妇产科练习题(二)

妇产科练习题六、正常分娩一、选择题.正常分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力.正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道？A.枕下前因径B.枕额彳至C.枕须彳空D.双顶彳至E.前后径.临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志？A.舐岬B.舐骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹.胎头衔接是指胎头A.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径到达坐骨棘水平D.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨结节水平二、填空题1、决定分娩的三要素由、、构成。.正常子宫收缩力具有、、等特点。.真骨盆的三个主要平面是、、。三、翻译成英文并解释.骨盆轴.骨盆倾斜度.衔接.内旋转.临产.第一产程.第二产程.第三产程.胎头拨露.胎头着冠四、简答题.试述子宫收缩的三大特点。.胎盘剥离有哪些征象？七、正常产褥一、名词解释.产褥期(Puerperium).子宫复旧(Involutionofuterus).初乳(Colostrum).泌乳热(Breastfever).产后宫缩痛(Afterpains).恶露(Lochia).血性恶露(Lochiarubra).浆液性恶露(Lochiaserosa).白色恶露(Lochiaalba)二、选择题.产褥期一般为A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周2下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现A.产后4天宫颈内口关闭B.胎盘附着部位全部修复需至产后4周C.产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底D.子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小E.胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落3.关于产褥期生殖系统的变化错误的是A.子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外B.非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变，逐渐吸收C.产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部D.阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度E.产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态.泌乳过程错误的是A.雌激素既促进乳腺发育又对抗垂体催乳激素作用B.产后是低雌激素、高催乳素水平C.垂体催乳激素是乳汁分泌的基础D.吸允是保持乳腺不断泌乳的关键E.吸允能反射性引起子宫产生缩宫素使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩.关于初乳的特点错误的是A.因含胡萝卜素呈淡黄色B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳多，故较稠。C.初乳含分泌型IGA比成熟乳多D.初乳是指产后7日内分泌的乳汁E.初乳乳糖含量比成熟乳少.产后血容量恢复至未孕状态的时间为1〜2周2周C.3〜4周2〜3周4周.产后72小时内血容量的变化为A.增加15〜25%.减少15〜25%C.增加25~35%D.减少25~35%E.增加20~30%.产后血液的变化正确的是A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常C.红细胞沉降率于心3~4周内降至正常24小时内增加至最大D.24小时内增加至最大E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加.下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点A.妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复B.产后2周内尿量增加C.产褥期容易便秘D.哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能E.腹壁皮肤部分弹力纤维断裂.关于泌乳热的特点错误的是A.泌乳热多见于产后3~4天B.泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致C.泌乳热可以高达39度D.泌乳热不属病态E.泌乳热一般持续24小时左右开始下降.产褥期子宫的表现错误的是A.产后第一天宫底稍上升至平脐B.宫底平均每天下降1~2cmC.产后宫缩痛于产后1〜2天出现持续性2〜3天自然消失D.产后2周子宫降入盆腔E.哺乳可使产后宫缩痛加重.关于恶露痛的特点错误的是A.血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜B.血性恶露持续4〜5天C.浆液性恶露含细菌D.白色恶露含大量白细胞E.浆液性恶露持续10天左右.下列哪项不属于产后2小时观察的项目A.血压脉搏B.子宫收缩情况C.有无泌乳D.阴道流血量E.膀胱是否充盈.