第二章 大学生心理困惑及异常心理 课件

第二章大学生心理困惑及异常心理据估计，到2020年，除缺血性心脏病以外，抑郁症会成为影响寿命、增加经济负担的第二大疾病。长期以来，中国将抑郁症的临床表现诊断为神经衰弱，因此，中国抑郁症患者的数字是多少人们并不知道。经统计，中国每年有20万人自杀，是全球自杀者总数的1/5。大学生抑郁障碍疾患率为23.66%。第一节大学生常见心理问题的辨识一、心理问题的类型（一）心理困扰（二）心理障碍（三）精神病二、大学生常见的神经症及精神分裂症的辨识（一）大学生常见的神经症神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症（二）精神病心理健康与心理正常的划分

通常判断的三个标准体验标准、适应标准和发展标准。1.所谓体验标准，就是自己内在的感受的是否良好。2.所谓适应标准是这个人是否适应社会的要求。3.所谓发展标准包括两个方面，一是这个人的行为是否与自己的年龄相适应，二是这个人现在的行为是否会对日后的生活产生不良影响。

这三个标准中，对于判断是否有心理疾病的最关键的标准是适应标准和发展标准。一、心理问题的类型双击添加标题文字心理困扰心理障碍23精神病1

心理困扰心理神经症问情绪性障碍题心理障碍人格障碍（偏执型人格、强迫型人格、

冲动型人格）性心理障碍（恋物癖、露阴癖、窥阴癖、异装癖、施虐癖）精神分裂症精神病情感性精神病（躁狂症、抑郁症、双向情感障碍）偏执性精神病反应性精神病（一）心理困扰心理困扰是指人们在各个年龄阶段都会遇到的较为普遍的心理失衡状态，它是由于个人心理素质（过于好胜、孤僻、敏感等）、生活事件（工作压力大、晋升失败、婚恋挫折）、身体不良状况（长时间加班劳累、身体疾病）等因素引起。特点：强度较弱，持续时间较短，情绪反应都能在理智控制之下，能通过自我调整或适当的心理疏导得以调整。（二）心理障碍特点：对社会功能影响较大，自我感觉痛苦，轻度的心理创伤或心理异常现象。主要指神经症、情绪性障碍、人格障碍、性心理障碍。大学生常见的神经症神经症是一组由精神因素造成的非气质性的，大脑神经机能轻度失调的一类疾病的总称。神经症患者的神经系统检查无异常，没有可证实的气质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的状态感到非常痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。神经症？神经病？精神病？思考？1.神经衰弱神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱。特点：易于兴奋又易于疲劳，注意力涣散、记忆力下降、工作效率降低、常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。治疗：心理治疗为主，辅助药物治疗，愈后一般良好。

2.强迫症：不由自主的出现某些想法和动作。（患者为了排除这些令人不快的观念和欲望，会导致严重的心理冲突并伴有强烈的焦虑和恐惧）A、强迫观念：强迫性怀疑、强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维；B、强迫意向：患者常常被某个念头缠绕，产生一种可怕的、有害的冲动。C、强迫性动作：强迫性洗涤、强迫计数、强迫性仪式动作。

3.焦虑症：患者的焦虑与正常人不同，它往往指向未来实际并不存在的某种威胁或危险，焦虑紧张之程度与现实事件很不相称。A、急性焦虑症：（惊恐障碍）发作时有明显的植物神经症状，心悸，呼吸困难，胸闷、胸痛、四肢发麻、出汗、发抖，患者惊恐万分，似乎死亡迫近，大声呼救。B、慢性焦虑症状：对客观上并不存在的某种威胁、危险和坏结局总感到担心、不安和害怕。（杞人忧天）

4.恐怖症：患者对于某些事物或特殊清净所产生的十分强烈的恐惧，而此种情绪与所引起恐惧的情境和事物很不相称不，有的甚至让别人很难理解。A、见人恐怖症（社交恐怖症）B、动物恐怖症C、植物恐怖症D、自然现象恐怖症E、环境恐怖症（场所恐怖症）E:\MyDocuments\心理学\心理学视频学习资料\心理医生\心理医生01.flvF、观念恐怖症

5.疑病症：表现为对自身健康状况的过分关心，深信自己患了某种躯体或精神疾病，经常诉述某些不适，但却与身体健康状况不相符合的神经官能症。

6.抑郁症：由社会心理因素引起的一种持久的情绪抑郁。患者具有持久性的情绪低落、沮丧、压抑，并伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。无妄想和幻想等精神症表现。

7.癔症：是由心理因素或暗示、自我暗示引起的一组疾病，表现为急起、短暂的精神障碍，躯体障碍。表现：躯体症状，如双目突然失明或弱视，短暂性耳聋，偏侧感觉麻木或过敏，抽搐，瘫痪失音等；精神症状，如情感爆发，突然尽情发泄、哭闹、打滚；出现意识障碍，晕倒，情感丰富，行为夸张，有表演色彩，有问必答，答案近似正确；遗忘，不能回忆某段经历；神游症，双重人格和附体体验也会出现。《直播广州》奇情怪疾：癔症.flv情绪性障碍又称“心境障碍”，是一种以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的病理心理状态，心境障碍是指悲伤或情绪（包括积极和消极情绪）高涨显得十分强烈，并且持久，一般时间超过半年，其症状表现超过了对生活事件应激反应的程度。人格障碍人格障碍是指不伴有精神症状的人格适应缺陷。（即在没有认知障碍和智力障碍的情况下出现的情绪反应、动机和行为活动的异常）

