建设工程安全监督资料表格全套

监督注册号：建设工程安全报监书工程名称：建设单位：监督单位：年月日新疆生产建设兵团第五师建设工程质量安全监督站制本表说明一、按《建设工程安全生产管理条例》建设工程在领取施工许可证前建设单位应申请办理安全监督备案。二、本表由建设单位填写一式两份，并提交以下备案资料：1．已备案的工程项目中标通知书（原件、复印件）；2．备案后的工程建设合同中已按规定列明安全防护、文明施工措施费用预付、支付计划（原件、复印件）；3．危险性较大分部分项工程清单；4、建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书；5、施工总承包企业、分包企业安全生产许可证、项目经理、现场专兼职安全员安全考核合格证（原件、复印件）；6、施工单位为从业人员办理的意外伤害保险证明；7、新建、扩建、在建工程周边环境安全情况评估报告；8、包含有安全生产责任体系、制度、机构及经施工企业审批、监理单位审查同意的专项安全施工方案的安全施工措施资料（复印件）；9、开工前安全生产条件检查表。三、申报资料核查符合要求并取得施工许可证，监理单位签发开工令后，施工单位方可开工建设。四、以上备案资料核查原件，复印件应装订成册。建设工程安全监督备案申请表工程名称监督编号工程地点建设单位单位名称法定代表人通讯地址项目负责人姓名联系电话邮编电话工程概况工程造价建筑面积结构类型基础类型层数创建文明工地计划开工日期计划竣工日期建设单位对现场安全生产承承诺建设单位申报意见见：（章）年月日准确提供施工现场场及毗邻区域域的相关资料料，不对施工工、监理等单单位提出不符符合安全法律律法规和强制制性标准的要要求，不压缩缩中标价及合合同约定的工工期，按合同同预付、支付付安全防护、文文明施工措施施费用，提供供建设工程有有关安全施工工措施资料，对对违法发包工工程承担安全全生产责任。建设项目负责人：：（章）勘察单位单位名称法定代表人资质等级专业资质证号项目负责人联系电话设计单位单位名称法定代表人资质等级专业资质证号项目负责人联系电话监理单位单位名称法定代表人资质等级专业资质证号项目总监联系电话施工单位单位名称安全生产许可证资质等级法定代表人安全机构负责人及及电话安全考核合格证项目经理联系电话安全考核合格证专职安全员安全考核合格证分包单位单位名称安全生产许可证法定代表人资质等级项目负责人联系电话分包单位单位名称安全生产许可证法定代表人资质等级项目负责人联系电话监督站受理审批意意见审查意见：（盖章）年月日监督注册号：建设工程安全监督告知书工程名称：建设单位：监理单位：施工单位：XXXXXXXX建设工程质量安全监督站制建设工程安全监督告知书工程建设各方：根据《中华人民共和国建筑法》、《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》、自治区（市）有关法律法规及规范性文件要求，规范及统一建设工程安全生产工作，制定本工程施工安全监督告知书。一、工程项目基本情况工程名称监督注册号工程地址建筑面积结构类型层数工程造价工程类别开工时间二、监督人员组成成员姓名联系方式备注责任监督员三、应遵守的主要法律法规（一）根据国务院393号令颁布《建筑工程安全生产管理条例》第二章、第三章、第四章、第五章、第六章、第七章的规定，建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、工程监理单位应明确承担对建设工程安全生产的责任和义务。（二）施工单位必须遵守相关施工技术标准。（三）监理单位必须遵守《建设工程监理规范》。四、施工企业和监理企业必须建立安全保证体系，并运行实施。企业应当建立文件化的安全管理体系，以便监督检查。主要包括:1、安全方针和安全生产目标；2、安全生产管理体系的说明；3、安全生产管理制度；4、安全管理制度的支持性文件；5、安全管理的各项记录。五、工程安全生产抽查内容监督人员在日常监督抽查中，将根据工程实际情况对安全防护用品、临时用电、脚手架搭设、深基坑支护、模板支撑体系、特种设备等安全生产情况和安全生产标准化开展情况进行随机监督抽查。