护师203-仿真模拟测试题附答案（专业实践能力）

护师203-仿真模拟测试卷（专业实践能力）1、系统的整体功能大于系统各要素功能的总和，体现系统具有A.整体性(正确答案)B.动态性C.相关性D.目的性E.层次性答案解析：系统论是贝塔朗菲提出的，系统的基本属性包括整体性、相关性、动态性、目的性和层次性，其中整体性主要表现为系统的整体功能大于系统各要素功能的总和。2、Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸调节主要依靠A.缺氧对中枢化学感受器的刺激B.缺氧对外周化学感受器的刺激(正确答案)C.CO2潴留对中枢化学感受器的刺激D.CO2潴留对外周化学感受器的刺激E.CO2潴留直接对呼吸中枢的刺激答案解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2长时间处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。3、PIO护理记录方式中P代表A.问题(正确答案)B.措施C.结果D.诊断E.相关因素答案解析：P(problem)代表问题；I(intervention)代表措施；O(outcome)代表结果。4、按照艾瑞克森的心理社会发展过程理论，肛-肌期阶段的危机是A.自我认同-角色混乱B.勤奋-自卑C.相信不相信D.自主-羞愧(正确答案)E.主动-内疚答案解析：根据艾瑞克森的心理社会发展过程理论:幼儿期(肛-肌期)为18个月～3岁，此阶段的危机是自主-羞愧。5、按照弗洛伊德的性心理学说，性蕾期的年龄段是A.1岁以前B.1～3岁C.3～6岁(正确答案)D.6～12岁E.13岁以后答案解析：弗洛伊德从性心理发展的角度论述人格发展，将性心理发展分为五个阶段:口欲期(0～1岁)，肛门期(1～3岁)，性蕾期(3～6岁)潜伏期(6～12岁)，生殖期(13岁后)。6、柏油样便常见于A.痢疾B.溃疡性结肠炎C.十二指肠溃疡出血(正确答案)D.结肠癌E.胃穿孔答案解析：柏油样便提示上消化道出血。7、濒死期生命处于A.挽救阶段B.不可挽救阶段C.复苏期D.可逆阶段(正确答案)E.不可逆阶段答案解析：濒死期生命处于可逆阶段，及时有效的抢救治疗，生命可复苏。8、超声波雾化器在使用过程中，当发现水槽内水温超过多少时须关闭机器调换蒸馏水A.40℃B.45℃C.50℃(正确答案)D.55℃E.60℃答案解析：超声波雾化器在使用过程中，水槽内水温超过50℃时须关闭机器调换蒸馏水。9、当护士在为患者进行查体、治疗和安慰时，护患之间一般处于A.亲密距离(正确答案)B.朋友距离C.个人距离D.社会距离E公众距离答案解析：亲密距离是指沟通双方距离小于50cm，为患者进行查体、治疗和安慰，护士与患者之间一般在此范围内。10、对患者呕吐物的观察应注意观察呕吐物的特征不包括A.性状B.颜色C.量D.味E.呕吐时间(正确答案)答案解析：呕吐可将胃内有害物质吐出，因而有一定保护性作用，但剧烈而频繁的呕吐可引起失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调，营养障碍等情况，应注意性状、色、量、味。11、反复取用无菌容器中的灭菌敷料打开后，使用时间不得超过A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时(正确答案)E.12小时答案解析：医院感染管理重点部门治疗室、处置室、换药室、注射室常用的无菌敷料应置于无菌储槽中灭菌后使用，一经打开使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。12、隔日一次的外文缩写是A.q.o.d.(正确答案)B.t.i.d.C.b.i.d.D.q.d.E.q.n答案解析：隔日一次的外文缩写是q.o.d.13、根据马斯洛的人的基本需要层次理论，下列关于需要的一般规律的说法，正确的是A.各需要之间的层次顺序固定不变B.随需要层次的上移，各种需要的意义因人而异(正确答案)C.只有较低层次的需要被满足后，较高层次的需要才出现D.各层次需要互不影响E.层次越高的需要，满足的方式越相似答案解析：马斯洛的人的基本需要层次理论的一般规律是:各层次的需要互相依赖，彼此重叠，但各需要之间的层次顺序不变。各层次需要间可相互影响。随着需要层次的向上移动，各种需要的意义是因人而异的。层次越高的需要，满足的方式越有差异。14、关于临终患者循环衰竭的表现，不正确的是A.血压升高或测不出(正确答案)B.脉搏细速而不规则C.大量出汗D.皮肤苍白、湿冷E.四肢发绀答案解析：临终患者循环衰竭常表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗、四肢发绀，脉搏快而弱、不规则并逐渐消失，血压下降或测不出，心尖搏动常最后消失。15、关于舌下给药的说法，下列错误的是A.生物利用度高B.通过舌下口腔黏膜的毛细血管吸收C.存在药物首过消除作用(正确答案)D.吸收迅速E.