母乳喂养时，防止乳头皴裂的最重要的措施是A.保持正确的哺乳姿势B.哺乳前清洗乳头C.哺乳后清洗乳头D.哺乳后涂鱼肝油防止峻裂E.让新生儿多吸允.产后会阴水肿下列哪项处理是正确的A.75%酒精湿敷B.碘酒湿敷C.碘伏湿敷D.新洁尔湿敷E.50%硫酸镁湿敷.下列哪项不是回奶的措施A.生麦芽水煎当茶饮B.芒硝外敷C.嗅隐亭口服D.大剂量孕激素口服E.大剂量雌激素口服.母乳喂养的好处不包括A.促进婴儿发育B.提高婴儿免疫力C.哺乳期可以不用避孕D.有助于防止产后出血E降低母体患卵巢癌的危险性.经产妇，分娩时会阴一度裂伤，产后几天可以拆线1天2天3天4天5天.初产妇，产后第二天开始发热，体温床38度左右，已持续2天。子宫收缩好无压痛,会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。发热原因可能为A.乳腺管不通B.泌乳热C.上呼吸道感染D.产褥感染E.乳腺炎20.初产妇，产后第三天，出现阵发性下腹痛脐下三指可扪及一硬块无压痛，会阴刀口愈合良好，体温稍高。可能的诊断为A.产后尿潴留B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.产后宫缩痛E产褥感染21、一25岁产妇，经阴分娩后第三天，下列哪项属于异常发现A乳房轻微胀痛，体温床37.5度B宫底平脐，恶露增多C尿量较产前增多D呼吸变为胸腹式呼吸，且深慢E乳汁淡黄色粘稠22、一经产妇，经阴分娩后三个月，哺乳，不能采用下列哪种避孕措施A放置宫形环B放置T形环C使用避孕套D服用长效避孕药E输卵管结扎23一但U切经阴分娩产妇，产后6小时排尿困难，下列采取的措施错误的是C.C.3周A温水坐浴B按摩膀胱C针刺三阴交穴D肌注新斯的明E肌注加兰他敏24下列产褥期处理错误的是A若发生便秘可以口服缓泄剂B废弃定时哺乳C产后2小时，若产妇自觉肛门坠胀，应进行肛查D倒!切刀口感染应延期拆线E会阴水肿者，产后24小时可用红外线照射外阴25关于产褥期保健的指导错误的是A哺乳时可使产后宫缩痛加重B哺乳期月经复潮前可不用采取避孕措施C产褥早期排汗增多，以夜间和初醒时更明显D不哺乳者可采用药物避孕E产后42天产妇应到门诊做全身及妇科检查.产后几周子宫恢复到正常非孕期大小.产后几周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复.不哺乳产妇产后几周垂体催乳激素降至非孕水平.白色恶露约持续几周1周2周4周6周（三）问答题1简述正常产褥期子宫的变化2.正常恶露的分类及持续时间3产后尿潴留的原因是什么八、正常分娩一、选择题.早期先兆流产最先出现的症状是A.停经B.子宫停止增大C.妊娠试验由阳性转阴D.阵发性腹痛E.少量阴道流血.习惯性晚期流产最常见的原因是A.孕卵发育异常B.黄体功能不全C.甲状腺功能不全D.染色体异常E.子宫颈内口松弛.常见过期妊娠的胎儿是A.正常儿B.巨大儿C.“小老人”D.畸形儿E.低体重儿.妊娠35周，少量阴道流血1天入院，无腹痛。查体示：宫底剑突下四横指，LSA臀浮,胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是A.人工破膜B.期待疗法C.立即行剖宫产D.催产素滴注引产E.臀位牵引术二、填空题1,按自然流产发展的不同阶段，流产可分为以下临床类型：、、、—。此外，流产还有、和三种特殊情况。2.硫酸镁滴注过程中应注意观察病人的、、等。3,凡平时月经周期规则，妊娠尚未分娩者，称过期妊娠。三、名词解释.习惯性流产.稽留流产.早产.过期妊娠四、简答题.何谓流产？流产的主要症^^和临床表现有哪些？.简述先兆流产与难免流产的鉴别要点。.简述不全流产与完全流产的鉴别要点。.简述流产感染的处理。.简述早产的处理。.判断胎盘功能常用方法有哪些？.简述过期妊娠时剖宫产指征。九、妊娠特有疾病妊娠期高血压疾病一、选择题.来院就诊的24岁妊高征孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A.全血黏度比值及血?^黏度比值B.测定血细胞比容C.眼底检查D.测定血谷-丙转氨酶值E.测定尿雌激素/肌酎值.25岁初产妇，妊娠37周。既往血压正常。未做产前检查。4日前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压22.1/14.9kPa(166/112mmHg),尿蛋白+++,浮肿++,红细胞压积0.40。此时正确的处置应是A.立即行剖宫产术B.做头部CT检查C.静脉注射吠塞米40mgD.肿苯达嗪40mg加于5%葡萄糖液中静脉滴注E.25%硫酸镁16ml缓慢静脉推注后改静脉滴注硫酸镁.妊高征的基本病理生理变化为A.全身小动脉痉挛B.过度水、钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DICE.血管紧张素H敏感性增高.引起子痫抽搐的主要原因是A.血内尿素氮、尿酸、肌酎升高B.脑小动脉痉挛，脑水肿C.颅内出血D.内毒素E.代谢性酸中毒二、填空题.妊高征常发生于妊娠20周后，表现为、、,严重者可发生,甚至发生母儿死亡。.妊高征的预测性诊断方法有、、及。三、名词解释.妊娠期高血压疾病.先兆子痫四、简答题试述中、重度妊高征的治疗原则。十、异位妊娠

、选择题.输卵管妊娠最常见的着床部位是A.伞部B.壶腹部C.间质部D.峡部E.壶腹部与峡部连接处.26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查：血压12/8kPa(90/60mmHg),面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(+)。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：Hb76g/L。本例最可能的诊断是A.输卵管妊娠流产D.急性输卵管炎A.输卵管妊娠流产D.急性输卵管炎3.28岁已婚妇女，结婚

