新生儿肺炎教学查房

新生儿肺炎教学查房时间：20131129地点：儿科医生办公室主持人：主讲人：谢金金查房题目：新生儿肺炎的护理查房目的：1.掌握新生儿肺炎的概念、分类、病因、临床表现。2.熟悉新生儿肺炎的实验室及其他检查。了解新生儿肺炎的处理原则。掌握新生儿肺炎的常规护理。参加人员：内容：xxx（xx：在，所以经过这次的护理查房大家可系统地重温关于新生儿肺炎的相关知请谢金金开始讲解。谢金金（实习护士：各位老师同学下午好，非常荣幸能和你们一起分享我的教学查房。我给新生儿肺炎的相关知识主要包括新生儿肺炎的概念，分类，病因，临床症状掌握新生儿肺炎的概念、病因、分类、临床表2.3.4.掌握新生儿肺炎的常规护理。5.分析及处理该患儿现存的护理问题。我选的病例是+3120147159次分，R：40次分，SPO2：95%（未吸氧，体重：3.78k临床症状，实验室检查，处理原则，常规护理及护理PIO毕雪雪（实习护士：新生儿肺炎是指各种不同病原体及其他因素比如吸入羊水、胎粪等所引起的肺部炎症。谢金金（实习护士：弥散性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及时诊断和处理。新生儿肺炎根据原因可分为两类，一是感染性肺炎，包括产前、产时、产后感染性肺炎；二是非感染性肺炎，即吸入性肺炎。黄乐（实习护士：还有就是产后周围环境因素，如接触外人，机械操作也可造成孩子感染。谢金金（实习护士：黄乐说的很对，对于这个疾病的病因，我们可以分类来讨论。产前感染的病因：胎儿在宫内吸入污染的羊水，或胎膜早破时孕母阴道细菌上行感染，或母孕期受病毒、细菌等感染，病原体通过胎盘达胎儿血液循环至肺部如新生儿败血症，医疗器械、用物等消毒不严，或不遵守无菌操作原则而导致的医源性感染。对于吸入性肺炎，分娩过程中产程长，胎儿会发生羊水或胎粪吸入。喂养不当也会导致乳汁吸入而致吸入性肺炎。对于该类疾病的检查主要有血液检查、X线检查、病原学检查等。大家知道新生儿得了肺炎后会有哪些临床表现吗？李乐园（护生：谢金金（护生：对的。出生前感染的新生儿出生时常有窒息史，症状出现较早，多在12-24小时之内出现；产时感染性肺炎要经过一定的的潜伏期；产后感染性5-7重。对于吸入性肺炎，羊水、胎粪吸入者多有窒息史在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴紫绀、呻吟，胎粪吸入者病情往往较重，可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现，一旦并发气胸纵隔气肿，病情突变甚至死亡；乳汁吸入者常有喂乳呛咳，乳汁从口、鼻流出，伴气急、紫绀等，严重者可导致窒息。李乐园（实习护士：霉素。谢金金（实习护士：毕雪雪（实习护士：422℃～24℃，相对湿度为55%-65%保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。黄乐（实习护士：我补充几点，第一，合理用氧，选择与病情相适应的用氧方式，维持有效吸氧。第二，维持正常体温体温过高时予降温，体温过低时予保暖。第三，遵医嘱使用抗生素，保证抗生素及其他药物有效进入体内。谢金金（实习护士：4～6以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。然后密切观察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色苍白，唇周青紫说明病情较重，要积极抢救治疗。最后要及时让家长了解病儿的病情，指导家长阅读有关育儿知识。好的，对于该类患儿的一般护理就这些，那么针对这个患儿我们可以提出那些护理问题呢？陶芳菲（护生：等。谢金金（护生：回答的很正确。针对这个患儿，我提出以下的护理诊断/问题，并对此做出2014.07.15.P:体温过高--与肺炎感染有关。I（1）（2）专人看护，监测生命体征，观察体温、面色、呼吸等情况（3）遵医嘱与抗感染对症处理（4）降2014.07.25.O:2014.07.15.P:清理呼吸55%-60%，18℃-22℃（2）（3）严密（4）必要时给予拍背促进痰液排出。2014.07.25.O:患儿能顺利咳出痰液，呼吸道通畅。2014.07.15.P:营养失调：低于机体需要量与吸吮无力、摄入不足有关。I:（1）（2）少量多餐，细32014.07.25.O:2014.07.15.P:知识缺乏（家长完善入院教育，告知肺炎相关知识及转归过程，取得家属配合（2）向患儿家属解释所用药物和雾化吸痰的作用（3（4）2014.07.25.O:注意事项有一定了解。请大家多提宝贵意见，谢谢。郭娜（护士：很高兴参加这一次业务学习。这个护理查房还是不错的，谢金金同学讲衔接的很好。我的点评就是这些，谢谢！程绵霞（护师：今天很高兴来参加这次业务学习。这个护理查房的优点是内容较全面的，评就是这些，谢谢。