冠心病病人舌下给药时宜采取半卧位答案解析：舌下给药是药物通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收，可避免胃肠刺激、吸收不全和首过消除作用，而且吸收迅速。16、关于睡眠障碍描述不正确的是A.失眠是最常见的睡眠障碍B.原发性失眠与正相睡眠的减少有关C.遗尿多出现于负相睡眠的第四期(正确答案)D.继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠E.发作性睡眠病是睡眠过多的一种答案解析：负相睡眠是快波睡眠，慢波睡眠才分四期。所以C选项遗尿多出现于负相睡眠的第四期，是不正确的，应该是处于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。17、灌肠的注意事项，叙述正确的是A.伤寒患者灌肠液量不得超过300mlB.钠潴留患者可用生理盐水灌肠C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠(正确答案)E.对顽固性失眠者可予小量不保留灌肠答案解析：中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠。18、国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是A.1854年B.1860年C.1907年D.1910年E.1912年(正确答案)答案解析：1912年国际护士会决定将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。国际红十字会设立了南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖，每两年颁发一次。19、过失造成患者人身损害是指医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者A.有人身损害(正确答案)B.有精神损害C.无大损害D.无特别严重损害E.有损害但不严重答案解析：过失造成患者人身损害要求必须是医务人员的过失行为所致而非故意伤害患者，且对患者有“人身损害”的后果。这是判断医疗事故至关重要的依据。20、护理学的4个基本概念指的是A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.病人、预防、治疗、护理D.人、环境、健康、护理(正确答案)E.人、环境、健康、预防答案解析：护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和决定护理实践的四个最基本的概念。21、护士长清晨查房，向新入院的患者问道:“您今天感觉怎么样？”在沟通的层次中属于A.一般性沟通(正确答案)B.陈述事实的沟通C.分享个人的想法D.分享感觉E.一致性沟通答案解析：患者为新入院，在查房中护士长通过社交性话题建立初步的信任关系，属于一般性沟通。22、患儿，3岁。诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80g/L。为改善贫血症状，最佳食物是A.米粉、橙汁B.动物肝、蛋黄(正确答案)C.鱼、水果D.海带、海虾E.紫皮萝卜、白菜答案解析：患儿需要补充含铁丰富的食物，如动物肝、肉蛋类、豆制品、绿色蔬菜、鱼类、禽类、蛋黄、黑木耳、紫菜等。23、患儿男，1岁。咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，需肌内注射药物进行治疗。护士应选用的注射部位是A.大腿外侧方B.上臂三角肌下缘C.股外侧肌D.臀中肌、臀小肌(正确答案)E.臀大肌答案解析：为2岁以下的患儿进行肌内注射时，因其臀部肌肉发育不完善，注射时有损伤坐骨神经的危险，宜选用臀中肌、臀小肌注射。24、患者男，53岁。饮酒后出现下腹部胀痛、排尿困难，查体可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，有压痛，叩诊呈实音，该患者最可能出现的是A.尿失禁B.膀胱刺激征C.尿潴留(正确答案)D.膀胱炎E.尿路感染答案解析：尿潴留患者的症状是下腹部胀痛、排尿困难，查体可见耻骨上膨隆，及囊样包块，有压痛，叩诊呈实音。25、患者男，61岁。患慢性心功能不全，医嘱口服地高辛(强心苷类药物)0.25mgqd。护士发药前应首先A.了解心理反应B.观察意识状态C.测量脉率及节律(正确答案)D.测量血压E.检查瞳孔答案解析：地高辛属于强心苷类药物，此类药物治疗安全范围小，有效血药浓度接近中毒浓度，不良反应发生率较高。故服用强心苷类药物前应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/min或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。26、患者男，67岁。