伴明显肛门坠胀感，血压B.输卵管间质部妊娠破裂E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转C.急性阑尾炎3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,8.8/6.1kPa(66/46mmHg)。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是A.立即行刮宫术B.输液、输血，观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液、输血，同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术二、填空题1、早期诊断异位妊娠的辅助检查方法有、、、及2.异位妊娠按部位可分为、、及。三、名词解释异位妊娠四、简答题试述输卵管妊娠的处理原则。妊娠晚期由血一、选择题.前置胎盘的病因与下列哪项无关？A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊高征D.受精卵滋养层发育迟缓E.副胎盘和多产妇.疑为前置胎盘，下列哪项检查方法不当？A.内窥镜检查B.阴道穹隆指诊C.B型超声检查D.肛门指诊E.以上都不是.胎盘早剥的发生与下列哪项无关？A.血管病变B.外伤C.不协调宫缩过强D.子宫内压突然降低E.子宫静脉压突然升高4.妊娠37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符，最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.胎盘早剥C.羊水栓塞D.胎盘滞留E.前置胎盘二、填空题.根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可将前置胎盘分为三类：―、—、—。.胎盘早剥的病理变化为胎盘后底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。按病理类型可分为三种：—、—、—。三、名词解释.前置胎盘.胎盘早剥.子宫胎盘卒中四、简答题1、试述前置胎盘的诊断方法。2、简述前置胎盘的处理原则。3、胎盘早剥的诊断和鉴别诊断有哪些？4、简述胎盘早剥的处理原则。十二、胎儿窘迫与胎膜早破一、选择题.胎盘功能检查方法不包括A.尿雌三醇测定B.尿雌激素与肌酎的比值（E/C）C.羊水脂肪细胞出现率D.血清胎盘泌乳素值E.催产素激惹试验.提示胎儿窘迫的检查结果是A.胎动时伴胎心加速B.胎儿头皮血pH值为7.30C.胎动15次/12小时D.胎心率90次/分E.胎心监护出现FHR早期减速.关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确？A.宫缩时胎心率为108次/分B.臀位临产后羊水有胎粪C.多次出现晚期减速D.20min内胎动三次，每次胎动加速15〜20bpm,持续20sE.胎儿头皮血pH值为7.25.导致慢性胎儿窘迫的原因是A.脐带受压B.胎盘早剥C.孕妇休克D.胎盘功能不全E.宫缩过强或持续时间过长.胎膜早破的确诊方法有A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液pH值不变D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B型超声观察羊水池深度.下列引起胎膜早破的常见原因排除A.机械性刺激B.胎方位异常C.绒毛膜羊膜炎D.胎儿窘迫E.羊水过多.初产妇，妊娠39周，胎膜破裂30小时，未行任何处理，体温升高达39C,无上呼吸道感染症状，无腹泻，无宫缩，胎头浮，羊水有臭味。白细胞计数为20X109/l。此时的处理是A.立即行剖宫产B.给予缩宫素引产C.促使宫颈成熟D.给予激素促使胎肺成熟E.应用抗生素控制感染.初产妇，妊娠34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次/分钟，突然阴道流水，检查pH试纸变蓝色，胎心140次/分钟，不正确的处理为A.抗生素预防感染B.用地塞米松促使胎肺成熟C.抬高床脚D.B型超声检查E.立即行剖宫产二、填空题.胎动次数小于—，则提示胎儿窘迫。2,预防胎膜早破，对宫颈内口松弛者，应于妊娠—行宫颈环扎术并卧床休息。三、翻译成英文并解释.胎儿窘迫.胎膜早破四、简答题.简述急、慢性胎儿窘迫的临床表现。.简述急、慢性胎儿窘迫的处理。.诊断胎膜早破的辅助检查有哪些？.考虑胎膜早破合并羊膜腔感染要做哪些检查？十三、妊娠合并内科疾病、选择题.第二产程心脏负担最重不是由于A.血容量增加B.心输出量增多，平均动脉压升高C.周围阻力增大D.肺循环压力升高E.腹压加大，内脏血液涌入心脏.妊娠早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的依据是A.心脏病的类型B.心脏病的部位C.心功能分级D.病情的严重程度E.既往有无生育史.下列哪项不属于乙型病毒性肝炎的母婴传播方式？A.粪-口传播B.娩出时接触母亲的产道分泌液或血液C.乳汁传染D.母婴垂直传播E.密切生活接触传染、填空题1、妊娠合并心脏病的常见并发症为、、、和。2,妊娠合并乙型病毒性肝炎主要通过母婴传播，包括、和。、名词解释围生期心脏病四、简答题.妊娠合并心脏病孕妇如何选择分娩方式？.试述妊娠合并重症肝炎的处理原则。十四、异常分娩一、选择题.对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是A.极性倒置B.宫腔内压力低于子宫下段C.