中成药学章温里中成药课件

返回温里中成药第六章返回温里中成药第六章11、熟悉温里中成药的含义、分类、功效、适应范围的使用注意。2、掌握：附子理中丸、四逆汤、艾附暖宫丸。熟悉：小建中合剂了解：痛经丸返回目的要求1、熟悉温里中成药的含义、分类、功效、适应范围的使用注意。返2

以温热药为主要组成，具有温中祛寒、回阳救逆、温经通脉,治疗里寒证的一类成药一、定义二、功效温中祛寒以温热药为主要组成，具有温中祛寒、回阳救逆、温经3

里寒证症见:脘腹冷痛、喜暖倦卧、口淡不渴或畏寒、肢冷、面色苍白、小便清长、脉沉迟细而缓或大汗亡阳、四肢厥冷、脉微欲绝等。

三、适应证里寒证三、适应证4温中祛寒类：中焦虚塞。四、分类温经散寒类：寒凝经脉或冲任虚寒。回阳救逆类：亡阳证。温中祛寒类：中焦虚塞。四、分类温经散寒类：寒凝经脉或冲任虚寒5药性温热而燥,属热证,阴血虚证及孕妇应忌用或慎用.五、使用注意药性温热而燥,五、使用注意61、成分：挥发油,生物碱2、药效：强心、抗心律失常、抗休克、健胃、驱风、镇吐、镇痛等六、现代研究1、成分：挥发油,生物碱六、现代研究7第一节温中祛寒类第一节温中祛寒类8小建中合剂附子理中丸小建中合剂附子理中丸9小建中合剂《中国药典》2010年版小建中合剂《中国药典》2010年版10桂枝111g白芍222g甘草(蜜炙)74g生姜111g大枣111g饴糖370g合剂【处方】【剂型规格】桂枝111g白芍222g合剂【处方】【111、功效：温中补虚,缓急止痛.2、主治：脾胃虚寒证脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少胃及十二指肠溃疡见上述证候者。

【功能主治】1、功效：温中补虚,缓急止痛.【功能主治】12饴糖——

温中补虚,和里缓急止痛。

——为主药桂枝—温阳散寒(辛、甘、温)

——辅药白芍—敛阴和营,缓急止痛

(苦、酸、甘、微寒)

【组方分析】饴糖——温中补虚,和里缓急止痛。【组方分析】13

配饴、桂，辛甘化阳,补中缓急炙甘草—调和补中配芍,酸甘化阴,柔肝益脾和营

—佐使药生姜—和胃合用以升腾中焦生发之气而调营卫。大枣—补脾

中成药学章温里中成药课件14说明：

1、组方特点:辛甘与酸甘相配

桂枝+饴糖+甘草--辛甘化阳平调阴阳白芍+甘草—酸甘化阴说明：15

挥发油桂枝→水蒸气蒸馏 馏后溶液合并

药渣与甘、枣浓缩水煎→煎液滤过→滤液 药液合并白芍、生姜用↓

50%乙醇渗漉→漉液回收乙醇后静置→滤过↓ 另加饴糖再浓缩 ↓即得←调整总量1000ml,搅匀←加入苯甲酸钠及桂枝挥发油【制备方法】 挥发油【制备方法】161、适用于虚劳气血阴阳不足虚证。2、腹痛是兼喜温喜按,疼痛部位偏于上腹部,证型偏虚【使用注意】1、适用于虚劳气血阴阳不足虚证。【使用注意】17（1）本品为棕黄色的液体；气微香，味甜、微辛。（2）薄层色谱法鉴别桂枝、白芍、甘草。（3）相对密度应不低于1.10（4）应符合合剂项下有关的各项规定外，按高效液相法进行测定，每1ml丸含白芍以芍药苷（C23H28O11）计，不得少于0.60mg。【质量控制】（1）本品为棕黄色的液体；气微香，味甜、微辛。【质量控制】18

1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。

2、临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、帕金森病、三叉神经痛、牙痛、偏头痛、痛经、喉疼痛、体质虚弱低热、贝赫切特综合征、更年期综合征等。【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。【药19小建中剂芍药多,

桂姜甘草大枣和,

更加饴糖补脾胃,

虚劳腹冷服之愈。【方歌】小建中剂芍药多,【方歌】20附子理中丸《中国药典》2010年版附子理中丸《中国药典》2010年版21附子(制)100g白术(炒)150党参200g干姜100g甘草100g大蜜丸,9g/丸;水蜜丸。【处方】【剂型规格】附子(制)100g白术(炒)150大蜜丸,9g/丸221、功效：温中健脾2、主治：脾胃虚寒证

脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

【功能主治】1、功效：温中健脾【功能主治】23

附子、干姜——温阳散寒(扶阳抑阴)——主药

党参——补中益气

(培补后天之本,气旺而阳亦复)——辅药白术——健脾燥湿——佐药甘草——补脾益气,调和诸药——使药特点：温补并行,而以温里为主【组方分析】附子、干姜——温阳散寒(扶阳抑阴)——主药【组方分析】24以上5味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜与适量水—泛丸—干燥制成水蜜丸。或加炼蜜制成大蜜丸—即得。【制备方法】以上5味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜与适量水—泛丸—干燥25口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2～3次。阴虚阳盛者、热证疼痛者、孕妇慎服;温热燥气之失血者禁服。【用法用量】【使用注意】口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2～3次。阴虚阳盛261、药理实验表明本品主要有抗炎、镇痛、抗溃疡、解痉、强心、抗休克、抗寒冷、增加机体免疫功能等作用。2、临床用于急性胃肠炎、吐血、便血、消化不良、婴幼儿腹泻、风湿性心脏病、肺心病、早期肝硬化、过敏性结肠炎、过敏性紫癜、隐匿性肾炎等【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有抗炎、镇痛、抗溃疡、解痉、强心、抗27附子理中温中阳,

干姜党参与术甘,

呕利腹痛阴寒盛,

温中散寒健胃忙.【方歌】附子理中温中阳,【方歌】28香砂养胃丸《中国药典》2010年版香砂养胃丸《中国药典》2010年版29木香210g砂仁210g白术300g陈皮300g茯苓300g半夏(制)300g香附(醋制)210g枳实(炒)210g豆蔻(去壳)210g厚朴(姜制)210g广藿香210g甘草90g水丸。【处方】【剂型规格】木香210g砂仁210g白术300g水丸。【301、功效：温中和胃。2、主治：胃阳不足、湿阻气滞的胃痛、痞满。症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。【功能主治】1、功效：温中和胃。【功能主治】31第二节温经散寒类第二节温经散寒类32痛经丸艾附暖宫丸痛经丸艾附暖宫丸33艾附暖宫丸《中国药典》2010年版艾附暖宫丸《中国药典》2010年版34艾叶(炭)120g当归120g续断60g香附(制)240g川芎80g地黄40吴茱萸(制)80g白芍(酒炒)80g肉桂20g黄芪(蜜炙)80g大蜜丸,9g/丸;小蜜丸【处方】【剂型规格】艾叶(炭)120g当归120g大蜜丸351、功效：理气补血,暖宫调经2、主治：子宫虚寒证（血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛。）证治要点：月经不调,经期腹痛,腰酸带下。

【功能主治】1、功效：理气补血,暖宫调经【功能主治】36

艾叶——温经暖宫,

散寒止痛.

——主药

香附——疏肝解郁,

调经止痛.

【组方分析】艾叶——温经暖宫,【组方分析】37

肉桂、吴茱萸——

助艾附温经散寒暖宫止痛—辅药当归、川芎白芍、地黄四物汤——滋阴养血,

调补冲任。

黄芪——补气健脾,助生血之源—佐药川断——补肝肾,强腰膝,通血脉

肉桂、吴茱萸——助艾附温经散黄芪——补气健脾,助生38以上10味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜制成小蜜丸或大蜜丸,即得。【制备方法】【用法用量】口服,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次一丸,一日2～3次以上10味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜制成小蜜丸或大蜜丸39

1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、降低血液黏度等作用。

2、临床用于月经不调、痛经、不孕妇证等属血虚气滞，下焦虚寒者。【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、降低血液黏度等40艾附暖宫桂四物,

吴萸续断与黄芪,

疏肝理气又补血,

调经重在暖胞宫。【方歌】艾附暖宫桂四物,【方歌】41痛经丸《中国药典》2010年版痛经丸《中国药典》2010年版42当归75g香附(醋制)75g延胡索50g茺尉子25g白芍50g木香12.5g炮姜12.5g红花25g川芎37.5g青皮12.5g肉桂12.5g益母草300g熟地100g山楂(炭)75g丹参75g五灵脂(醋炒)50g【处方】当归75g香附(醋制)75g延胡索50g43温经活血，调经止痛。用于下焦寒凝血瘀所致的痛经、月经不调，症见经行错后、经量少有血块、行经小腹冷痛、喜暖。水丸,6g/袋。【剂型规格】【功能主治】温经活血，调经止痛。水丸,6g/袋。【剂型规格】【功能主治】44肉桂、炮姜——温经散寒,以解寒凝。