肝性脑病昏迷前期，意识错乱，睡眠障碍，行为失常，3天未排大便。为解除便秘，遵医嘱行大量不保留灌肠，禁用的灌肠液是A.10％水合氯醛B.1、2、3溶液C.肥皂水(正确答案)D.0.9％氯化钠溶液E.油剂答案解析：肝性脑病患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收。27、患者男，68岁。诊断为肝性脑病昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧，其目的是A.利于护士对其进行护理操作B.引流分泌物，保持呼吸道通畅(正确答案)C.预防枕骨处褥疮的发生D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定，避免颈椎骨折答案解析：昏迷患者常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物及唾液等积聚喉头，而引起呼吸困难甚至窒息，故应使患者头偏向一侧，及时引流呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。28、患者女，46岁。胰腺癌晚期疼痛，护士为其进行镇痛治疗，需要对其疼痛治疗前后效果测定对比，最适宜的评估方法是A.面部表情疼痛评定法B.文字描述评定法C.数字评分法(正确答案)D.视觉模拟评分法E.Prince-Henry-评分法答案解析：数字代替文字表示疼痛程度。将一条直线等分10段，一端为“0”代表无痛，另一端为“10”代表剧烈疼痛。病人选择一个能代表自己疼痛感受的数字表示疼痛程度。此评分法宜用于疼痛治疗前后效果测定的对比。29、流质饮食要求给予病人每天的蛋白质供给为A.50～70g/d，每日3～4餐B.70～90g/d，每日6～7餐C.50～70g/d，每日5～6餐D.40～50g/d，每日6～7餐(正确答案)E.70～90g/d，每日3餐答案解析：流质饮食适用病情危重，高热，口腔疾患，吞咽困难，大手术后及急性消化道疾患病人。蛋白质40～50g/d，每日6～7餐。30、简易呼吸器挤压一次可产生的气体量是A.300mlB.500ml(正确答案)C.800mlD.1000mlE.1200ml答案解析：简易呼吸器一次挤压可产生500ml左右的气体量。31、使用管饲法为病人灌注食物时，相关数值不正确的一项是A.每次鼻饲量不超过200mlB.间隔时间不少于4小时(正确答案)C.鼻饲液温度38～40℃D.鼻饲后嘱病人保持原卧位20～30分钟E.长期鼻饲者的硅胶胃管每月更换1次答案解析：间隔时间不少于2小时。32、颈椎骨折患者进行颅骨牵引时采取的卧位是A.去枕平卧位B.头高足低位(正确答案)C.头低足高位D.半坐卧位E.平卧位答案解析：颈椎骨折患者进行颅骨牵引时采取头高足低位，床头用支托物垫高15～30cm，利用人体重力作为反牵引力。33、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了A.肺动脉入口(正确答案)B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉人口答案解析：空气进入静脉后，随血流经右心房至右心室，如空气量大，空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死亡。34、静脉输液时滴管内液面自行下降的原因是A.输液管管径粗B.输液管有裂隙(正确答案)C.病人肢体位置过低D.输液速度过快E.压力过大答案解析：输液过程中，如果滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动，滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。35、临床常用消毒效果中最可靠的灭菌方法是A.焚烧法B.压力蒸汽灭菌法(正确答案)C.日光曝晒法D.煮沸消毒法E.微波消毒法答案解析：压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的方法，也是消毒灭菌效果中最可靠的方法。36、刘女士在病区责任护士的帮助下，开始具有归属感，安心接受治疗，并可以从容应对自己的症状。她们之间的人际关系处于A.认识期B.确认期(正确答案)C.开拓期D.合作期E.解决期答案解析：因为佩皮劳人际关系模式认为确认期是确定适当的专业帮助的时期，所以这一阶段患者能对满足其需要者做出一定的反应，表现为开始具有归属感，对如何处理问题心中有数而乐于接受帮助。故选B37、某患者的家属在得知亲人突发车祸正在进行紧急抢救后，不停地揉捻手腕上佛珠祈祷。家属的行为体现的基本需要是A.生理性需要B.社会性需要C.情感性需要D.知识性需要E.精神性需要(正确答案)答案解析：精神性需要是指有关人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要，如祈祷、宗教信仰佩戴吉祥物等。