出现胎儿宫内窘迫D.需与假临产鉴别，给予派替咤100mg肌肉注射，宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力E.宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动.关于产程曲线异常的描述，下列错误的是A.从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇超过18小时称潜伏期延长B.从宫口扩张3cm开始至宫口开全，初产妇超过8小时称活跃期延长C.第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长D.活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头下降延缓E.总产程超过24小时称滞产.关于人工破膜的描述，下列错误的是A.宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜B.破膜时必须检查有无脐带先露C.破膜应在宫缩期进行D.破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1〜2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出E.无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜4.关于漏斗骨盆的描述，下列正确的是A.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于8cmB.耻骨弓大于90°,坐骨结节间径小于8cmC.耻骨弓大于900,坐骨结节间径大于8cmD.耻骨弓小于900,坐骨结节间径大于8cmE.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于6cm5.关于肩先露的描述，下列错误的是A.容易发生宫缩乏力、胎膜早破B.胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡C.形成病理缩复环D.胎心在脐周两侧最清楚E.子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽、填空题1.强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按；胎位不清，胎心不清，可出现—、—等先兆子宫破裂征象。2,骨盆入口平面临界性狭窄，舐耻外径为—，入口前后径为—，绝大多数可以自然分娩..明显头盆不称，耻耻外径不超过—，骨盆入口前后径不超过—，胎头跨耻征呈—者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩，临产后行剖宫产术结束分娩。.若在阴道口虽已见到胎发，但历经多次宫缩时屏气仍不见胎头继续顺利下降时，应考虑到可能是一。.由于产程延长，导致胎儿缺氧，胎儿代偿能力下降或失代偿可出现胎儿窘迫征象，胎心率大于bpm或小于bpm，胎心率快慢不规律，胎儿头皮血pH值,应查清胎儿窘迫原因，及时处理。三、名词解释.子宫收缩力异常.滞产.子宫痉挛性狭窄环.均小骨盆.胎头高直前位.前不均倾位四、简答题.试述几种常见的产程曲线异常。.试述骨盆狭窄的诊断及处理原则。十五、分娩期并发症一、选择题胎儿娩出后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绡，心率快而弱，此时应考虑的疾病是A.产后循环衰竭B.先兆子痫C.羊水栓塞D.脑血管意外E.癫痫28岁初产妇，临产后静脉滴注催产素，破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绡，10分钟后死亡。本例最可能的诊断是A.低纤维蛋白原血症B.重度妊高征（子痫）C.羊水栓塞D.重型胎盘早剥E.子宫破裂26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、紫绡，血压降至0。此时应急措施首选是A.加压给氧，准备气管切开B.静脉注射地塞米松40mgC.静脉注射阿托品1mgD.静脉缓慢注射罂粟碱90mgE.立即结束分娩二、填空题1,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起—、—，发生—等一系列严重症状的综合征。.胎儿娩出后24小时内阴道出血超过—者称为产后出血。.引起子宫收缩乏力的常见因素有：—、—、—。三、翻译成英文并解释.羊水栓塞.产后出血四、简答题1、试述羊水栓塞的处理。2、试述产后出血的病因及处理原则。3、病例分析：女，26岁，妊娠40周，初产，规则宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm,宫缩强，半小时后宫口即开全，第二产程仅15分钟。胎儿娩出后有鲜红色血液流出，5分钟后胎盘自然排出，此后阴道出血量仍多。该产妇最可能的出血原因是什么？应如何处理？十六、女性生殖系统炎症-、选择题A型题（单项选择题）.宫颈息肉的治疗下列哪项最合适？A.电熨B.息肉摘除并送病理学检查C.局部消炎D.宫颈锥形切除术E.微波治疗.阴道有大量脓性含泡沫的白带，最常见的疾病是A.慢性宫颈炎B.子宫内膜炎C.滴虫阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎.宫颈中度糜烂，单纯型是指A.糜烂面积在宫颈总面积的1/3之内，表面较光滑B.糜烂面积在宫颈总面积的1/3〜2/3之间，表面较光滑C.糜烂面积在宫颈总面积的1/3〜2/3之间，表面有颗粒D.糜烂面积在宫颈总面积的2/3以上，表面有细小颗粒E.