工程项目危险性较大分部分项工程作为重点抽查内容。六、工程安全生产行为抽查在工程施工过程中，监督人员将采用不定期的随机抽查方式，对工程建设各方责任主体的安全生产行为进行监督抽查，主要抽查以下内容：1、对工程基本建设程序执行情况、各责任主体资质和人员资格情况、履行国家法律法规情况、遵守国家强制性标准情况等进行检查。2、按规范进行各阶段危险性较大分部分项工程验收情况的检查，主要检查组织程序、参加验收人员资格、验收结论、验收安全生产情况及相关资料收集整理情况。3、企业安全保证体系的建立和落实情况。主要检查安全生产管理制度，安全生产管理的各项记录等。七、安全监督规定（一）监督人员在抽查过程中发现工程项目施工现场存在安全生产隐患的，应当责令立即整改；无法立即整改的，下达《限期整改通知书》，责令限期整改；安全生产隐患排除前或排除过程中无法保证安全的，下达《停工整改通知书》，责令从危险区域内撤出作业人员。对抽查中发现的违反相关法律、法规规定的行为，依法实施行政处罚或移交有关部门处理。（二）被责令限期整改、停工整改的工程项目，施工单位应当在排除安全隐患后，由监理单位组织验收，验收合格后形成安全隐患整改报告，经建设、施工、监理单位项目负责人签字并加盖单位公章，提交监督机构。监督机构收到施工单位提交的安全隐患整改报告后进行查验，必要时进行现场抽查。经查验符合要求的，监督机构向停工整改的工程项目，发放《恢复施工通知书》。责令限期整改、停工整改的工程项目，逾期不整改的，监督机构应当按权限实施行政处罚或移交有关部门处理。（三）工程项目因故中止施工的，建设单位应当向监督机构申请办理中止施工安全监督手续，并提交中止施工的时间、原因、在施部位及安全保障措施等资料。监督机构收到建设单位提交的资料后，经查验符合要求的，应当在5个工作日内向建设单位发放《中止施工安全监督告知书》。监督机构对工程项目中止施工期间不实施施工安全监督。（四）中止施工的工程项目恢复施工，建设单位应当向监督机构申请办理恢复施工安全监督手续，并提交经建设、监理、施工单位项目负责人签字并加盖单位公章的复工条件验收报告。监督机构收到建设单位提交的复工条件验收报告后，经查验符合复工条件的，应当在5个工作日内向建设单位发放《恢复施工安全监督告知书》，对工程项目恢复实施施工安全监督。（五）工程项目完工办理竣工验收前，建设单位应当向监督机构申请办理终止施工安全监督手续，并提交经建设、监理、施工单位确认的工程施工结束证明，施工单位应当提交经建设、监理单位审核的项目安全生产标准化自评材料。监督机构收到建设单位提交的资料后，经查验符合要求的，在5个工作日内向建设单位发放《终止施工安全监督告知书》，同时终止对工程项目的施工安全监督。八、其它告知事项1、建设单位应在收到本监督告知书后及时组织各方责任主体进行通告，并形成书面记录。2、工程项目有创文明工地计划的应将申报计划报监督机构，以便对工程项目开展培优工作。在主体形象进度达到50%时由施工单位向监督机构提交XXX级文明工地申报表，监督机构受理后对工程项目进行文明工地核定评分。3、工程使用的建筑安全防护用具（品）应按规定见证取样送检，委托专业检测机构进行各项性能检测。4、施工单位应将工程项目基坑开挖、主体封顶、装饰装修及超过一定规模的危险性较大的分部分项工程作为阶段安全控制点进行安全验收，验收合格后2个工作日内将安全阶段验收记录报监督站备案。现场安全生产标准化验收（主体一层部位）应在验收前2个工作日内将验收告知书（安全生产标准化工地验收申请表）报监督站，监督站采取同步验收监督抽查方式，施工现场安全生产标准化不符合要求的不得进行下道工序施工。5、安全生产监督抽查是执法检查，不代表安全生产验收。增加抽查项目或抽查频率由监督组根据动态安全生产情况进行确定，一旦在安全生产监督抽查时发现问题，监督机构将按执法程序对责任单位及责任人作出严肃处理。6、监督人员如在安全生产监督、抽查时，存在违法违规行为的，工程建设各方可向安全生产监督机构或上级部门投诉，投诉电话：XXXXXXXXXX。XXXXX建设工程质量安全监督站（盖章）年月日签收人：建设单位：项目负责人：（盖章）年月日监理单位：总监：（盖章）年月日施工单位：项目经理：（盖章）年月日说明：本告知书一式四份，送工程建设单位、监理单位、施工单位各一份，安全监督机构存档一份。