38、某女性在一次单位组织的健康体检中被查出患有高血压而忧心忡忡，社区护士小白与其共同制定了可观察可测量的方案，此护理行为属于A.一级评估B.干预C.评价D.护理诊断E.制定目标(正确答案)答案解析：因为护理目标应当是以患者的行为反应为中心的、与患者共同制定的可观察、可测量、可达到的共同目标，所以社区护士小白的护理行为属于罗伊适应模式中制定目标这一步骤。39、能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是A.铁B.钙(正确答案)C.磷D.钠E.锌答案解析：钙是骨骼和牙齿的重要成分，其功能为调节心脏和神经的传导以及肌肉的收缩；参与凝血过程；是多种酶的激活剂；降低毛细血管和细胞膜的通透性。40、取用无菌溶液法，不妥的是A.取无菌溶液前，洗手，戴口罩B.根据医嘱认真查对无菌溶液并检查瓶体完整性，溶液有无沉淀、混浊、絮状物及变色C.倒溶液时，注意手不可触及瓶塞内面及瓶口D.倒溶液时，可使瓶口接触容器周围(正确答案)E不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液答案解析：取用无菌溶液时手不可触及瓶塞内面及瓶口，倒溶液时勿使瓶口接触容器口周围，以防止污染。41、热疗适用的患者是A.心肝肾功能不全B.皮肤湿疹C.恶性肿瘤D.末梢循环不良(正确答案)E.孕妇答案解析：热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，将热带至全身，使体温升高，并使患者感到舒适。42、人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦虑等不适反应属于A.生理性压力B.心理性压力C.社会性压力D.物理性压力E.文化性压力(正确答案)答案解析：从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦虑等不适反应属于文化性压力。43、使用冰毯机时，亚低温治疗法适用的患者是A.高热患者B.脑出血C.大面积脑梗死D.重型颅脑损伤(正确答案)E.颅内高压答案解析：冰毯机分为单纯降温法和亚低温治疗法两种，前者用于高热患者降温，后者用于重型颅脑损伤。44、视服务对象为一个功能整体，在进行护理服务时，应提供生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照顾的护理是A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理(正确答案)答案解析：整体护理的基本含义是护理人员视服务对象为一个功能整体，在进行护理服务时，应提供生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照顾。整体护理是一种护理观，其宗旨是以护理对象为中心，根据护理对象的需求和自身特点，运用护理程序的理论和方法，提供系统、全面、有针对性的护理照顾，从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题，达到恢复健康、增进健康的最终目的。45、臀大肌肌内注射时，可使局部肌肉放松的体位是A.俯卧位，足跟相对B.侧卧位，下腿伸直C.仰卧位，下肢放松D.侧卧位，上腿伸直(正确答案)E.侧卧位，双腿屈曲答案解析：侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲可以缓解注射时的肌肉紧张。46、为减轻病人痛苦，以下做法错误的是A.端坐位可减轻呼吸困难B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C.中凹位可减轻腹部伤口疼痛(正确答案)D.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛答案解析：中凹位有利于通气和增加回心血量，但因其体位不能让腹肌得到完全的放松，固不会起到减轻腹部伤口疼痛的效果。47、未来卫生干预的中心是A.人及人的健康状况(正确答案)B.生命的保护及生活质量C.生命的培育及疾病的康复D.向人群提供必要的科学技术援助E.促进心理卫生养成良好的生活方式答案解析：因为1995年WHO西太平洋地区办事处发表的《健康新视野》中明确指出:未来卫生工作的方向必须将侧重点从疾病本身转向导致疾病的危险因素和促进健康方面，卫生干预必须以人为中心，以健康状况为中心。故选A。48、温水擦浴的水温是A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃(正确答案)D.34～36℃E.39～41℃答案解析：温水擦浴的温度是32～34℃。49、下列不属于影响舒适的因素的是A.体位不当B.噪声C.职业(正确答案)D.焦虑E.缺乏经济支持答案解析：影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。职业并不是影响舒适的因素。