——主药

丹参红花五灵脂益母草活血祛瘀以止痛——辅药茺尉子山楂炭【组方分析】肉桂、炮姜——温经散寒,以解寒凝。【组方分析】45香附木香青皮 疏肝理气止痛。元胡

——佐药当归白芍养血调经.川芎 熟地

作用：温经活血，调经止痛。

香附46

益,蔚,丹→水煎煮→煎液滤过用浓缩液熟地25g浓缩至适量(酌留部分包衣)

与适量水泛丸剩余红花等12味及熟地75g研成细粉 ↓ 用剩余浓缩液包衣 ↓ 即得←打光←干燥【制备方法】益,蔚,丹→水煎煮→煎液滤过用浓缩液【47口服,一次6～9g,一日1～2次,临经时服用。孕妇禁用。

【用法用量】【使用注意】口服,一次6～9g,一日1～2次,临经时服用。孕妇禁用。【48

1、药理实验表明本品主要有改善微循环、解痉等作用。对家兔离体及在体子宫垂体后叶素、肾上腺素引起的子宫兴奋有抑制作用。

2、临床用于痛经、月经不调等。【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有改善微循环、解痉等作用。对家兔49第三节回阳救逆第三节回阳救逆50四逆汤四逆汤51四逆汤《中国药典》2010年版四逆汤《中国药典》2010年版52四逆汤

(《中国药典》2005年版)附子(制)300g干姜200g甘草(蜜炙)300g合剂,10ml/支（口服液）【处方】【剂型规格】四逆汤附子(制)300g干姜200g合剂,10m53附子——辛热、温阳,祛寒

,回阳救逆

—主药干姜——辛热、温中,助附温散

——辅药

炙甘草——甘温①扶正②监制姜附

——佐使药作用：温中祛寒，回阳救逆。【组方分析】附子——辛热、温阳,祛寒,回阳救逆—主药【组方分析】541、功效：温中祛寒,回阳救逆。

-------为回阳救逆的代表药2、主治：阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。(亡阳证)【功能主治】1、功效：温中祛寒,回阳救逆。【功能主治】55

挥发油干姜→水蒸气蒸馏蒸馏后水溶液合并→减压浓缩至药渣→水煎→煎液滤过 稠膏状附、草→水煎→煎液滤过↓加适量水稀释↓冷却，滤过↓灭菌即得←搅匀,灌封←再加水至总量1000ml←加单糖浆300ml,防腐剂适量与上述挥发油

【制备方法】挥发油【制备方法56口服,一次10～20ml，一日３次，或遵医嘱．（若服药呕吐者可用冷服法,“治寒以热,冷而行之”。)

本品主治厥逆及亡阳之症,非属阳虚者禁用。【用法用量】【使用注意】口服,一次10～20ml，一日３次，或遵医嘱．（若服药呕吐者571、药理实验表明本品主要有抗休克、强心、升压、增加冠脉血流量、镇静、镇痛、提高免疫功能等作用。2、不良反应有心律失常。3、临床用于休克、胃肠炎、重症黄疸性肝炎、胃下垂、慢性气管炎等。

【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有抗休克、强心、升压、增加冠脉血流量58四逆汤中附草姜,

四肢厥冷急煎尝,

腹痛吐泻脉微细,

急投此方可回阳。【方歌】四逆汤中附草姜,【方歌】59小结：小健中合剂——温中补虚，缓急止痛

——虚劳里急。附子理中丸——温中健脾

——中焦阳虚，脾胃虚寒。

小结：60

艾附暖宫丸——理气补血，暖宫调经

——冲任不足，血虚寒凝。痛经丸——活血散寒，调经止痛

——寒凝血滞，经来腹痛。四逆汤——温中祛寒，回阳救逆

——阳虚欲脱之亡阳证。艾附暖宫丸——理气补血，暖宫调经61温中祛寒类：中焦虚塞。四、分类温经散寒类：寒凝经脉或冲任虚寒。回阳救逆类：亡阳证。温中祛寒类：中焦虚塞。四、分类温经散寒类：寒凝经脉或冲任虚寒62

