学前卫生学重点复习资料笔记

第一章生理基础206缩牵动者产生运动。1-儿童的骨骼特点及保育要点骨骼在生长：需要阳光和营养（维生素D〉腕部的骨头未钙化好：不要让小儿拎过重的东西。髓部由三块骨头拼成（耻骨、坐骨、骼骨）：在小儿运动过程中要注意安全，避免三块骨头在外力的作用下发生移动，错位。骨头的成分：无机盐（主要是钙盐）赋予骨骼硬度，有机盐（主要是蛋白质）赋予骨骼弹性。（青枝骨折）不良姿势易致脊柱变形：应从小培养小儿坐有坐相站有站相，保护脊柱，防止脊柱变形。卫生保健：培养正确的姿势：合理组织体育锻炼与户外活动：全面发展动子适度宽松。呼吸系统有呼吸道及肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。肺是气体交换的场所。2. 小儿呼吸系统特点鼻：鼻腔狭窄易发生鼻堵塞：睡觉打辩要检查鼻咽：学会挪鼻涕。气量少，空气混浊易患肺炎，肺不张、肺淤血。气管和支气管，管腔狭窄，缺乏弹性组织，粘液分泌少染。4.体育锻炼和户外运动：防止异物进入呼吸道：教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠：保护幼儿声带。呼吸运功特点：每次呼吸量比成人少：年龄越小，呼吸的节律性越不强；年龄越小，呼吸的频率越快血液包括血浆和血细胞（血小板有加速凝血和促进血块的收缩）。小儿消化系统特点6・7岁时出牙，最迟不过一岁。乳牙有20岁左右，最先萌发的恒牙是第一恒磨牙，89岁侧切牙；10-1111,12尖牙：12,13第二恒磨牙。有助于正常发音，使小儿口齿伶俐。乳牙发育的需要：阳光和营养：适宜的刺激；避免外伤：漱口和刷牙。如何预防牙齿排列不整齐：给婴儿喂奶要坐起来：换牙时要把滞留的儒雅拔掉：家长要教育孩子改正不度习惯：及时治疗鼻咽部炎症：要注意保护六龄齿出现生理性流涎。轻轻的拍婴儿的背，让他打几个隔，然后在躺下。肠：肠套登是急症，表现为一阵阵的苦恼，蜷曲着小腿，面色苍白，不吃奶，频频呕吐。经过大半天，排出果酱色的大便。保持口腔卫生与牙齿的卫生ab证供给孕妇和幼儿充足的营养。2建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯，疾病）56培养幼儿定时排便的习惯：12幼儿一日生活动静341尽量减少长时间紧234预防意外事故发生。*23消化系统包括消化管（口腔，咽，食管，骨，大肠，小肠，肛门等）和消化腺（唾液腺，胃腺，肠腺，肝脏，胰腺）小儿泌尿系统特点由无约束到有约束排尿，总尿虽小，膀胱容积小，神经系统对排尿的调节差：尿道短，黏膜柔嫩，容易发生上行性感染早晨起来眼泡肿了，要查查尿，未成熟肾单位多。小儿眼睛的特点生理性远视晶状体有较好的弹性发现小儿斜视要早治6循环系统：包括血液循环系统（血液和血管）和淋巴系统（淋巴管和淋巴结，脾，扁桃体）7-小儿内分泌系统特点脑垂体是人体最重要的内分泌器官。侏儒症和巨人症。甲状腺的主要功能是调节新陈代谢C缺碘，呆小症或克汀病。甲亢大脑皮质的活动规律及运用优势原则：让他学习感兴趣的事镶族式活动原则：劳逸结合动力定型：生活要规律睡眠：有规律的，充足的睡眠口J以恢复体力和精神。神经系统由中枢系统和周围神经组成。基本活动方式：反射。小儿神经系统的特点◊神经系统发育迅速：脑细胞数目的增长、神经髓鞘化。