建筑安全阶段验收记录工程名称：施工企业：验收阶段：验收项目名称实得分验收项目名称实得分安全管理（10分分）高处作业（10分分）文明施工（15分分）施工用电（10分分）脚手架（10分）物料提升机与施工工升降机（10分）基坑工程（10分分）塔式起重机与起重重吊装（100分）模板支架（10分分）施工机具（5分）总计得分评定等级验收意见：验收组成员签字：：总包企业安全负责责人：（分管经理或安全全科长）总包项目经理：项目专职安安全员：分包项目经理：分包专职安安全员：（公章）年月日监理评价意见：总监理工程师：（公章）年月日本验收记录抄送所在地质量安全监督站3-1危险性较大的分部分项工程清单工程名称结构层次施工单位项目经理监理单位总监理工程师分部分项工程内容预计实施时间一、基坑支护、降降水工程□m水□虽质围的二、土方开挖工程程□过槽三、模板工程及支撑体系□各类工具式模板工工程：包括滑滑模、爬模、大大模、飞模等等工程□混凝土模板支撑工工程：搭设高高度5施/；载；支影对系凝撑□承重支撑系统：用用于钢结构安安装等满堂支支撑体系四、起重吊装安装装拆卸工程□采用非常规起重设设备、方法，且且单件起吊重重量在10KN及以上的起起重吊装工程程□采用起重机械进行行安装的工程程□起重机械设备的安安装、拆卸五、脚手架工程□搭设高度在24m及以上的落落地式钢管脚脚手架工程□附着整体和分片提提升脚手架工工程□悬挑脚手架工程□吊篮脚手架工程□自制卸料平台、移移动操作平台台工程□新型及异型脚手架架工程六、工□建筑物、构筑物拆拆除工程□采用爆破拆除工程程七、其他□建筑幕墙安装工程程□钢结构、网架、索索模结构安装装工程□人工挖孔桩工程□地下暗挖、顶管及及水下作业工工程□预应力工程□采用新技术、新工工艺、新材料料、新设备及及尚无相关技技术标准的危危险性较大的的分部分项工工程安全管理措施（可可另附页）：：项目经理（签字）：：施工单位（盖章）年月日总监理工程师（签签字）：监理单位（盖章）年月日项目负责人（签字字）：建设单位（盖章）年月日填写说明本危的工以列部前“√”，没有的应应在3-2超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单工程名称结构层次施工单位项目经理监理单位总监理工程师分部分项工程内容预计实施时间深基坑工程□m挖降□开挖深度虽过条环管或建物坑挖降二、模板工程及支撑体系系□工具式模板工程：：包括滑模、爬爬模、飞模工工程□混凝土模板支撑工工程：搭设高高度8施/集/□承重支撑系统：用用于钢结构安安装等满堂支支撑体系，承承受单点集中中荷载700kg以上三、起重吊装安装装拆卸工程□采用非常规起重设设备、方法，且且单件起吊重重量在100KN以上的起重重吊装工程□起重量300KNN及以上的起起重设备安装工程程、安装高度度200及以上内爬爬起重设备的的拆除工程四、脚手架工程□搭设高度50及及以上的落地地式钢管脚手手架工程□提升高度150m及以上附着着式整体和分分片提升脚手手架工程□架体高度20及及以上悬挑脚脚手架工程五、拆除、爆破工工程□采用爆破拆除工程程□码头、桥梁、高架架、烟囱、水水塔或拆除中中容易引起有有毒有害气（液液）体或粉尘尘扩散、易燃燃易爆事故发发生的特殊建建、构筑物拆拆除工程□可能影响行人、交交通、电力设设施、通讯设设施或其它建建、构筑物安安全的拆除工工程□文物保护建筑、优优秀历史建筑筑历史文化风风貌区控制范范围的拆除工工程六、其他□施工高度50及建筑筑幕墙安装工工程□跨度大于36及钢结结构安装工程程；跨度大于于60网架架和索模结构构安装工程□开挖深度超过166人工挖孔桩桩工程□地下暗挖、顶管及及水下作业工工程□采用新技术、新工工艺、新材料料、新设备及及尚无相关技技术标准的危危险性较大的的分部分项工工程安全管理措施（可可另附页）：：项目经理（签字）：：施工单位（盖章）年月日总监理工程师（签签字）：监理单位（盖章）年月日项目负责人（签字字）：建设单位（盖章）年月日填写说明本危的工以列部前“√”，没有的应应在4-1建设单位法定代表人安全生产承诺书本人承诺：在工程建设过程中认真履行下列职责，并承担相应安全生产责任。