浙江省A4监理规范用表2

浙江省建设监理统一用表目录A类表---承包单位用表A1-1工程开工报审表A1-2工程复工报审表A2施工组织设计（专项施工方案）报审表A3分包单位资格报审表A4承包单位通知单A5承包单位报审表（通用）A5-1主要施工机械设备报审表A5-2施工测量放线报验申请表A5-3工程报验申请表A6工程款支付申请表A7监理工程师通知回复单A8工程临时延期申请表A9费用索赔申请表A10工程材料/构配件/设备报审表A11工程竣工报验单A12第周拟实施工程项目报告单A13第周已完成工程项目报告单A14工程质量/安全问题（事故）报告单A15工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表A16价格调整报审表A17工程变更、洽商费用报审表B类表---监理单位用表B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表C类表---各方通用表C1监理工作联系单C2工程变更单D类表---监理单位内部用表D1监理日记D2旁站监理记录D3建设监理工作月报D4监理平行检验表2003.9.1实行浙建监A1-1工程开工报审表工程名称：湖州鑫浩特材科技有限公司新建厂区-研发车间编号：A1-1致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）我方承担的湖州鑫浩特材科技有限公司新建厂区-研发车间工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。施工许可证已办理；□现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证上岗证；□施工现场质量管理检查记录已经检查确认；□进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；□质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。□附件：1、开工报告2、相关证明材料承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A1-2工程复工报审表工程名称：湖州誉丰节能门窗有限公司І期工程1#车间编号：A1-2致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）鉴于1#车间工程按第001号工程暂停令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。附件：具备复工条件的详细说明我公司承建的湖州誉丰节能门窗有限公司厂区整体搬迁1#车间工程已通过建设项目安全开工条件现场审查，并已取得施工许可证（编号。请给于复工！承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□具备复工条件，同意工程于年月日时复工。□不具备复工条件，暂不同意复工。项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A2施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称：织里天源·世贸童装城建设项目工程编号：A2致浙江永诚建设工程管理有限公司（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了视频监控工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：1.施工组织设计（专项施工方案）承包单位（章）项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A2施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称：湖州鑫浩特材料科技有限公司新建厂区-研发车间工程编号：A2致湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了塔吊防护方案工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：1.施工组织设计（专项施工方案）承包单位（章）项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A3分包单位资格报审表工程名称:年产1000吨锂离子动力电池材料－车间一、车间二、仓库编号：A3致：湖州市中立建设工程监理有限公司（监理单位）经考察，我方认为拟选择的江苏苏亚机电制造有限公司（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料；3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理：日期：专业监理工程师意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理结构；总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A4承包单位通知单工程名称；编号：A4致：（监理单位）事由内容承包单位（章）项目经理：日期：签收意见：□年月日时收到。□同意于年月日时前进行（工程或部位）监理工作。□不同意进行（工程或部位）监理工作。项目监理结构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5承包单位报审表（通用）工程名称：织里天源世贸童装城6-A#楼编号：A5致：浙江永诚建设工程管理有限公司（监理单位）事由:桩基施工记录内容：锤击式预应力离心管桩施工记录承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理结构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5承包单位报审表（通用）工程名称：三一重工吴兴工程机构制造基地-调试场地坪工程编号：A5致：湖南兴湘建设监理咨询有限公司（监理单位）事由:混凝土试块检测报告内容:C30地坪标养1组编号：106031219732C30地平标养2组106031219733承包单位（章）项目经理：日期：审查意见： 项目监理结构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5承包单位报审表（通用）工程名称：天河·理想城1#商业楼编号：A5致：浙江东南建设管理有限公司（监理单位）事由:玻璃幕墙检测报告内容:140系列明框玻璃幕墙气密性能、水密性能、抗风压性能、平面内变形性能检测报告合格报告编号：T01229245140系列明框幕墙幕玻璃传热系数检测报告合格报告编号：T0123205168浙江建工检测科技有限公司资质证书、资质认定证书等相关资料承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理结构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-1主要施工机械设备报审表工程名称：湖州誉丰建设有限公司综合楼、2#、3#车间编号：A5-1致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准于使用。