◊容易兴奋容易疲劳：利用优势原则和动力定型：◊需要较H时间的睡眠时间◊精神神经发育儿童生长发育的一般规律及影响因素身体各系统每个儿童的生长发育有他自己的特・冷等感觉；2调节体温功能差：渗透作用强。第二章儿童营养营养素：食物中所含的，能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。六大营养素：蛋白质，碳水化合物，脂类，维生素，膳食纤维，水。平均需要坦50%需要量的摄入水平。推荐摄入量（RNI）：可以满足某一特定性别，年龄及生理状况中绝大多数（9798脱）该值的主要用途是是平均每日摄入耐受最高摄入量”来指导消费。儿童的能量消耗特点基础代谢；摄取食物、排泄废物；生长发育；从事劳动和活动。必需脂肪酸、饱和脂肪酸必需脂肪酸：是体内不能合成，必须由食物提供的不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸：可使血胆固醇增高，促成动脉硬化。蛋白质的生理功能构造新细胞、新组织：修补组织：调节生理功能；供给能量脂类的生理功能脂肪酸；增加食欲。碳水化合物的生理功能提供热星：构成组织：维持神经系统的生理功能：合成肝糖原和肌糖原：有抗生酮作用：减少蛋白质的消耗。常量元素：钙、磷、镁、钾、氯、硫、钠脂溶性维生素（维生素A、I）、E、不溶于水，溶于脂肪。水溶性维生素：B族（维生素Bl、B2,、叶酸、B12）C安排幼儿膳食的原则化，各类事物要合理搭配。色搭配，干稀搭配。细心烹调。进餐次数：1-25次。培养良好的饮食习惯23.不偏食。・1.注意饮食卫生。食）：创造和谐的餐桌汽氛。第三章预防常见病1.婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象？精神：不爱玩，没精神，烦躁不安，哭闹等。表情：眼神呆滞，同时有尖叫啼哭的现象。脸色：面色苍白、发黄。吃喝：食欲不振伴有恶心呕吐，脸色苍白等：异嗜癖（缺锌、铁食物以外的物品有不可自制的食欲：食欲亢进。大小便异常大便：A.粪便表面有鲜血，血与粪便不混合，同时小儿排便时哭闹-一肛门裂0痢疾2常见尿色异常：正常尿液为清晰透明，淡黄色橘黄色：尿色加深呈橘黄色或棕绿色一肝胆疾病现象。排尿次数：表现。次数明显增多，一点儿尿液憋不住，常是泌尿道感染的症状。睡眠：入睡困难或嗜睡：睡眠不安炎，脑炎等颅内压力增高的疾病。8）体温：正常36~37.4°C,低烧37.5~38°C,高烧39°C以上。佝偻病病因：接触目光不足：生长过快：疾病的影响；钙的吸收利用障碍.症状：易激怒，烦躁，不活泼，对周围环境缺乏兴趣。睡眠不安常惊醒哭闹，多汗。运动功能发育迟缓。出牙退头部软化，有乒乓球的感觉。颅骨呈方形，头大脸小。胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸，漏斗胸。出现形腿或形腿。脊柱后凸或测弯。预防：预防先天性佝偻病：孕妇多晒太阳，饮食营养；提倡母乳喂养，及时添加辅食；小儿多酬太阳：补充维生素1）20%以上的营养过剩性疾病称为肥胖症。病因：多食：少动；遗传；心理因素；内分泌疾病；危害：使人行动笨拙，体型不美观；易致扁平足，易感疲乏：更易得高血压、心脏病、糖尿病：造成高血脂症，成为动脉硬化的发病基础：还会带来种种心理问题。