免疫必考宝典

1、外周免疫器官不包括A、胸B、淋巴结C、脾脏D、粘膜相关淋巴组织。A2、人B细胞分化成熟的部位是在A、胸腺B、脾脏C、骨髓D、法氏囊C3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合的是A、Fab段B、Fc段C、F（ab）A2段D、pFc段A4、参与新生儿溶血症的Ig是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDA5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是A、IgGB、sIgAC、IgMD、IgEB6、以下关于IgG生物学特性的错误叙述是A、能通过胎盘B、能激活补体C、是参与I型超敏反应的主要IgD、能发挥调理作用C7、参与旁路激活途径的补体成份是A、C1B、C2C、C3D、C4CB补体经典激活途径中形成的C3转化酶A、C4b2bB、C3bBbC、C4b2b3bD、C3bnBb9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是A、C3aB、C3bC、C5aD、C5bB10、同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是A、C1B、C2C、C3D、C4C11、细胞因子（CK）的生物学作用特点不包括A、具有高效性B、为特异性作用C、多数在局部发挥作用D、对细胞的作用不受MHC限制B12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是A、TNFB、IFNC、IL-1D、IL-2A13、干扰素（IFN）不具有A、抗病毒作用B、抗肿瘤作用C、免疫调节作用D、炎症介质作用D14、以下关于CD8分子的叙述，正确的是A、是辅助T细胞（Th）的膜分子B、是细胞毒T细胞（Tc）的膜分子C、是Th细胞识别抗原的辅助受D、是HIV的受体B15、经典的HLAI类基因是A、HLA-DPB、HLA-DQC、HLA-CD、HLA-DRC16、HLA复合体位于人的哪号染色体上A、1号染色体B、2号染色体C、6号染色体D、17号染色体C17、HLAΠ类抗原主要分布于A、各种有核细胞，包括血小板和网织红细胞B、各种白细胞和红细胞C、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞（APC）D、B细胞、单核/巨噬细胞（Mφ）、树突状细胞（DC）及活化T细胞D18、T细胞的抗原识别受体A、TCRB、CD3分子C、补体受体D、细胞因子受体A19、B胞胞不具有的表面标志A、CD3分子B、BCRC、Fc受体D、补体受体（CR）A20、能特异杀伤靶细胞并有MHC限制性的A、MφB、Tc细胞C、NK细胞D、B细胞B21、专职性APC不包括A、DCB、MφC、B细胞D、NK细胞D22、不同物种间共有的抗原称为A、TD抗原B、TI抗原C、异嗜性抗原D、异种抗原C23、胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指A、来源于胸腺的抗原B、刺激B细胞产生抗体需T细胞辅助的抗原C、在胸腺中加工处理的抗原D、T细胞在胸腺内发育过程中获得的抗原B24胸腺非依赖抗原(TI-Ag)诱导B细胞产生抗体的特点是A、需Th细胞辅助B、能诱导记忆B细胞形成C、一般仅产生IgM类抗体D、主要产生IgG类抗体C机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受A、成年期B、老年期C、新生期D、胚胎期D26、固有免疫（或非特异性免疫）的特点不包括A、多经遗传获得B、作用发挥快C、作用无严格针对性D、有免疫记忆性D皮肤和粘膜上皮细胞及其附属成分的防御功能体现在A、物理屏障作用B、化学屏障作用C、微生物屏障作用D、以上均是D28、参与固有免疫的效应分子不包括A、补体B、溶菌酶C、抗毒素D、防御C29、NK细胞的ADCC是下列哪类Ig介导的A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEB30、Mφ的生物学功能不包括()A、吞噬杀伤病原体的作用B、提呈抗原作用C、抗肿瘤作用D、特异性识别抗原作用D31、下列哪种细胞不参与I型超敏反应A、Tc细胞B、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞D、B细胞A32、脱敏治疗适合于A、青霉素皮试阳性者B、抗毒素皮试阳性的病人C、结核菌素皮试阳性者D、以上均可B33、属于II型超敏反应的疾病是A、支气管哮喘B、血清病C、甲状腺机能亢进D、过敏性休克C下列哪种疾病的发病机制主要属于Ⅲ型超敏反应A、类风湿关节炎B、过敏性皮炎C、自身免疫性溶血性贫血D、新生儿溶血症A下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是A．细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制B．抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用C．NK细胞是抗肿瘤的第一道防线D．静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞D性联无丙种球蛋白血症的发病机制是A、BtK缺陷B、CD40L缺陷C、ZAP-70缺陷D、ADA缺陷A胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应DHLA不相匹配的骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时，易发生A、移植物抗宿主反应（GVHR）B、宿主抗移植物反应C、自身免疫病D、肿瘤A39、以下免疫学检测技术中，最为灵敏的方法是（）A、放射免疫测定B、免疫荧光技术C、免疫酶标技术D、间接凝集反应A用于人工自动免疫的生物制剂是A、抗毒素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗Rh球蛋白C名词解释：51、抗体：是B细胞受抗原刺激后，分为浆细胞所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。免疫耐受：指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免疫无应答状态。MHC：即主要组织相容性复合体，是位于脊椎动物某一染色体上一组紧密连锁的基因群，其产物能提呈抗原，启动和调控特异性免疫应答。抗原决定簇：指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学基团，又称为表位。细胞因子：指由活化免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的能调节细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等多种生物学效应的小分子多肽。肿瘤坏死因子（TNF）是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子，根据来源和结构可分为TNF-α和TNF-β两种。