1、坚持“安全第一、预防为主、综合治理”，认真贯彻落实安全生产的方针政策和法律法规，严格履行建设单位安全生产职责，规范建设行为，全面加强安全管理，提高安全管理水平。2、履行法定基本建设程序。及时办理项目选址、用地规划许可、建设工程规划许可、项目施工图审查和备案、质量安全监督、合同备案、开工安全生产条件审查等手续，领取施工许可证（含依法分项发包工程）后方开工建设。3、依法发包。遵守有关工程发包、招投标的法律法规及规定，将工程发包给具有相应资质等级及具备安全生产条件的施工、监理等单位，对规定必须招标的工程项目严格依法依规进行招标，不将建设工程肢解发包，不强迫承包方以低于成本价竞标。工程中标后严格执行合同约定。对有依法分项发包的工程，及时办理安全监督手续。4、委派建设单位代表严格落实建设方项目安全生产管理责任。5、不对勘察、设计、施工、工程监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求，不随意压缩合同约定的工期。6、依法确定建设工程安全作业环境及安全施工措施所需费用，并保证资金按照合同足额支付、落实。7、不明示或者暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。8、法律法规及标准规范规定的其他安全责任。建设单位法定代表表人

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联系方式注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案；一份由建设单位收集管理。4-2建设单位项目负责人安全生产承诺书本人承诺：本人经单位法定代表人授权为工程建设项目负责人，并认真履行下列职责，承担项目在建设过程中相关安全责任。1、坚持“安全第一、预防为主、综合治理”，认真贯彻落实安全生产的方针政策和法律法规，在施工中代表建设单位严格履行有关安全生产职责2、工程开工前依法向有关部门查询施工现场及相邻区区域内各类地下管线资料、气象和水文观测资料、相邻建筑物和构筑物及地下工程的有关资料。整理好后，开工前及时向施工单位移交，并保证资料的真实、准确、完整；开工后督促施工单位采取有效保护措施。3、工程项目实施过程中，不向勘察、设计、施工、监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律法规和强制性标准规定的要求，不压缩合同约定的工期。4、严格执行发包合同约定，及时向施工单位拨付建设工程安全作业环境及安全施工措施所需费用。5、施工过程中不向施工单位明示或暗示购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件等。6、及时协调处理各承包单位间的安全生产工作，严格要求监理、施工单位履行安全职责。7、督促施工、监理单位加强对施工现场重大危险源管理，履行建设单位对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项施工方案的审批程序。8、项目建设过程中，严格执行安全监督程序，及时办理安监机构要求的相关手续；工程竣工前办理终止安全监督手续。9、组织和督促项目监理、施工单位开展安全生产检查及隐患整改，落实各级部门安全生产相关文件、会议要求。10、其他法律法规规定的职责。建设单位项目负责责人