糜烂面积在宫颈总面积的1/3之内，表面有颗粒（题4、5）女，35岁，阴道分泌物多，伴腰酸。妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒状突起，波及面积不到整个宫颈面的2/3。.该病人的可能诊断是A.颗粒型轻度糜烂B.乳突型轻度糜烂C.颗粒型中度糜烂D.颗粒型重度糜烂E.乳突型中度糜烂.对该病人下列哪项是最佳治疗手段？A.宫颈锥切术B.局部药物治疗C.全身抗炎D.物理治疗E.手术切除子宫B型题（配伍题）（题6、7、8）A.稀薄的泡沫状白带B.匀质、稀薄、有恶臭味C.白色粘稠呈凝乳状或豆腐渣样D.血性白带E.水样白带.念珠菌性阴道炎的白带特点为.滴虫性阴道炎的白带特点为.细菌性阴道炎的白带特点为X型题（多项选择题）.关于念珠菌性阴道炎，正确的是A.由白色念珠菌引起B.多见于糖尿病C.以直接或间接传播为传播途径D.在弱碱性环境下易繁殖E.白带呈泡沫状.关于慢性宫颈炎，哪一组是错误的？A.宫颈鳞状上皮化生为癌前病变B.治疗宫颈糜烂前首先应实行宫颈细胞学检查，排除早期宫颈癌C.宫颈息肉切除后不易复发D.宫颈糜烂愈合后，糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮代替E.刮片检查时发现核异质.老年妇女易患阴道炎，其原因与下列哪些因素有关？A.雌激素分泌减少B.阴道粘膜变薄C.阴道上皮糖原变少D.阴道pH值下BIE.大量使用抗生素.慢性宫颈炎可由A.急性宫颈炎转变而来B.宫颈裂伤和外翻引起C.雌激素的刺激引起D.长期慢性炎症引起E.孕激素的刺激引起二、填空题1,宫颈糜烂患者，其活检报告为鳞状上皮化生，提示—。2,甲硝陛治疗滴虫阴道炎口服药物―天为一疗程，阴道深部上药—天为一疗程。3,滴虫阴道炎治疗后滴虫已为阴性时，应需—复查白带，如均为阴性方为治愈。.念珠菌性阴道炎白^典型白带—,治疗时首先应—。.宫颈糜烂的首选?B疗方法是—,治疗前应先做—。,表示病变深浅程度的子宫颈糜烂可分为三型，即—、―、―。.临床上对子宫颈糜烂可根据—分为三度，其糜烂面占宫颈面积的—为中度糜烂。三、名词解释.细菌性阴道病.宫颈糜烂四、简答题.如何诊断滴虫阴道炎、念珠菌性阴道炎及细菌性阴道病？.试述慢性宫颈炎的病理、临床特点及治疗。.试述急性宫颈炎的常见病原体及临床表现。.简述女性生殖器的自然防御功能。.盆腔炎的主要致病菌有哪些？.急性盆腔炎的手术指征有哪些？.简述急性盆腔炎的处理原则。十七、女性生殖器肿瘤一、选择题.子宫肌瘤红色变性常发生在A.肌瘤蒂扭转时B.性功能活跃期C.妊娠期和产褥期D.分娩期出现阻塞性分娩时E.月经期经血量最多时.某女，35岁，普查发现多发性子宫肌瘤大如妊娠50天，但无临床症状，心情沉重前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的？A.子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中发病率最高的良性肿瘤B.子宫肌瘤目前无症状，不必担忧，但必须定期随访C.如果肌瘤迅速增大，超过妊娠2个半月大小，再考虑手术治疗D.随访手段之一是定期做CA125测定E.子宫肌瘤恶变率很低，暂不手术是安全的.子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切？A.肌瘤的大小B.肌瘤与组织解剖位置的关系C.发病年龄D.肌瘤生长的部位E.肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成分的比例不同.晚期卵巢癌主要的死亡原因是A.尿毒症B.脑转移C.肠梗阻D.恶异质E.出血.子宫内膜癌患者，双侧卵巢有浸润，应选择下列何种方法治疗？A.手术B.放疗C.放疗及手术D.化疗E.孕酮二、填空题.外阴上皮内瘤变包括和。.子宫肌瘤常见的变性有—、—、—、—、—。3,根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤分三类，即—、—、―。.卵巢肿瘤常见的并发症有—、―、—、—。三、名词解释.移行带.鳞状上皮化生.鳞状上皮化.CIN.卵巢交界性肿瘤.卵巢瘤样病变四、简答题.试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。.试述子宫内膜癌的诊断及鉴别诊断。.试述子宫内膜癌的转移途径。.试述子宫内膜癌的处理原则。.试述子宫肌瘤的治疗原则。.简述子宫肌瘤的鉴别诊断及其鉴别要点。.试述宫颈癌的诊断。.试述CIN和宫颈癌的处理原则。.试述宫颈癌合并妊娠的处理原则。.卵巢恶性肿瘤为什么不易早期发现？如何做到早期发现？卵巢恶性肿瘤治疗时保留生育功能的条件？.试述卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断。十八、妊娠滋养细胞疾病一、选择题.葡萄胎确诊最可靠的依据是A.停经后不规则阴道流血B.停经后阵发性腹痛C.妊高征出现在妊娠早期D.子宫比停经月份大E.阴道流血中有成串的水泡样组织.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是A.单纯化疗B.单纯放疗C.手术及放疗D.化疗为主，手术为辅E.免疫治疗二、填空题.B型超声检查诊断葡萄胎，在患者宫腔内可见到—图象，无胎儿图象，无心管搏动。.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别在于侵蚀性葡萄胎能见到—，而绒毛膜癌则失去.三、翻译成英文并解释.妊娠滋养细胞疾病.侵蚀性葡萄胎四、简答题.葡萄胎与侵蚀性葡萄胎有什么区别？.如何鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌?