预防：掌握婴儿哺乳量：掌握幼儿运动量：减少遗传的影响。需针对病因进行治疗。缺铁性贫血的症状及预防病因：1）先天储铁不足；饮食中铁的摄入量不足：生长发育过快：疾病发育过快：疾病的影响。症状：皮肤，粘膜及中床显得苍白或仓黄：呼吸，脉搏加快，活动后更明显：食欲不振，恶心，腹胀：精神不振，注意力不集中，易激动：肝脾零八届轻度肿大。预防：注意孕妇的营养，多吃含铁丰富的食物；合理喂养婴儿，3个月后添加含铁丰富的辅食；及时治疗各种感染性疾病：有钩虫病，要进行驱虫治疗；早产儿，双胞胎可补充铁剂。龈齿原因：口腔中的细菌破坏作用：牙而牙缝中食物残渣；牙齿结构上的缺陷（牙袖质发育不好、牙齿排列不齐）预防：注意口腔卫生，饭后漱口、早晚，刷牙：多两太阳，注意营养：氟化防航；定期口腔检查：错牙合畸形。6.物理降温法396个月以下婴儿应多采用物理降温法。面色发灰，应停止冷敷。70%白，应停止擦拭。应用物理降温法，使体温降至38度左右热敷法：适用于疔肿初起时，有消炎、消肿作用。呼吸停止、心跳停止的急救处理呼吸停止：1）要将病人头部后仰，在颈部垫高，使舌根抬起，保持呼吸道通畅。2）吹起方法：对婴儿，用嘴衔住婴儿的口鼻，往里吹气，以2-33-4秒吹一次o心跳停止的急救方法：］）使幼儿仰卧，背部有1厘米左右，然后放松，每分钟120次左右；对3岁以下小儿，左手托2厘米左右，救护者手放松时，心脏舒张，静脉血回流入心脏，每分钟80掌发放再胸骨偏下方，左手压在右手上，呈交叉状，以助右手之力，每分钟60-80次。骨折的现场处理骨折的急救原则是限制伤肢在活动，避免断骨在刺伤周围组织，减轻疼痛，这种处理方式叫固定。在处理骨折前，要注意观察伤者的全身情况。肢体骨折：使用薄木板将伤肢固定。理，速送医院。数名救护者动作一致的拖住伤者的肩胛，腰和臀部，将伤者滚到木板上，伤者俯卧，用宽布带将其身体固定在木板上。溺水的急救1）2）a迅速清除溺水者口鼻中的淤泥杂草，松开内衣，裤袋.BC迅速复苏。检查溺水者呼吸，心跳。若呼吸心跳均停止，可进行胸外心脏挤压和门对口人工呼吸，以保证溺水者脑的血流灌注。煤气中毒的急救利己打开门窗：注意保暖：呼吸心跳已停止，立即进行胸外心脏挤压和口对口吹气，护送到医院。小儿鼻出血的处理安慰孩子不要紧张，安静坐若；头略低，张口呼吸；止血后，2-3个小时内不要做剧烈运动出血较多时，可用脱脂棉卷塞入林腔，填紧些才能止血：去医院做全面检查。第四章预防传染病和寄生虫病免疫系统包括免疫器官、免疫活性细胞（胸腺、脾脏〈体内最大的免疫器官〉、淋巴结及其他淋巴组织）、免疫分子（IgG是人体最主要的抗体）。免疫系统的功能防御感染：自身稳定：免疫监视。免疫作用的种类：非特异性（先天免疫）：血脑屏障作用。特异性：自动免疫，持续时间久可能为终生的（麻疹）；短，为一时性。一）儿麻痹疫苗，麻疹疫苗。类菌素：白喉病毒素，破伤风类毒素。二）被动免疫制剂减轻症状。免疫血清：破伤风抗毒素，我犬病抗病游血清。基础免疫、加强免疫疫打下基础，称基础免疫。加强免疫：进行基础面以后，集体获得相当强的免疫力。经过一段时间，免疫力逐步下降，当下降到一定程度时，重复接种一次，就很容易使免疫力再度提高，以巩固免疫效果。这种复种叫加强免疫。传染病的特性有病原体；有传染性：有免疫力；病程发展有一定规律期：1）潜伏期：自病原2）3）症状明显期：逐渐表现出某种传染病特的症状，有特异性。