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文档简介
GALILEI™伽利略双通道SCHEIMPFLUG眼前房分析系统总代理科林公司GALILEI™眼前房分析仪产品介绍临床应用市场分析SwissZiemerOphthalmicSystemsAG达·芬奇飞秒激光治疗系统伽利略(GALILEI)双Scheimpflug成像眼前段分析仪帕斯卡(Pascal)
动态轮廓眼压计阿玛迪斯(Amadeus)角膜板层刀特别针对屈光和白内障手术设计屈光手术前和术后都需要详细了解角膜厚度,最薄点位置,角膜曲率和详细的角膜前后表面形态,以及术前圆锥角膜筛查都是十分重要的。对白内障医生而言,非球面、多焦点以及可调节人工晶体的选择,屈光手术后人工晶体植入角膜曲率计算都需要更加精确的数据。GALILEI™产品描述特别针对屈光及白内障手术,结合双Scheimpflug成像的眼前段三维分析Placido盘角膜地形图
高精确度的光学装置第一组旋转式双Scheimpflug成像眼前房分析仪GALILEITM
(伽利略):16世纪意大利天文学及科学家GALILEI™系统分析结果
角膜前后表面地形图角膜前后表面高度图总角膜屈光度(Totalcorneapower)角膜厚度及密度值晶体厚度及密度值圆锥角膜评估角膜像差Zernike分析3D前房分析(瞳孔、角膜缘、前房深度和前房角测量)GALILEI™系统主要性能特点●双Scheimpflug成像提高了对角膜后表面的观察以及相当精确的角膜厚度测量●Placido盘角膜地形图结合Scheimpflug成像提供全角膜表面的高精度的高度和曲率数据●基于虹膜图像识别眼动,进行跟踪并校正●运用RayTracing技术获取准确的全角膜屈光度(TotalCorneaPower)
RL光学成像路径双Scheimpflug成像机制何谓Scheimpflug?眼位Scheimpflug示意图双Scheimpflug成像机制单一Scheimpflug成像
扫描路径双Scheimpflug成像机制右侧成像明显误差Descentration[mm]
右侧相机R为何单一个相机做检查
仍嫌不足?
角膜厚度:500um成形后的裂隙影像45°X裂隙灯入射光位置双Scheimpflug成像机制裂隙灯L左侧相机为何单一个相机做检查
仍嫌不足?
左侧成像明显误差Descentration[mm]X成形后的裂隙影像入射光位置角膜厚度:500um双Scheimpflug成像机制已中心定位中心偏位1.5mm单一Scheimpflug成像于模型眼中心偏位实例双Scheimpflug成像机制Descentration角膜厚度:500um入射光位置成形后的裂隙影像45°X裂隙灯Scheimpflug相机RL
左侧和右侧误差平均Descentration[mm]双Scheimpflug成像机制测量位置中心偏位间距1mm,测量偏差<2.6um高度讯息精确度提升10倍合并Placido盘和Scheimpflug成像
Scheimpflug通过距离角膜中心的高度值计算曲率,其解析度无法侦测两个不同表面间细小的曲率变化
△R=0.25dpt高度差異:diameterd[mm]△h=0.9umPlacido盘角膜地形图
正常眼均匀空间对称圆环角膜散光椭圆状对称圆环非球面型角膜非等距分布圆环合并Placido盘和Scheimpflug成像
将Scheimpflug成像/Placido技术概念结合Placido角膜地形图取得角膜曲率讯息
+双Scheimpflug成像模式,取得高度讯息“两全其美!”1212639963合并Placido盘和Scheimpflug成像
双Placido盘成像Scheimpflug成像-中心定位虹膜定位对准装置对细微眼动进行位置补偿,使得所有Scheimpflug裂隙位置对参考平面都有良好的校准••••••••软件同时增进散瞳后瞳孔边缘的侦测虹膜定位对准装置0135904518022527031501359045180225270315虹膜定位对准装置穿越角膜前/后表面的光束轨迹运用RayTracing技术探测角膜前后表面,获取准确的全角膜屈光度(TotalCorneaPower)
整体角膜屈光度数=
角膜前表面曲率+角膜后表面曲率+角膜厚度曲折率TCP获得是运用真实的屈光指数:空气1,角膜1.376和房水1.336探测光线传播路径,以计算角膜中央4mm直径范围内的全角膜屈光度。提供屈光手术后白内障患者人工晶体度数准确计算依据。光线跟踪(Raytracing)
又称为光迹追踪或光线追迹,来自于几何光学的一项通用技术,它通过跟踪与光学表面发生交互作用的光线从而得到光线经过路径的模型。在物理学中,光线追迹可以用来计算光束在介质中传播的情况。总角膜屈光度(TCP)是真实的角膜屈光度,
而不是模拟角膜镜度数(SimK)SimK(thinlensformula)通过前表面的曲率计算角膜屈光度,使用角膜散光指数1.3375计算,是中央角膜屈光度计算的近似值。
Gaussian:TrueNetPower,Total-MeanPower,EquivalentPower,(thicklensformula)(高斯公式)
假设光线平行通过前后表面,通过单独计算角膜前后表面屈光度,以厚透镜公式计算总角膜屈光度。