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联系方式注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案；一份由建设单位收集管理。4-3施工单位法定代表人安全生产承诺书本人承诺：在工程建设过程中认真履行下列职责，并承担相应安全生产责任。1、坚持“安全第一、预防为主、综合治理”，认真贯彻落实安全生产的方针政策和法律法规，履行施工单位安全生产职责，落实企业安全生产主体责任，建立健全本企业安全生产责任制及各项管理制度和操作规程，并切实加强工程项目安全管理，确保法律法规、规范标准及本公司各项制度和操作规程在本项目上得到认真落实。2、遵守法定基本建设程序，积极协助建设单位完善安全监督备案、施工许可证办理等手续，并保证本单位提供资料的真实、完整、有效，在建设单位取得施工许可后方开工建设。3、加强项目班子建设和管理，按照工程规模、施工技术难度和工程管理需要等情况，组建精干高效的项目管理班子，明确项目部安全管理目标和职责，配备安全生产管理机构，加强对项目管理班子安全生产履职情况的检查监督，保证项目安全体系运转正常，项目安全管理工作扎实有效开展。4、依法承发包工程，不违法转包、出借、挂靠资质，合法专业分包、劳务分包，并在本单位资质许可范围内承建项目，并保证安全生产条件的符合法定要求。5、建立健全企业安全技术管理制度，落实本企业对该项目安全技术措施、专项施工方案，特别是危险性较大分部分项工程专项施工方案的编制、审核、批准制度，确保方案切实可行、安全可靠并严格实施。6、建立健全企业设施设备管理制度，落实本企业对该项目各种大型设备、设施实施严格管理，确保安拆使用安全。7、建立健全企业安全检查制度，落实本企业对工程项目开展定期安全检查和专项检查，严格落实企业负责人定期带班检查规定，并对企业检查中发现的问题和隐患落实整改到位。8、建立健全企业分包施工队伍管理制度，落实本企业对分包队伍的安全管理。对属于建设单位另行分项发包的工程，落实本企业与之签订安全生产责任书，明确权利、义务、责任范围，并协调实施。9、建立健全企业安全投入保障制度，保证项目安全作业环境及安全施工措施所需费用的投入，全部用于施工安全防护用具及设施的采购和更新、安全施工措施的落实、安全生产条件的改善等，不挪作他用。10、建立健全本企业安全文明施工标准化和工程项目重大危险源登记管理制度，落实重大危险源跟踪监控及企业标准在该项目得到有效实施，全力遏制生产安全事故的发生。11、组织制定事故应急预案，建立应急组织、做好应急准备，一旦项目发生事故，立即向主管部门和有关部门报告，做好事故救援、现场保护及善后工作，最大限度减少事故损失和影响，并对有关责任人员进行严肃处理。12、建立企业三级安全教育、技术交底、意外伤害保险等制度及法律法规及标准规范规定的其他安全责任。施工单位法定代表表人

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安全A证号联系方式注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案；一份由施工单位收集管理。4-4施工单位项目经理安全生产承诺书本人承诺：在工程建设过程中认真履行下列职责，并承担相应安全生产责任。1、在组织管理本项目生产过程中，贯彻执行安全生产方针、政策、法律法规和本单位的安全生产责任、安全生产规章和操作规程及事故应急预案。高度重视并切实加强项目安全生产工作，坚决做到不安全不生产，以安全保生产，杜绝安全生产方面的违法、违规、违章、违纪行为。2、落实完善项目安全生产保障体系，建立健全项目安全生产责任制和安全生产管理措施，并认真组织落实。3、保证项目安全投入，确保安全文明施工措施费的有效使用，并负责制定资金使用计划，落实使用情况，防止资金被挪作他用。按规定配备安全防护用品和劳动保护用品，做好施工现场安全防护。4、严格落实项目负责人现场带班制度，认真履行工作职责，加强项目安全组织机构管理，建立项目安全管理体系，配备专职安全管理人员。5、根据工程特点组织制定项目安全施工技术措施和施工方案，并严格落实，及时消除事故隐患，保护作业人员生命财产安全。6、全面加强施工现场安全文明施工管理，做到安全防护标准化、场容场貌秩序化、项目管理规范化。认真组织定期、不定期安全生产检查及分部分项工程、安全设施检查验收，对检查中发现的问题认真及时组织落实整改，发现隐患定人、定时间、定措施进行整改，发现危及人身安全的紧急情况，立即下令停止作业，撤出人员，全力遏制事故发生。7、加强对分包队伍的安全管理，严格落实分包队伍资质审查制度，并对分包单位的施工开展经常性安全检查、教育。