1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。

2、临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、帕金森病、三叉神经痛、牙痛、偏头痛、痛经、喉疼痛、体质虚弱低热、贝赫切特综合征、更年期综合征等。【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。【药63口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2～3次。阴虚阳盛者、热证疼痛者、孕妇慎服;温热燥气之失血者禁服。【用法用量】【使用注意】口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2～3次。阴虚阳盛64木香210g砂仁210g白术300g陈皮300g茯苓300g半夏(制)300g香附(醋制)210g枳实(炒)210g豆蔻(去壳)210g厚朴(姜制)210g广藿香210g甘草90g水丸。【处方】【剂型规格】木香210g砂仁210g白术300g水丸。【651、功效：温中和胃。2、主治：胃阳不足、湿阻气滞的胃痛、痞满。症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。【功能主治】1、功效：温中和胃。【功能主治】66痛经丸艾附暖宫丸痛经丸艾附暖宫丸67当归75g香附(醋制)75g延胡索50g茺尉子25g白芍50g木香12.5g炮姜12.5g红花25g川芎37.5g青皮12.5g肉桂12.5g益母草300g熟地100g山楂(炭)75g丹参75g五灵脂(醋炒)50g【处方】当归75g香附(醋制)75g延胡索50g68四逆汤四逆汤69返回温里中成药第六章返回温里中成药第六章701、熟悉温里中成药的含义、分类、功效、适应范围的使用注意。2、掌握：附子理中丸、四逆汤、艾附暖宫丸。熟悉：小建中合剂了解：痛经丸返回目的要求1、熟悉温里中成药的含义、分类、功效、适应范围的使用注意。返71

以温热药为主要组成，具有温中祛寒、回阳救逆、温经通脉,治疗里寒证的一类成药一、定义二、功效温中祛寒以温热药为主要组成，具有温中祛寒、回阳救逆、温经72

里寒证症见:脘腹冷痛、喜暖倦卧、口淡不渴或畏寒、肢冷、面色苍白、小便清长、脉沉迟细而缓或大汗亡阳、四肢厥冷、脉微欲绝等。

三、适应证里寒证三、适应证73温中祛寒类：中焦虚塞。四、分类温经散寒类：寒凝经脉或冲任虚寒。回阳救逆类：亡阳证。温中祛寒类：中焦虚塞。四、分类温经散寒类：寒凝经脉或冲任虚寒74药性温热而燥,属热证,阴血虚证及孕妇应忌用或慎用.五、使用注意药性温热而燥,五、使用注意751、成分：挥发油,生物碱2、药效：强心、抗心律失常、抗休克、健胃、驱风、镇吐、镇痛等六、现代研究1、成分：挥发油,生物碱六、现代研究76第一节温中祛寒类第一节温中祛寒类77小建中合剂附子理中丸小建中合剂附子理中丸78小建中合剂《中国药典》2010年版小建中合剂《中国药典》2010年版79桂枝111g白芍222g甘草(蜜炙)74g生姜111g大枣111g饴糖370g合剂【处方】【剂型规格】桂枝111g白芍222g合剂【处方】【801、功效：温中补虚,缓急止痛.2、主治：脾胃虚寒证脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少胃及十二指肠溃疡见上述证候者。

【功能主治】1、功效：温中补虚,缓急止痛.【功能主治】81饴糖——

温中补虚,和里缓急止痛。

——为主药桂枝—温阳散寒(辛、甘、温)

——辅药白芍—敛阴和营,缓急止痛

(苦、酸、甘、微寒)