50、下列对纽曼健康系统模式论关于弹性防线的描述正确的是A.是人在生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态B.是由生物体共有的生存基本因素所组成C.常常处于波动之中，并在短期内缓慢变化着D.防止压力源入侵缓冲及保护正常防线(正确答案)E.受到压力源侵犯时个体可表现出稳定性降低和疾病答案解析：因为弹性防线是最外层的虚线圈，位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，所以它的主要功能是防止压力源入侵及缓冲保护正常防线的。故选D51、下列核实资料中正确的是A.为确保资料的真实，护士只需对主观资料进行核实B.为确保资料的真实，护土只需对客观资料进行核实C.患者自觉发热，应记录D.对患者含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确(正确答案)E.对患者含糊的主诉，应含糊记录答案解析：为保证资料的真实、准确，护士需要客观资料对主观资料进行核实，如患者自觉发热，则应测量体温加以核实。对患者含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确。52、下列属于5％碳酸氢钠溶液的主要作用的是A.供给水分和热量B.补充电解质C.纠正酸中毒(正确答案)D.利尿脱水E.改善微循环答案解析：5％碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调。53、下列属于传染病房污染区的是A.医护办公室、治疗室B.库房、配餐室C.病房、患者厕所(正确答案)D.病区内走廊、检验室E.更衣室消毒室答案解析：传染病房分为污染区、半污染区和清洁区，其病房、患者厕所是属于污染区。54、下列属于高效灭菌剂的是A.2％碘酊B.0.2％苯扎溴铵C.75％乙醇D.0.2％过氧乙酸(正确答案)E.0.5％碘伏答案解析：0.2％过氧乙酸属于高效消毒剂。55、下列选项不属于医院治疗饮食的是A.低盐饮食B.高热量饮食C.低胆固醇饮食D.肌酐试验饮食(正确答案)E.低脂肪饮食答案解析：肌酐试验饮食属于医院的试验饮食之一，主要用于协助检查、测定肾小球滤过功能。56、氧中毒后出现失明多见于A.新生儿(正确答案)B.婴幼儿C.青少年D.中青年E.老年人答案解析：氧中毒后由于视网膜血管收缩，视网膜纤维化，最终可以出现不可逆转的失明，仅见于新生儿，以早产儿多见。57、一患者在得知自己身患绝症后不愿再进行输液治疗，经常到主任、护士长处投诉医生、护士对自己冷淡，并打骂家人，摔毁自己的用物。此时患者处于A.否认期B.愤怒期(正确答案)C.协议期D.忧郁期E.接受期答案解析：患者在得知自己的病情后，难以接受，从不接受事实真相转变到生气和愤怒，并将这种愤怒迁移到医护人员、亲戚朋友身上，表现为对种种事情的不满意，此为愤怒期。护士应高度理解，并将这一行为看作是一种有益于患者健康的正常行为。58、医疗事故相关原始资料和现场实物封存和起封均应在场的是A.患者家属B.院方C.科室责任人D.医患双方共同(正确答案)E.司法机关人员答案解析：原始资料和现场实物均应在医患双方共同在场时封存和起封，防止涂改、伪造和销毁。59、医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故后，应当A.装作不知道B.立即安抚患者家属平息事件C.只报告医院主管部门，和患者家属协商解决D.应立即逐级上报(正确答案)E.欺瞒患者家属答案解析：医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故后，应当立即按程序逐级上报。60、医院内的临床护理工作主要包括基础护理和A.护理科研B.社区护理C.护理管理D.专科护理(正确答案)E.护理教育答案解析：临床护理服务的对象是病人，包括基础护理和专科护理。61、以下不属于影响沟通的个人因素的是A.年龄B.疲劳C.疼痛D.文化程度E.急于陈述自己的观点(正确答案)答案解析：影响沟通的个人因素包括生理因素，情绪状态，知识水平，社会背景和个性特征，外观形象，而急于陈述自己的观点是影响沟通的不适当的沟通方式。62、易被热破坏的生物制品类药物的保存方法是A.放在密封瓶中B.放在冰箱里(正确答案)C.放在干燥处D.放在远离明火处E.放在避光纸盒内答案解析：易被热破坏的某些生物制品和抗生素:如抗毒血清、疫苗、胎盘球蛋白、青霉素皮试液等，应置于2～10℃低温处保存。63、有关护理学基本概念的描述，不正确的是A.自然环境和社会环境属于外环境B.人是心理、社会两方面的统一体(正确答案)C.良好的社会适应能力是健康的一个方面D.健康与疾病是动态变化的，并可以相互转化E.护理是运用护理程序，使人获得保持和恢复健康的最佳状态答案解析：人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体。64、在为患者进行病情观察时，护理人员应具备的条件不包括A.高度的责任心和同情心B.