对于建设单位分项直接发包的工程，按照安全协议内容进行管理。8、组织开展项目安全教育及安全技术交底工作，经常向职工进行劳动纪律、规章制度和安全知识、操作技术教育，严格落实执行特种作业人员持证上岗制度。9、对进入现场的建筑材料、构配件、设备等进行检验，未经检验或检验不合格，不使用；对涉及结构安全的试块、试件以及有关材料进行取样检测，送检试样不弄虚作假，不篡改或者伪造检测报告，不明示或暗示检测机构出具虚假检测报告。不使用国家明令淘汰、禁止使用的危及施工质量安全的工艺、设备、材料。10、对施工现场“四口五临边”、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、爆破物及有害危险气体和液体存放处等危险部位，组织落实设置明显的安全警示标志，安全警示标志必须符合国家标准。11、根据不同施工阶段和周围环境及季节、气候的变化，组织在施工现场采取相应的安全施工措施。施工现场暂时停止施工的，组织做好现场防护。12、认真组织实施施工组织设计中的安全技术措施和专项施工方案，掌握本项目存在的重大危险源，组织制定重大危险源监控管理措施，并严格实施监控管理。组织编制、论证和实施危险性较大分部分项工程专项施工方案，并严格按照工程设计图纸和方案施工。13、认真落实设备管理制度，加强施工现场重点设备管理。在起重机械安装、拆卸等危险性较大分部分项工程施工期间现场带班；组织起重机械使用前验收，未经验收或验收不合格，不得使用；组织起重机械使用过程日常检查，不使用安全保护装置失效的起重机械。14、建立项目职工职业健康安全管理制度。临时设施布置科学、合理，施工现场的办公、生活区与作业区分开设置，并保持安全距离；办公、生活区的选址符合安全性要求。职工的膳食、饮水、休息场所等应当符合卫生标准。不在尚未竣工的建筑物内设置员工HYPERLINK"/view/58563.htm"集体宿舍。15、落实执行有关环境保护法律、法规的规定，在施工现场采取措施，防止或者减少粉尘、废气、废水、固体废物、噪声、振动和施工照明对人和环境的危害和污染。16、建立并落实项目消防安全责任制度，确定HYPERLINK"/view/1984455.htm"消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全HYPERLINK"/view/673434.htm"管理制度和操作规程，设置消防通道、消防水源，配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。17、组织制定实施项目事故应急救援预案，做好应急救援的充分准备。一旦发生事故，立即向主管部门和有关部门报告，做好事故救援、现场保护及善后工作，最大限度减少事故损失和影响。18、服从住房城乡建设行政主管部门及安全监督机构的监督管理，对主管部门及安全监督机构检查反馈的安全问题和隐患立即整改，及时消除安全隐患。19、落实项目施工安全技术档案收集整理工作。20、其他法律法规规定的项目负责人安全职责。项目经理

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执业资格证号安全B证号

联系方式注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案；一份由施工单位收集管理。4-5监理单位法定代表人安全生产承诺书本人承诺：在工程建设过程中认真履行下列职责，并承担相应安全生产责任。1、坚持“安全第一、预防为主、综合治理”，认真贯彻落实安全生产的方针政策和法律法规，严格履行监理单位安全职责。积极协助建设单位完善安全监督备案、施工许可证办理等手续，并保证本单位提供资料的真实、完整、有效。2、严格按照资质等级和业务范围承担监理任务，不转包监理业务，与本工程施工单位以及建筑材料、建筑构配件和设备供应单位无隶属关系或其他利害关系。3、严格依照法律、法规以及有关规定和建设工程监理合同，落实单位代表建设单位实施监理，并承担相应责任。4、严格按规定委派符合要求的总监理工程师并组建项目监理机构。5、落实项目监理机构严格履行安全监理职责，加强施工现场重大安全隐患的排查整改。6、落实监理机构认真编制实施监理规划和监理实施细则。7、落实监理机构严格按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理。8、落实监理机构严格审查施工组织设计中的HYPERLINK"/view/2731002.htm"安全技术措施或者专项施工方案。9、其他法律法规规定的监理单位法定代表人相应安全职责。监理单位法定代表表人

