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文档简介
脊柱侧突保守治疗(2)
动态可调节支架治疗脊柱侧突培训讲义改善脊柱改善生活整理课件脊柱侧突保守治疗(2)
动态可调节支架治疗脊柱侧突培训讲义1改善脊柱改善生活SMART_SPINE@施百恩脊椎医疗技术(北京)有限公司SpineMedical&AdvancedRehabTechnologies(Beijing)Ltd.
SMART整理课件改善脊柱改善生活SMART_SPINE@hotmail.c2动态可调节脊柱侧突支架整理课件动态可调节脊柱侧突支架整理课件3概念根据特发性脊柱侧凸病因病理学制定:脊柱三维畸形,姿势失调和身体生长和动作的不同步发展。整理课件概念根据特发性脊柱侧凸病因病理学制定:脊柱三维畸形,姿势4诊断临床评估放射线评估姿势评估整理课件诊断临床评估整理课件5指征动态可调节支架的特点是不固定的可调节的支架,主要应用与Cobb角位于15-50°Risser症0-2的特发性脊柱侧突病人整理课件指征动态可调节支架的特点是不固定的可调节的支架,主要应用与C6治疗康复和特别纠正动作佩带支架(20小时/天)进一步康复和纠正动作整理课件治疗康复和特别纠正动作整理课件7目的神经肌肉和骨骼对新的运动机制的综合适应由于功能完整的肌肉活动,已纠正的弯曲不会加重。整理课件目的神经肌肉和骨骼对新的运动机制的综合适应整理课件8予后在Cobb角大于30度,或治疗始于快速生长期或以后,治疗的目标首先定位与保持畸形的稳定,87%的病人弯曲可获纠正。整理课件予后在Cobb角大于30度,或治疗始于快速生长期或以后,9动态可调节支架系统的步骤概念X线评估病人分型纠正运动软支架治疗计划临床评估分型参数姿势评估康复部分支架佩带整理课件动态可调节支架系统的步骤概念X线评估病人分型纠正运动软支架10新的治疗途径和治疗策略特发性脊柱侧凸活动力量新的运动机能渐进型的侧凸纠正+神经肌肉完整性特发性脊柱侧凸动态可调节支架治疗开始治疗主要目标治疗效果主要生长以前纠正佳主要生长期及主要生长后保持平稳一般整理课件新的治疗途径和治疗策略特发性脊柱侧凸活动力量11临床评估1.评估身体与脚模板水平方位 a.在水平面:肩胛旋转,胸部旋转,骨盆旋转 b.在矢状面:肩胛侧弯,胸部侧弯,骨盆侧弯整理课件临床评估1.评估身体与脚模板水平方位整理课件122.要点:水平度和数值(用脊柱测量仪)3.痛:类型,程度,部位和发生频率4.胸1侧移(与骶1比较)5.站位和座位的身高和体重6.全身姿势:正常,轻度异常,重度异常整理课件2.要点:水平度和数值(用脊柱测量仪)整理课件13放射线评估各个椎体的倾斜/旋转/类型不同肩类型的肩胛骨/胸段/股盆的倾斜/旋转前后和侧面移位矢状位的胸段,胸腰段和腰段的变化脊柱向前弯曲/向后弯曲/前移/后移整理课件放射线评估各个椎体的倾斜/旋转/类型整理课件14分类指标3维肩胛骨畸形腰部的角度临床平背肋间不对称腰5水平面倾斜:中位/顺时钟/反时钟骨盆倾斜:顺时钟/反时钟腰椎的半曲度平背/平腰:胸后凸/腰前凸平衡整理课件分类指标3维肩胛骨畸形整理课件15放射线评估整理课件放射线评估整理课件16侧弯顶点胸(7-10)胸(11)腰(1)腰(123)整理课件侧弯顶点胸(7-10)胸(11)腰(1)腰(123)整理课17脊柱旋转+-+整理课件脊柱旋转+-+整理课件18脊柱侧移±++整理课件脊柱侧移±++整理课件19骨盆变化-++整理课件骨盆变化-++整理课件20矢状面变化整理课件矢状面变化整理课件21胸型胸腰型腰型整理课件胸型胸腰型腰型整理课件22肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理肩胛倾斜整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理肩胛23肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理反旋转整