【组方分析】饴糖——温中补虚,和里缓急止痛。【组方分析】82

配饴、桂，辛甘化阳,补中缓急炙甘草—调和补中配芍,酸甘化阴,柔肝益脾和营

—佐使药生姜—和胃合用以升腾中焦生发之气而调营卫。大枣—补脾

中成药学章温里中成药课件83说明：

1、组方特点:辛甘与酸甘相配

桂枝+饴糖+甘草--辛甘化阳平调阴阳白芍+甘草—酸甘化阴说明：84

挥发油桂枝→水蒸气蒸馏 馏后溶液合并

药渣与甘、枣浓缩水煎→煎液滤过→滤液 药液合并白芍、生姜用↓

50%乙醇渗漉→漉液回收乙醇后静置→滤过↓ 另加饴糖再浓缩 ↓即得←调整总量1000ml,搅匀←加入苯甲酸钠及桂枝挥发油【制备方法】 挥发油【制备方法】851、适用于虚劳气血阴阳不足虚证。2、腹痛是兼喜温喜按,疼痛部位偏于上腹部,证型偏虚【使用注意】1、适用于虚劳气血阴阳不足虚证。【使用注意】86（1）本品为棕黄色的液体；气微香，味甜、微辛。（2）薄层色谱法鉴别桂枝、白芍、甘草。（3）相对密度应不低于1.10（4）应符合合剂项下有关的各项规定外，按高效液相法进行测定，每1ml丸含白芍以芍药苷（C23H28O11）计，不得少于0.60mg。【质量控制】（1）本品为棕黄色的液体；气微香，味甜、微辛。【质量控制】87

1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。

2、临床用于胃及十二指肠溃疡、心律失常、帕金森病、三叉神经痛、牙痛、偏头痛、痛经、喉疼痛、体质虚弱低热、贝赫切特综合征、更年期综合征等。【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、抗胃溃疡等作用。【药88小建中剂芍药多,

桂姜甘草大枣和,

更加饴糖补脾胃,

虚劳腹冷服之愈。【方歌】小建中剂芍药多,【方歌】89附子理中丸《中国药典》2010年版附子理中丸《中国药典》2010年版90附子(制)100g白术(炒)150党参200g干姜100g甘草100g大蜜丸,9g/丸;水蜜丸。【处方】【剂型规格】附子(制)100g白术(炒)150大蜜丸,9g/丸911、功效：温中健脾2、主治：脾胃虚寒证

脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

【功能主治】1、功效：温中健脾【功能主治】92

附子、干姜——温阳散寒(扶阳抑阴)——主药

党参——补中益气

(培补后天之本,气旺而阳亦复)——辅药白术——健脾燥湿——佐药甘草——补脾益气,调和诸药——使药特点：温补并行,而以温里为主【组方分析】附子、干姜——温阳散寒(扶阳抑阴)——主药【组方分析】93以上5味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜与适量水—泛丸—干燥制成水蜜丸。或加炼蜜制成大蜜丸—即得。【制备方法】以上5味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜与适量水—泛丸—干燥94口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2～3次。阴虚阳盛者、热证疼痛者、孕妇慎服;温热燥气之失血者禁服。【用法用量】【使用注意】口服,水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2～3次。阴虚阳盛951、药理实验表明本品主要有抗炎、镇痛、抗溃疡、解痉、强心、抗休克、抗寒冷、增加机体免疫功能等作用。2、临床用于急性胃肠炎、吐血、便血、消化不良、婴幼儿腹泻、风湿性心脏病、肺心病、早期肝硬化、过敏性结肠炎、过敏性紫癜、隐匿性肾炎等【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有抗炎、镇痛、抗溃疡、解痉、强心、抗96附子理中温中阳,

干姜党参与术甘,

呕利腹痛阴寒盛,

温中散寒健胃忙.【方歌】附子理中温中阳,【方歌】97香砂养胃丸《中国药典》2010年版香砂养胃丸《中国药典》2010年版98木香210g砂仁210g白术300g陈皮300g茯苓300g半夏(制)300g香附(醋制)210g枳实(炒)210g豆蔻(去壳)210g厚朴(姜制)210g广藿香210g甘草90g水丸。【处方】【剂型规格】木香210g砂仁210g白术300g水丸。【991、功效：温中和胃。2、主治：胃阳不足、湿阻气滞的胃痛、痞满。症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。【功能主治】1、功效：温中和胃。【功能主治】100第二节温经散寒类第二节温经散寒类101痛经丸艾附暖宫丸痛经丸艾附暖宫丸102艾附暖宫丸《中国药典》2010年版艾附暖宫丸《中国药典》2010年版103艾叶(炭)120g当归120g续断60g香附(制)240g川芎80g地黄40吴茱萸(制)80g白芍(酒炒)80g肉桂20g黄芪(蜜炙)80g大蜜丸,9g/丸;小蜜丸【处方】【剂型规格】艾叶(炭)120g当归120g大蜜丸1041、功效：理气补血,暖宫调经2、主治：子宫虚寒证（血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛。）证治要点：月经不调,经期腹痛,腰酸带下。

【功能主治】1、功效：理气补血,暖宫调经【功能主治】105

艾叶——温经暖宫,

散寒止痛.

