影响最大的激素是A.雄激素B.甲状旁腺激素C.肾上腺素D.胰岛素E.雌激素参考答案：B第16题：下列微量元素中缺乏可导致缺铁性贫血的是A.铁B.铜C.锌D.硒E.碘参考答案：A第17题：药物排泄的主要器官A.肝脏B.肾脏C.皮肤D.肺E.心脏参考答案：B第18题：表示药物在体内代谢、排泄的速度的指标称为A.清除率B.半衰期C.消除速度常数D.吸收速度常数E.吸收分数参考答案：C第19题：下列关于CK同工酶的叙述错误的是A.CK是由M和B亚单位组成的二聚体B.CK-MM&要存在于骨骼肌和心肌C.CK-MB主要存在于骨骼肌D.CK-BB主要存在于脑组织E.线粒体中还存在一种同工酶CK-MiMi参考答案：C第20题：下列关于肌红蛋白叙述不正确的是A.存在于骨骼肌和心肌等组织B.分子中含有亚铁血红素C.分子量为17.5D.分子中的亚铁血红素与氧结合是可逆的E.急性心梗的确诊标志物参考答案：E第21题：NRproBNP消除的唯一途径是A.肝脏B.肾小球滤过C.肾小管滤过D.汗液E.胆汁参考答案：B第22题:人体在剧烈活动后肌酸激酶活性A.正常B.轻微增高C.明显增高D.减低E.明显减低参考答案：C第23题：在血液循环中胆红素主要的存在方式是A.初级胆汁酸B.尿胆原C.胆红素一白蛋白复合物D.胆红素一球蛋白复合物E.结合胆红素参考答案：C第24题：初级胆汁酸合成的器官是A.肾脏B.心脏C.肝脏D.脾脏E.肺参考答案：C第25题：肝脏合成最多的血浆蛋白质是A.清蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.球蛋白E.载脂蛋白第26题：糖尿病急性代谢并发症不包括（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高血糖高渗性糖尿病昏迷C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.肝性脑病参考答案：E糖尿病急性代谢并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性糖尿病昏迷和乳酸酸中毒。低血糖昏迷实际也是糖尿病急性并发症之一，许多患者发生低血糖的原因多与用药不当有关。肝性脑病发生在严重肝病时。第27题：下列关于尿糖的描述错误的是（）A.正常人尿糖定性试验为（-）B.尿糖测定可以作为糖尿病的诊断依据C.某些糖尿病肾病患者，血糖高达11.02〜16.53mmol/L时，尿糖还为阴性D.影响肾小管重吸收的疾病，虽然血糖不高，但可以出现尿糖E.妊娠时血糖虽然正常，尿糖可呈阳性参考答案：B正常人尿糖定性试验为（-）,糖尿病血糖水平〉8.82〜9.92mol/L时，肾小管不能完全把滤过的葡萄糖回吸收，导致尿中可测出糖。但是评价尿糖时要考虑肾糖阈的因素。肾病或妊娠时，肾糖阈升高或降低，导致尿糖水平与血糖水平不相适应。尿糖测定主要用于筛查疾病和疗效观察，不能作为诊断指标。第28题：关于尿糖测定不正确的是（）A.评价尿糖时一定要考虑肾糖阈的因素B.主要用于筛查疾病和疗效观察C.可作为诊断指标D.尿糖阳性可见于一次性食糖过多E.低营养状态者做糖耐量实验时可出现糖尿参考答案：C尿中可测出糖的最低血糖浓度称为肾糖阈。因为随着肾小球和肾小管情况的不同，肾糖阈会有变化。如在肾小球滤过率降低的情况下，肾糖阈可升高，某些糖尿病

肾病、肾小球硬化的患者，血糖达11.02〜16.53mmol/L时尿糖还为阴性；另外影响肾小管回吸收的疾病，如长期肾盂肾炎、先天肾小管疾患，损坏的肾小管均使肾糖阈降低，血糖仅为5.51mmol/Lo因此，尿糖测定是一个很简便的过筛指标，但不能作为糖尿病的诊断依据。第29题：目前公认的血糖检测参考方法为（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶耦联法C.葡萄糖氧化酶-氧速率法D.氧化还原法E.邻甲苯胺法参考答案：A血糖测定的方法有氧化还原法、缩合法、物酶耦联法、葡萄糖氧化酶一氧速率法、认的血糖检测的参考方法。酶法。酶法包括：葡萄糖氧化酶-过氧化己糖激酶法。其中己糖激酶法是目前公血糖测定的方法有氧化还原法、缩合法、物酶耦联法、葡萄糖氧化酶一氧速率法、认的血糖检测的参考方法。酶法。酶法包括：葡萄糖氧化酶-过氧化己糖激酶法。其中己糖激酶法是目前公第30题：下列不是低血糖检查常用项目的是（）A.血糖B.OGTTC.胰岛素D.C肽E.糖化血清蛋白参考答案：E低血糖的实验室检查包括：血糖测定、OGTR验、胰岛素及C肽测定。而糖化血清蛋白是糖尿病近期内控制的一个灵敏指标。第31题：下列关于LDL-C描述错误的是（）A.LDL的主要载脂蛋白为apoB100B.LDL是富含甘油三酯的脂蛋白C.LDL-C是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一D.LDL-C是血脂异常防治的首要靶标E.LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症参考答案：BLDL是富含胆固醇的脂蛋白。