TotalCorneaPower(raytracing)
使用真实的角膜屈光指数(空气1,角膜1.376和房水1.336)和raytracing技术计算整个角膜的总屈光度。表面折射遵循Snell’sLaw:以真实折射率空气1,角膜1.376和房水1.336探测光线传播路径;屈光度用n/f计算,焦距的计算参照前角膜表面,n采用房水的屈光指数(n=1.336)。
RayTracing(TCP)
高斯公式计算Gaussianequivalentpower(GEP)通过假设光线平行通过前后两个表面,同时通过中央角膜厚度将两个透镜分开:GEP=F1+F2–(d/n)(F1*F2)F1=前表面屈光度,F2=后表面屈光度,d=角膜厚度,n=屈光指数(1.376)高斯公式(GEP)n1n2n3各种角膜曲率测量方式比较角膜曲率计—测量直径3mm范围
(pattern为环形)-角膜前表面IOLmaster—測量直径2.5mm的范围(pattern为6点)-角膜前表面LS900—測量直径1.65mm及2.3mm的范围(pattern为2圈,每圈16点,共32点)-角膜前表面角膜地形图仪(SimK)—指角膜镜影像第6、7、8环的平均屈光力-角膜前表面Galilei—Totalcorneapower—測量直径4mm范围內的平均总角膜屈光度-角膜前后表面GALILEITM
产品特性和利益特性利益双Scheimpflug相机(uniquefeature!)提高了对角膜后表面的观察以及相当精确的角膜厚度测量;合并Placido和Scheimpflug成像(uniquefeature!)提供全角膜表面的高精度的高度和曲率数据3D虹膜跟踪装置基于虹膜图像识别眼动,进行跟踪并校正RayTracing技术运用角膜真实折射率获取全角膜屈光度(TCP)Galilei工作站质量定性分析质量定性分析●
圆锥角膜诊断/侦测术前/术后检查人工晶体屈光度计算角膜Zernike像差分析角膜/白内障
3D密度量测3D眼前房生物量测多焦&散光校正人工晶体术后观察(晶体倾斜度,散光轴位,晶体中心等)临床应用●
圆锥角膜诊断/侦测术前/术后检查人工晶体屈光度计算角膜Zernike像差分析角膜/白内障
3D密度量测3D眼前房生物量测多焦&散光校正人工晶体术后观察(晶体倾斜度,散光轴位,晶体中心等)临床应用圆锥角膜报告图KeratoconusreportCornea
PachymetryMapPosteriorElevationMap(BestFitSphere)AnteriorElevationMap(BestFitSphere)AnteriorinstantaneousCurvatureMap参数表:-多一組参数:KeratoconusIndices
KPI:KeratoconusPredictionIndexKPI临床意义:<10%--Normal11-20%:轻微怀疑21-30%:严重怀疑>30%:几乎确定圆锥角膜报告图Keratoconusreport新增KProb参数:KeratoconusProbabilityIndicator目前的临床统计(41Keratoconic,67Normal)Galilei兼具理论和统计上的分析,提供屈光手术的重要依据圆锥角膜报告图Keratoconusreport13/01/202335©2009ZIEMERGROUPKeratoconusSuspectAnteriorNormalPosteriorElevationIndicatesKCS圆锥角膜侦测●
圆锥角膜诊断/侦测术前/术后检查人工晶体屈光度计算角膜Zernike像差分析角膜/白内障
3D密度量测3D眼前房生物量测多焦&散光校正人工晶体术后观察(晶体倾斜度,散光轴位,晶体中心等)临床应用角膜屈光报告RefractiveReport
高度讯息(Elevation)指标
厚度讯息(Thickness)指标
偏心率(Eccentricity)(Є)指标扁平状椭圆0<Є2<-1球状体Є=0.0扁长状椭圆0<Є2<+1抛物线状Є=1.0双曲线状Є>1CornealPachymetryMapAnteriorAxialCurvatureMapAnteriorElevation(BestFitSphere)MapPosteriorElevation(BestFitSphere)Map角膜厚度分布图1Map在同一张图上,可以调节相应厚度位置的对比度,查看某厚度下的角膜相对位置RK,CK,PKP,屈光术后检查keratoconus报告Refractive报告overviewdisplay内皮移植术后ImagesbycourtesyofDr.AndreiFarkas,KarlovyVary/Sokolov,CzechRepublic从不同角度观察移植的内皮细胞LASIK界面异物皮瓣基质床前房深度差异比较分布图●
圆锥角膜诊断/侦测术前/术后检查人工晶体屈光度计算角膜Zernike像差分析角膜/白内障
3D密度量测3D眼前房生物量测多焦&散光校正人工晶体术后观察(晶体倾斜度,散光轴位,晶体中心等)临床应用IOL度数报告提供全角膜屈光度数(Totalcorneapower)计算IOLpower时更有参考价值进入输入Totalcorneapower(centralavg.)IOL度数报告JinaijunosxiaoyunosodxiaojieyunosodNIDEK角膜地形图:Simk:Mean:36.89Flat:36.53Steep:37.09Galilei