设备名称规格型号数量进场日期检查（检测）验收情况备注混凝土搅拌机JZC3501台合格钢筋切断机GQ40C1台合格钢筋弯曲机GW401台合格对焊机UN1-1001台合格电焊机BX3-7501台合格平板振动器1.5KW1台合格附件：1、检查验收记录；□2、检测报告。□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-1主要施工机械设备报审表工程名称：湖州誉丰建设有限公司综合楼、2#、3#车间编号：A5-1致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准于使用。设备名称规格型号数量进场日期检查（检测）验收情况备注振动棒1台合格型材切割机211台合格台秤TGT-5001台合格钢卷尺5m、50m1合格经纬仪J2-11台合格水准仪AL241台合格附件：1、检查验收记录；□2、检测报告。□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-2施工测量放线报验申请表工程名称：织里天源世源童装城17-A#楼编号：A5-2致：浙江永诚建设工程管理有限公司（监理单位）我单位已完成了桩基分部工程（工程或部位）桩位(轴线)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工程或部位名称放线内容备注桩基轴线、数量承包单位（章）项目经理：日期：查验结果：□查验合格□纠正差错后再报项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3塔吊桩基工程报验申请表工程名称：湖州鑫浩特材科技有限公司新建厂区-研发车间编号：A5-3致：湖州中立建设工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了塔吊桩基工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观区域感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、分项质量验收记录□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3建筑给排水工程报验申请表工程名称：湖州产业园调试场钢管库房工程编号：A5-3致：湖南兴湘建设监理咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了一层室内消火栓安装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观区域感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、检验批质量验收记录□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3铝合金门安装工程报验申请表工程名称：浙江照山硅质耐火材料有限公司-破碎车间编号：A5-3致：浙江天和建筑设计有限公司（监理单位）我单位已完成了一层铝合金门安装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观区域感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、检验批质量验收记录□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3通风系统调试工程报验申请表工程名称：湖州西西那堤花园二期工程4#楼编号：A5-3致：上海三维工程建设咨询有限公司（监理单位）我单位已完成了地下室通风系统调试工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观区域感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、检验批质量验收记录□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3混凝土工程报验申请表工程名称：湖州誉丰建设有限公司综合楼编号：A5-3致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了基础底板混凝土施工工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观区域感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、检验批质量验收记录□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3玻璃幕墙工程报验申请表工程名称：天河·理想城1#商业楼编号：A5-3致：浙江东南建设管理有限公司（监理单位）我单位已完成了玻璃幕墙分项工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观区域感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、分项质量验收记录□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3填充墙工程报验申请表工程名称：湖州鑫浩特材科技有限公司新建厂区-生产车间工程编号：A5-3致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了主体结构填充墙工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料□2、安全和功能检验（检测）报告□3、观区域感质量验收记录□4、隐蔽工程验收记录□5、分项质量验收记录□承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。□纠正差错后再报。项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A6工程款支付申请表工程名称：长兴之星奔驰汽车4S店编号：A6致：杭州同路工程项目管理有限公司（监理单位）我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在2013年月日前支付该项工程款共（大写）小写：元），现报上工程款付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。承包单位（章）项目经理：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：湖州产业园调试场钢管库房工程编号：A6致：湖南兴湘建设监理咨询有限公司（监理单位）我方接到编号为52的监理工程师通知后，已按要求完成了钢管库房现场质量及钢结构加工质量的整改的工作，现报上，请予以复查。