类毒素细菌外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性即为类毒素。如白喉类毒素、破伤风类毒素等。免疫(immunity)：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。1.固有免疫应答(innateimmuneresponse)：也称非特异性或获得性免疫应答，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。此免疫在个体出生时就具备，可对外来病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，同时在特异性免疫应答过程中也起作用。2.适应性免疫应答(adaptiveimmuneresponse)：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。3.免疫防御(immunologicdefence)：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。该功能正常时，机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引起超敏反应，反应过低或缺失可发生免疫缺陷。4.免疫自稳(immunologichomeostasis)：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。5.免疫监视(immunologicsurveillance)：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。抗体(Antibody)：是B细胞特异性识别Ag后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的、具有免疫功能的球蛋白。补体（complement）：是存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组不耐热的、经活化后具有酶活性的蛋白质。包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白，故称补体系统。干扰素(interferon，IFN)：因其具有干扰病毒感染和复制的能力而命名，根据来源和理化性质的差异可分为IFN-α、IFN-β、IFN-γ三类。干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。生长因子（growthfactor，GF）：是具有刺激细胞生长作用的细胞因子，包括转化生长因子、表皮生长因子、血管内皮生长因子等。胸腺依赖性抗原（thymusdependentantigen，TD-Ag）：是一类必须依赖Th细胞辅助才能诱导机体产生抗体的抗原。该抗原由T表位和B表位组成，绝大多数蛋白质类抗原为TD-Ag，可刺激机体产生体液免疫应答和细胞免疫应答。81.胸腺非依赖性抗原（thymusindependentantigen，TI-Ag）：是一类不需要Th细胞辅助即可诱导抗体产生的抗原。该抗原由B细胞丝裂原及多个重复的B表位组成，可使不成熟及成熟的B细胞应答，只产生体液免疫应答，不产生细胞免疫应答。免疫应答：机体接受抗原性物质刺激后，体内免疫细胞活化、增生分化和产生效应的过程称为免疫应答。超敏反应：又称为变态反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。ADCC效应：当IgG与靶细胞表面的特异性抗原结合后，可通过Fc段与NK细胞膜表面IgGFc受体结合，触发NK细胞的杀伤作用，使靶细胞溶解破坏。巨噬细胞或中性粒细胞对无法吞噬的固定的靶细胞也有此作用。简答题56、补体系统可通过以下方式介导炎症反应（1）激肽样作用：C2a能增加血管通透性，引起炎症性充血；（2）过敏毒素作用：C3a、C4a、C5a可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起炎症性充血、水肿；（3）趋化作用：C3a、C5a能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部位聚集，引起炎性细胞侵润。TD-Ag引起的免疫应答特点是（1）既能引起体液免疫应答，也能引起细胞免疫应答；（2）产生的抗体以IgG为主，也可产生其他类别抗体；（3）可产生免疫记忆，能引起再次应答。免疫缺陷病的共同临床特点是（1）易发生感染，是因免疫缺陷导致机体防御功能低下所致.感染微生物种类与缺陷类型有关,体液免疫缺陷、吞噬细胞缺陷和补体缺陷者，易发生化脓性细菌感染；细胞免疫缺陷者，易发生病毒、真菌、胞内寄生菌和原虫的感染；（2）肿瘤发生率增高，比正常同龄人高100~300倍，以白血病和淋巴系统肿瘤常见；（3）自身免疫病发病率明显增高，以SLE、RA和恶性贫血常见。；人工主动免疫人工被动免疫接种物质抗原（疫苗、类毒素）抗体（活化的淋巴细胞、细胞因子等）接种次数1-3次1次潜伏期较长，约1-4周较短，立即生效维持时间较长、数月至数年较短，2-3周主要用途预防传染病、治疗肿瘤等疾病的治疗或紧急预防I型超敏反应的特点是：（1）反应发生快，消退也快；（2）由IgE抗体介导；（3）组胺等生物介质参与反应；（4）主要引起生理功能紊乱，无明显组织损伤；（5）有明显的个体差异和遗传倾向。（1）新生儿溶血的反应机制是：发生于Rh-孕妇所怀的Rh+胎儿。当第一胎分娩时，若胎盘剥离出血，胎儿Rh+细胞进入母体，可刺激母体产生Rh抗体（为IgG）。当母体怀第二胎，胎儿又是Rh+时，则抗Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿Rh+红细胞结合，激活补体，导致新生儿红细胞溶解。（2）预防方法：初次分娩后，72小时内给母体注射抗Rh抗体，可有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症。自身免疫病具有哪些特点？①患者体内可检测到高效价的自身抗体或自身反应性T细胞；②自身抗体自身反应性T细胞作用于自身细胞或组织成分，造成损伤或功能障碍；③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关；④反复发作，慢性迁延。列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。初次应答再次应答抗体产生潜伏期长（5-7天）短（2-3天）抗体产生量少，效价低多，效价高抗体产生持续时间短长抗体类型以IgM为主以IgG为主抗体亲和力低高以IgG为例,简述Ig的生物学作用。IgG的生物学作用主要有：①与抗原发生特异性结合，在体内可以发挥免疫效应，在体外可以表现为抗原抗体反应；②激活补体，IgG与抗原特异性结合后形成免疫复合物，可激活补体；③与细胞表面Fc受体结合，可发挥调理作用、ADCC作用等；④穿过胎盘和黏膜：母体IgG可经胎盘进入胎体，对sIgA可经母体初乳进入新生儿体内，对新生儿抗感染具有重要意义。比较三条补体激活途径的异同。三条途径的区别见下表：区别点经典途径旁路途径MBL途径激活物IgG1～3或IgM与Ag复合物脂多糖、酵母多糖、凝聚的IgA和IgG4MBL参与成分C1～C9C3，C5～C9，B、P、D因子同经典途径C3转化酶C4b2bC3bBb同经典途径C3转化酶C4b2b3bC3bnBb同经典途径所需离子Ca2＋Mg2