TCP●
圆锥角膜诊断/侦测术前/术后检查人工晶体屈光度计算角膜Zernike像差分析角膜/白内障
3D密度量测3D眼前房生物量测多焦&散光校正人工晶体术后观察(晶体倾斜度,散光轴位,晶体中心等)临床应用角膜像差报告图
Wavefrontreport提供角膜各阶像差讯息4阶球差可供选择IOL厂牌使用4阶球面像差
●
圆锥角膜诊断/侦测术前/术后检查人工晶体屈光度计算角膜Zernike像差分析角膜/白内障
3D密度量测3D眼前房生物量测多焦&散光校正人工晶体术后观察(晶体倾斜度,散光轴位,晶体中心等)临床应用穿透性角膜移植术后排斥反应82岁老人角膜圆锥角膜正常角膜角膜密度测量ImagesbycourtesyofDrs.VirgilioGalvis&J.P.Aparicio,Bucaramanga,Colombia测量不同情况下角膜中心的组织密度LASIK术后DLKLASIK术后第三天皮瓣冲洗后1st天皮瓣冲洗后7th天皮瓣冲洗后2nd天17yearsold50yearsoldCataractDiagnosisCataractwhendensitometryis>25%CorticalCataract:%onlyopacityNuclearCataract:%alsorelatedwithhardnessandphacotime60yearsoldCataract60yearsoldLens-CataractDensitometry●
圆锥角膜诊断/侦测术前/术后检查人工晶体屈光度计算角膜Zernike像差分析角膜/白内障
3D密度量测3D眼前房生物量测多焦&散光校正人工晶体术后观察(晶体倾斜度,散光轴位,晶体中心等)临床应用眼前节生物测量MeasuringAnteriorChamberIOL●
圆锥角膜诊断/侦测术前/术后检查人工晶体屈光度计算角膜Zernike像差分析角膜/白内障
3D密度量测3D眼前房生物量测多焦&散光校正人工晶体术后观察(晶体倾斜度,散光轴位,晶体中心等)临床应用PostopExamofMultifocalIOLsCenteringofRestorIOLsCenterofIOL;centerofpupil;centerofmap;lineofvisionFuentesV,GalvisV,TelloA,ArceCG.CentrajedelentesRestor.观察人工晶体植入后位置和倾斜Accufocusinlayforpresbiopia临床应用:角膜前后表面地形图、高度图角膜厚度及密度值晶体厚度及密度值圆锥角膜评估角膜Zernike像差分析IOLpowercalculation(总角膜屈光度Totalcorneapower)3D前房分析(瞳孔、角膜缘、前房深度和前房角测量)适用于:RefractivesurgeryCataractsurgery(人工晶体植入术)目前為止:ScheimpglugAnalyzer大部分
应用于屈光手术GALILEI™双通道SCHEIMPFLUG市场分析
(眼前房分析仪)PotentialMarket:所有三甲医院
&屈光中心Marketsize:Installationbase:YTD約150sets(Orbscan+Pentacam)Potentialneeds:20-30sets/peryear包括新购买Orbscan淘汰换新GALILEI™双通道SCHEIMPFLUG市场分析
(眼前房分析仪)GALILEI™眼前房分析仪竞争品牌OculusPentacamOrbscanII过去十年国內销售>100台逐渐被淘汰Pentacam国内及国外销售红火发表很多相关文章;国内年销售>20台有三款型号
Basic/Classic/HR售价85万
~110万是Galilei的主要竞争目标博士伦Orbscan
IIOrbscan&Pentacam&Galilei性能比对GalileiPentacam(HR)OrbscanII
成像原理双Scheimpflug相机旋转扫描单个Scheimpflug相机旋转扫描光线裂隙水平扫描/普通相机每次扫描图像数量60幅50幅40幅每次扫描测量数据点122,00050,0009,600完整扫描所需时间1-2秒2秒1.5秒合并Placido盘
和Sheimpflug成像ü
r
ü
双placido盘成像ü
r
r
虹膜跟踪设备üü
r
RayTracing技术ür
r
GALILEI™眼前房分析仪2011年策略Galilei与Pentacam同台竞争价格定位:紧盯Pentacam
Pentacam(Classic)<Galilei<Pentacam(HR)(80-85万)<Galilei<(100-110万)OrbscanII客戶淘汰换新关注已购买Orbscan客戶的更新需求开发白內障(高端)客戶屈光手术后白内障人工晶体植入
角膜屈光度测量的最佳选择预计占领Scheimpflug50%的市场GALILEI™眼前房分析仪2011年工作各种销售材料制作
产品彩页,报价单,用户手册,英文文献翻译,快速操作指南及注意事项,
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