详细内容：1、短柱严格按图纸进行施工，已请甲方进行验收，有隐蔽验收的图片；2、有偏位地梁已进行修补，加大截面；3、钢构的质量已进行全面检查，并按要求进行整改；部分焊缝有漏焊已进行补焊，咬边的已进行整改；承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：三一湖州项目部110KV降压站编号：A6致：湖南兴湘建设监理咨询有限公司（监理单位）我方接到编号为55的监理工程师通知后，已按要求完成了外墙涂料材料进场及现场安全文明施工整改的工作，现报上，请予以复查。详细内容：一、项目部立即对施工现场的外墙涂料材料进行检查，经查实“康原”牌涂料的桶是油漆工外面工地带来的空桶。我项目部严格按合同要求的品牌进行施工。二、项目部立即对施工人员进行安全教育，进入施工正确佩戴好安全帽及自己的防护用品；外架操作层已叫架子工铺设脚手片，并满铺到位；承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：三一湖州项目部110KV降压站编号：A6致：湖南兴湘建设监理咨询有限公司（监理单位）我方接到编号为81的监理工程师通知后，已按要求完成了预验收存在问题的整改的工作，现报上，请予以复查。详细内容：1、西墙面涂料有色差的地方已进行涂刷修补；2、室外地砖收边已完成；3、雨水管道末端已接入井内；4、围墙、消防室外墙卫生已进行清理干净；5、一层消防箱玻璃门损坏的已进行更换；6、一层顶预留洞口已进行修复；7、一层预埋管口末端已进行修理整齐；8、外墙、门窗（包括窗台）卫生已进行清理干净；9、东、西楼梯间涂料已修补；10、三层东二间进门口地砖损坏的已进行更换；三层东二间里预留洞口已进行修复并加盖板，墙面不平整处已进行修平；11、三层预埋线盒已加盖板。承包单位（章）项目经理：日期：复查意见： 项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：年产1000吨锂离子动力电池材料工程编号：A6致：湖州市中立建设工程监理有限公司（监理单位）我方接到编号为03的监理工程师通知后，已按要求完成了车间一1~10×A~K轴4.97m楼面裂缝较多的工作，现报上，请予以复查。详细内容：2009年12月18日浇捣完成的4.97米楼面，出现裂缝情况较多，现已在4.97米楼面用防水涂料进行涂设。承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：湖州誉丰建设有限公司综合楼、2#、3#车间工程编号：A6致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了安全方面的整改的工作，现报上，请予以复查。详细内容：1、楼梯安全防护不到位，已派人进行整改，并防护到位；2、下料平台已拆除；3、塔吊已派有维修资质的单位进行全面检修，螺丝已紧固了；4、脚手架已派人进行检查，并增设连墙件。承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：湖州之星奔驰汽车4S经营店编号：A6致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）我方接到编号为04的监理工程师通知后，已按要求完成了施工现场安全方面对现实整改的工作，现报上，请予以复查。详细内容：1、楼梯口、通道口、洞口已派人进行全数检查，已安排人员进行围护到位；2、安全员立即对施工人员已进行安全教育，要求正确佩戴安全帽，违者进行罚款；3、专业电工对施工用电进行检查，并按要求进行整改到位。承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：年产1000吨锂离子动力电池材料工程编号：A6致：湖州市中立建设工程监理有限公司（监理单位）我方接到编号为05的监理工程师通知后，已按要求完成了一月安全大查的工作，现报上，请予以复查。详细内容：1、电箱破损已进行更换，机械设置已进行全面检修，并设置防护罩；2、现场电线乱接乱拉处已有专业电工重新按规范要求进行设置，护套线已没收，并更换为电缆；3、电箱内一闸多路的已重新进行设置，做到一机闸一保；4、部分电源线路已更换为三相五线制，并做好保护地线，部分保护失灵的已进行更换，并按排人员定时进行检查；5、机电设备、电气设备线路已按排人员定时进行检查，并做好相关的记录；6、脚手架已按方案及规范要求进行设置连墙件；7、脚手架搭设高度已跟上施工进度，跳板铺设到位，安全网张挂齐全，并设置牢固；8、现浇板底模板已拆除干净；9、通道口已搭设防护棚；10、施工现场材料堆放已进行整理，并分类堆放整齐；11、施工现场安全警示标志已按规范要求设置到位。承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：年产1000吨锂离子动力电池材料工程编号：A6致：湖州市中立建设工程监理有限公司（监理单位）我方接到编号为06的监理工程师通知后，已按要求完成了三月安全大查的工作，现报上，请予以复查。详细内容：1、部分电源线路已更换为三相五线制，并做好保护地线，部分保护失灵的已进行更换，并按排人员定时进行检查；2、临时用电存在乱接乱拉的已按规范要求进行设置，护套线已没收并使用电缆；3、脚手架搭设高度已跟上施工进度，跳板铺设到位，安全网材质差已进行更换，并设置牢固；4、脚手架已按方案及规范要求进行设置连墙件；5、现场安全警示标志张挂到位；6、塔吊钢丝绳、绳夹设置已按规范要求；7、安全员对施工人员进行安全教育，要求正确佩戴安全帽，并安排人员对楼梯口、通道口、临边围护按规范要求进行设置；8、施工现场材料堆放已进行整理，并分类堆放整齐。承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：年产1000吨锂离子动力电池材料工程编号：A6致：湖州市中立建设工程监理有限公司（监理单位）我方接到编号为07的监理工程师通知后，已按要求完成了车间一1~10×A~K轴4.97m楼面裂缝贯穿的工作，现报上，请予以复查。详细内容：对于12月18号浇捣完成的4.97m楼面，发现裂缝已贯穿楼板，现已编制处理方案，并经设计单位认可。现按此方案进行施工处理。承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：浙江照山硅质耐火材料有限公司-破碎车间编号：A6致：浙江天和建筑设计有限公司（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了的工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A7监理工程师通知回复单工程名称：年产1000吨锂离子动力电池材料工程编号：A6致：湖州市中立建设工程监理有限公司（监理单位）我方接到编号为09的监理工程师通知后，已按要求完成了中验前准备的工作，现报上，请予以复查。详细内容：1、结构实体检测已按照市质监站签发的验收意见联系单内容进行委托检测，跨度大于9m和跨度大于8m的板已按要求100%进行检测，检测结果符合验收要求；2、部分现浇板裂缝已贯穿现象，已编制处理方案，并经设计、监理、甲方三方认可；3、现场砖砌体撑砖、构造柱、圈梁砼现已全面完成，现浇板和梁柱模板已进行全面检查，并清理干净；涨模的地方已进行修补处理，孔洞露筋的按要求进行修补处理，并做好相关的修补记录。