十九、生殖内分泌疾病、选择题，上.30岁已婚妇女，月经4〜5d/2〜12d,习惯性流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9〜10日即下降。应考虑为A.正常A.正常B.无排卵性功血C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.子宫内膜炎.子宫内膜不规则脱落所致功血，下列哪项是错的?A.生育年龄妇女A.生育年龄妇女 B.月经周期正常而经期延长C.阴道脱落细胞检查可做出诊断D.基础体温呈双相型E.D.基础体温呈双相型.下列哪项不是无排卵性功血的特点?A.基础体温呈双相型B.更年期和青春期妇女多见C.子宫内膜分泌不良D.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.阴道涂片示中、高度雌激素影响E.FSH降低，无LH4.女，47岁，月经紊乱，表现为周期长，8d/2〜3个月，量多伴血块，月经来潮前诊断性刮宫，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是A.1〜2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B.月经来潮时应用雄激素，以减少出血C1〜2个月雌激素治疗，使患者定期撤退性出血D.应用氯米芬促进排卵，调整周期E.雌激素、孕激素序贯疗法5.何种辅助检查可以确诊无排卵性功血?A.经前宫颈黏液见椭圆型细胞B.基础体温呈双相型

C.B型超声检查可见子宫内膜增厚D.经前期诊断性刮宫，病理检查显示增生期子宫内膜E.经前期妇科检查，子宫增大、变软.女，36岁，婚后3年2次自然流产，近1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温呈双相型，但上升经常持续到下次月经来潮不降。月经期诊断性刮宫，内膜病理检查为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为A.无排卵性功血B.子宫内膜炎C.子宫内膜不规则脱落D.黄体功能不足E.子宫黏膜下肌瘤.下列哪项不是无排卵性功血的病理变化？A.子宫内膜腺型增生过长B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜腺囊样增生过长E.增生期子宫内膜.36岁妇女，以往月经规律，现流血8天不止，量多。用下列何种方法止血好？A.孕激素B.雌激素C.孕酮与睾酮D.刮宫E.雄激素.某年轻妇女，月经一直正常，去年人流后至今无月经来潮，连续5个月基础体温呈双相型，诊断性刮宫刮不出组织。下列哪项是正确的？A.子宫性闭经B.丘脑性闭经C.垂体性闭经D.卵巢性闭经E.中枢性闭经.女，30岁，继发性闭经3年，孕激素试验呈阴性，雌激素试验呈阴性，基础体温呈双相型。闭经属于A.下丘脑性B.卵巢性C.垂体性D.子宫性E.大脑皮层功能失调.女，28岁，婚后3年未孕，婚后开始月经失调。近1年来闭经，伴少量溢乳。妇科检查示：子宫较正常略小，两侧附件软，可扪及肿块。下列哪项检查对诊断较为重要？A.黄体酮试验B.促黄体素释放激素（LHRH）试验C.血前列腺素E2测定D.血D.血PRL测定E.B型超声检查.女，25岁，原发性闭经，婚后2年性生活正常，未生育，孕激素试验呈阴性，用人工周期可来月经。查体示：身高164cm，肘外翻明显，腭弓高尖，后发际少，内生殖器发育不良。为查病因，下列何项检查重要？A.染色体核型B.尿雌激素水平测定C.阴道涂片性激素水平检查D.诊断性刮宫E.基础体温测定二、名词解释.功能失调性子宫出血.闭经.卵巢早衰.闭经溢乳综合征.Asherman综合征.多囊卵巢综合征三、简答题.无排卵性功血子宫内膜的病理变化有哪些？.青春期和更年期功血的治疗原则是什么？.简述孕激素试验和雌激素试验的临床意义。.简述闭经的诊断步骤。.多囊卵巢综合征的主要内分泌特征有哪些？.多囊卵巢综合征患者的常见临床表现有哪些？四、病例分析50岁妇女，停经2个月，阴道不规则出血15天，大出血3天，无腹痛，既往无血液病史。体检示：重度贫血貌，无器质性病变。B型超声检查示：子宫大小正常、内膜增厚。诊断性刮宫内膜肥厚，约5g。病理检查示：子宫内膜腺囊型增生过长。对该患者应如何诊断并做进一步处理？