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执业资格证号

联系方式注：本承诺书一式二份，一份在办理安全监督手续时，报安全监督机构备案；一份由监理单位收集管理。4-6监理单位项目总监理工程师安全生产承诺书本人承诺：本人经经单位法定代表表人授权为工工程建设项目目负责人，并并认真履行下下列职责，承承担项目在建建设过程中相相关安全责任任。1、坚持“安全第一、预防为为主、综合治治理”的方针，认真真贯彻落实安安全生产的方方针政策和法法律法规。在在施工中代表表监理单位严严格履行总监监理工程师相相关安全生产产职责。2、严格按规定组建项项目监理机构构，配备相应应安全监理人人员，并保证证在岗履职。3、认真落实监理规规划和监理实实施细则的编编制，明确安全管管理责任和目目标，针对工工程特点、周周边环境和施施工工艺等，制制定安全监理理工作流程、方方法和措施。4、认真审查工程开工工条件。对不不符合开工条条件的，明确表明不不同意开工,,已开工的及及时向有关主主管部门报告告。5、监理实施过程中，认真落实、履行监理安全职责，严格按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理。发现存在安全事故隐患的，及时要求施工单位整改；情况严重的，要求施工单位暂时停止施工，并及时报告建设单位。施工单位拒不整改或者不停止施工的，及时向住房城乡建设主管部门及其工程安全监督机构报告。6、严格审查施工组组织设计中的的HYPERLINK"/view/2731002.htm"安全技术措措施或者专项项施工方案，特别是危险险性较大分部部分项工程专专项施工方案案，是否符合合工程建设强强制性标准，确保方案切切实可行、安安全可靠，并并对专项方案案实施情况进进行现场监理理。7、对施工现场组织安安全隐患排查查,做好安全检检查记录。监监督施工单位位各类安全隐隐患整改并履履行复查验收收程序。对施施工项目重大大危险源实施施重点监理并并跟踪监控，全全力遏制生产产安全事故的的发生。8、对涉及施工安全全的安全防护护用具、设施施设备、施工工机具、购配件、材料及及危险性较大大分部分项工工程等按照相相关规定要求求履行验收或或查验程序。9、监督施工单位安安全作业环境境及安全施工工措施费用投投入情况，若若发现问题及及时报告建设设单位或住建建部门和安监监机构。10、协调施工项目各各承包及分包包单位的安全全生产工作，一旦项目发生事故，立即向主管部门和有关部门报告。11、严格审查项目承包包及分包单位位资质及安全全生产条件，定定期核查各施工单位安安全生产保证证体系其及运运行情况。12、其他法律法规规规定的监理安安全职责。总监理工程师

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日身份证号码

执业资格证号

联系方式注：本承诺书一式式二份，一份在在办理安全监督手续续时，报安全监督机构构备案；一份份由监理单位收集集管理。监督注册号：XXXXXXXXXXXXXXXX建设工程程安全生产监督计划划工程名称：建设单位：施工总承包单位：：监督单位：年月日XXXXXXXXXXX建设工工程质量监督督总站监制编写说明一、监督计划具体体由责任监督督员根据工程程项目特点、结结构类型、企企业安全信誉及当当地安全监管情况况编写。二、本表工程名称称填写以施工工图纸图签内内工程名称为为准。三、监督注册号要要规范有序、不不得重复。四、监督计划经站站领导审批，监监督小组执行行五、监督计划仅用用于监督机构构内部管理使使用。六、监督计划应在在工程竣工后后，归入安全全监督档案内内。