承包单位（章）项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A8工程临时延期申请表工程名称：编号：A8致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期日历天，请予以批准。附件：1、工程延期的依据及工期计算：合同竣工日期：申请延长竣工日期：2、证明材料承包单位：项目经理：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A9费用索赔申请表工程名称：编号：A9致：（监理单位）根据施工合同条款第的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包单位：项目经理：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A10工程材料/构配件/设备报审表工程名称：湖州鑫浩特材科技有限公司新建厂区-研发车间工程编号：A10致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）我方于2013年4月1日进场的□工程材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：主体结构请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件钢筋出厂合格证及复试报告3、自检结果合格承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A10工程材料/构配件/设备报审表工程名称：天河·理想城1#商业楼工程编号：A10致：浙江东南建设管理有限公司（监理单位）我方于2012年9月30日进场的□工程材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：外立面玻璃幕墙请予以审核。附件：1、数量清单908.36m22、质量证明文件6+12A+6mm厚中空玻璃合格证、产品保证书、认证证书及检验报告；低辐射镀膜玻璃合格证3、自检结果合格承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A10工程材料/构配件/设备报审表工程名称：湖州鑫浩特材科技有限公司新建厂区编号：A10致：湖州中设建设工程监理有限公司（监理单位）我方于2012年12月18日进场的□工程材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：建筑电气请予以审核。附件：1、数量清单全数2、质量证明文件应急照明灯具及应急标志灯具合格证及检验报告3、自检结果合格承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A11工程竣工报验单工程名称：编号：A11致：（监理单位）我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理：日期：审查意见：经初步验收，该工程□符合/□不符合我国现行法律、法规要求；□符合/□不符合我国现行工程建设标准；□符合/□不符合设计文件要求；□符合/□不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收□合格/□不合格，□可以/□不可以组织正式验收。项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A12第周拟实施工程项目报告单工程名称：编号：A12致：（监理单位）现呈报工程第周拟定实施的工程内容（如下表所示），请予以审核。承包单位（章）项目经理：日期：项目序号工作范围图号图中位置估计工程量估计工作量工人数量监理工程师答复12345678910审核意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A13第周已完成工程项目报告单工程名称：编号：A13致：（监理单位）现呈报上周工程内容完成情况（如下表所示），请予以审核。承包单位（章）项目经理：日期：项目序号上周工作范围图号图中位置工作量实际完成量未完成原因监理工程师答复12345678910审核意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A14工程质量/安全问题（事故）报告单工程名称：编号：A14致:(监理单位)年月日，在（部位）发生的工程□质量/□安全问题（事故），现报告如下：原因：（初步调查结果或现场情况报告）性质或类型：造成损失：应急措施：初步处理意见：承包单位（章）项目经理：日期：抄报：项目监理机构方签收：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A15工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表工程名称：编号：A15致:(监理单位)我方于年月日提出的发生的□质量/□安全问题（事故）的报告，经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。附件：1、工程质量/安全问题（事故）详细报告；2、工程质量/安全问题（事故）技术处理方案。承包单位（章）项目经理：日期：设计单位审查意见：项目设计单位（章）：结构工程师或建筑师：日期：监理单位审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：日期：有关部门意见：有关部门（章）：代表：日期：本表相关单位各存一份。浙建监A16价格调整报审表工程名称：编号：A16致:(监理单位)根据施工合同条款条规定，依据现报上年月部分项目价格调整表，请予以审核批准。附件：1、价格调整计算表；2、有关证明文件（复印件）。承包单位（章）项目经理：日期：项目名称单位原单价（元）调整后单价（元）单价差（元）本期数量本期调整总额（元）进货凭证号合计经审核：□同意价格调整总计元□重新计算后再报。□不符合合同规定，调整依据不充分，不同意调价。注：本次批准的调价总额为承包商申请付款的依据。项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A17工程变更、洽商费用报审表工程名称：编号：A17致:(监理单位)依据工程变更、洽商记录，年月日第号的变更，申请费用如下表，请予以审核批准。承包单位（章）项目经理：日期：项目名称变更前变更后工程款增（+）减（-）工程量单价（元）合价（元）工程量单价（元）合价（元）审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：审定意见：建设单位（章）：建设单位代表：日期：本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。监理单位用表浙建监B1监理工程师通知单工程名称：编号：B1致：事由：内容：项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监B2工程暂停令工程名称：编号：致：（承包单位）由于