4）传染病流行的基本环节传染源：病人：病原携带者：受感染的动物。传染途径：AB食物传播-一肠道传染病C水源传播---伤寒，细萌性痢疾，甲型病毒性肝炎，血吸虫病。D土壤传播---破伤风，钩虫病E日常生活接触传播F虫媒传播-一蚊子传播流行性乙型脑炎G直接接触传播一-狂犬病，性病医源性传播■一乙型肝炎病毒的血液［母婴传播易感者传染病的预防早发现，早隔离，早治疗切断传播途径保护易感儿麻疹：由病毒引起的呼吸道传染病。2.2-3（3-4色。4.出疹一般持续3-4天。护理：A保持居室空气新鲜，避免让风只吹幼儿，室温恒定，空气湿润。BCDE风疹：由风疹病毒英气的呼吸道传染病，传染性小。多见于5个月-5岁。症状：A病初有发烧，咳嗽，流卵涕等症状，多为低烧。B发烧当日或次日出现皮疹，但手心脚心一般无疹。C耳后及枕部淋巴结肿大。护理：A风疹病情轻，很少有并发症。发烧时卧床休息，多喝开水，一般不需特殊照顾。B孕妇应避免接触风疹病人，以防被传染。急疹：由病毒引起的呼吸道传染病，传染性不强。403-41-2F1护理：高烧期间多喝水，诂当服退烧药并配合物理降温法，降低至38度左右。水痘症状1）1-22）天左右变水泡，3-43）病后一周内，新的皮疹陆续出现。出疹期间，皮肤瘙痒。手足口病病因：由库克萨基病毒（柯萨奇病毒）引起。多发夏季症状：1.潜伏期4、6日。最先出现轻微的症状，如发烧、全身不适、咳嗽、咽痛。2.在指的背面、侧缘，手掌、足跖，尤其指甲周围有皮疹，很快发展为水疱。背部、臀部也可能有少量皮疹、水疱。3.口腔内在舌、硬腭、颊粘膜、齿龈上发生水疱，破溃后形成浅在的糜烂，可因疼痛影响进食。4.一般8~10夫水疱干涸，病愈。护理：发烧时应卧床休息，多饮水，吃有营养、好消化的流质、半流质食物。饭后漱口，保持口腔清洁。病儿的食具、便具等应专用，用后消毒。流行性脑脊髓膜炎症状：1）病初发热，寒战。2）剧烈头痛，肌肉酸痛，关节痛。3）频繁呕吐，呈喷射状。4）病儿烦躁或神志恍惚，嗜睡。婴儿常有尖叫，惊跳。进一步可发展为抽风，昏迷。5）发病后数小时，皮肤上出现出血性皮疹。用手压迫后红色不退。6）颈部有抵抗感，发硬，很难使病儿的下巴贴到前胸。预防：接种流行性脑脊髓膜炎曲苗；室内经常开窗通风，保持空气新鲜；接触者需椅疫，可服横胺唏喘预防。蛔虫病、蜂虫病蛔虫病：症状：1）成虫在肠道内寄生，常引起脐周围阵发性疼痛，片刻可自行缓解：经，磨牙等。并发症。防止：积极治疗，诚少传播机会：改善缓解卫生，将就饮食卫生，个人卫生。绕虫病：症状：肛门周围和会阴部奇痒：由于搔伤，可使局部皮肤糜烂；睡眠不安，易烦躁，食欲可受影响0防治：避免重复感染：小儿穿满档裤睡觉，并在肛周图上药有，早晨用肥皂盒温水洗净，换下内裤洗净并煮沸消毒。培养个人卫生习惯。24日第五章婴幼儿心理健康影响健康的因素：环境（包括自然环境和社会环境）生物学基础（包括集体的生物学和心理学因素）生活方式卫生保健措施健康教育：以卫生开学为主要内容，以健康为目标的教育。生长发育的评价指标形态指标：身长，体重，头围，胸围。生理功能指标：握力，背肌力，肺活最，脉搏，血压。综合评价法：年龄别身长，年龄别体重，身长别体垂婴幼儿心理健康的标志智力发展水平情绪（包括情感感受力，情感控制力和理解、影响他人情绪的能力）定，情绪反应适度乐于