一、工程项目基本本情况工程名称监督注册号工程地址工程类别工程造价结构类型建筑面积层数开工时间计划竣工时间创优计划二、监督小组成员员成员姓名联系方式备注责任监督员三、工程实体安全全抽查内容（一）文明施工现现场（安全生生产标准化）抽查根据本工程特点，监监督小组抽查查频次不得少少于4次；抽查部部位分别为基基坑开挖、现现场安全生产产标准化验收收（主体一层层部位）、主主体封顶、装装饰装修部位位。（二）超过一定规规模的危险性性较大分部分分项工程抽查查根据本工程特点，无超过一定规模的危险性较大分部分项工程。（三）三宝、扣件等安全全用品抽查在监督抽查中，凡凡发现工程使使用的三宝、扣扣件质量不符符合标准要求时，责责令责任方负负责委托具有有资质的检测测单位进行相相应产品的复复检，复检结结果不合格的的不得使用。四、工程安全行为为抽查在工程施工过程中中，监督人员员将采用不定定期的随机抽抽查方式，对对工程建设各各方责任主体体的安全行为进行行监督抽查，主主要抽查以下下内容：（一一）对工程基基本建设程序序执行情况、各各责任主体资资质和人员资资格情况、履履行国家法律律法规情况、遵遵守国家强制制性标准情况况等进行检查查。（二）按按规范进行各各阶段危险性性较大分部分分项工程验收收情况的检查查，主要检查查组织程序、参参加验收人员员资格、验收收结论、验收收安全生产情情况及相关资资料收集整理理情况。（三三）检查企业业安保体系及制制度建设的执执行情况。五、终止施工安全全监督工程项目完工办理理竣工验收前前，建设单位位应当向监督督机构申请办办理终止施工工安全监督手手续，并提交交建设、监理理、施工单位位确认的工程程施工结束证证明，施工单单位应当提交交经建设、监监理单位审核核的项目安全全生产标准化化自评材料。监监督机构收到到建设单位提提交的资料后后，经查验符符合要求的，在5个工作日内向建设单位发放《终止施工安全监督告知书》，同时终止对工程项目的施工安全监督。六、培优计划受监工程项目计划划创XXXXXX文明工地地，监督小组在地地基与基础、主主体前期阶段段进行文明工工地创建指导导。监督小组（签字）：：日期：审批人（签签字）：第五师建设工程质质量安全监督站年月日建设工程恢复施工工通知书：你单位工程，我站站于发出“建设工程项项目生产安全全隐患责令暂暂停施工整改改通知书”（第号），对对部位停止施施工。已按有有关程序进行行整改处理，整整改内容：已经报我站审查通通过。现通知知你单位恢复复施工。希望望你单位能够够吸取本次教教训，做好后后续工作。项目监督负责人：：签发人：XXXX建设工程程质量安全监监督站年月日接受人签字：注：本单一式四份份，建设、监监理、施工和和监督站各执执一份。中止施工安全监督督告知书XXXXXXX：：接你单位XXXXXXXXXXXXXX工程程的《中止施施工安全监督督申请》，经经审核符合中中止施工条件件。同意中止止施工，中止止施工的时间间自20155年10月22日起。你你单位应做好好中止施工期期间的安全保保障措施。此此复。XXXXXX建设设工程质量安安全监督站年月日注：依据建质〔22014〕154号文件件第十二条工工程项目因故故中止施工的的，建设单位位应当向监督督机构申请办办理中止施工工安全监督手手续，并提交交中止施工的的时间、原因因、在施部位位及安全保障障措施等资料料。监督机构收到建设设单位提交的的资料后，经经查验符合要要求的，应当当在5个工作日内内向建设单位位发放《中止止施工安全监监督告知书》。监监督机构对工工程项目中止止施工期间不不实施施工安安全监督。恢复施工安全监督督告知书：你单位工程，我站站于发出“中止施工安安全监督告知知书”（第号），中中止时间为年月日。根据你你单位提交的的《复工条件件验收报告》，经经查验符合复复工条件，同同意恢复对你你单位的施工工安全监督，恢恢复时间为年年月日。项目监督工程师：：签发人：XXXXXX建设设工程质量安安全监督站年月日接受人签字：注：本单一式四份份，建设、监监理、施工和和监督站各执执一份。终止施工安全监督督告知书：接你单位的《终止施施工安全监督督申请》，经经查验具备条条件。同意终终止施工安全全监督，终止止监督时间,,自你单位签签收此