第32题:卜列检验结果是冠心病危险因素的是A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三酯下降C.血清高密度脂蛋白一胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高E.血清肌酸激酶降低参考答案：D冠心病的发生与高胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇增高有关，而血清高密度脂蛋白-胆固醇升高是预防冠心病的因素。第33题:卜列关于高密度脂蛋白胆固醇描述错误的是A.HDL是体积最小的脂蛋白B.磷脂是其主要的脂质C.血浆中HDLft动脉粥样硬化的发生呈正相关D.HDL-C升高还可见于慢性肝炎E.HDL-C降低可见于糖尿病参考答案：CHDL是体积最小的脂蛋白，磷脂是其主要的脂质，血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生呈负相关，HDL-C升高还可见于慢性肝炎，HDL-C降低可见于糖尿病。第34题：关于血浆胆固醇的描述错误的是A.是类固醇的一种B.是指血浆中游离胆固醇C.是所有细胞膜和亚细胞器膜上的重要组成成分D.是胆汁酸的唯一前体E.是所有类固醇激素的前体参考答案：B血浆胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇两种。第35题：导致血清总蛋白增高的原因为（）A.营养不良B.消耗增加C.水分丢失过多D.肝功能障碍E.肾病综合征参考答案：C水分丢失使血液浓缩，从而导致血清总蛋白浓度升高。其他原因都会引起血清总蛋白浓度降低。第36题：在炎症、创伤、心肌梗死、感染等情况下浓度降低的急性时相反应蛋白是（）A.白蛋白、前白蛋白、铜蓝蛋白B.白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白C.铜蓝蛋白、转铁蛋白、白蛋白D.结合珠蛋白、白蛋白、C-反应蛋白E.C-反应蛋白、<₁-抗胰蛋白酶、C-反应蛋白参考答案：B在炎症、创伤、心肌梗死、感染等情况下浓度降低的急性时相反应蛋白是白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白，其他急性时相反应蛋白则升高。第37题：可以防止血红蛋白从肾丢失而为机体有效地保留铁的血清蛋白质是（）A.清蛋白B.结合珠蛋白C.C-反应蛋白D.转铁蛋白E.铜蓝蛋白参考答案：B结合珠蛋白在血浆中与游离的血红蛋白结合，防止血红蛋白从肾丢失从而为机体有效地保留铁。第38题：下列关于血清CK及其同工酶的描述错误的是（）A.总活性的测定比同工酶的检测具有更高的灵敏度和特异性B.血清CK-M更目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的生化指标C.目前心肌梗死诊断多采用CK-M砥量D.血清中CK-BB含量极少E.CK分子是由两个亚单位组成的二聚体参考答案：A同工酶由于组织来源不同，组织特异性更强，因此同工酶的检测比测定总活性具有更高的灵敏度和特异性。第39题：下列叙述错误的是（）A.尿AMY勺于急性胰月M炎发病后12〜24小时开始升高B.急性胰腺炎后期测定血AMY：匕测定尿AMY1有价值C.血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺D.胰淀粉酶由胰腺一活性状态排人消化道E.胰淀粉酶属于a-淀粉酶参考答案：B急性胰腺炎发病后8〜12小时血清AMYF始增高，12〜24小时达高峰，2〜5天下降至正常。而尿淀粉酶约于发病后12〜24小时开始升高。急性胰腺炎发病后血清淀粉酶3〜4天恢复正常，尿淀粉酶下降比血清淀粉酶慢，因此在急性胰腺炎后期测定尿AMYE有价值。第40题：血清ALP活性极度上升，可达正常上限50倍，多见于（）A.变形性骨炎B.骨月中瘤C.佝偻病D.梗阻性黄疸E.肝癌参考答案：A血清ALP活力测定常作为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助诊断指标。不同疾病的升高程度不同。在变形性骨炎时极度升高，可达正常上限50倍。发生其他备选答案的疾病时，升高幅度较之为低。以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、CDE五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。根据选项，回答问题A.正常酸碱平衡状态或呼酸B.代酸未代偿或呼碱C.代碱未代偿D.呼酸或代碱E.呼碱或代酸第41题：AB=SB详细解答：第42题：AB>SB详细解答：第43题：AB<S