二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病、选择题【A型题】.卵巢巧克力囊肿是A.因其囊内液体状似巧克力而得名B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢黄素囊肿D.卵巢宫外孕E.出血性卵巢囊肿.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.B型超声检查B.CA125测定C.腹腔镜检查D.盆腔检查E.以上都不是.药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列哪种药物引起？A.达那陛B.孕三烯酮C.甲羟孕酮D.GnRH-aE.滨隐亭.为预防子宫内膜异位症的发生，下列哪项是不正确的A.经期尽量不做妇科检查B.输卵管通畅试3^应于经前3〜7天进行C.经期避免性交D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗E.行子宫肌壁间肌瘤剥除术时，缝针避免穿过内层.子宫内膜异位症的最典型症状是A.痛经B.继发性痛经C.继发性、进行性加重的痛经D.剧烈痛经E.以上都不是【B型题】A.药物疗法B.A.药物疗法B.保守生育功能手术C.保留卵巢功能手术D.根治性手术E.随访观察.症状和病变均严重的无生育要求的内膜异位症患者可考虑。.年轻无继续生育要求的重度内膜异位症患者可采用。.有生育要求的内膜异位症患者，药物治疗无效宜采用。A.卵巢B.宫舐韧带C.子宫下部后壁浆膜D.直肠子宫陷凹E.宫颈F.会阴切口G.肾.妇科检查发现子宫一侧囊性包块，活动受限，该患者病变累及部位是.患者主诉深部性交痛，病变可能累及部位是。.患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位是。X型题.子宫内膜异位症的常见症状是A.继发性痛经B.不孕C.月经不调D.性交痛E.白带增多.子宫内膜异位症的治疗方法包括A.对症治疗B.药物治疗C.手术治疗D.放疗E.化疗.下列哪些是子宫腺肌病的临床表现？A.进行性痛经B.经量减少C.尿频D.腹胀E.子宫均匀增大.子宫内膜异位症累及的部位可能有A.卵巢B.宫舐韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段C.宫颈D.输卵管E.腹膜二、填空题子宫内膜异位症的典型症状是—，且—。2.凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为—。但临床上尚需借助下列辅助检查：①—；②—；③―。3；目前临床上采用的性激素治疗法如下：①—；②—；③―；④―；⑤⑥。4。子宫内膜异位症的手术治疗适用于①—；②—。根据手术范围的不同，可分为—子、和三类。5,子宫内膜异位症的病理检查，镜检可见—、—或_是—、—及—三、名词解释.子宫内膜异位症.子宫腺肌瘤.假孕疗法.药物性卵巢切除四、简答题.简述子宫内膜异位症的鉴别诊断。.子宫内膜异位症的治疗原则是什么？.简述子宫内膜异位症的预防。.简述子宫内膜异位症的发病机制。二H^一、不孕症一、选择题.较理想的检查输卵管通畅性的方法是A.输卵管通气B.输卵管通液C.子宫输卵管造影D.宫腔镜E.B型超声检查.在我国引起输卵管阻塞，导致女性不孕的常见重要因素是A.输卵管炎症B.输卵管畸形C.生殖器结核D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤的压迫.下列哪项不适合选择体外受精胚胎移植手术？A.双侧输卵管阻塞B.双侧输卵管切除术后C.子宫内膜异位症D.免疫因素所致不孕E.结核性子宫内膜炎二、填空题.女性不孕常见的原因有：、、、、。.常见的辅助生殖技术包括、、、、、、。三、名词解释.不孕症.原发性不孕症.secondaryinfertility4.assistedreproductivetechnology四、问答题.请列举临床常用的检测卵巢功能的方法。.请列举临床常用的检查输卵管通畅性的方法。二十二、女性生殖器官损伤性疾病一、名词解释.膀胱膨出(cystocele).尿道膨出(urethrocele).张力性尿失禁(stressincontinence).子宫脱垂(uterineproplapse).尿痿(urinaryfistula).粪痿(fecalfistula)二、选择题A1型题1、子宫纵轴与阴道纵轴一般呈几度角？