——主药

香附——疏肝解郁,

调经止痛.

【组方分析】艾叶——温经暖宫,【组方分析】106

肉桂、吴茱萸——

助艾附温经散寒暖宫止痛—辅药当归、川芎白芍、地黄四物汤——滋阴养血,

调补冲任。

黄芪——补气健脾,助生血之源—佐药川断——补肝肾,强腰膝,通血脉

肉桂、吴茱萸——助艾附温经散黄芪——补气健脾,助生107以上10味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜制成小蜜丸或大蜜丸,即得。【制备方法】【用法用量】口服,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次一丸,一日2～3次以上10味,粉碎成细粉—过筛—混匀—加炼蜜制成小蜜丸或大蜜丸108

1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、降低血液黏度等作用。

2、临床用于月经不调、痛经、不孕妇证等属血虚气滞，下焦虚寒者。【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有解痉、镇痛、降低血液黏度等109艾附暖宫桂四物,

吴萸续断与黄芪,

疏肝理气又补血,

调经重在暖胞宫。【方歌】艾附暖宫桂四物,【方歌】110痛经丸《中国药典》2010年版痛经丸《中国药典》2010年版111当归75g香附(醋制)75g延胡索50g茺尉子25g白芍50g木香12.5g炮姜12.5g红花25g川芎37.5g青皮12.5g肉桂12.5g益母草300g熟地100g山楂(炭)75g丹参75g五灵脂(醋炒)50g【处方】当归75g香附(醋制)75g延胡索50g112温经活血，调经止痛。用于下焦寒凝血瘀所致的痛经、月经不调，症见经行错后、经量少有血块、行经小腹冷痛、喜暖。水丸,6g/袋。【剂型规格】【功能主治】温经活血，调经止痛。水丸,6g/袋。【剂型规格】【功能主治】113肉桂、炮姜——温经散寒,以解寒凝。

——主药

丹参红花五灵脂益母草活血祛瘀以止痛——辅药茺尉子山楂炭【组方分析】肉桂、炮姜——温经散寒,以解寒凝。【组方分析】114香附木香青皮 疏肝理气止痛。元胡

——佐药当归白芍养血调经.川芎 熟地

作用：温经活血，调经止痛。

香附115

益,蔚,丹→水煎煮→煎液滤过用浓缩液熟地25g浓缩至适量(酌留部分包衣)

与适量水泛丸剩余红花等12味及熟地75g研成细粉 ↓ 用剩余浓缩液包衣 ↓ 即得←打光←干燥【制备方法】益,蔚,丹→水煎煮→煎液滤过用浓缩液【116口服,一次6～9g,一日1～2次,临经时服用。孕妇禁用。

【用法用量】【使用注意】口服,一次6～9g,一日1～2次,临经时服用。孕妇禁用。【117

1、药理实验表明本品主要有改善微循环、解痉等作用。对家兔离体及在体子宫垂体后叶素、肾上腺素引起的子宫兴奋有抑制作用。

2、临床用于痛经、月经不调等。【药效与临床】1、药理实验表明本品主要有改善微循环、解痉等作用。对家兔118第三节回阳救逆第三节回阳救逆119四逆汤四逆汤120四逆汤《中国药典》2010年版四逆汤《中国药典》2010年版121四逆汤

(《中国药典》2005年版)附子(制)300g干姜200g甘草(蜜炙)300g合剂,10ml/支（口服液）【处方】【剂型规格】四逆汤附子(制)300g干姜200g合剂,10m122附子——辛热、温阳,祛寒

,回阳救逆

—主药干姜——辛热、温中,助附温散

——辅药

炙甘草——甘温①扶正②监制姜附

——佐使药作用：温中祛寒，回阳救逆。【组方分析】附子——辛热、温阳,祛寒,回阳救逆—主药【组方分析】1231、功效：温中祛寒,回阳救逆。

-------为回阳救逆的代表药2、主治：阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。(亡阳证)【功能主治】1、功效：温中祛寒,回阳救逆。【功能主治】124

挥发油干姜→水蒸气蒸馏蒸馏后水溶液合并→减压浓缩至药渣→水煎→煎液滤过 稠膏状附、草→水煎→煎液滤过↓加适量水稀释↓冷却，滤过