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理反旋24肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理躯干侧向弯曲整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理躯干25肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理躯干侧向移位整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理躯干26肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理肩/骨盆反旋转整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理肩/27胸型侧凸侧弯反旋转整理课件胸型侧凸侧弯反旋转整理课件28治疗步骤主要纠正动作:肩胛和胸椎之间向右的侧弯曲其他纠正动作:胸椎顺时钟侧弯;肩胛反时钟旋转;必要的病例向侧移不能作的动作:不能用垫高鞋整理课件治疗步骤主要纠正动作:肩胛和胸椎之间向右的侧弯曲整理课件29胸腰型侧凸侧移/旋转侧弯整理课件胸腰型侧凸侧移/旋转侧弯整理课件30治疗步骤主要纠正动作:胸椎向左侧弯其他纠正动作:胸椎顺时钟侧弯;加垫高鞋水平髂前上嵴,侧向水平移位以及肩胛顺时钟旋转不能作的动作:没有整理课件治疗步骤主要纠正动作:胸椎向左侧弯整理课件31腰型侧凸侧移侧弯整理课件腰型侧凸侧移侧弯整理课件32治疗步骤主要纠正动作:脊柱水平侧移其他纠正动作:躯干向左弯;加垫高鞋水平髂前上嵴不能作的动作:没有整理课件治疗步骤主要纠正动作:脊柱水平侧移整理课件33双侧凸整理课件双侧凸整理课件34双侧凸侧移反旋转整理课件双侧凸侧移反旋转整理课件35组成第一个部分包括骨盆固定板,大腿骨盆连接带和大腿带。第二个部分包括肩甲固定带和躯干矫正带。整理课件组成第一个部分包括骨盆固定板,大腿骨盆连接带和大腿带。整理36治疗结果整理课件治疗结果整理课件37整理课件整理课件38整理课件整理课件39整理课件整理课件40整理课件整理课件41谢谢改善脊柱改善生活整理课件谢谢改善脊柱改善生活整理课件42脊柱侧突保守治疗(2)
动态可调节支架治疗脊柱侧突培训讲义改善脊柱改善生活整理课件脊柱侧突保守治疗(2)
动态可调节支架治疗脊柱侧突培训讲义43改善脊柱改善生活SMART_SPINE@施百恩脊椎医疗技术(北京)有限公司SpineMedical&AdvancedRehabTechnologies(Beijing)Ltd.
SMART整理课件改善脊柱改善生活SMART_SPINE@hotmail.c44动态可调节脊柱侧突支架整理课件动态可调节脊柱侧突支架整理课件45概念根据特发性脊柱侧凸病因病理学制定:脊柱三维畸形,姿势失调和身体生长和动作的不同步发展。整理课件概念根据特发性脊柱侧凸病因病理学制定:脊柱三维畸形,姿势46诊断临床评估放射线评估姿势评估整理课件诊断临床评估整理课件47指征动态可调节支架的特点是不固定的可调节的支架,主要应用与Cobb角位于15-50°Risser症0-2的特发性脊柱侧突病人整理课件指征动态可调节支架的特点是不固定的可调节的支架,主要应用与C48治疗康复和特别纠正动作佩带支架(20小时/天)进一步康复和纠正动作整理课件治疗康复和特别纠正动作整理课件49目的神经肌肉和骨骼对新的运动机制的综合适应由于功能完整的肌肉活动,已纠正的弯曲不会加重。整理课件目的神经肌肉和骨骼对新的运动机制的综合适应整理课件50予后在Cobb角大于30度,或治疗始于快速生长期或以后,治疗的目标首先定位与保持畸形的稳定,87%的病人弯曲可获纠正。