广博的医学知识C.观察病情要有针对性，既要抓住重点又要兼故全面D.认真记录观察结果E.直截了当，不应拐弯抹角(正确答案)答案解析：护士要努力提高自身的病情观察能力，做到热爱本职工作，有高度的责任心和同情心，主动利用一切机会做观察病情的有心人。培养高度职业敏感性，细致而准确地观察病情，观察病情要有针对性，既要抓住重点又要兼顾全面，还要认真记录观察结果。重点扼要进行交班，先发现特殊病情变化时要及时通知有关人员并进行积极处理。65、正常成人胸围与身高的关系为胸围是身高的A.1/6B.1/5C.1/4D.1/3E.1/2(正确答案)答案解析：正常成人胸围等于身高的一半。66、足底部禁忌用冷的主要原因是A.以免加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而继发坏死B.以免出现局部荨麻疹C.以免引起足部疼痛D.以免引起肌肉痉挛E.以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩(正确答案)答案解析：足底禁忌用冷以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。67、肝、胆、胰疾患病人应限制脂肪摄入，每日摄入量应小于A.50g/dB.40g/d(正确答案)C.20～30g/dD.10～20g/dE.2g/d答案解析：低脂肪饮食用于高脂血症，肝、胆、胰疾患，动脉硬化、高血压、冠心病，肥胖症及腹泻等病人。饮食原则：脂肪摄入量＜50g/d，肝、胆、胰疾患病人＜40g/d，尤其要限制动物脂肪的摄入。68、患者,女，68岁。长期卧床，5天未排便，医嘱予甘油栓通便。下列操作错误的是A.患者取侧卧位，膝部弯曲B.嘱患者屏气，尽量放松(正确答案)C.置入后保持侧卧位15分钟D.将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6～7cmE.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入答案解析：甘油栓进行通便操作中，应嘱患者深呼吸全身放松，而屏气会导致全身紧张。69、马斯洛需要层次论认为个体首要满足的需要是A.安全需要B.生理需要(正确答案)C.自尊的需要D.爱与归属的需要E.自我实现的需要答案解析：人类与生俱来的最基本的维持人生命与生存的需要，包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于“金字塔”形需要层次的最底部，是需要首先给予满足的需要。70、皮亚杰的认知发展学说中，开始具有逻辑思维能力的时期是A.感觉运动期B.运思期C.前运思期D.具体运思期(正确答案)E.形式运思期答案解析：具体运思期：7～11岁，此期儿童摆脱了自我为中心，能同时考虑问题的两个方面或更多方面，如能接受物体数目、长度、面积、体积和重量的改变。想法较具体，开始具有逻辑思维能力。71.患者男，50岁。既往有高血压、冠心病史，因近日劳累诱发心绞痛急诊入院。护士对该患者进行如下病情询问。以下属于征求意见性提问的是A.关于您的健康状况您自己的意见呢？(正确答案)B.您上次发病是怎样控制的？C.您是否愿意改变一下生活方式？D.关于药物过敏，您能够告诉我当时的情况吗？E.您过去服用过什么药物？最近还继续服用吗？答案解析：提问的方式可分为明确性提问、激励性提问、征求意见性提问、证实性提问等类型。72.张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意。这时需要A.听到医嘱后直接执行B.简单复述一次C.重复一次，确认无误后执行(正确答案)D.盲目执行E.迅速执行自己听到的医嘱答案解析：在急诊抢救患者等特殊情况必须执行口头医嘱时，护士必须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。73.张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意。抢救结束后A.护士记录抢救时情况即可B.护士记录抢救时间、所用药物C.收拾抢救现场D.安置患者后记录抢救过程E.及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱(正确答案)答案解析：执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。74.患者男，28岁。化脓性扁桃体炎，遵医嘱给予青霉素肌内注射，青霉素过敏试验(一)。此患者肌内注射部位是A.股外侧肌B.三角肌C.臀小肌D.臀中肌E.臀大肌(正确答案)答案解析：肌内注射首选部位是臀大肌。75.患者男，28岁。化脓性扁桃体炎，遵医嘱给予青霉素肌内注射，青霉素过敏试验(一)。进针角度为A.90(正确答案)B.45C.30D.15E.5答案解析：肌内注射应垂直进针。76.实习护士小赵，在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺，无意中将液体输错。