30°〜4060°〜70°80°〜90°90°〜100°100°〜110°2、子宫脱垂的最主要原因是：A.分娩损伤B.手术损伤C.腹压增加D.盆底组织发育不全E.盆底组织退行性变3、宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，临床分度为:I度轻I度重n度轻n度重E.印度4、未产妇子宫脱垂的主要原因是：A.分娩损伤B.手术损伤C.腹压增加D.盆底组织发育不良E.盆底组织退行性变5、阴道前壁修补术适应证：n度阴道前壁脱垂者n度阴道后壁脱垂者C.n、出度阴道前后壁脱垂者d.n、出度子宫脱垂者E.印度阴道后壁脱垂者6、Manchester手术适应证：a.n度阴道前壁脱垂者B.印度阴道前壁脱垂者C.年龄较轻者d.n、出度子宫脱垂者E.宫颈延长的n、印度子宫脱垂者7、尿痿以哪种最多见？A.膀胱阴道痿B.膀胱宫颈痿C.尿道阴道痿D.膀胱尿道阴道痿E.输尿管阴道痿8、在我国农村尿痿产生的最常见原因是：A.产伤B.手术损伤C.膀胱结核D.长期放置子宫托E.恶性肿瘤9、在我国大、中城市尿痿产生的最常见原因是:A.产伤B.手术损伤C.膀胱结核D.放疗E.恶性肿瘤A2型题10、女，50岁，妇科检查见阴道前壁暴露于阴道口外，其诊断应是：A.膀胱膨出I度B.膀胱膨出n度C.膀胱膨出出度D.尿道膨出E.阴道脱垂11、女，38岁，常有排尿困难和用力屏气时尿液溢出，可能的诊断为：A.子宫脱垂B.膀胱膨出I度C.张力性尿失禁D.尿痿E.尿道阴道痿12、女，32岁，产后3年伴稀便失禁，拟诊为会阴陈旧裂伤，并阴道后壁膨出，适宜选择的治疗方法是：A.阴道后壁修补术Manchester手术LeFort手术D.阴道前后壁修补术E.经阴子宫全切除及阴道前后壁修补术13、女性，31岁，产后6年，伴阴道脱出物，拟诊为子宫脱垂n度轻，适宜的治疗方法是：A.Manchester手术B.阴道前后壁修补术C.阴道前后壁修补术和主韧带缩短术LeFort手术E.子宫托A3型题共同题干（14〜16）女性，38岁，咳嗽，负重时小便失控3年，进行性加重。14、最可能的诊断为：A.尿痿B.张力性尿失禁C.轻型子宫脱垂I度阴道前壁脱垂E.印度阴道壁膨出15、明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在？A.子宫脱垂B.尿痿C.陈旧性会阴裂伤D.阴道后壁脱垂E.宫颈肌瘤16、如合并子宫脱垂n度应做何治疗？A.子宫托B.支持疗法C.经阴子宫切除术D.阴道前后壁修补术Manchester手术共同题干（17〜18）女性，40岁，子宫切除术后7天，阴道溢液17、最可能的诊断是：A.尿道阴道痿B.膀胱阴道痿C.输尿管阴道痿D.膀胱宫颈痿E.膀胱宫颈阴道痿18、明确诊断需作哪项检查？A.亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.肾显像D,B型超声E.排泄性尿路造影A4型题共同题干（19〜21）19、女性，术后4天，漏尿1天，亚甲蓝试验示阴道内流出清亮尿液，应诊断为:A.膀胱阴道痿B.尿道阴道痿C.输尿管阴道痿D.膀胱宫颈痿E.膀胱尿道阴道痿20、如需进一步明确诊断漏孔部位，以制订治疗方案，应作何种检查？A.靛胭脂试验B.膀胱镜检查C.B超检查D.肾功能检查E.剖腹探查21、明确诊断后，适宜的治疗方法是：A.输尿管导管3个月后手术6个月后手术D.立刻手术E.剖腹探查共同题干（22〜24）女，26岁，在家足月自然分娩后3天，大便自阴道排出2天22、最有可能的诊断是：A.粪疹B.阴道后壁脱垂C.印度会阴裂伤D,泌尿生殖痿E.生殖器官痿23、适宜的治疗方法是：A.立即手术修补3个月后修补6个月后修补D.等待自然愈合E.10天后修补24、如修补手术失败，适宜的治疗方法是:A.立即再手术修补B.放弃修补手术C.应等待3〜6个月再手术D.期待疗法E.10天后修补B1型题A.膀胱膨出B.尿道膨出C.直肠膨出D.子宫脱垂E.阴道前后壁脱垂问题（25〜27）TOC\o"1-5"\h\z25、阴道前壁印度膨出常合并（）26、子宫脱垂常合并（）27、阴道后壁脱垂常伴有（）A.产伤B.妇科手术C.腹压增加D.盆底组织发育不良E.盆底组织退行性变问题（28〜30）TOC\o"1-5"\h\z28、子宫脱垂的最主要原因：（）29、阴道前壁脱垂的最主要原因（）30、阴道后壁脱垂的最主要原因（）A.产伤B.妇科手术C.慢性咳嗽D.重体力劳动者E.先天发育不良问题（31〜32）TO