整理课件予后在Cobb角大于30度,或治疗始于快速生长期或以后,51动态可调节支架系统的步骤概念X线评估病人分型纠正运动软支架治疗计划临床评估分型参数姿势评估康复部分支架佩带整理课件动态可调节支架系统的步骤概念X线评估病人分型纠正运动软支架52新的治疗途径和治疗策略特发性脊柱侧凸活动力量新的运动机能渐进型的侧凸纠正+神经肌肉完整性特发性脊柱侧凸动态可调节支架治疗开始治疗主要目标治疗效果主要生长以前纠正佳主要生长期及主要生长后保持平稳一般整理课件新的治疗途径和治疗策略特发性脊柱侧凸活动力量53临床评估1.评估身体与脚模板水平方位 a.在水平面:肩胛旋转,胸部旋转,骨盆旋转 b.在矢状面:肩胛侧弯,胸部侧弯,骨盆侧弯整理课件临床评估1.评估身体与脚模板水平方位整理课件542.要点:水平度和数值(用脊柱测量仪)3.痛:类型,程度,部位和发生频率4.胸1侧移(与骶1比较)5.站位和座位的身高和体重6.全身姿势:正常,轻度异常,重度异常整理课件2.要点:水平度和数值(用脊柱测量仪)整理课件55放射线评估各个椎体的倾斜/旋转/类型不同肩类型的肩胛骨/胸段/股盆的倾斜/旋转前后和侧面移位矢状位的胸段,胸腰段和腰段的变化脊柱向前弯曲/向后弯曲/前移/后移整理课件放射线评估各个椎体的倾斜/旋转/类型整理课件56分类指标3维肩胛骨畸形腰部的角度临床平背肋间不对称腰5水平面倾斜:中位/顺时钟/反时钟骨盆倾斜:顺时钟/反时钟腰椎的半曲度平背/平腰:胸后凸/腰前凸平衡整理课件分类指标3维肩胛骨畸形整理课件57放射线评估整理课件放射线评估整理课件58侧弯顶点胸(7-10)胸(11)腰(1)腰(123)整理课件侧弯顶点胸(7-10)胸(11)腰(1)腰(123)整理课59脊柱旋转+-+整理课件脊柱旋转+-+整理课件60脊柱侧移±++整理课件脊柱侧移±++整理课件61骨盆变化-++整理课件骨盆变化-++整理课件62矢状面变化整理课件矢状面变化整理课件63胸型胸腰型腰型整理课件胸型胸腰型腰型整理课件64肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理肩胛倾斜整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理肩胛65肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理反旋转整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理反旋66肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理躯干侧向弯曲整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理躯干67肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理躯干侧向移位整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理躯干68肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理肩/骨盆反旋转整理课件肩/骨盆旋转脊柱倾斜肩/胸旋转侧弯侧移+侧弯纠正动作原理肩/69胸型侧凸侧弯反旋转整理课件胸型侧凸侧弯反旋转整理课件70治疗步骤主要纠正动作:肩胛和胸椎之间向右的侧弯曲其他纠正动作:胸椎顺时钟侧弯;肩胛反时钟旋转;必要的病例向侧移不能作的动作:不能用垫高鞋整理课件治疗步骤主要纠正动作:肩胛和胸椎之间向右的侧弯曲整理课件71胸腰型侧凸侧移/旋转侧弯整理课件胸腰型侧凸侧移/旋转侧弯整理课件72治疗步骤主要纠正动作:胸椎向左侧弯其他纠正动作:胸椎顺时钟侧弯;加垫高鞋水平髂前上嵴,侧向水平移位以及肩胛顺时钟旋转不能作的动作:没有整理课件治疗步骤主要纠正动作:胸椎向左侧弯整理课件73腰型侧凸侧移侧弯整理课件腰型侧凸侧移侧弯整理课件74治疗步骤主要纠正动作:脊柱水平侧移其他纠正动作:躯干向左弯;加垫高鞋水平髂前上嵴不能作的动作:没有整理
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