这种患者对环境有相当严重的、根深蒂固的、不能更改的、不适应的反应，其人格构成对自己、对社会都是不被允许、不得体的行为模式。人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生（1）反社会型人格障碍：缺乏道德感和内疚感，没有同情心、怜悯心，行为受原始欲望支配，脾气暴躁，挫折容忍力低，情绪活动呈爆发性，行为冲动，对他人和社会冷酷无情，往往目无法纪，且不能从挫折和惩罚中吸取教训等。这种人智力正常，说起话来头头是道，耍笑聪明，给人一种蛮不讲理的印象。（2）偏执型人格障碍：思想、行为固执，敏感多疑，心胸狭窄，自我评价过高，不接受批评，情感不稳，易冲动，善诡辩，富有攻击性，服饰、仪表常不顾习俗等。（3）回避型人格障碍：行为退缩、自卑，面对挑战采取逃避态度或无能力应付，受到批评指责后常觉得自尊心受创伤而十分痛苦，羞怯，害怕社交活动等。（4）依赖型人格障碍：缺乏必要的日常自理能力，总是求助于他人，过分依赖他人，很幼稚顺从，总是怀疑自己可能被别人拒绝，在任何方面都很少表现出积极性。（5）表演型人格（6）冲动型人格（7）强迫性人格（8）焦虑型人格性心理障碍也称性行为变态，是指与生殖活动没有直接关系，在寻求性满足的对象与方式上与常人不同，且违反社会习俗的行为反应方式。（1）恋物癖反复收集异性使用的物品，通常开始于青春期，几乎仅见于男性。恋物癖是性心理幼稚的表现，是一种可以纠正的性心理障碍。年龄越小，纠正的难度越小男子恋物癖专偷女内衣.flv

（2）露阴癖

只指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，从而获得性快感的一种性偏离现象。这是一种比较常见的性变态行为，以男性患者居多，男女之间比例为14：1。

（3）窥阴癖是一种千方百计要窥视妇女阴部来获得性满足的性心理变态。这种人可不顾肮脏，藏身于粪窟内，或在女厕所墙上挖洞，或用反光镜从男厕所一边进行窥视。有的则是在浴室或寝室窥视妇女脱衣、裸浴。窥视时伴性兴奋，如阴茎勃起，并常伴手淫。其患病率未明，此类人一般为男性，年龄以20～40岁居多。

（4）异装癖

又称异性装扮癖。是指通过穿着异性服装而得到性兴奋一种性变态形式。这种性变态患者以男性见多，因为女性着男装现在已经常见，尤其在西方社会还很流行，故并不视为异常行为。（5）施虐癖指看到他人遭受鞭打、捆绑、羞辱或对别人进行虐待可以得到性兴奋或乐趣的人。医学界认为施虐淫癖是指通过在他人（多为异性对象）身上造成痛苦和屈辱而产生性兴奋和性快感的一种性心理异常。施虐癖和受虐癖为一对相关的性偏离症，因许多患者兼有这两种倾向，故而有人提出了一种新的概念——性虐狂表示一对相互联系的症状。施虐癖的行为特别是残暴行为实际上已扭曲了异性之间性行为的意义。尽管对施虐者来说，对性对象的施虐能获得某种满足，但其中十分严重者已构成犯罪。同性恋是一种对同性产生性爱的思想或感情，并以同性为满足性欲的对象。分为素质性同性恋（真性同性恋）和境遇性同性恋（假性同性恋）影片：春光乍泄、东宫西宫、断臂山有关同性恋的种种（二）精神病精神病是指精神功能受损以达到自制力严重丧失，不能应付日常生活要求或保持对现实恰当的接触。精神分裂症与反应性精神病1.精神分裂症精神分裂症是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境不协调为主要特征的一类最常见的精神病。多发生于青年期和成年期，大学阶段是易发时期。主要症状为妄想、幻觉、思维形式障碍。2.反应性精神病是由外部事件诱发（失恋、失业、失去亲人、自然灾害、凌辱等）特点：①情感反应内容围绕当时发病内容；②如果致病因素一旦消除或环境改变，并经适当治疗，精神状态可以恢复正常；③病程较短，预后好，一般不复发。及早发现更正观念家人患者身边同学如何对待精神病呢？第二节大学生心理问题预防的途径与方法一、大学生增进心理健康和预防心理问题的途径与方法（一）通过学习心理问题产生的原因与调适方法（二）通过实践活动提高心理调适能力（三）了解处理心理问题的相关资源，积极寻求社会支持和专业帮助心理咨询对象：正常人教育功能、发展功能、保健功能、治疗功能大学生心理咨询强调发展咨询模式，主要帮助大学生得到充分的发