此时负法律责任的是A.护生小赵(正确答案)B.带教护士C.不需要D.小赵和带教护士E.护士长答案解析：护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了患者的损伤，就要承担法律责任77.实习护士小赵，在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺，无意中将液体输错。如果小赵在带教护士的带领下发生差错事故，负责任的是A.护生小赵B.带教护士C.不需要D.小赵和带教护士(正确答案)E.护士长答案解析：护生在执业护士的督导下发生差错事故，除本人要负责外，带教护士要负法律责任。78.患者女，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料。属于主观资料的是A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适(正确答案)C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热答案解析：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。79.患者女，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料。下列属于客观资料的是A.心悸、疲乏B.患者自觉周身不适C.体重50kg(正确答案)D.自觉心慌E.担心病治不好答案解析：客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得资料。80.患者女，66岁。生活习惯不良，有习惯性便秘，健康教育的内容有，以下护理方法错误的是A.腹部环形按摩B.不轻易口服缓泻药物C.餐前多喝冷饮料(正确答案)D.多食水果E.每天液体摄入不少于2000ml答案解析：餐前应喝热饮，促进肠蠕动，刺激排便反射。81.遵医嘱给予开塞露灌肠，排便前应保留的时间是A.1～2分钟B.5～10分钟(正确答案)C.3～5分钟D.15～20分钟E.10～15分钟答案解析：开塞露灌肠应保留5～10分钟再排便。82.患儿女，11个月。主因发热2天，咳嗽、喘憋1天入院。院诊断“支气管肺炎”，给予静脉输液治疗。该患儿适宜的穿刺静脉为A.颞浅静脉(正确答案)B.手背静脉C.足背静脉D.肘正中静脉E.大隐静脉答案解析：患儿多采用头皮静脉穿刺法，常用的头皮静脉有额静脉、颞浅静脉、耳后，6静脉、枕静脉等。83.患儿女，11个月。主因发热2天，咳嗽、喘憋1天入院。院诊断“支气管肺炎”，给予静脉输液治疗。若穿刺时不慎误入动脉，其特征为A.触之无搏动B.不易滑动C.向心方向血流D.注药时局部血管呈树状突起(正确答案)E.血液色暗红答案解析：由于头皮动脉压力较高故推注药液时阻力大，局部血管树枝状突起。84.患者男，39岁。因车祸受伤入院。患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时意识障碍属于A.意识模糊B.嗜睡C.浅昏迷D.深香迷(正确答案)E.谵妄答案解析：深昏迷的特点是意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深、浅反射均消失。85.患者男，39岁。因车祸受伤入院。患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断患者出现A.车祸同时伴有机磷中毒B.颅内压增高C.散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生(正确答案)D.颅脑损伤E.虹膜粘连答案解析：一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。86.患者男，47岁。诊断“乙型脑炎”，神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取何种卧位A.低足高卧位B.头高足低卧位C.仰卧位D.平卧位头偏向一侧(正确答案)E.俯卧位87.患者男，47岁。诊断“乙型脑炎”，神志处于深度昏迷状态。护理工作需特别注意的是A.准确执行医嘱B.按时服药C.做好基础护理D.保暖E.保持呼吸道通畅(正确答案)答案解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。88.患者男，47岁。诊断“乙型脑炎”，神志处于深度昏迷状态。针对该疾病应采取的隔离方式是A.接触性隔离B.呼吸道隔离C.昆虫隔离(正确答案)D.保护性隔离E.消化道隔离答案解析：昆虫隔离适用于流行性乙型脑炎、丝虫病、斑疹伤寒、回归热、肾综合征出血热、黑热病、疟疾。方法及内容：1.病室应有防蚊、灭蚊措施。2.患者入院后卫生整顿，灭虱、灭蚤。89、患者魏女士，66岁，退休老干部，因关节肿痛入院治疗。进